对司法精神医学鉴定为精神发育迟滞分析

对司法精神医学鉴定为精神发育迟滞案例进行分析,提示近年来精神发育迟滞者肇事案件有上升趋势,发育特征以男性性犯罪、女性被奸污为主,已成为扰乱社会治安的重要因素之一。指出对精神发育迟滞者加强监护和特殊教育是当务之急。     

流浪乞讨精神病患者临床特征对比分析及综合性救治

目的 调查分析流浪乞讨精神病患者临床特征,以利于开展针对性救助.方法 将我院收治的100例流浪乞讨精神病患者作为研究组,选择同期在唐山精神病院住院治疗的100例非流浪精神病患者作为对照组.对两组一般情况,躯体状况,精神疾病诊断分型及严重程度进行临床特征对比.结果 ①两组一般情况,躯体状况比较:研究组男性多于女性(x2=49.42,P＜0.01),大多数为外省市户籍(x2=115.94,P＜0.01),平均年龄大(t=14.02,P＜0.01),伴躯体疾病明显多于对照组(x2=75.00,P＜0.01);②精神疾病诊断分型及严重程度方面:研究组前3位为精神分裂症,精神发育迟滞,其它待分类精神病;对照组为精神分裂症,情感障碍,其它功能性精神病;研究组以慢性阴性症状(t=51.43,P＜0.01)和行为症状(t=15.56,P＜0.01)为主,对照组则以短暂阳性(t=36.01,P＜0.01)和情感症状(t=10.44,P＜0.01)为主.结论 流浪乞讨精神病患者临床特征与普通精神病患者相比病情复杂而严重,需要进行综合性特殊救治.     

东营市城乡40～79岁人群高血压前期患者的现患率及相关危险因素

目的:观察东营市40～79岁人群高血压前期患者的城乡现患率差异.比较及合并不同心血管危险因素时高血压前期患者的城乡分布情况.方法:采取整群随机抽样方法,2015年至2016年对东营市2个社区和2个农村的40～79岁人群进行问卷调查,并测量身高、体重、体重指数、血压,采集清晨空腹静脉血检测空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血同型半胱氨酸.结果:所有完成研究的4 109人中,高血压前期患者1 287人,现患率为31.32％,男性患者582人(31.34％),女性705人(31.31％),性别间差异无统计学意义(x2=0.0006,P＞0.05).城市高血压前期现患率为41.63％,农村为20.32％,差异有统计学意义(x2=216.620,P＜0.001).高血压前期人群合并高同型半胱氨酸血症的现患率最高,为76.38％,城市现患率低于农村(74.41％vs.80.69％),差异有统计学意义(x2=6.0739,P＜0.05),城市男性与农村男性、城市女性与农村女性之间现患率差异均无统计学意义.高血压前期人群中,城市吸烟率高于农村(36.24％ vs.27.97％),差异有统计学意义(x2=8.491,P＜0.05);城市女性吸烟率为农村女性的2.35倍(21.76％vs.9.25％),差异有统计学意义(x2=16.5028,P＜0.05).城市高血压前期合并肥胖人群高于农村(23.67％ vs.17.57％),差异有统计学意义(x2=6.0491,P＜0.05),且城市男性高于农村男性(24.44％vs.12.99％),差异有统计学意义(x2=9.7466,P＜0.05).高血压前期合并血脂异常、糖代谢异常时,城乡之间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:高同型半胱氨酸血症和血脂异常是高血压前期人群最主要合并的危险因素.应重点干预农村高血压前期合并高同型半胱氨酸血症的居民.高血压前期现患率与日常生活习惯密切相连,因此高血压前期的防治应结合城镇及农村高血压前期的危险因素的流行特征,有针对性的制定防治策略和措施.     

电话回访机制在重性精神障碍全病程综合干预中的应用

目的 研究系统的电话随访在重性精神障碍患者全病程干预中的作用.方法 将患者分为研究组和对照组,既往出院后未进行电话随访的患者为对照组,出院后即开始进行系统的电话随访的患者为研究组,两组在出院1年后进行对比,总体印象量表(CGI)、社会功能、医嘱的依从性、1年内的复发率、再住院率以及肇事肇祸危险等级评定等作为评价指标.结果 研究组干预1年后与对照组各指标比较,总体印象量表病情严重程度SI(x2=1370.259,P＜0.001)、疗效总评GI(x2=1232.43,P＜0.001)、残疾等级比较(x2=1048.426,P＜0.001)、危险等级比较(x2=17.23,P＜0.01)、治疗的依从性比较(x2=890.428,P＜0.001),1年后疾病复发人次比较(x2=426.49,P＜0.001),出院1年后的再住院人次(x2=284.64,P＜0.001),两组各指标差异具有统计学意义,研究组明显优于对照组.结论 电话随访可以建立良好的医患关系,提供系统和有针对性的健康教育、心理咨询,帮助患者建立家庭和社会支持系统,提高患者治疗的依从性和社会功能,减少复发率和肇事肇祸行为,是一种有效的干预手段.     

2016-2020年元谋县肠道寄生虫感染情况调查

目的 通过抽样调查了解元谋县肠道寄生虫病流行动态及影响因素,掌握流行规律,预测其流行趋势,为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据.方法 于2016-10/2020-10按照《云南省土源性线虫病监测方案》要求开展调查.从元谋县随机抽取5个坝区(海拔1350m以下)行政村和5个山区(海拔1700m以上)行政村,每个行政村调查3岁及以上农村常住居民为检测对象.收集调查对象粪样,采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz法)检测肠道寄生虫虫卵,采用透明胶纸肛拭法对3～9岁儿童检测蛲虫卵,采用试管滤纸培养法对钩虫进行培养,应用SPSS 11.5软件对肠道寄生虫感染率进行统计分析,率的比较采用x2检验,检验水准α=0.05.结果 共调查2029人,查出肠道寄生虫阳性206人,总感染率为10.15％.检出钩虫、鞭虫、蛔虫、带绦虫等4种寄生虫,感染率分别为9.36％(109/2029),0.34％(7/2029),0.34％(7/2029)和0.10％(2/2029),蛲虫未检出阳性.各监测点肠道寄生虫感染率差异有统计学意义(x2=264.69,P＜0.001),平田村感染率最高,为33.82％(69/204),领庄村感染率次之,为27.50％(55/200),甘泉村未检出阳性,坝区感染率高于山区感染率;各年龄组间感染率差异有统计学意义(x2值=48.75,P＜0.001),40～ 49岁年龄组人群感染率最高(14.80％,58/392),5～9岁年龄组人群感染为(0.85％,1/118),5岁以下未检出阳性;不同性别感染率差异有统计学意义(x2=12.43,P＜0.001),男性感染率为7.86％ (82/1043),女性感染率为12.58％ (124/986),女性感染率高于男性感染率.结论 元谋县农村肠道寄生虫以钩虫感染为主,有明显的地区差异,蛔虫、鞭虫及蛲虫感染处于较低水平,今后应重点加强坝区钩虫防治,以30岁以上人群为重点防治对象.带绦虫感染在元谋县属首次发现,应加强食品肉类的检疫和畜肉带绦虫感染情况监测,并做好农村健康教育工作.     

重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者复诊情况对远期预后的影响

目的:探讨重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者复诊情况对其远期预后的影响.方法:抽取重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者115例,其中复诊规律组88例,停药组(症状消除)5例,复诊不规律组22例,运用阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、个人和社会功能评定量表(PSP)、社会支持评定量表(SSRS)、精神分裂症患者生命质量量表(SQLS)评估3组患者远期预后并比较.结果:复诊规律组患者占76.52％,复诊不规律组患者占19.13％,停药组(症状消除)占4.35％,PANSS评分3组差异有统计学意义(F = 6.371,P＜0.01),复诊规律组(t = 3.594,P＜0.001)和停药组(症状消除)(t = 2.113,P＜0.05)明显低于复诊不规律组;ITAQ评分3组差异有统计学意义(F = 10.981,P＜0.001),复诊规律组明显高于复诊不规律组(t=-4.654,P＜0.001);PSP评分3组差异有统计学意义(F = 9.271,P＜0.001),复诊规律组(t=-3.949,P＜0.001)和停药组(症状消除)(t=-2.859,P＜0.01)明显高于复诊不规律组;SSRS评分3组差异有统计学意义(F = 3.535,P＜0.05),复诊规律组明显高于复诊不规律组(t=-2.550,P＜0.05);SQLS评分3组差异无统计学意义(F = 1.840,P＞0.05).结论:重性精神疾病管理治疗模式下首发精神分裂症患者治疗依从性明显提高,远期预后综合考察,复诊规律组在精神症状改善,自知力提高,社会功能以及社会支持方面都明显好于复诊不规律组,而生活质量上与复诊不规律组同一水平.     

兰州市中学心理干预状况调查

目的 通过调查兰州市中学心理干预的基本状况,寻找影响兰州市中学心理干预效果的主要因素,并针对这些影响因素提出具体的应对措施与解决办法.方法 在兰州市105所中学中,以分层随机抽样方式抽取了70所中学的心理教师为调查对象,对兰州市中学心理干预的基本状况进行调查访谈.结果 ①在心理干预现状方面,在是否作过心理干预的专题研究与各年级是否均开设心理健康教育课两项上呈显著性差异(x2=13.770,P＜0.001)、(x2=11.558,P＜0.05),其它项目均无显著性差异;②在重视程度上,在是否配备专职心理教师、心理咨询室是否每日开放、心理咨询室的工作环境是否符合专业要求、是否为新生建立心理健康档案及是否经常进行全校性心理健康教育和讲座5项上呈显著性差异(x2=12.909,P＜0.001;x2=5.973,P＜0.05;x2=28.239,P＜0.001;x2=45.253,P＜0.001;x2=34.304,P＜0.001),其它项目均无显著性差异;③在师资队伍建设方面,在与能否经常参加专业培训两项上呈现显著差异(x2=10.500,P＜0.033;x2=19.250,P＜0.001),其它项目均无显著性差异;④在心理干预的基本形式方面,仅在认为学校领导重视心理干预项目上呈现显著性差异(x2=17.014,P＜0.001),其它项目均无显著性差异;⑤在对本校心理干预总体评价方面,均无显著性差异(x2=5.926,P＞0.05).结论 兰州市中学心理干预的基本状况不甚理想;师资队伍建设是提高兰州市中学心理干预质量的重要途径;心理干预的效果与学校管理者对心理干预的重视程度和支持有关.     

大学生性别角色类型与攻击行为的相关研究

目的 考察不同性别角色类型大学生攻击行为的差异.方法 采用大学生性别角色量表和攻击行为量表对81名大学生进行测量.结果 ①大学生中双性化比例为30.9％、未分化为38.3％,都显著高于男性化和女性化(x2=12.778,P＜0.01);②男生和女生在愤怒因子上差异显著(t=-2.366,P＜0.05);③不同性别角色类型的个体在生理攻击(F=2.934,P＜0.05)、言语攻击(F=6.683,P＜0.001)、愤怒(F=11.657,P＜0.001)、敌意(F=5.344,P＜0.01)和攻击总分(F=9.390,P＜0.001)维度上的得分均存在显著性差异.结论 不同性别角色类型的攻击行为存在显著差异,其中双性化类别的个体拥有很强的攻击行为.     

高速离心对传染病四项复检结果的影响

目的 观察高速离心对HBsAg、HIV-Ag/Ab、抗-HCV、TP-Ab复检结果的影响.方法 收集HBsAg、HIV-Ag/Ab、抗-HCV、TP-Ab四项初检低值阳性样本,分别采用低速离心和高速离心分离血清,然后进行复检并对复检结果进行比较.结果 经低速离心和高速离心后复检,HBsAg的复检阳性率分别是58.62％和27.59％,存在显著性差异0x2=5.069,P=0.017),HIVAg/Ab的复检阳性率分别是34.78％和8.70％,存在显著性差异(x2=4.600,P=0.032),抗-HCV的复检阳性率分别是79.17％和75.00％,不存在显著性差异(x2 =0.118,P=0.731),TP-Ab的复检阳性率分别是96.00％和92.00％,不存在显著性差异(x2=0.355,P=0.552);低速离心后复检阳性样本68例经高速离心后的复检阳性率为69.12％(47/68),低速离心后复检阴性样本33例经高速离心后的复检阴性率为87.88％(29/33);低速离心后夹心法检测项目和间接法检测项目的复检阳性率分别为48.08％和87.26％,存在显著性差异(x2=18.055,P＜0.001),高速离心后夹心法检测项目和间接法检测项目的复检阳性率分别为19.23％和83.67％,存在显著性差异(x2=41.911,P＜0.001),提高离心速度后夹心法检测项目和间接法检测项目的复检阳性率分别下降了28.85％和3.59％,存在显著性差异(x2=8.246,P=0.004).结论 提高离心速度可以明显降低HBsAg和HIV-Ag/Ab的复检阳性率;HBsAg、HIV-Ag/Ab、抗-HCV、TP-Ab低值阳性时经低速离心后复检存在假阳性和假阴性,免疫学方法不同的项目其复检阳性率存在明显差异,提高离心速度对夹心法检测项目的复检结果有明显影响.     

军医大学生计算机等级考试通过情况分析

目的 分析军医大学生计算机水平.方法 通过教学档案,调查军医大学生计算机一级、二级考试通过情况.结果 学员总体计算机水平依次是一级(55.7％)、未通过(33.2％)、二级水平(10.4％),差别有统计学意义(x2=508.965,P＜0.001),不同类别、年级、专业有差异(x2=61.501,1343.780,35...     

潮州市区2010年4732名小学生健康体检结果分析

目的了解潮州市区小学生的身体健康情况,为制订符合本市实际情况的小学生健康干预措施提供科学依据。方法根据卫生部《中小学生健康体检管理办法》的规定和要求,对潮州市区4732名小学生进行健康检查。结果学生体检项目的检出率依次为视力不良检出率（48.65%）、龋齿检出率（41.06%）、肥胖检出率（13.23%）、沙眼检出率（6.63%）、营养不良检出率（5.60%）。除龋齿外,其余4项学生身体检查项目的检出率不同性别差异有统计学意义,女生的视力低下率（51.41%）明显高于男生（46.19%,χ2=12.89,P〈0.01）,男生的肥胖率（17.13%）明显高于女生（8.85%,χ2=70.40,P〈0.01）,女生的沙眼感染率（7.94%）明显高于男生（5.47%,χ2=11.69,P〈0.01）,女生的营养不良率（6.38%）明显高于男生（4.91%,χ2=4.79,P〈0.05）;随着年龄的增加,学生视力低下患病率呈明显上升趋势（χ2=16.15,P〈0.01）,而龋齿患病率则呈下降趋势（χ2=18.17,P〈0.01）。结论潮州市区小学生的健康检查结果不容乐观,相关部门应积极开展有效的健康教育与健康促进活动,倡导良好的健康习惯,以提高小学生的健康水平。     

北京市城市社区老年人轻度认知缺陷及相关因素分析

目的了解北京市城市社区老年人认知功能缺陷的状况及影响因素。方法采用非概率抽样法抽取北京市两个城市社区≥60岁471名老年人作为调查对象,采用简易精神状态检查量表(MMSE)对入选老年人进行访谈。结果认知功能下降的检出率为67.5%(318/471),其中女性老年人认知功能下降的检出率高于男性(χ2=20.434,P0.001);随着学历的升高,认知功能下降的检出率呈下降趋势(χ2=16.761,P=0.001);个人独居、与子女同居的老年人认知功能下降的检出率高于与夫妇同居的老年人(χ2=6.924,P=0.009;χ2=3.935,P=0.047);患慢性病的老年人认知功能下降的检出率高于未患慢性病的老年人,差异存在统计学意义(χ2=7.094,P=0.008)。结论女性、受教育程度、居住状况和患有慢性病是老年人认知功能下降的影响因素。     

治疗措施对牙科畏惧症的影响

目的观察治疗措施对牙科畏惧症(DF)患者的作用。方法采用经典的Corah's的牙科畏惧症(DF)评分量表对患者进行自我评分,通过综合治疗措施后,对患者再次用DF评分量表进行评价。结果 120～40年龄组、40～60年龄组及总体样本治疗后平均症状程度均轻于治疗前(U=4.3,P0.001,U=2.13,P=0.03);60～80年龄组治疗前后症状减轻但无统计学意义(U=1.61,P=0.11);男性、女性患者治疗后平均症状程度均轻于治疗前(U=2.12,P=0.03,U=4.00,P0.001);220～40年龄组、40～60年龄组及总体样本治疗后总发病率均低于治疗前总发病率(χ2=20.12,P0.001,χ2=4.68,P=0.03);60～80年龄组治疗前后总发病率降低但无统计学意义(χ2=2.03,P=0.15);女性患者治疗后总发病率低于治疗前;治疗前后总发病率比较有统计学意义(χ2=16.94,P0.001),男性治疗后总发病率低于治疗前,但无统计学意义(χ2=3.46,P=0.06);3不同年龄段患者,经过两两比较,20～40年龄段患者疗后总发病率降低值大于40～60年龄段和60～80年龄段患者(P0.0125);4不同性别患者治疗后总发病率降低值比较有统计学意义(χ2=5.29,P=0.02),女性治疗后总发病率降低值大于男性。结论综合治疗措施对患者有效,可以降低牙科畏惧症的发病率。     

北京市城市2个社区老年人抑郁症状的调查与分析

目的探讨北京市城市社区老年人抑郁症状发生率及其影响因素。方法采用非概率抽样法抽取北京市两个城市社区≥60岁471名老年人作为调查对象,采用老年人抑郁量表简表(GDS-15)和世界卫生组织生活质量问卷简版(WHQOLBREF)对入选老年人进行访谈。结果抑郁症状的检出率为18.259%(86/471)。女性老年人抑郁症状的发生率高于男性(χ2=10.131,P=0.001)。随着学历的增高,老年人抑郁症状的发生率有下降的趋势(χ2=13.210,df=3,P=0.004);随着家庭月收入的增高,老年人抑郁症状的发生率有所下降(χ2=9.969,df=4,P=0.041);个人独居、与子女同居的老年人抑郁症状发生率均高于与夫妇同居的老年人(χ2=11.80,P=0.001;χ2=8.18,P=0.004);患有慢性病的老人抑郁症状的发生率高于未患慢性病者(χ2=5.772,P=0.016)。有抑郁症状的老人在健康状况自评、心理领域、环境领域的得分低于无抑郁症状的老年人(t=2.773,P=0.006;t=2.068,P=0.041;t=3.151,P=0.002)。结论女性、教育程度、经济收入、与谁同住和患有慢性病是老年人抑郁症状发生的影响因素;抑郁症状影响城市社区老年人的生活质量。     

韶关市1～5岁儿童乙型肝炎血清学调查结果分析

目的了解乙肝疫苗纳入免疫规划后,韶关市1～5岁儿童乙肝病毒携带率与乙肝免疫水平,评价现阶段儿童乙肝的预防控制效果。方法从全市10个县（市、区）中采取分层整群随机抽样方法,选取2008年在幼儿园（托儿所）1～5岁儿童作为调查对象,收集血清样本采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测乙肝表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs）。结果共采集1～5岁儿童血清1485份,HBsAg阳性率为0.88%,随年龄增长有增高的趋势,男性0.93%、女性0.82%,经检验两者间差异无统计学意义（χ2=0.0586,P〉0.05）,地区间最高的是南雄市（0.97%）,最低的武江区（0.80%）,经检验两者间差异无统计学意义（χ2=0.0808,P〉0.05）;抗-HBs阳性率为65.86%,随年龄增长有下降趋势,男性65.01%、女性66.80%,经检验两者间差异无统计学意义（χ2=1.5424,P〉0.05）,地区间最高的武江区（66.27%）,最低的是乳源县（65.47%）,经检验两者间差异无统计学意义（χ2=0.0688,P〉0.05）。结论韶关市乙肝疫苗免疫规划实施后,5岁以下儿童HBsAg携带率明显降低,预防效果显著;抗-HBs阳性率偏低,加大新生儿乙肝疫苗接种剂量。     

汽车驾驶员疲劳综合征与焦虑抑郁情绪及人格特征的关系

目的探讨汽车驾驶员疲劳综合征与个体情绪状态及人格特征关系。方法采用自编疲劳综合征问卷、焦虑自评量表、抑郁状态问卷、EPQ量表测评心理状况,统计分析采用t检验、χ2检验和直线相关分析。结果292名职业驾驶员中76例(26.0%)存在疲劳综合征症状,女性发生率明显高于男性(χ2=6.028,P0.05);105例(36.0%)存在焦虑情绪,女性明显高于男性(χ2=38.652,P0.05);72例(24.7%)存在抑郁情绪,男、女之间无明显差别(χ2=2.826,P0.05);分析疲劳综合征、焦虑抑郁情绪与EPQ的关系发现,分量表中N分呈正相关关系、抑郁情绪与E分呈正相关关系(r=0.711,P0.05);焦虑、抑郁情绪与P、L分无显著性差异(P0.05)。结论汽车驾驶员易出现焦虑、抑郁情绪,这些情绪与其人格特征有密切的关联性。     

通过互联网开展性健康教育的初步调查研究

目的研究通过互联网开展性健康教育的可行性。方法采用自编的性健康问卷、网络行为问卷和网络成瘾量表（I-A II）对838名大学生进行问卷调查。结果①网络成瘾和成瘾倾向率为6.2%,正常使用、使用过度和成瘾倾向比率的性别差异显著（χ2=28.74,13.76,11.66;P〈0.001）;②性知识的来源由高到低分别是书籍网络（45.7%）、朋友伙伴（25.9%）、学校教师（13.4%）和家庭父母（2.2%）;书籍网络、学校教师和家庭父母来源比率的性别差异显著（χ2=5.89,P〈0.05、χ2=18.62,P〈0.001、χ2=9.71,P〈0.01）;③接吻、爱抚和性交等性行为发生率男女差异显著（χ2=4.32,P〈0.05、χ2=9.90,P〈0.01、χ2=4.52,P〈0.05）。结论大学生熟悉并且偏爱对互联网的使用,通过互联网开展性健康教育具有受众优势,符合大学生心理发展特点,是一种有效的教育途径。     

对大众心理咨询态度的调查及干预研究

目的了解大众对心理咨询的基本认识及态度,探讨个体心理咨询干预对大学生心理咨询态度的改善。方法自行编制心理咨询态度调查问卷,对扬州1159名群众进行调查。选取19名扬州大学本科生,根据是否接受心理咨询分为实验组与对照组,通过自编问卷前后测进行比较研究。结果①调查中,74.2%的人认同＂当今社会不少人需要心理咨询＂（2χ=942.696,P=0.000）;62.7%否认＂心理问题是否解决完全取决于咨询师＂（χ2=667.435,P=0.000）;42.8%认为心理咨询给人神秘感觉（χ2=587.69,P=0.000）;②男女在开放度上存在极其显著差异（t=3.168,P=0.002）;咨询师与非咨询师在求助信任（t=3.953,P=0.000）、容忍度（t=3.961,P=0.000）和开放度（t=7.078,P=0.000）3项上存在极其显著差异;而国内与国外在求助信任（t=-0.498,P=0.619）、容忍度（t=-0.133,P=0.894）、需求度（t=-1.66,P=0.098）、开放度（t=-1.325,P=0.186）上均无显著差异;③干预后,实验组与对照组在求助信任（t=1.16,P=0.262）、容忍度（t=0.16,P=0.875）上由不显著差异转为显著差异（t=2.622,P=0.018;t=2.488,P=0.048）。结论男性与女性、咨询师与非咨询师对心理咨询的态度存在很大的不同;心理咨询干预对改善大学生心理咨询的态度有一定效果,尤其在求助信任、容忍度2个方面。     

3 321例ICU重症患者急性胃肠功能障碍的发生及其预后

目的 总结重症医学科（ICU）重症患者急性胃肠功能障碍的发生及其预后。方法 选取2008年1月—2012年12月收住蚌埠医学院第一附属医院重症医学科的重症患者3 321例为研究对象,观察其急性胃肠损伤（AGI）的发生率;根据AGI严重程度分为AGI Ⅰ～Ⅳ组,观察比较4组重症患者的年龄、性别、急性生理学与慢性健康评估（APACHE）Ⅱ评分等一般指标,以及ICU留治时间和病死率。结果 本组3 321例中,并发AGI者2 261例,发病率68.08%,其中AGI Ⅰ级～Ⅳ级例数依次为1 123例（33.81%）、586例（17.65%）、367例（11.05%）、185例（5.57%）。男/女比例、年龄在AGI Ⅰ～Ⅳ级4组患者间比较,差异无统计学意义（P值均〉0.05）;而APACHEⅡ评分、ICU留治时间在4组间比较,差异有统计学意义（P值均〈0.01）。在纳入研究3 321例重症患者中,病死率为4.73%（157/3 321）;其中AGI Ⅰ～Ⅳ级病死率依次为2.76%（31/1 123）、6.31%（37/586）、9.81%（36/367）、28.65%（53/185）,4组间比较,差异有统计学意义（χ2=170.316,P=0.000）。结论 重症患者的急性胃肠功能障碍发生率高,严重影响患者预后。     

精神科低年资护士护理记录书写缺陷分析及对策

目的 探讨精神科低年资护士护理记录中存在的书写缺陷,分析其影响因素并提出对策方法,提高低年资护士书写精神科护理记录的质量,避免医疗纠纷.方法 随机抽取精神科护理记录200份,对记录中出现的问题及记录的护士进行分析.结果 精神科低年资护士书写护理记录出现的问题与较高年资护士相比较,经x2检验有显著性差异(P＜0.05).填写项目不全、漏项、涂改(x2=4.034,P=0.045),护理内容重点不明确,不能体现专业特点(x2=5.973,P=0.01 5),记录内容缺乏连续性、完整性(x2=5.079,P=0.024),文字书写基本功欠缺(x2=5.334,P=0.021),医护记录不一致(χ2=4.318,P=0.038),记录不规范(x2=5.637,P=0.0.018),记录不及时(x2=4.134,P=0.042),其他(x2=4.66,P=0.031).结论 应加强培养低年资护士的法律意识,提高其业务能力,健全护理记录质量控制体系,才能保证低年资护士书写出高质量的护理记录,确保护理安全.