基于光纤传感器的透析穿刺针头漏血检测方法研究

基于光导纤维设计了一种检测血红细胞浓度的光纤传感器,并将光纤传感器用于透析穿刺针头的漏血检测,提出了一种漏血检测的新方法。通过动物血样实验,分别测量了红、绿、蓝三色光为光源的光纤传感器的输出曲线,对比分析了三色光源的光纤传感器的输出特性,证明蓝光源光纤传感器检测灵敏度最高;通过志愿者血样实验测量了蓝光源光纤传感器输出特性曲线,并确定了报警阈值范围。结果证明,以蓝光为光源的光纤传感器漏血检测方法具有灵敏度高和安全可靠的优点,能够准确检测透析穿刺针头的微漏血量。此种漏血检测报警装置能够在透析过程中对穿刺针头的微量漏血进行实时监测,避免透析中发生漏血事故。     

新型颜色传感器TCS230应用于CRRT机漏血检测的可行性研究

目的:漏血检测是血液净化设备(CRRT)的一项基本要求,研究新型高分辨率颜色传感器TCS230在漏血检测中应用的可行性.方法:采用发光二极管(LED)为光源,可编程彩色光到频率转换的TCS230器件为颜色传感器设计非接触式漏血检测电路,构建模拟的漏血检测试验平台.引入HSL颜色空间法将RGB数值转换为HSL值,根据色相H值确定颜色变化.结果:试验结果表明该非接触式检测装置能够从正常和漏血两种模拟模式中鉴别出漏血状态.结论:试验验证了TCS230传感器可用于CRRT机漏血检测,简化检测装置结构.另外,由于采用相对检测原理,该装置对光源无特殊要求,可降低检测装置费用.     

费森尤斯4008型血液透析机漏血报警故障分析

0引言透析漏血传感器是费森尤斯4008型血液透析机的重要组成部分,在血液透析治疗过程中透析器破膜出现血液溢出或气泡时,它会立即报警,包括漏血真报警和漏血误报警。本文将对该型号血液透析机漏血报警常见故障进行分析以供同行参考。1漏血真报警1.1报警原因(1)透析器破膜:当静脉端堵塞发生后,血液透析管路部分静脉压、跨膜压会急剧升高,超过透析器膜压力后使透析器破膜;复用时消毒液浓度过大,透析膜损伤,使透析器破膜。(2)透析器质量不合格、透析器重复使用次数过多、复用时未做透析器破膜检测,导致使用时出现漏血报警。(3)透析液中有空气、除气不良、短时间内超滤量过大、漏血感应器被废液污染或发生故障时易出现误报警。     

一氧化氮抑制剂对腹膜透析大鼠腹膜形态及表面层的影响

目的:探讨高糖透析液对大鼠腹膜巨噬细胞一氧化氮(NO)的产生、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达和腹膜透析通透性的影响以及NO抑制剂的保护作用。方法: 培养生理盐水、1.5％和4.25％葡萄糖透析液透析下的大鼠腹腔内的巨噬细胞, 检测细胞培养上清液NO的浓度和巨噬细胞iNOS的表达, 并观察1.5％及4.25％葡萄糖透析液和NO抑制剂透析下大鼠的液体超滤量和腹膜形态的变化。结果:大鼠腹腔内巨噬细胞NO的产生随透析液中葡萄糖含量增加而增加;腹腔巨噬细胞iNOS的表达, 葡萄糖透析组明显高于生理盐水组;NO抑制剂对光镜下腹膜形态无影响, 但明显减轻4.25%葡萄糖透析液对超滤量和腹膜表面层的减少作用。结论:一氧化氮抑制剂可明显改善高糖透析大鼠的腹膜通透性, 并减轻高糖对腹膜表面层的损伤。     

超滤量及透析液钙浓度对透析前后血钙的影响

目的:观察不同超滤量及透析液钙浓度对透析前后血钙的影响.方法:将92名血液透析患者按照使用透析液的Ca 2+浓度分为Ca-1.25组和Ca-1.5组,每组再按照透析超滤量分为两个亚组,Ca-1.25组分为A,B组,Ca-1.5组分为C,D组,A组、C组超滤量<3 kg,B组、D组超滤量≥3 kg.检测透析前后各组血清总钙、血磷、透前甲状旁腺激素(plasma parathyroid hormone,PTH)浓度并进行相关分析.结果:各组透析后血钙浓度较透析前升高,差异具有统计学意义(P<0.01),B组、D组透析前后血钙变化分别较A组、C组明显,差异具有统计学意义(P<0.01),Ca-1.5组血钙较Ca-1.25组高,两组透析前后血钙变化差异无统计学意义.A,B组及C,D组中血磷及PTH均无差异,Ca-1.25组血磷及PTH均高于Ca-1.5组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用1.25和1.5 mmol/L的Ca2+透析液均会使钙向体内转运,超滤量与钙转运量成正比,与血磷变化无关,且使用1.5 mmol/L的Ca2+透析液的患者血钙更易达到正常水平,不刺激PTH分泌.     

透析液pH值和电导率测量仪的设计与试验**

背景：在血液透析过程中,透析液的浓度直接决定了透析的效果。 目的：旨在设计一种应用于测量透析液浓度的pH值和电导率的装置,并通过试验对测量仪的性能进行测试和分析。 方法：开发用于测量透析液的pH值和电导率测量仪,提出一种频率可调的双极性间歇脉冲激励方法应用于电导率测量,极大地减少极化效应和电容效应对测量的影响,同时对电导率测量值进行温度校正。采用两点校正法对pH值进行标定,提高测量的精确度。 结果与结论：测量仪样机在实际的透析液中进行相关试验。测量仪的pH值测量值和标准值的相对误差小于1%,电导率的测量值与标准值的相对误差小于0.5%。通过对比试验说明,可调频率的间歇双极性脉冲法比双极性脉冲法的误差小,能及时地跟踪透析液浓度的变化。结果表明,测量仪能够实现对透析液浓度的精确测量,满足血液透析机对透析液的实时检测要求,可以广泛应用于血液透析机中透析液的浓度检测中。     

腹膜透析中超滤模型与葡萄糖质量输运动力学

连读不卧床腹膜透析是近期发展较快的一种透析技术,它可以利用增加透析液中溶质、加大透析液与血液之间的静水压力差来进行水的超滤,由于扩散作用,溶质从透析液进入血液,从而使超滤速率在整个腹膜透析过程中逐渐下降。因此,如何维持透析液的渗透压是极其重要的一个问题。作者从体内细胞内室与细胞外室体内代谢物浓度均一的观点出发,利用单池模型研究了连续不卧床腹膜透析期间透析液体积和葡萄糖浓度的经时变化。利用该模型无须假设直接计算超滤速率。结果表明,在腹膜透析期间超滤的体积决定于腹膜的渗透特性和葡萄     

透析液钙浓度之探讨

对43名透析病人,用钙浓度为3.5、3.0、2.5mEq/L的透析液奋进行一次血液透析,测定透析前、后血浆钙浓度的变化。在连续使用各种钙浓度透析液时。如果维持血浆钙水平,血浆钙浓度的变化为零,可从透析前血浆钙值与透析前、后的变化值之间的单回归直线求出平稳值(坪值)。Ca     

无创式消化道出血灶的检测与定位方法

消化道出血灶的检测和定位是消化道出血症诊断与治疗的关键.提出了一种无创式出血灶检测与定位的电子微系统方案,研制了一种血红蛋白传感器,并在离体状态下对这种传感器进行了原理性实验.结果表明这种传感器对血红蛋白具有很高的灵敏度,并且输出信号与血红蛋白的浓度有线性关系.     

不同钙离子浓度的腹膜透析液对腹膜透析患者血清胎球蛋白A水平及动脉粥样硬化的影响

目的 探讨不同Ca2+浓度腹膜透析液对腹膜透析患者血清胎球蛋白A水平和颈动脉粥样硬化的影响,以及两者间的关系.方法 2008年1月至2010年1月本科室收治30例终末期肾病(ESRD)患者,按完全随机法分为生理钙透析液组及普通钙透析液组,分别使用生理钙透析液(Ca2+浓度1.25 mmol/L)和普通钙透析液(Ca2+浓度1.75 mmol/L)进行腹膜透析治疗并随访观察1年.治疗前后检测患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(Alb)、甲状旁腺素(PTH)、钙磷乘积(Ca×P)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胎球蛋白A水平,以及超声检测颈动脉斑块进展情况.10例体检的健康正常人作为健康对照组,检测其血清胎球蛋白A水平.结果 治疗前ESRD组与健康对照组血清胎球蛋白A水平分别为(276.20± 17.0)mg/L和(372.10±18.5)mg/L,ESRD组较健康对照组显著降低(P＜0.01).治疗前胎球蛋白A高水平组患者心血管事件发生率低于胎球蛋白A低水平组(P＜0.05).治疗1年后,生理钙透析液组患者颈动脉斑块进展显著慢于普通钙透析液组(P＜0.05).Logistic回归分析显示颈动脉斑块进展与治疗前后血清胎球蛋白A水平变化值(△fetuin-A)有关联(β=0.320,P＜0.01).结论 生理钙透析液能够通过稳定血清胎球蛋白A水平延缓动脉粥样硬化进展,减少腹膜透析患者心血管事件的发生.     

新生SD大鼠血常规各项与发育时间的相关性分析及其与血清铁浓度变化的机制

 目的：探讨经心脏穿刺和剪尾2种采血方式对新生SD大鼠血常规的影响;建立其血常规正常参考值范围;研究发育过程中血常规各项、血细胞形态和血清铁（SI）的消长变化及其相互关系,揭示SI变化的可能机理。方法：新生鼠出生后1、2、3、7和14 d,经全自动血液分析仪检测心脏血和鼠尾血中红细胞(RBC)计数、血红蛋白(HGB)含量、血小板(PLT)计数和白细胞(WBC)计数的改变;通过瑞氏-姬姆萨染色观察2种血液中血细胞形态的差别,及其在不同发育阶段的变化情况;选择心脏穿刺采血建立血常规正常值参考范围;经血液生化分析仪检测各时点心脏血SI含量变化;统计学分析发育时间、血常规各项及SI含量三者间的动态关系。结果：鼠尾血中RBC计数、HGB含量和WBC计数均高于心脏血,且RBC碎片较多;RBC形态随发育逐渐成熟稳定,其碎片亦明显减少;发育时间与心脏血中RBC和PLT计数呈正相关(P<0.01),与HGB含量、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、WBC计数和SI含量呈负相关(P<0.01)。SI含量与RBC计数呈负相关(P<0.05),与MCV(P<0.01)和MCH(P<0.05)则呈显著正相关。结论：经心脏采血能建立相对完善的正常新生SD大鼠血常规参考值范围;新生鼠血常规各项与发育时间存在显著相关性;发育早期RBC的不稳定性可能是导致SI含量在发育早期较高的原因。     

置于胸壁上的肺音传感器特性分析

肺音听诊至今仍是一种重要的诊断方法。为克服听诊器听诊中客观性和定量性不足的缺点 ,出现了基于音响和振动检测技术的肺音测量方法 ,该方法需将空气传导型微音传感器或加速度型传感器置于胸壁上 ,而传感器的特性对测量结果的定量有重要影响。本文介绍了空气传导型和加速度型传感器在肺音测量中的绝对灵敏度特性。空气传导型微音传感器是将微音器前端置于空气耦合器中 ,耦合器经耦合环 (垫圈 )固定在胸壁上 ,在耦合器中形成的空气室内压随胸壁振动而变化 ,该变化由微音器检测。由于这种传感器中空气室的顺应性而使之具有低通频率响应 ,在此…     

基于多传感器数据融合的跌倒检测算法

目的跌倒在老年人生活中是一种常见的现象,是致使老年人发病和死亡的主要原因之一。实时的跌倒检测系统能够及时报警,缩短等待救治的时间,减少由跌倒引起的意外伤害。可是,在大多数的跌倒检测系统中,人们仅利用加速度计设计检测系统,基于单一数据的算法不能完整表征跌倒时身体姿态变化的信息。为此本文拟采用陀螺仪和加速度计的数据设计跌倒检测的算法。方法首先介绍了利用MEMS惯性传感器设计置于腰间的可穿戴的跌倒检测系统,然后对跌倒的规律进行了分析,基于此提出了基于多传感器数据融合的跌倒检测算法,即通过数据融合的技术提取出身体加速度及其动态量和静态量、加速度变化量、身体姿态角、角速度绝对值之和等特征参数,利用多参数设计了基于阈值判定的跌倒检测算法。结果收集10名志愿者做模拟跌倒以及日常活动的数据,对算法的有效性进行验证,取得96.67%的灵敏度和97%的特异性,并且此指标高于Kagans等算法的结果。结论本文提出的算法在跌倒检测中具有较好的有效性及优点。     

灯盏花素对腹膜透析液诱导人腹膜间皮细胞转化生长因子β1的影响

背景：从不同层面了解灯盏花素阻止/延缓腹膜功能衰竭的作用及其机制,从而在临床上推广使用灯盏花素来阻止/延缓腹膜功能衰竭从而延长终末期肾脏病患者腹膜透析时间、提高透析质量、减少透析失败率,提高腹膜透析远期疗效具有广泛的应用前景。 目的：观察灯盏花素对腹膜透析液诱导的人腹膜间皮细胞转化生长因子β1分泌及其增殖活性的影响。 方法：体外培养人腹膜间皮细胞,分为5组：分别为对照组、腹膜透析液组、灯盏花素终浓度为5,10,20 µmol/L组。检测各组上清液中转化生长因子β1的水平以及间皮细胞的增殖活性。 结果与结论：腹膜间皮细胞在腹膜透析液诱导下,转化生长因子β1分泌显著增加、细胞增殖活性显著降低。灯盏花素5 µmol/L组转化生长因子β1分泌低于腹膜透析液组(P < 0.05),细胞增殖活性高于腹膜透析液组(P < 0.05);灯盏花素10,20 µmol/L组转化生长因子β1分泌显著低于腹膜透析液组(P < 0.01),细胞增殖活性显著高于腹膜透析液组(P < 0.01)。结果显示灯盏花素可以抑制腹膜间皮细胞转化生长因子β1分泌,拮抗腹膜透析液对腹膜间皮细胞增殖活性的抑制作用。     

混悬液吸附剂互换透析在腹膜透析中的应用

腹膜透析花费最大的是无菌透析液的配制、包装和运输。非卧床持续腹膜透析等疗法使用透析液较少。吸附剂类化学制品是一种经过更新的透析液,可减少运输重量,而且具有高效透析特点。作者设计一种平板透析器,采用混悬液吸附剂互换透析(SSRD)。这种混悬液吸附剂含有碳,共价结合的尿酶,钙沸石和氢阳离子交换器。混悬液吸附剂的压力改变,推动200毫升腹膜透析液进出透析器(通过一中心部位),此处的混悬液吸附剂直接通过透析膜。作者在尿素氮80和肌酐10的狗     

020 置于胸壁上的肺音传感器特性分析

[日]/铃木彰文…//医用電子と生体工学.-2000,38(4).-298～308 肺音听诊至今仍是一种重要的诊断方法.为克服听诊器听诊中客观性和定量性不足的缺点,出现了基于音响和振动检测技术的肺音测量方法,该方法需将空气传导型微音传感器或加速度型传感器置于胸壁上,而传感器的特性对测量结果的定量有重要影响.本文介绍了空气传导型和加速度型传感器在肺音测量中的绝对灵敏度特性.空气传导型微音传感器是将微音器前端置于空气耦合器中,耦合器经耦合环(垫圈)固定在胸壁上,在耦合器中形成的空气室内压随胸壁振动而变化,该变化由微音器检测.由于这种传感器中空气室的顺应性而使之具有低通频率响应,在此通频带内,空气室机械阻抗远高于胸壁,则胸壁表面被测端面的振动会被与胸壁接触的空气室和耦合垫圈阻碍.作者分析了传感器端面上正常的应力分布,并通过计算施加在空气室的声压与端面压(即端面上的平均声压)之比,证明应力集中在垫圈外缘,且其分布随频率而变化,以致测量到的声压低于端面压,且测量值随频率下降而减小.加速度计型传感器的响应主要依赖加速度计的质量和与胸壁的接触面积,也难以测量无负荷状态的胸壁表面压力.为改善加速度型肺音传感器对声压的响应,可以增加加速度计的质量和与胸壁接触面积,使之可以被用作压力传感器.空气传导型和加速度型肺音传感器的绝对灵敏度可用端面压作公共参考来计算,从而不管哪种传感器均可用声压为单位对肺音作绝对量测量. (华文摘)     

用无创振动法提高腹膜透析物质转运的开发

为了提高腹膜透析时的物质转运,作者应用电动振荡器从体外对腹部进行振荡的动物实验。将犬在麻醉下进行3小时的腹膜透析实验,将含有0.8mg%尿素和0.15mg%肌苷的1000ML透析流注入犬的腹腔,定时测量血及透析液中的尿素和     

KT/Vurea和Ccr是否适合作为腹膜透析充分性指标的理论探讨

腹膜透析中用作透析充分性的指标主要有尿素清除指数(KT/Vurea)和肌酐清除率(Ccr)。为了探讨这两个指标是否能够全面准确地反映腹膜透析充分性,我们依据三孔模型的理论建立物质跨腹膜转运的数学模型,描述了单次透析过程中水和溶质在透析液中的浓度和总量随时间的变化规律。我们发现,分子量不同的溶质清除速率和清除总量并不一定存在相关关系;尿素和水钠的清除量之间有本质的区别。尿素、肌酐的清除既不能代表大、中分子的清除,也不能代表水盐的清除。因此,KT/Vurea和Ccr可能不适合单独用来评价腹膜透析充分性。     

日本厚生省颁布的“透析型人工肾装置容许标准”

日本厚生省药务局于1983年6月颁布了透析型人工肾装置(不包括携带型人工肾装置)的容许标准,对几种主要部件的材料、结构、性能及其测试方法等作了具体规定,主要内容如下: 一、透析液供应器和流通管道的性能及测试方法 1.材料和结构 (1)这两个部件中与透析液接触的金属部分,不得与透析液起反应,不得改变透析液的成分和作用;(2)塑料部分须经三、