新生儿心律失常56例临床分析

本文报道经临床表现和心电图确诊新生儿心律失常56例,其中房性早搏15例(26.7%),室性早搏12例(21.4%),室上性阵发性心动过速10例(17.8%),先天性房室传导阻滞6例(10.6%),窦性心动过缓6例(10. 6%),右束支阻滞6例(10.6%),新生儿心律失常类型以房性早搏最多:其次是室性早搏、室上性阵发性心动过速、房室传导阻滞.新生儿心律失常的病因以感染为主,本文感染29例(51.7%),其次心脏结构异常,先天性房室传导阻滞6例(10.6%),文中讨论了新生儿心律失常的治疗及其结果.     

心电图、超声心动图联合心肌酶谱在小儿病毒性心肌炎中的应用价值

目的:探讨心电图、超声心动图联合心肌酶在小儿病毒性心肌炎中的应用价值。方法:选择2018年1月至2019年12月就诊于江门市妇幼保健院的45例病毒性心肌炎患儿作为观察对象,性别不限,年龄4～12岁,病程1～7 d。分别予以心电图、超声心动图及血清酶辅助检查,分析心电图、超声心动图及心肌酶异常情况。结果:45例病毒性心肌炎患儿中,3种方法联合检查异常率为93.3%,高于单独心电图检查84.4%、超声心动图20.0%及心肌酶53.3%(P0.05),45例心电图改变患儿中,最常见的为室性早搏、房性早搏、窦性心动过速、房室传导阻滞,其次为ST-T改变、QRS低电压、Q-T间期延长、窦性心动过缓。结论:心电图、超声心动图及心肌酶联合检查可提高小儿病毒性心肌炎的诊断率,病毒性心肌炎患儿最常见的心电图改变为心律失常。     

慢性肺源性心脏病并发心律失常78例临床分析

目的 探讨慢性肺源性心脏病并发心律失常的临床特点.方法 对本院2006年1月～2008年12月间121例慢性肺心病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经心电图和心电监护时检查发现121例患者中并发心律失常者78例,占64.46%.心律失常表现为窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、室性早搏、心房颤动、心房扑动、阵发性房性心动过速(包括紊乱性房性心动过速)、阵发性室性心动过速、一度或二度房室传导阻滞、右束支传导阻滞(完全性或不完全性)、左束支传导阻滞(完全性或不完全性)、左前分支传导阻滞.Ⅰ°心衰22例,心律失常9例(40.9%);Ⅱ°心衰 41例,心律失常25例(60.97%);Ⅲ°心衰58例,心律失常44例(75.86%).三组之间有非常显著差异(P均＜0.01),提示心衰程度越重,并发心律失常率越高.结论 心律失常是慢性肺心病最常见的并发症之一,肺心病并发心律失常是多种多样的、可变的,了解其心电图特点对慢性肺心病的诊断和治疗具有重要的临床意义.     

先天性完全性房室传导阳滞3例

本文报告3例先天性完全性房室传导阻滞，对其心电图、二维超声心动图及X线胸片进行了描述，并对其发病机理、临床表现治疗和预后进行了讨论。     

心电图联合超声心动图在急性肺栓塞患者中的诊断价值

目的:探究心电图联合超声心动图检查在急性肺栓塞中的临床诊断价值。方法:选择2015年1月至2018年1月在我院治疗的急性肺栓塞患者124例,所有患者分别行心电图检查、超声心动图检查,同时所有患者进行CT肺动脉造影以此为金标准,观察所有患者检查结果。结果:心电图主要表现为S_ⅠQ_ⅢT_Ⅲ型;超声心动图主要表现为肺动脉高压;心电图诊断符合率为58.1%(72/124例),超声心动图的诊断符合率为46.0%(57/124例),心电图联合超声心动图检查诊断符合率为98.4%(122/124例),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:心电图联合超声心动图检查可以提升诊断符合率,值得临床推广应用。     

高血压病患者P波离散度与房性心律失常的关系

高血压病引起心脏左心室肥厚与房性心律失常的发生率及其发生血栓栓塞以及血流血流动力学紊乱的严重程度密切相关，而高血压病发生左心房重构表现为左房内径增大及(或)存在房性心律失常者并非少数。本文通过分析63例高血压病患者超声心动图和24h动态心电图以及体表同步     

动态心电图诊断冠心病伴心律失常的临床价值分析

目的探讨动态心电图诊断冠心病伴心律失常的临床价值。方法选取2014年12月至2017年12月我院收治的128例冠心病患者作为研究对象,采用系统性回顾法分析所有患者的临床资料,根据资料记录结果可知所有患者均行常规和动态心电图检查,且分析检查记录不同检测方法患者其入院时心律失常的阳性检出率以及不同检测方法对所有患者心脏异常阳性检出率比较。结果 (1)采取动态心电图检查的患者其冠心病伴心率失常阳性检出率为90.63%,显著高于常规心电图检查的患者其冠心病伴心律失常阳性检出率60.94%,比较差异间具有统计学意义(2=30.734,P0.001);(2)常规心电图和动态心电图在室速、心房纤颤、窦性停搏、房性早搏单发、室性早搏单发以及束支传导阻滞的阳性检出率比较上均无差异(P0.05);而动态心电图在房性早搏成对、室性早搏成对、短阵室上速、房室传导阻滞、房性早搏二三联律及室性早搏二三联律的阳性检出率上均显著高于常规心电图检查,比较差异间均具有统计学意义(P0.05)。结论动态心电图对冠心病伴心律失常的阳性检出率显著高于常规心电图检查者,且更经济安全,值得作为临床上诊断冠心病伴心律失常的首选检查方案。     

完全性左束支阻滞的临床意义探讨

目的：探讨完全性左束支阻滞（complete left bundle branch block,CLBBB）的临床意义。方法：对常规心电图检查为CLBBB的162例住院患者的动态心电图、超声心动图及冠状动脉造影检查结果进行回顾性分析。结果：动态心电图显示：97例患者合并各种类型心律失常。超声心动图显示：111例发生不同程度左房、左室肥大及心脏瓣膜病变,左室射血分数（LVEF）≤50%者80例。37例冠脉造影显示：以左前降支为主的单支及多支病变16例。结论：CLBBB多发生于老年患者,常见于器质性心脏病,主要为高血压、冠心病、退行性心脏瓣膜病、扩张性心肌病等,且多伴发各种类型心律失常,易导致心功能不全。临床应对CLBBB尤其是新发的CLBBB患者进行动态心电图及超声心动图评估,必要时行冠脉造影及心脏电生理检查以明确原因,及时采取治疗措施。     

心肌致密化不全的超声心动图及临床特点分析

目的探讨心肌致密化不全的超声心动图及临床特点。方法选取20例心肌致密化不全患者,其中男性14例,女性6例;年龄3.5~81.0岁,平均年龄48.6岁。对其临床特点、心电图及超声心动图检查进行分析。结果临床症状以心慌、胸闷、气短等多见,占80%;1例出现偏瘫,2例合并先天性心脏病。90%伴有不同程度的心力衰竭。所有患者心电图出现异常,以心律失常多见(60%)。超声心动图检查所有患者均可探及纵横交错排列的肌小梁和大小不等深陷的小梁隐窝;非致密化心肌的厚度与致密化心肌的厚度比值(N/C)>2;彩色血流可见隐窝内血流与左心室相通。结论心肌致密化不全患者无特异临床表现及心电图改变,主要表现为反复发作的、进行性加重的心力衰竭和心律失常,栓塞事件少见。超声心动图可以显示该病的心肌结构,是该病的首选检查。     

12导联动态心电图、常规心电图在冠心病无症状性心肌缺血伴发心律失常诊断中的应用效果对比

目的对比分析12导联动态心电图、常规心电图在冠心病无症状性心肌缺血伴发心律失常诊断中的临床应用价值。方法选取2018年5月~2020年5月我院心血管科室收治的120例冠心病患者作为研究对象,全部患者均进行常规心电图以及12导联动态心电图检查,在常规心电图检查完成后实施动态心电图检查,采用12导动态心电记录仪对病人进行24h心电变化连续监测。将所有患者的检查诊断结果记录在册,对比分析两种方法的诊断效果。结果 12导联动态心电图检出心肌缺血阳性率为66.67%,显著高于常规心电图检出率38.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);在两种心电图中,房性心律失常(二、三联律及成对期)、房室传导阻滞检出率相比无明显差异(P>0.05);但12导联动态心电图室性心律失常(早发及二、三联律)、房性心律失常(早发期)检出率均显著高于常规心电图,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 12导联动态心电图在冠心病无症状性心肌缺血伴发心律失常的诊断中检出率更高,临床使用价值高。     

心肌致密化不全患者临床分析

目的 了解我国心肌致密化不全(NVM)者的临床特点.方法 回顾性分析经心脏彩色超声等检查确诊的NVM者31例.结果 31例中存在心功能不全表现的31例(100%);心电图正常者5例(16%),心电图异常者26例(84%);合并体循环栓塞者4例(13%).结论 心肌致密化不全患者的临床表现无特异性,而心电图异常改变非常普遍,超声心动图具有诊断意义.     

胎儿超声心动图检查用于诊断胎儿心律失常与心脏结构异常的价值评价

目的探究胎儿超声心动图检查在胎儿心律失常的诊断应用,并评价其对胎儿心脏结构异常的诊断价值。方法对我院接收的73例孕妇进行胎儿超声心动图检查结果及临床资料进行回顾性分析。观察胎儿心律失常与心脏结构异常的相关性,评价胎儿超声心动图应用价值。结果通过随访后发现,73例孕妇中,因胎儿心脏结构异常实施引产手术2例(2.74%),胎儿存活66例(90.41%),胎儿死亡率(6.85%);中晚期孕妇超声心动图显示,孕中期孕妇胎儿心律失常超声心动图检出机率由13.69%,减至10.96%,其中孕晚期妇女8例心律失常胎儿有6例通过对症治疗治愈,而2例由于心力衰竭并发水肿最终致死;5例孕晚期孕妇胎儿心脏结构异常中,心脏结构异常类型有法洛四联征、三尖瓣闭锁、完全心内膜缺损、单心房、室间隔缺损等,其中3例心脏结构异常胎儿合并有心律失常。孕中期孕妇胎儿超声心动图检测,心脏结构异常检出由9.58%,降至6.84%;其中2例引产、2例分娩存活,死亡1例。结论应用超声心动图检测中晚期妇女体内胎儿的心脏结构异常以及心律失常较为安全可靠,具有重要筛查与诊断的意义。     

老年心力衰竭患者的临床分析

目的 对65例老年心力衰竭患者进行临床分析.方法 回顾性分析我院2009年住院的65例老年心力衰竭患者的临床资料.结果 患者血尿素氮≥9.8mmol/L(52.3%)和低钾的比例高(44.6%),93.8%的患者心电图异常,胸部X线显示心影增大者(63.1%)和肺瘀血(41.5%)的比例较高,心脏多普勒超声显示多数患者出现左心室大(32.3%)和EF异常(33.8%).对患者采取积极的治疗措施后,总的治愈好转率高达83.9%,有3例患者死亡.结论 认识老年心力衰竭患者的临床特点,对其进行积极的治疗,能够取得良好的治疗效果.     

急性心肌梗塞并发心律失常68例心电图分析

目的:统计分析急性心肌梗塞时心律失常发生的心电图资料,讨论急性心肌梗塞心律失常的发生与梗塞面积的关系。方法:回顾分析我院2006年6月以来68例急性心肌梗塞病人发生心律失常的心电图资料,进行分类总结。结果:窦性心动过缓8例(11.8%),Ⅰ-Ⅲ度房室传导阻滞3例(4.4%),室性早搏36例(52.9%),心房纤颤7例(10.3%),房性早搏5例(7.4%),窦性心动过速9例(13.2%)。结论:大面积急性心肌梗塞较小面积急性心肌梗塞心律失常发生率高,恶性程度高,危险性大。     

尿毒症血透患者动态心电图改变及其临床意义

目的:探讨动态心电图监测对诊断尿毒症血透患者心脏并发症的临床意义。方法:对60例尿毒症血透患者分别进行ECG与DCG检查,另外对28例来我院进行健康体检者进行DCG检查,分析比较异常心电图检出率,同时比较尿毒症血透患者、健康体检者DCG中HRV观察指标。结果:尿毒症患者房性早搏、室性早搏、室性心动过速、阵发性室上速、房室传导阻滞、房颤房扑的发生率明显高于健康体检者(P<0.05);常规心电图对室性早搏、室性心动过速、阵发性室上速、房室传导阻滞、房颤房扑的检出率明显低于动态心电图(P<0.05);尿毒症患者HRV各项指标均明显低于健康体检者,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:心电图检查,特别是动态心电图能够准确了解尿毒症患者心脏状态,对临床尿毒症患者及时诊断治疗心脏并发症具有重要意义。     

心电散点图在心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞患者中的应用

目的:分析心电散点图在心房颤动伴Ⅱ度房室传导阻滞患者中的应用效果。方法:选取2017年1月至2020年1月韶关市第一人民医院收治的62例心房颤动患者,对所有的患者实施动态心电图连续监测24 h,分析其R-R间期,将患者分为伴Ⅱ度房室传导阻滞组(n=32例)和不伴Ⅱ度房室传导阻滞组(n=30例)。观察两组患者的心电散点图特征。结果:伴Ⅱ度房室传导阻滞组R-R间隔时间高于不伴Ⅱ度房室传导阻滞组,心室率低于不伴Ⅱ度房室传导阻滞组,差异具有统计学意义(P0.05)。伴Ⅱ度房室传导阻滞组的RR-Lorenz散点图形态学特征较为明显,呈条带状,且分布均匀,上界较为明显,而下界不明显,条带的宽度一致性高。不伴Ⅱ度房室传导阻滞组从形态上可以看出,整体比较窄,且下界不明显,而且散点的密度以及宽度分布特征亦不明显。结论:依据动态心电图的心电散点图像形态学特征可直观、快速地鉴别诊断心房颤动是否伴有Ⅱ度房室传导阻滞。     

先天性完全性房室传导阻滞3例

本文报告３例先天性完全性房室传导阻滞，对其心电图、二维超声心动图及Ｘ线胸片进行了描述，并对其发病机理、临床表现治疗和预后进行了讨论。     

风心病左房扩大心电图、超声心动图和X线胸片诊断的对比研究

目的：对比分析常规心电图、超声心电图和X线胸片三种检查对风心病左房扩大的临床诊断及应用价值。方法：对确诊的风心病患分别进行常规心电图、超声心动图和X线胸片检查。结果：本组78例病人中心电图、超声心动图和X线胸片检查出左房扩大的例数分别为23、76、60例。结论：超声心动图对风心病左房扩大的诊断最为敏感和准确，应作为首选方法。心电图在反应心脏电生理改变方面有其独特优势，X线胸片检查在反应心脏改变的同时能提供肺部病情，三种检查有互补性。     

超声心动图联合心电图在慢性肺源性心脏病诊断中的应用

目的:探讨超声心电图联合心电图在慢性肺源性心脏病诊断中的应用价值。方法:选取2018年4月至2020年3月湖南中医药高等专科学校附属第一医院经心导管诊断确诊为肺心病的患者43例及同期接受心导管检查阴性者32例,性别不限,年龄36～65岁,均行超声心动图及心电图检查,记录诊断结果并分析诊断效度。同时绘制ROC曲线,计算曲线下面积,评估心电图、超声心动图及二者联合诊断肺心病的价值。结果:心电图检出真阳性27例,真阴性23例;超声心动图检出真阳性30例,真阴性24例;二者联合检出真阳性41例,真阴性23例。心电图、超声心动图及二者联合ROC曲线下面积(AUC)分别为0.673、0.724和0.836,其中二者联合诊断的AUC最大,95%CI为0.733～0.912,灵敏度为95.36%,均明显高于单独心电图及超声心动图检查,差异具有统计学意义(P0.05)结论:超声心动图联合心电图应用于肺心病诊断优于单独超声心动图或心电图检查,有助于临床早期介入治疗。     

超声心动图及心电图对乳腺癌患者靶向治疗后心脏损伤的评估

目的:探讨超声心动图及心电图对乳腺癌患者靶向治疗后心脏损伤的评估价值.方法:回顾性分析2019年1月至2020年10月广州中医药大学顺德医院收治的111例乳腺癌靶向治疗患者的心电图和超声心动图检查结果,分析心电图和超声心动图异常情况.结果:心电图异常发生率为23.4％(26/111例),其中QT间期延长8例,缩短11例...