浅述优质服务在门诊护理管理中的应用

目的探讨优质护理服务在门诊护理管理中应用的效果及患者对护理的前后满意度。方法对2013年7月~2014年6月我院收治的门诊患者329例患者采用随机原则分为实验组和对照组,实验组采用优质护理,对照组采用常规护理。结果实验组采用优质护理后,护理人员在服务方面的态度大大的改善,综合业务素质也逐步提高,患者对医院的服务满意度也从原来的82%提高到现阶段的95%,通过统计学统计具有明显差异(﹤0.05),对照组护理满意度从原来的81%变为83%,通过统计(﹥0.05)无统计学意义。结论医院实行优质护理,对提高医院患者满意度,整体的服务质量具有很大作用。     

中西医结合护理改善乳腺癌化疗患者生活质量的临床观察

目的 探讨中西医结合护理对乳腺癌化疗患者的应用效果。方法 选取2017年1月~2018年7月收治的90例乳腺癌化疗患者,随机分为对照组30例和实验组60例。对照组在化疗期间采用常规护理,实验组在此基础上配合中医辨证施护干预,比较两组的生活质量评分和护理总满意度。结果 实验组生活质量评分中,生理状况、情感状况、功能状况、附加关注低于对照组,实验组社会/家庭状况高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组的护理总满意度高于对照组（91.67% vs 73.33%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合护理可改善乳腺癌化疗患者的生活质量,提高患者的护理满意度。     

缓解儿科门诊就诊压力的方法探讨

目的 探讨缓解儿科门诊就诊压力的有效方法,为进一步改善儿科门诊就诊环境和秩序,满足患儿及其家长的需求,提高患者满意度提供参考.方法 在每个工作日上午就诊患儿最多的时间,由专职护士将儿科门诊候诊的多余陪同人员及等待辅助检查结果的患儿及其家长集中安排在一定场所:科普知识大厅,为其进行相关知识的讲解,内容由其自己选择,采用循环讲解的方式,以便患者随来随听;用"预约服务卡"实行预约服务.结果 减少了儿科门诊侯诊时多余的家长参与人数,避免了排长队现象,一些等待其它辅助检查的患者可在科普知识大厅利用这段等待时间学习对自己有用的知识;用"预约服务卡"可在预约时间来院就诊,缓解了儿科门诊就诊压力.结论 缓解儿科门诊就诊压力的做法实施后,改善了儿科门诊的就医秩序和环境,满足了不同患者的需求,提高了患儿及其家长对护理工作和服务站整体满意度,实现了护理纠纷零投诉.     

早期康复护理对脑出血吞咽障碍患者康复的应用效果观察

目的 研究早期康复护理对脑出血吞咽障碍患者的应用效果,对患者护理满意度进行分析。方法 选取2015年1月~2017年12月脑出血吞咽障碍患者86例为研究对象,按照国际通用随机字母表法分为实验组和对照组,各43例。对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上实施早期康复护理。比较两组患者吞咽功能恢复情况及护理满意度。结果 两组干预后吞咽功能均有改善,实验组患者总有效率高于对照组,吞咽功能改善优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组护理满意度为97.67%,高于对照组的88.37%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 脑出血吞咽障碍患者早期康复护理可以有效的改善吞咽功能障碍,提升护理满意度,应用效果较好。     

医护一体化模式在骨科护理中的应用研究

目的探讨医护一体化模式在骨科护理中的应用效果。方法随机从首都医科大学附属北京友谊医院骨科3个医疗专业组内选取2012年4月至2013年3月、2013年4月至2014年3月住院患者各100例,分别为对照组和研究组,研究组患者实施医护一体化模式,对照组按照常规模式进行医护工作。通过检查预约等待时间、异常结果反馈时间、正确执行医嘱时间、平均住院时间4个方面比较两组的骨科临床各项指标;通过调查两组患者及在骨科工作的正式护理人员和医师各30例比较,对照组和研究组的患者满意度及骨科护理人员工作满意度、医师满意度。结果与对照组相比,研究组检查预约等待时间由1.65 d降至0.88 d（P〈0.05）,异常结果反馈时间由8.32 min降至5.12 min（P〈0.05）,正确执行医嘱时间由18.12 min降至13.12 min（P〈0.05）,平均住院时间由14.12 d降至11.12 d（P〈0.05）,患者满意度由90.32%提高至95.24%（P〈0.05）,护理人员工作满意度由3.35%提高至3.97%（P〈0.05）,医师满意度由86.12%提高至93.23%（P〈0.05）。结论医护一体化模式应用在骨科护理工作中,促使医护高效配合,提高了医疗护理质量,深化护理工作内涵,促进护理专业化进程,缩短了平均住院时间,减轻患者经济负担,取得了患者护理人员、医师的满意。     

中医临床护理路径在乙肝后肝硬化患者中的应用效果分析

目的 探究中医临床护理路径在乙肝后肝硬化患者中的应用效果。方法 选取我院2017年9月~2018年9月收治的乙肝后肝硬化患者200例,随机分为实验组和对照组,每组100例。实验组给予中医临床护理路径护理,对照组给予常规护理,对比两组患者实施护理干预后其生活质量评分、不良反应发生率和患者护理满意度。结果 实验组患者躯体功能、心理功能和社会功能的质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组并发症发生率为5.00%,低于对照组的16.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者的护理满意度为98.00%,高于对照组的88.00%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 乙肝后肝硬化患者给予中医临床护理路径,能够有效改善患者的临床症状,提高其生活质量,减少不良反应的发生率。     

门诊预约患儿及家长的心理问题及护理对策

目的：探讨和分析我院门诊预约患儿及家长存在的心理问题及相应护理对策。方法对2012年6月~2014年1月我院140例门诊预约患儿及家长的心理问题进行分析,将患儿随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组给予常规护理,观察组给予包括针对性心理护理的人性化护理干预,对两组患儿及家长的护理满意度进行比较。结果经不同护理干预,观察组患儿及家长总满意率为94.29%,对照组患儿及家长总满意率为75.71%,两组患儿及家长总满意率的比较差异显著(<0.05)。结论人性化护理可有效提升门诊预约患儿及家长的满意度,缓解了医患关系的紧张,促进了医院的全面发展。     

早期乳腺癌前哨淋巴结活检术的临床应用

目的 分析早期乳腺癌前哨淋巴结活检术临床应用的效果。方法 选取我院2016年1月~2018年1月收治的乳腺癌患者60例,按照患者意愿及手术适应证分为对照组和实验组。对照组28例直接行保乳根治术,实验组32例根据前哨淋巴结活检术病理结果确定是否进行腋窝清扫术。比较两组患者疼痛、麻木、上肢水肿、活动障碍、皮下积液等并发症发生率、手术时间、住院时间、有无肿瘤复发情况、对美容效果满意率。结果 实验组患者术后3个月并发症发生率（21.88%）低于对照组（71.42%）,术后6个月并发症发生率（3.13%）低于对照组（25.00%）,实验组患者平均手术时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者局部转移率高于实验组,两组患者复发情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后美容效果满意度实验组高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在早期乳腺癌患者中应用前哨淋巴结活检术可以在不增加复发率的基础上,有效降低术后并发症发生率、降低住院时间及腋窝引流时间,提高整体美容效果。     

某三甲医院门诊预约挂号应用现况分析

目的 了解我院就诊人群预约挂号的特点,分析预约挂号率低的原因并提出改进措施,以提高预约诊疗服务质量。方法 通过方便抽样的方法,采用自行设计的调查问卷对2018年9月~12月在我院门诊就诊的550例患者预约挂号知晓情况和使用情况进行现场调查。结果 546例患者中采用预约挂号方式为158例（28.94%）,现场挂号388例（71.06%）,采用现场挂号的原因前3位为不知晓医院预约方式（48.45%）、不会操作预约流程选择现场挂号（25.26%）、习惯现场挂号（12.37%）。结论 目前我院预约挂号应用不广泛,建议医院加大社会宣传力度,提高患者对预约的认识,改变患者传统的就医习惯,改进预约挂号流程,严格管理医师出诊情况,制定预约诊疗绩效管理制度等措施,提高医生对预约就诊的重视,提高预约诊疗服务的品质。     

PDCA循环管理对慢性肝衰竭患者护理满意度的影响

目的 探讨PDCA循环管理对慢性肝衰竭患者护理满意度的影响。方法 选取2017年1月~2018年1月在南京市第二医院肝内科长期住院患者60例,住院周期均超过3个月,随机分为实验组与对照组,每组30例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上运用PDCA循环管理。比较两组患者护理满意度情况。结果 实验组患者护理整体满意度为93.33%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 运用PDCA循环管理,可以明显提高慢性肝衰竭患者的护理满意度。     

PDCA循环管理模式在肝胆外科管道护理中的应用效果

目的 探讨PDCA循环管理模式在肝胆外科管道护理中的应用效果。方法 选择2018年7月~9月我院肝胆外科行胆囊切除和胆道探查术的胆总管结石患者64例作为对照组,另选择2018年10月~12月我院肝胆外科行胆囊切除和胆道探查术的胆总管结石患者71例作为实验组。对照组采取常规留置管道护理措施,实验组采用PDCA循环管理模式对进行护理安全管理,对比两组管道安全事故发生率及护理满意度评分。结果 实验组护理安全事故总发生率为5.63%,低于对照组的20.31%,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组管道护理规范性、护理态度、护理质量、护理专业性及总分高于对照组,差异有统计学差异（P＜0.05）。结论 PDCA循环管理模式可有效降低肝胆外科术后患者管道护理安全事故发生率,提升护理质量,提高患者满意度。     

以人为本的健康教育在外科护理的应用效果研究

目的：研究以人为本的健康教育在外科护理中的应用效果。方法选取本院从2013年1月~12月收治的876例外科手术患者,平均分为实验组和对照组,各438例,两组均进行正常术后护理,实验组在护理过程中进行以人为本的健康教育,对比两组患者满意度。结果实验组满意度优良率为100%,远高于对照组87.23%的优良率,差异具有统计学意义(<0.05)。结论以人为本的健康教育对于提高外科护理质量具有重要意义,可以让患者享受到体贴、周到、细致的服务,提高了患者满意度,对构建和谐医患关系、促进患者康复也具有重要作用,具有临床推广价值。     

应用空气波压力治疗仪预防外伤性脾破裂术后 下肢深静脉血栓的效果观察

目的 探讨空气波压力治疗仪在预防外伤性脾破裂术后发生下肢深静脉血栓的效果。方法 选取2017年2月~2018年1月邛崃市医疗中心医院普外二病区收治的外伤性脾破裂患者48例,均行脾切除手术。根据入院先后顺序分为观察组23例和实验组25例。对照组采用传统预防下肢深静脉血栓的方法进行护理,实验组在对照组基础上于术后第1天采用空气波压力治疗仪进行辅助治疗。观察两组患者平均住院日、D-二聚体浓度、下肢深静脉血栓发生率、护理服务满意度。结果 实验组患者的平均住院日为（10.24±2.12）d,少于对照组的（12.27±3.25）d,差异有统计学意义（P＜0.05）。术后7 d实验组D-二聚体浓度为（0.57±0.19）mg/L,低于对照组的（0.75±0.31）mg/L,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组下肢肿胀、疼痛及下肢深静脉血栓发生率为0,低于对照组的21.73%,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组护理服务满意度评分为（4.83±1.64）分,高于对照组的（3.89±1.42）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用空气波压力治疗仪能有效预防外伤性脾破裂术后下肢深静脉血栓的发生,提高患者对护理服务的满意度,缩短平均住院日,节约卫生资源。     

40岁以下青年急性心肌梗死PCI术后 双心护理的临床效果

目的 分析40岁以下青年急性心肌梗死(AMI)PCI患者双心护理的效果。方法 选取2016年1月~2017年12月于我院心内科住院行急诊PCI术的急性心肌梗死患者70例,随机分为实验组和对照组,每组35例。实验组术后予以双心护理,对照组术后予以常规护理。观察两组护理满意度、术后并发症情况以及院外用药依从性。结果 实验组护理满意度高于对照组（97.14%vs 91.43%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;实验组并发症发生率低于对照组（5.71% vs 22.86%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）;实验组院外用药依从性优于对照组（91.43% vs 74.29%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对40岁以下青年AMI患者,在尽早开通闭塞血管,挽救濒死心肌的同时,护理人员给予双心护理,可提高护理满意度和院外用药依从性,降低并发症发生率,对PCI术后恢复有更好的效果。     

延续护理模式对角膜屈光术后用药依从性的研究

目的 探讨延续护理模式对角膜屈光手术患者术后用药依从性的影响。方法 选择在陆军军医大学第三附属医院眼科行角膜屈光不正矫正手术患者90例（180眼）,随机分为对照组和实验组,每组45例（90眼）患者。对照组采用常规护理模式,实验组在对照组的基础上采用延续护理模式进行术后用药护理干预,比较两组患者角膜屈光术后用药依从性、用药知识知晓率及护理满意度。结果 实验组患者用药依从性、用药知识知晓率、护理满意度分别为91.10%、93.70%、95.60%,均高于对照组的75.60%、73.30%、80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对角膜屈光术后用药患者给予延续护理,可明显提高角膜屈光手术患者用药依从性、知晓率与满意度。     

危机管理对门诊口腔正畸不良事件及护理满意度的影响

目的 探讨危机管理对门诊口腔正畸患者不良事件发生率及护理满意度的影响。方法 选取2017年1月~2018年3月本院门诊口腔正畸患者70例,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组实行常规护理管理,观察组在对照组基础上增加危机管理模式,比较两组不良事件发生率及护理满意度。结果 管理后,观察组不良事件发生率为2.86%,低于对照组的28.57%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组护理满意度为97.14%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义（P＜0.05)。结论 将危机管理用于门诊口腔正畸患者中,可有效降低不良事件发生率及护理满意度。     

纳布啡清醒镇静镇痛在脊柱微创手术中的应用

目的 探讨纳布啡清醒镇静镇痛麻醉在脊柱微创手术中应用的可行性。方法 选择我院择期行椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术及经皮椎体成形术患者60例,随机分成两组,各30例。实验组手术前予静脉注射盐酸纳布啡;对照组手术前予静脉注射生理盐水,两组患者均予1%利多卡因局部浸润麻醉后开始手术,术中若患者NRS评分≥6分,则予芬太尼50~100 μg/次进行补偿性镇痛。比较两组患者术中各时点的NRS评分、改良OAA/S评分、MAP、HR、SpO2、芬太尼用量、麻醉相关不良反应、患者和术者对麻醉的满意度等。结果 实验组T2、T3时刻NRS评分,T1时刻的OAA/S评分低于对照组（P＜0.01）;实验组T1、T2、T3时刻MAP、HR均低于对照组（P＜0.05）;对照组T2、T3时刻SpO2低于实验组;实验组T2、T3时刻芬太尼用量小于对照组（P＜0.01）;实验组恶心呕吐、呼吸抑制的发生率低于对照组（P＜0.05）;两组间头晕、瘙痒、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组患者对麻醉的满意度评价高于对照组（P＜0.01）;术者对实验组麻醉的满意度高于对照组（P＜0.01）。结论 纳布啡清醒镇静镇痛用于脊柱微创手术麻醉,镇痛效果良好,心血管稳定性更好,不良反应较小,患者、术者对麻醉满意度高。目的 探讨纳布啡清醒镇静镇痛麻醉在脊柱微创手术中应用的可行性。方法 选择我院择期行椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术及经皮椎体成形术患者60例,随机分成两组,各30例。实验组手术前予静脉注射盐酸纳布啡;对照组手术前予静脉注射生理盐水,两组患者均予1%利多卡因局部浸润麻醉后开始手术,术中若患者NRS评分≥6分,则予芬太尼50~100 μg/次进行补偿性镇痛。比较两组患者术中各时点的NRS评分、改良OAA/S评分、MAP、HR、SpO2、芬太尼用量、麻醉相关不良反应、患者和术者对麻醉的满意度等。结果 实验组T2、T3时刻NRS评分,T1时刻的OAA/S评分低于对照组（P＜0.01）;实验组T1、T2、T3时刻MAP、HR均低于对照组（P＜0.05）;对照组T2、T3时刻SpO2低于实验组;实验组T2、T3时刻芬太尼用量小于对照组（P＜0.01）;实验组恶心呕吐、呼吸抑制的发生率低于对照组（P＜0.05）;两组间头晕、瘙痒、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组患者对麻醉的满意度评价高于对照组（P＜0.01）;术者对实验组麻醉的满意度高于对照组（P＜0.01）。结论 纳布啡清醒镇静镇痛用于脊柱微创手术麻醉,镇痛效果良好,心血管稳定性更好,不良反应较小,患者、术者对麻醉满意度高。     

护理风险管理应用于急诊危重消化道出血患者院内转运中的价值分析

目的 分析护理风险管理在危重消化道出血患者急诊治疗中院内转运的价值。方法 选取我院2016年12月~2017年12月急诊处理的危重消化道出血患者36例,随机分为实验组和对照组,每组18例。对照组采用传统急诊护理措施,实验组在对照组基础上加用护理风险管理护理措施。对比两组抢救物品完好率、导管操作无菌情况合格率、护理满意度和院内转运时间。结果 实验组抢救物品完好率和导管操作无菌情况合格率分别为94.44%和100.00%,均高于对照组的83.33%和88.89%,差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组护理满意度为100.00%,高于对照组的94.44%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者院内转运时间均十分迅速,实验组院内转运时间为（1.01±0.17）min,对照组为（1.18±0.21）min,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 护理风险管理对急诊危重消化道出血院内转运价值较高,可提高抢救物品完好率和导管操作无菌情况合格率,提高护理满意度。     

康复手册结合播放录像在心脏瓣膜置换者健康教育中的应用

目的探讨康复手册结合播放录像在心脏瓣膜置换者健康教育中应用效果和实用性,为进一步提高护理工作质量提供依据。方法将104例心脏瓣膜置换者随机分为对照组和实验组,对照组54例,实验组50例,对照组按传统的方法进行健康教育,实验组采用发放康复手册结合播放录像的方式进行健康教育。对照两组患者的健康知识答题正确率、预防并发症的方法、抗凝治疗依从性、对教育的满意度进行评价,比较两种教育方法的效果。结果实验组患者康复知识回答正确率为97.13%,对照组为73.10%,实验组显著高于对照组（P〈0.01）;实验组中对预防术后并发症的掌握率、抗凝治疗的依从性、对教育的满意度高于对照组（P〈0.05）。结论在心脏瓣膜置换患者中应用康复手册结合播放录像进行健康教育能明显提高健康教育效果和质量,是一种有效的教育方式。     

风险管理在门诊输液室护理管理中的应用效果

研究风险管理在门诊输液室护理管理中的价值。方法 选取2017年2月~2018年2月我院门诊输液室收治的80例患者,随机分为研究组和对照组,每组40例。对照组采取常规门诊室输液护理,研究组采取风险管理,比较两组患者护理满意率、护理纠纷发生率、护理人员的技能考试优良率以及护理人员的HAMA评分。结果 研究组的护理满意率（97.50%）高于对照组（72.50%）,护理人员的技能考试优良率（86.67%）高于对照组（53.33%）,护理纠纷发生率（0）低于对照组（17.50%）,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组的躯体性焦虑评分、精神性焦虑评分和HAMA总分均低于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在门诊输液室管理中采取风险管理,有效的提高了患者的护理满意度,同时也改善了护理人员的焦虑情绪,降低了护理纠纷的发生率。