系统性炎症指标预测脓毒性休克预后的临床价值

摘要 目的：探讨系统性炎症指标对脓毒性休克预后的临床预测价值。方法：回顾性分析2019年7月至2022年7月贵州省铜仁市石阡人民医院重症医学科救治的脓毒性休克患者46例（治疗组），46例患者随访60 d后根据临床预后分为存活组22例和死亡组24例。收集患者入院后治疗前血常规中白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和血小板计数，计算中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil-to-lymphocyte ratio，NLR）、血小板与淋巴细胞比值（platelet-to-lymphocyte ratio，PLR）、淋巴细胞与单核细胞比值（lymphocyte-to-monocyte ratio，LMR），同时记录生化中肌酐（Cr）、C反应蛋白（CRP）等指标，比较治疗后存活组和死亡组上述指标的差异，观察NLR、PLR、LMR与Cr水平的相关性。以Shapiro-Wilk检验进行正态性检验；Mann-Whitney U检验非正态分布的两组计数资料；相关性研究采用Spearman相关性分析；影响脓毒性休克预后的独立危险因素采用二分类logistic回归分析，并绘制生存曲线和受试者工作特征曲线（ROC曲线），评估危险因素预测脓毒性休克发生死亡事件的价值。结果：治疗组与正常对照组相比，入院时白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、血小板计数、NLR、PLR、LMR，差异有统计学意义（P＜0.01）。患者入院当天中性粒细胞、淋巴细胞、NLR、CRP在存活组与死亡组之间比较，差异有统计学意义（均P＜0.05），其余指标差异无统计学意义。脓毒性休克患者肌酐水平与NLR呈正相关（P＜0.01）。多因素logistic回归分析，结果显示仅有NLR是影响脓毒性休克患者60d预后的独立危险因素（OR=1.038，P= 0.031）。ROC曲线分析发现曲线下面积为0.705（95% CI: 0.597~0.812，P=0.001）；根据约登指数原则提示NLR预测死亡风险的截断值为16.35（敏感度为66.7%，特异度为72.7%），即NLR＞16.35时脓毒性休克的死亡率较高。Kaplan-Meier法分析治疗后60天生存预后，结果显示NLR≤16.35组中位生存期显著高于NLR＞16.35组，（χ²=5.568，P= 0.018）。结论：ICU初始NLR有助于脓毒性休克的病情判断并对患者生存预后评估有一定的临床价值，是发生死亡事件的独立预测指标。     

肺炎支原体感染对儿童血常规参数及C反应蛋白水平的影响

摘要 目的：探讨肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae, MP）感染对儿童血常规数及C反应蛋白（C reactive protein, CRP）水平的影响。方法：以60例肺炎支原体抗体（MP-IgM）阳性患儿作为观察组,选取同期60名MP-IgM阴性儿童作为对照组,对两组患儿血常规参数和CRP水平进行回顾性分析。结果：与对照组比较,观察组红细胞压积、血红蛋白、单核细胞比例、单核细胞计数、中性粒细胞比例、中性粒细胞计数、红细胞计数均数或中位数升高,嗜碱性粒细胞比例、嗜碱性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞比例、嗜酸性粒细胞计数、淋巴细胞比例（LY）、淋巴细胞比计数（LY#）、平均红细胞血红蛋白量、红细胞平均体积、平均血小板体积、血小板压积、血小板分布宽度、血小板计数、红细胞分布宽度均数或中位数降低;观察组患儿的CRP水平中位数显著高于对照组,以上差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic多元回归分析结果显示,MP感染与淋巴细胞比例、淋巴细胞比计数降低具有正相关性（P<0.05）。结论：MP感染患儿的血常规参数和CRP水平均发生变化,临床医生应对这些参数给予关注和连续监测,从而提高诊疗效果。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值在脓毒症诊断和预后中的临床价值

摘要 目的：探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值在脓毒症诊断和预后中的临床价值。方法：回顾性分析2017年1月至2020年1月于我院就诊的180例脓毒症患者的临床资料,分析其白细胞计数、中性粒细胞比、淋巴细胞比、中性粒细胞/淋巴细胞比值（Neutrophil/Lymphocyte ratio, NLR）、血肌酐、血糖、急性生理与慢性健康评分（Acute physiology and chronic health score, APACHEⅡ）与脓毒血症严重程度和预后的相关性。结果：180例患者中,与NLR比值低的患者相比,NLR比值高的患者死亡率更高,脓毒血症更严重,差异具有统计学意义（P<0.05）;单因素分析表明,APACHEⅡ评分和NLR值在存活组死亡组患者中差异显著,多因素回归分析结果表明,NLR比值和APACHEⅡ评分是脓毒血症预后和死亡的独立预测因子。结论：NLR值低是脓毒血症患者预后的保护因子,在临床工作中我们应充分重视NLR值高的脓毒血症患者。     

NLR、MPVLR、MPV在全膝关节置换术后急性下肢深静脉血栓形成诊断中的影响价值

摘要 目的：分析全膝关节置换术后急性下肢深静脉血栓（DVT）形成中NLR、MPVLR、MPV的临床诊断价值。方法：于本院2020年10月-2021年10月接受全膝关节置换术患者中筛选80例开展研究,纳入对象接受手术治疗后3到5日内接受彩色超声下肢DVT检查,依据检查证实是否发生下肢DVT作为分组标准,将结果证实发生下肢DVT患者43例纳入观察组,未发生的37例纳入对照组。两组同时接受血常规检查,汇总平均血小板体积（MPV）、淋巴细胞计数、中性粒细胞,并依据结果计算中性粒细胞/淋巴细胞计数（NLR）,平均血小板体积/淋巴细胞计数（MPVLR）,对患者临床资料展开回顾性分析,判断发生/未发生组别患者各项指标从差异,进而评价MPV、NLR、MPVLR对术后急性下肢DVT形成诊断的诊断价值。结果：发生下肢DVT与未发生下肢DVT患者,在性别、年龄、慢性病史（高血压、糖尿病）、吸烟史、体质量指数等方面,未见明显差异（P>0.05）。和未发生下肢DVT患者相比,发生下肢DVT患者中心粒细胞相对较低,淋巴细胞和血小板计数相对加高（P<0.05）。两组在白细胞上差异不大（P>0.05）。发生下肢DVT患者MPV、NLR、MPVLR明显高于未发生手术患者（P<0.05）;肿胀天数在7天及以上、高于7天患者在NLR指标上差异不大（P＞0.05）,而在MPVLR上组间有统计学差异（P<0.05）。结论：MPV、NLR、MPVLR指标对于判断全膝关节置换术治疗后判断是否发生急性下肢DVT具有较高诊断价值,其中MPVLR可作为下肢DVT早期诊断典型指标,为临床提供疾病判断依据,值得重视。     

急性髓系白血病患者外周血FOXO1、PBX3的表达及对预后的预测价值

摘要 目的：探讨急性髓系白血病（AML）患者外周血叉头框转录因子O1（FOXO1）、B细胞白血病同源盒基因3（PBX3）的表达及对预后的预测价值。方法：前瞻性选取2017年8月至2021年8月收治的60例急性髓系白血病患者作为研究对象。所有患者均随访1年并按照随访结果分为预后良好组（36例）和预后不良组（24例）。采用Pearson检验进行相关性分析;采用logistics回归模型分析AML患者预后的独立危险因素;采用ROC曲线分析FOXO1、PBX3对AML患者预后的预测价值。结果：预后良好组和预后不良组年龄、性别、BMI比较无显著差异（P＞0.05）,而在血小板、中性粒细胞比值、FOXO1、PBX3、白细胞计数存在显著差异（P<0.05）;FOXO1、PBX3与血小板、中性粒细胞比值、白细胞计显著正相关（P<0.05）;多因素分析结果显示,血小板、中性粒细胞比值、FOXO1、PBX3、白细胞计数是影响急性髓系白血病患者预后的独立危险因素（P<0.05）;血清FOXO1、PBX3预测AML患者预后的灵敏度和特异性达到91.31 %和92.31 %。结论：急性髓系白血病患者外周血FOXO1、PBX3的表达上调可作为预测评估其预后发展的可靠血清标志物。     

COPD急性加重期呼气冷凝液中性粒细胞趋化性增加与气道免疫功能障碍的关系

摘要 目的：探讨COPD急性加重期（AECOPD）呼气冷凝液中性粒细胞趋化性增加与气道免疫功能障碍的关系。方法：2018年4月到2021年5月选择在本院诊治的COPD患者88例作为研究对象,包括AECOPD患者48例（急性组）与COPD缓解期患者40例（缓解组）,检测两组中性粒细胞氧化吞噬百分率、呼气冷凝液CCL18与CC16含量、外周血T淋巴细胞亚群水平,同时记录气道总粘性阻力、气道总阻抗、近端气道粘性阻力等指标并进行相关性分析。结果：急性组的中性粒细胞氧化吞噬百分率低于缓解组（P<0.05）。急性组的呼气冷凝液CCL18、CC16含量与气道总粘性阻力、气道总阻抗、近端气道粘性阻力高于缓解组（P<0.05）。急性组的CD4⁺T淋巴细胞比例低于缓解组,CD8⁺T淋巴细胞高于缓解组（P<0.05）。二分类Logistic回归分析结果显示：中性粒细胞氧化吞噬百分率、气道总阻抗、CD4⁺T淋巴细胞比例、呼气冷凝液CCL18为导致AECOPD发生的重要因素（P<0.05）。结论：AECOPD患者伴随有呼气冷凝液CCL18、CC16含量增加与中性粒细胞氧化吞噬百分率降低,还伴随有气道阻力增加与免疫功能降低,中性粒细胞氧化吞噬百分率、气道总阻抗、CD4⁺T淋巴细胞比例、呼气冷凝液CCL18为导致AECOPD发生的重要因素。     

何氏生髓方联合聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子防治肺腺癌患者化疗后骨髓抑制的临床效果研究

摘要 目的：探讨何氏生髓方联合聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子（PEG-rhG-CSF）防治肺腺癌患者化疗后骨髓抑制的临床效果。方法：选取广州中医药大学东莞医院2021年3月~2022年10月期间收治的100例肺腺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组（n=50,PEG-rhG-CSF治疗）和观察组（n=50,何氏生髓方联合PEG-rhG-CSF治疗）。观察两组中医证候积分、T淋巴细胞亚群指标、外周血象和中性粒细胞减少发生率变化情况。结果：治疗4个周期后,观察组神疲乏力、胃纳差、食少纳差、少气懒言、自汗盗汗、腰膝酸软症状评分低于对照组（P<0.05）。治疗4个周期后,观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于对照组;CD8⁺低于对照组（P<0.05）。治疗4个周期后,观察组白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、中性粒细胞计数（NEUT）、血红蛋白（Hb）高于对照组（P<0.05）。观察组中性粒细胞减少发生率低于对照组（P<0.05）。结论：何氏生髓方联合PEG-rhG-CSF防治肺腺癌患者化疗后骨髓抑制,可提高机体免疫力,改善临床症状和外周血象,降低中性粒细胞减少发生率。     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病酮症酸中毒严重程度的相关性研究

摘要 目的：探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与糖尿病酮症酸中毒（DKA）严重程度的相关性。方法：回顾性分析2019年2月-2023年2月于南京医科大学附属江宁医院住院治疗的66例DKA患者的临床资料，根据严重程度将患者分为轻度组（21例）、中度组（24例）及重度组（21例）。比较三组患者在临床资料及实验室检查指标的差异。采用Spearman非参数相关性分析评估NLR与DKA严重程度的相关性。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估NLR对DKA严重程度的预判能力。比较不同严重程度DKA患者治疗前后NLR水平差异。结果：三组患者在年龄、糖尿病类型、合并感染比率、心率、呼吸频率、入院随机血糖、CO2结合力、白细胞计数、中性粒细胞计数、NLR、C反应蛋白、血肌酐、D二聚体具有显著性差异（P＜0.05）。NLR与DKA严重程度呈正相关（r=0.499，P＜0.05）。ROC曲线分析NLR对DKA严重程度的预测价值，ROC-AUC为0.756（95%CI 0.621 0.890）。DKA患者治疗后NLR水平显著低于治疗前（P＜0.05）。结论：NLR与DKA严重程度相关，可作为早期识别DKA严重程度的简单易行的临床指标。     

华南虎血常规两种测定方法的比较应用

通过全自动血细胞分析仪与人工镜检法分别对华南虎（Panthera tigris amoyensis）血常规进行分析,并对获得结果做比较分析,探究建立适合华南虎血细胞分析的方法。收集临床华南虎血液标本40份,分别使用全自动血液分析仪和人工显微镜检法对红细胞、白细胞进行计数检测,并对白细胞进行分类分析。如人工计数和仪器计数获得的数据均符合正态分布,则应用配对样本T检验比较差异性,否则应用非参数检验（两个相关样本：Wilcoxon带符号秩检验）。相关性采用Spearman分析,以P < 0.05为差异有统计学意义。结果表明,通过两种方法获得的红细胞计数、白细胞计数、中性粒细胞比率、嗜酸性粒细胞比率结果差异均不显著（P > 0.05）;淋巴细胞比率、单核细胞比率和嗜碱性粒细胞比率,两种方法检测结果具有显著性差异（P < 0.05）。红细胞计数（r = 0.915）、白细胞计数（r = 0.832）、淋巴细胞比率（r = 0.832）、中性粒细胞比率（r = 0.481）应用两种方法获得的结果相关性均较好。单核细胞比率（r = 0.283）、嗜酸性粒细胞比率（r = 0.309）、嗜碱性粒细胞比率（r = 0.146）两种检测方法相关系数都低于0.4,且P值接近或大于0.05,呈弱相关或极弱相关。全自动血细胞分析仪可准确测定华南虎红细胞、白细胞数量,计数具有准确、快速、可靠的优点;然而,该法不适用于白细胞分类计数,必要时人工与仪器结合方可保证检验结果的准确性。本研究为实现华南虎血细胞快速准确分析提供参考。     

NLR、RDW和PCT评估老年社区获得性肺炎患者病情严重程度及预后的临床价值

摘要 目的：探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、红细胞分布宽度（RDW）及降钙素原（PCT）在老年社区获得性肺炎（CAP）患者病情严重程度及预后评估中的临床价值。方法：回顾性分析2018年1月～2020年11月期间我院收治的127例老年CAP患者的临床资料,根据英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65)分为低危组（CURB-65评分＜3分,n=69例）和高危组（CURB-65评分≥3分,n=58例）;根据患者转归分为存活组（n=114例）和死亡组（n=13例）,比较各组患者的基线资料、NLR、RDW、PCT及其他实验室检查指标,并分析NLR、RDW、PCT与CURB-65评分的相关性以及预后的影响因素。结果：高危组NLR、RDW和 PCT水平均显著高于低危组,差异有统计学意义（P＜0.05）。经Pearson相关性分析可得：NLR、RDW、PCT与CURB-65评分均呈正相关关系（P＜0.05）。生存组患者白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NEU）、NLR、RDW、PCT和D-二聚体（D-Dimer）水平均低于死亡组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,经多因素Logistic回归分析可得：NLR、RDW、PCT均是老年CAP患者预后的影响因素（均OR＞1,P＜0.05）。结论：NLR、RDW和PCT与CURB-65评分相关,且均是老年CAP患者预后的影响因素,NLR、RDW和PCT对老年CAP患者病情严重程度及预后具有一定的评估价值。     

EBV与HCMV传染性单核细胞增多症患儿的实验室指标比较

目的观察EB病毒（EBV）与人类巨细胞病毒（HCMV）感染所致的传染性单核细胞增多症（IM）患儿超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞（WBC）计数、嗜中性粒细胞比值（N）、异常淋巴细胞（异淋）、嗜异性抗体和血清酶的变化。方法选择70例确诊有EBV病毒感染且具备传染性单核细胞增多症临床特点的患儿（A组）进行实验室检测指标分析及总结;并与37例HCMV相关传染性单核细胞增多症患儿（B组）进行比较。结果与EB组（A组）比较,HCMV组（B组）感染患儿hs-CRP水平、肌酸激酶同功酶（CK-MB）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、外周血WBC计数、异型淋巴细胞增高程度较低（P〈0.05）,嗜异性抗体常为阴性,两组N值差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 EBV与HCMV感染所致的传染性单核细胞增多症患儿的实验室指标变化不同,应重视IM患儿的实验室检查以辅助诊断。     

Impaired cellular immunecompetence in infectious mononucleosis as assessed by a local graft-versus-host reaction in rats and restoration of the immunecompetence by trypsin.

Lymphocytes from 11 patients with acute infectious mononucleosis were tested for functional capacity by means of a local graft-versus-host reaction (GVHR) and for T lymphocyte markers by the spontaneous rosette-formation test (E rosette). All of the patients showed an increased percentage (49–75%) and high absolute numbers (2078–8736/mm³) of E rosette-forming cells but no functional activity, i.e., a negative GVHR. Repeated examinations performed in four patients at intervals up to 6 months after the initial test showed a significant drop in the number of E rosette-forming cells although the GVHR remained negative. Trypsinization of lymphocytes performed in nine of the 11 patients resulted in recovery of immunecompetence of the T lymphocytes in five; in contrast, trypsinization of normal control lymphocyte abolished their ability to mount a normal GVHR. In view of the number of cases in which infectious mononucleosis has been followed by lymphoproliferative diseases, the importance of long-term follow-up in patients who have undergone an episode of infectious mononucleosis is stressed.     

阿达木单抗注射液联合白芍总苷治疗甲氨蝶呤不耐受型类风湿关节炎的临床疗效

目的:探讨阿达木单抗注射液联合白芍总苷治疗甲氨蝶呤不耐受风湿关节炎患者的临床疗效。方法:收集我院治疗的86例甲氨蝶呤不耐受的类风湿关节炎患者,随机分为实验组和对照组,每组43例。对照组患者给予阿达木单抗注射液治疗,实验组患者在对照组基础上给予白芍总苷胶囊治疗。观察并比较两组患者的晨僵时间、血沉(ESR)、类风湿因子(FR)以及临床疗效进行检测并比较。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者的晨僵时间、血沉(ESR)、类风湿因子(FR)水平均下降(P0.05);与对照组相比,实验组患者的晨僵时间、血沉(ESR)、类风湿因子(FR)水平较低(P0.05),临床治疗有效率较高(P0.05)。结论:阿达木单抗注射液联合白芍总苷能够降低甲氨蝶呤不耐受的类风湿关节炎患者的ESR、FR水平,改善患者的临床症状,临床疗效较好。     

AFP、血流变、超敏C反应蛋白检测在早期肝癌诊断价值分析

目的:探讨甲胎蛋白(alphafetoprotein,AFP)、血流变、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)等指标检测对早期肝癌患者的诊断价值。方法:将我院自2016年5月至2019年5月间收治的经手术和病理学检查确诊肝癌患者115例作为A组,109例其他肝脏良性病变患者作为B组,同期体检健康者98例作为对照组C组,观察三组对象的AFP、血流变和超敏C反应蛋白等各项指标的水平。结果:A组患者的AFP水平和hs-CRP水平均明显高于B组肝脏良性病变组和C组健康对照组,B组患者AFP高于C组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),B组和C组患者hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者全血高、中、低切粘度、全血粘度、红细胞压积、血细胞比容、血沉方程K值、纤维蛋白原、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数等指标水平均明显高于B组和C组对象,B组患者血沉和血沉方程K值明显高于C组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);A组肝癌患者TNM分期较高的患者血沉方程K值、血细胞比容、血浆粘度和全血低切粘度均明显高于TNM低分期的患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:患者的AFP、hs-CRP联合血流变血指标的异常改变可作为鉴别肝脏良性疾病和恶性肿瘤的依据,同时能提高诊断的准确性,可在临床范围内推广使用。     

Cells containing Epstein--Barr nuclear antigen (EBNA) in peripheral blood.

The anti-complement immunofluorescence (ACIF) method was used to demonstrate EBNA in B lymphocytes separated from the peripheral blood of patients with infectious mononucleosis (IM) or other diseases. In the acute phase of IM of Epstein-Barr virus (EBV) origin, 0.5--1% of the B lymphocytes proved to be positive in 6 of the 8 patients tested. In two of the positive cases the test was repeated 20 and 26 days, respectively, after clinical symptoms had appeared; the result was negative in both cases. No EBNA-positive cells were found in the peripheral blood of 17 patients with Hodgkin disease, 3 with systemic lupus erythematosus and 2 with lymphosarcoma. It is supposed that EBNA-positive cells appear in detectable amount exclusively in the acute phase of EBV infection.     

Temperature influence on stimulated PMN respiratory burst.

Body temperature can modulate the pathogenesis of infectious, metabolic and autoimmune diseases. This effect has been attributed to several hypothesized mechanisms. Body temperature could play an important role in influencing some cellular functions of human white blood cells. In this work we examined the temperature effect on the respiratory burst in human neutrophils. Human polymorphonuclear leucocytes (PMN) were obtained from heparinized venous blood by dextran sedimentation and erythrocyte lysis with NH4Cl (0.87%). Granulocytes were stimulated with opsonized zymosan (OZ), formyl-methionyl-leucyl-phenylalanine (FMLP), phorbol myristate acetate (PMA), and monosodium urate (MSU) crystals at different temperatures (26, 37, 39, 40, 42 degrees C). The technique of luminol dependent chemiluminescence (CL) was used as indicator of oxygen free radicals (OFR) release by stimulated cells. OFR production from PMN stimulated with OZ, PMA, FMLP was higher at 37 degrees C than at 26, 39, 40, 42 degrees C (p < 0.001 OZ stimulated PMN at 40-42 degrees C; p < 0.05 PMA stimulated PMN at 42 degrees C. Significantly different from 37 degrees C value). OFR release from PMN stimulated with MSU crystals was significantly increased at 39 degrees C compared to 37 degrees C value (p < 0.001). This effect could not only be attributed to temperature influence on neutrophil activity. The specific polymorphonuclear leukocyte response to the microcrystals and the temperature influence on chemical and physical characteristics of the crystals may play an important role. We are now studying the temperature effect on activity of PMN exposed to others crystals.     

贮存式自体成分输血对胃肠肿瘤根治术患者T淋巴细胞亚群、血液流变学和预后的影响

摘要 目的：研究贮存式自体成分输血对胃肠肿瘤根治术患者T淋巴细胞亚群、血液流变学以及预后的影响。方法：选取2016年12月~2017年12月我院收治的95例行胃肠肿瘤根治术的胃肠肿瘤早期患者作为研究对象。按随机数表法分为A组（n=47,贮存式自体成分输血）和B组(n=48,异体成分输血)。比较两组患者血常规指标[红细胞计数(RBC)、血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）]、免疫功能指标（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺）、血液流变学指标[红细胞沉降率、平均血液黏度、红细胞刚性指数及红细胞变形指数]的变化。随访患者2年,采用Kaplan-Meier曲线分析两组预后情况。结果：术前至术后7 d 时间段A组的CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺呈先降低后升高趋势,且术后7 d已恢复至术前水平;B组术后1 d、3 d、7 d的CD3⁺、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺明显低于A组(P＜0.05),两组CD8⁺水平相比无差异(P＞0.05) 。两组术后7 d的RBC、Hct、Hb分别较输血前下降（P＜0.05）,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后7 d的红细胞沉降率均升高,但A组低于B组(P＜0.05) ,两组患者术后的红细胞变形指数、平均血液黏度和红细胞刚性指数比较无差异 (P＞0.05) 。Kaplan-Meier检验结果显示,A组较B组生存率明显升高（P＜0.05）。结论：贮存式自体成分输血对胃肠肿瘤根治术患者红细胞沉降率、细胞免疫功能的影响程度较异体成分输血减轻,且贮存式自体成分输血可以明显提高患者的术后生存率。     

Studies on Infectious Mononucleosis: I. Cytopathic Agents and Immunofluorescence Studies

Viral studies were carried out on throat swabs, rectal swabs and washed white blood cells from 27 cases of infectious mononucleosis (positive Paul-Bunnell-David-sohn test), and from 22 controls.Four cytopathic agents were isolated in the test group, two of which were readily subcultured for at least three successive passages.Three cytopathic agents were recovered in the control group, two of which have been identified as adenovirus type 5 and adenovirus type 3. The unidentified agents tested so far are sensitive to ether and to pH 3. The results of acridine-orange staining and the immunofluorescence technique, using a conjugated control serum and two conjugated convalescent infectious mononucleosis sera, indicate that the isolated agent or agents in the test group are RNA-type agents with a cytoplasmic cycle of development. The overall results of this study lead the authors to suspect a respiratory syncytial-like myxovirus as the as yet unidentified agent which they recovered.     

Cytotoxic cells induced in vitro by Epstein-Barr Virus antigens

Lymphocyte blastogenesis and cytotoxicity for lymphoid cells lines (LCL) were induced in cells from immune donors by stimulation in vitro with irradiated Epstein-Barr Virus (EBV). Velocity sedimentation of blastogenic populations indicated that much of the killing was associated with large E-rosetting cells; it was reduced by [³H]thymidine suicide immediately prior to sedimentation. Target cells were killed irrespective of EBV content or sensitivity to natural killer (NK cells), though the pattern of lysis varied with repeated use of individual donors. Up to 9% of the normal resting lymphocytes became blastogenic though fewer than 30% of the dividing cells at termination of culture had undergone more than one division. It is suggested that EBV antigens induce a polyclonal activation of cytotoxic T cells. The possible significance of this response is discussed with particular reference to the origin of non-EBV-specific cytotoxic blast cells in infectious mononucleosis.     

Serological Response of the EBV Antibodies in Pediatric Cases of Infectious Mononucleosis and in Their Contacts

The EBV antibodies were measured in 378 sera from a group of 129 pediatric and older cases of infectious mononucleosis and from 117 family and social contacts. Cases of infectious mononucleosis with only one exception were EBV seropositive in acute and/or convalescent sera. Fourteen cases, however, from whom no convalescent serum was available were EBV seronegative. A rise in EBV antibodies of two dilutions or more was demonstrated in 15 of the 129 cases. The prevalence of these antibodies in contacts reached 50 to 70% in each of four age groups. A significant antibody rise was encountered in only four cases, one of whom was found to have infectious mononucleosis simultaneously with the index case and one after an interdisease period of 10 months. The infectivity of the EB virus (and of infectious mononucleosis if causally related) and its horizontal transmission seem to be as low in nature as they appear to be experimentally in the laboratory.