中国农村2~5岁留守儿童膳食营养状况

目的：了解2013年中国农村2~5岁留守儿童膳食和能量、营养素的摄入特点。方法：采用多阶段分层整群随机抽样的方法在中国30个省55个监测点开展2013年中国0~5岁儿童乳母营养与健康状况监测调查,利用连续3天24小时膳食回顾法和称重法进行膳食调查,根据《中国食物成分表》计算儿童每人每日食物摄入量、能量及营养素摄入量,并根据《中国居民膳食指南（2016）》《中国居民膳食营养素参考摄入量（2013）》作出评价。结果：贫困农村、父亲外出打工、母亲低文化水平的留守儿童,其谷类摄入量分别高于普通农村、双亲外出打工、母亲中等文化水平,家庭低收入的留守儿童蔬菜、水产品和畜禽肉的摄入量低于家庭高收入,差异均有统计学意义。2~3岁组的留守儿童中水果、蔬菜、蛋类、水产品、大豆及其制品、奶及奶制品摄入不足的比例分别为88.1%、95.7%、56.2%、91.9%、76.2%、100%;4~5岁组的留守儿童中水果、蔬菜、蛋类、水产品、大豆及其制品、奶及奶制品摄入不足的比例分别为99.0%、97.1%、65.7%、93.1%、89.2%、97.1%。贫困农村、父亲外出打工的留守儿童,其能量、碳水化合物、维生素B1分别高于普通农村、双亲外出打工,不同的收入水平组间,留守儿童的钙、铁、锌、硒、维生素B1、尼克酸的摄入量不同,差异均有统计学意义。2~5岁的留守儿童,有超过97%的人群存在钙摄入不足的风险,超过60%的人群存在维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的摄入不足风险。结论：中国农村2~5岁留守儿童的谷类、畜禽肉摄入较多,水果、蔬菜、蛋类、奶及奶制品等摄入不足,钙、维生素A、维生素B2等主要营养素缺乏,贫困农村、双亲外出打工、家庭年人均低收入与留守儿童营养状况有关,仍需加强关注。     

职业学校学生营养状况分析——以北京某学校为例

目的：了解职业学校学生的营养状况,为改善学生营养状况提供科学依据。方法：对某职业学校1 912名住宿生2013年体检资料进行分析,采用超重、肥胖和营养不良发生率指标评价学生营养状况。结果：男生超重、肥胖率分别为14.81%和11.11%,女生超重、肥胖率分别为11.07%和6.91%,男生超重、肥胖率均高于女生,女生营养不良率高于男生。高三年级超重和营养不良率最高、高一年级最低。城市学生肥胖率高于农村,肥胖和营养不良率城市女生均高于农村女生。结论：该学校营养过剩与营养不良并存,应加强营养健康教育,采取有效防治措施。     

徐州市学龄期儿童肥胖现况调查及影响因素分析

目的:对徐州学龄期儿童的肥胖现状进行调查,分析其肥胖原因,以期找到有效的预防方法。方法:随机选取2014年1月-2016年1月徐州市学龄期儿童1021例,采用自理调查量表收集儿童及其父母的基本情况,统计儿童肥胖发生率,采用Logistic多因素回归分析儿童肥胖的影响因素。结果:男童肥胖率为11.15%(58/520),女童肥胖率为5.79%(29/501),男童肥胖率明显高于女童(P0.05);Logistic多因素回归分析显示,儿童肥胖危险因素有家族肥胖史(OR=3.647)、食欲(OR=2.065)、垃圾食品(OR=3.032)、甜食(OR=2.937),保护因素为周末运动时间(OR=-0.865)、体育特长(OR=-0.641)。结论:徐州学龄期儿童肥胖情况较为严重,应当控制肥胖儿童卡路里的摄入,积极进行体育锻炼,从各方面进行防治。     

父母及个人行为对学龄前儿童超重和肥胖的影响

目的：探讨学龄前儿童超重和肥胖的现状及其影响因素。方法：从青岛市幼儿园招募年龄在3-6 岁儿童参与本调查,通过健 康体格检查和问卷调查两部分进行。其中体格检查包括身高和体重的测量,问卷调查内容包括父母的相关变量以及儿童个人饮 食行为等因素。其中1080 份为完整有效数据。结果：学龄前儿童超重和肥胖人数分别占总数的18.80%和8.98%。男孩的超重和 肥胖率（31.8%）高于女生（23.8%）。父亲和母亲的超重和肥胖均与儿童超重和肥胖存在关联性(P<0.05)。较长屏幕时间、快速进食 是超重和肥胖的危险因素(P<0.05),而增加体力活动时间为保护因素（P<0.05）。偏爱肉类也是与超重/ 肥胖相关的因素(P<0.05）。 结论：孩子个性习惯和父母均与学龄前儿童超重和肥胖相关,学龄前儿童超重和肥胖问题仍然是一个重要的公共卫生问题。     

我国中部贫困地区中小学生营养状况分析

目的：了解我国中部贫困地区中小学生营养状况，为制订学生营养干预政策提供科学依据。方法：采用分层抽样和随机整群抽样相结合的方法，从湖北省贫困农村地区中抽取8个县（市）32所中小学校，共5 580名学生（男生2 847名、女生2 733名）。采用统一规定的方法对学生的身高和体重进行测量。结果：调查学生除6岁年龄组身高、体重外，其余各年龄组身高、体重均低于2010年全国农村同年龄段学生平均水平。营养不良率为16.0%，其中生长迟缓率和消瘦率分别为4.2%、12.6%，男生（18.7%）高于女生（13.2%）；小学生（17.5%）高于初中生（12.9%）；鄂西南、鄂西北、鄂东地区学生的营养不良率分别为19.1%、16.8%、11.2%。超重/肥胖率为9.1%，男生（10.5%）高于女生（7.5%），小学生（9.5%）高于初中生（8.0%）；鄂西南、鄂西北、鄂东地区学生的超重/肥胖率分别为8.8%、6.9%、11.1%。结论：我国中部贫困地区学生体格发育水平普遍低于同期全国农村学生平均水平，问题堪忧；超重肥胖和营养不良并存，亟需采取针对性营养干预措施。     

中国九省（区）农民超重肥胖的变化趋势及人口经济因素的影响

目的：分析1991—2015年我国18~64岁成年农民超重肥胖的变化趋势,并探讨人口经济因素对其的影响。方法：利用“中国健康与营养调查”1991—2015年间9轮队列研究的基本信息、社会经济因素和体格测量数据,选择18~64岁职业为“农民、渔民或猎人（以下简称农民）”的成年人作为研究对象。采用《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》中的体质指数（BMI）切点值判定肥胖程度。应用多因素Logistic模型分析人口经济因素对肥胖发生危险性的影响。结果：1991—2015年间,我国农民超重和肥胖率均呈逐渐上升趋势,超重率从11.42%上升至35.80%,肥胖率从1.37%上升至13.92%。多因素Logistics分析结果显示,女性超重肥胖危险性高于男性。随着年龄的增加,农民超重肥胖危险性明显增加,35~49岁、50~64岁年龄组肥胖危险性高于18~34岁年龄组。北方及中部地区农民超重肥胖危险性高于南方地区。高收入水平的农民超重肥胖危险性高于低收入水平的农民。高中及以上文化程度的农民超重肥胖危险性高于小学及以下组。结论：性别、年龄、收入水平、地理位置是农民超重肥胖的重要影响因素。建议根据分布特征,将优质资源集中到中部、北方地区,并加强对中老年人进行营养知识和健康生活方式的宣教。同时也要关注高收入地区及男性农民的超重肥胖问题。     

学龄前儿童超重肥胖的调查和影响因素分析

目的：调查北京市学龄前儿童超重肥胖流行现状并分析其影响因素,为制定防制策略提供科学依据。方法：选择842例3~5岁健康查体的学龄前儿童为研究对象,测量身高、体重并计算体质量指数（BMI）。向儿童主要养护人进行问卷调查,获得母亲孕期、儿童早期喂养、身体活动和行为习惯、家庭情况和膳食情况等与儿童超重肥胖的相关信息。以儿童是否超重肥胖为因变量,影响儿童超重肥胖的23个因素为自变量,进行单因素和多因素Logistic 回归分析。结果：学龄前儿童超重率为10.69%、肥胖率为11.28%;多因素Logistic回归分析显示,孕期增重、出生6月内喂养方式、屏幕暴露时长、谷薯类食物食用频率4个变量差异有统计学意义（P＜0.05）,孕期增重过多、出生6月内人工喂养、每日屏幕暴露时长≥1 h、每周食用谷薯类食物是儿童超重肥胖的危险因素。结论：北京市学龄前儿童超重肥胖率处于较高水平,儿童超重肥胖受多种因素的共同影响。     

长沙市开福区小学生超重和肥胖现况调查

目的:了解长沙市开福区小学生超重、肥胖情况,为小学生单纯性肥胖的防治工作提供科学依据.方法:随机抽取长沙市开福区7-12周岁小学生4140名,按照体重指数(BMI)法判定出超重和肥胖.结果:长沙市开福区儿童超重及肥胖检出率分别为9.76%和7.39%.其中,男女生超重检出率分别为12.31%和6.84%,肥胖检出率分别为9.37%和5.13%,男生超重和肥胖检出率均显著高于女生.结论:长沙市开福区小学生超重和肥胖的发生率在国内处于高水平,男童肥胖的发展趋势较为突出,提示及早预防和控制儿童肥胖的重要性.     

2010—2012年河南省成人体质指数分析

目的：分析河南省不同性别、年龄和居住地区的18岁以上成人的体质指数水平。方法：以2010—2012年中国居民营养与健康状况监测河南省监测点的18岁及以上成年居民体质指数数据经加权处理后分析BMI 值水平及低体重率、超重率、肥胖率。结果：河南省城乡居民体质指数平均值为24.74±3.63kg/m2且无论城乡高BMI值均出现在低龄男性和高龄女性。低体重率、超重率、肥胖率分别为2.67%、39.80%和16.74%。年轻人低体重情况较为普遍;超重率表现为农村显著高于城市,男性高于女性,农村女性肥胖率高发。结论：河南省成人居民低体重年轻化、BMI指数增长迅速、农村地区超重与肥胖高发的形势应加以重视。     

1-6岁儿童维生素D与年龄、性别、季节及体质量指数的关系研究

目的:探讨1-6岁儿童维生素D与年龄、性别、季节及体质量指数(BMI)的关系,为临床有效指导维生素D的补充提供参考依据。方法:选取2000年1月～2019年1月于我院接受体检的1～6岁儿童816例作为研究对象。采用电化学发光法检测所有研究对象的血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平,并分析血清25(OH)D水平与儿童年龄、性别、BMI以及季节的关系。结果:816例儿童维生素D营养不足和缺乏人数占比为14.83%。1～3岁儿童血清25(OH)D水平高于3～6岁儿童(P0.05)。男童血清25(OH)D水平高于女童(P0.05)。肥胖儿童血清25(OH)D水平低于正常与超重儿童,且超重儿童血清25(OH)D水平低于正常儿童(均P0.05)。春、夏季儿童血清25(OH)D水平均高于秋、冬季儿童(均P0.05)。结论:1～6岁儿童的维生素D营养状况不容乐观,随着年龄的增长儿童血清25(OH)D水平显著降低,且男童高于女童,春、夏季高于秋、冬季。临床工作可通过增加其户外活动,继而达到改善维生素D营养状况的目的。     

北京市丰台区学龄儿童营养状况及膳食摄入调查

目的：了解北京市丰台区某小学学生的膳食结构与营养状况。方法：2013年4月对丰台区某小学1~6年级208名学生进行3d膳食调查,根据《中国居民膳食指南》和“中国居民膳食营养素参考摄入量”作出评价。将身高、体重指标与2002年全国营养调查城市儿童数据进行比较,并根据《中国学龄儿童青少年BMI 超重、肥胖筛查分类标准》算出超重、肥胖率。结果：该小学学生身高、体重较2002年全国营养调查有所增长,各年龄组的男女生超重、肥胖现象均很普遍;随年龄增加维生素摄入不足的现象有所增加,维生素A、C摄入不足现象严重;膳食结构不合理,豆类、蔬菜、水果、奶类摄入不足,鱼、虾、肉、禽类输入超过推荐值。结论：该人群超重与肥胖率较高、营养素摄入不均衡、膳食结构不合理,应尽快采取合理的综合干预措施,有效地改善其膳食营养状况。     

父母及个人行为对学龄前儿童超重和肥胖的影响（英文）

目的:探讨学龄前儿童超重和肥胖的现状及其影响因素。方法:从青岛市幼儿园招募年龄在3-6岁儿童参与本调查,通过健康体格检查和问卷调查两部分进行。其中体格检查包括身高和体重的测量,问卷调查内容包括父母的相关变量以及儿童个人饮食行为等因素。其中1080份为完整有效数据。结果:学龄前儿童超重和肥胖人数分别占总数的18.80%和8.98%。男孩的超重和肥胖率(31.8%)高于女生(23.8%)。父亲和母亲的超重和肥胖均与儿童超重和肥胖存在关联性(P0.05)。较长屏幕时间、快速进食是超重和肥胖的危险因素(P0.05),而增加体力活动时间为保护因素(P0.05)。偏爱肉类也是与超重/肥胖相关的因素(P0.05)。结论:孩子个性习惯和父母均与学龄前儿童超重和肥胖相关,学龄前儿童超重和肥胖问题仍然是一个重要的公共卫生问题。     

长沙市2889例3月～16岁儿童幽门螺旋杆菌感染现状及对生长发育的影响分析

本研究对长沙市2889名3月~16岁无症状体检儿童进行了生长发育评估,并通过胶体金法检测了其血清幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori)IgG水平。结果显示共检测的2889名儿童(男童1652名,女童1237名)中幽门螺旋杆菌感染阳性765名(26.4%),男童432名(26.2%),女童333(26.9%)。各年龄组幽门螺旋杆菌感染率分别为3月~1岁为31.8%、1岁~3岁为31.4%、3岁~6岁为18.9%、6岁以上15.4%。采用卡方检验及非参数检验进行统计,结果显示男女两组儿童幽门螺旋杆菌感染率无统计学差异(P>0.05)。3月~1岁与1岁~3岁、3岁~6岁与6岁以上组间幽门螺旋杆菌感染率无差异,其余组两两间均有差异。幽门螺旋杆菌感染阴性组儿童的身长/身高与幽门螺旋杆菌感染阳性组间无统计学差异(P>0.05),而幽门螺旋杆菌感染阴性组儿童的体重与幽门螺旋杆菌感染阳性组间有统计学差异(P<0.001);幽门螺旋杆菌感染阳性组与幽门螺旋杆菌感染阴性组中营养不良或矮身材发生率不具有统计学差异(P>0.05)。结果表明,幽门螺旋杆菌的感染在儿童群体中并无性别差异,并未使儿童的身材/身高、以及矮身材、营养不良等严重生长发育性疾病的发病率增加,但可能对儿童的体重带来一定影响。     

湘西地区农村7-15 岁儿童体重指数、血压及其相关性研究

目的:探讨湘西地区农村7-15岁儿童体重指数、血压及其相关性。方法:随机抽取湘西地区怀化市,吉首市,张家界市农村地区,于2011年1月到3月对7-15岁儿童进行调查。我们采用问卷调查法和体格检查法收集资料,采用中国肥胖问题工作组(WGOC)推荐的"中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数值分类标准"。高血压诊断采用文献中国儿童青少年血压参照标准评价肥胖和高血压。结果:1755名7-15岁儿童中,男性938人、占53.4%,女性817人占46.6%。男性BMI正常组838人、超重组7人和肥胖组30人,SBP分别为101.1±23.5 mmHg、103.9±12.0 mmHg、106.9±8.8 mmHg,DBP分别为66.7±9.0 mmHg、69.8±7.4 mmHg、71.7±9.1 mmHg。女性BMI正常组768人、超重组43人和肥胖组17人;SBP分别为101.3±35.1 mmHg、104.5±18.0 mmHg、109.1±9.8 mmHg,差异显著,有统计学意义(P<0.05),DBP分别为66.2±8.1 mmHg、71.1±8.8 mmHg、72.0±7.9 mmHg,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。制年龄和性别后,BMI与收缩压(SBP)和舒张压(DBP)成独立正相关关系(P<0.05);BMI正常组、超重组和肥胖组的高SBP发生率分别是1.3%、7.1%和15.2%,高DBP发生率分别是4.5%、9.2%和17.4%,高SBP发生率分别是5.3%、13.3%和32.6%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童BMI与SBP和DBP密切相关,儿童超重和肥胖增加高血压的发生风险,且高血压发生率随肥胖程度的增加呈现成倍上升趋势。     

学校身体活动环境与儿童肥胖的定性循证研究

目的：系统评价学校身体活动环境与儿童超重肥胖的关系，为相关指南和政策的制定提供循证证据。方法：检索1998—2020年公开发表的相关中英文文献，中文数据库为中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台，英文数据库为Cochrane Library、PubMed、EMbase等。结果：共检索出3 846篇文献，其中中文3 080篇、英文766篇。经过文献筛选，共有8篇英文文献纳入本次系统评价，包括1项队列研究、1项横断面研究、2项干预研究、4项系统综述。结果显示，学校体育运动场所与儿童青少年身体活动水平有关，身体活动水平的增强可有效降低肥胖发生的风险。学校身体活动可以有效预防儿童青少年超重肥胖或延缓超重肥胖率上升速度，尤其对超重肥胖相关指标的改善更有效。结论：学校身体活动环境与儿童超重肥胖可能有关，还需要更多高质量研究设计的证据支持。     

黄山地区居民超重/肥胖与膳食结构的关系研究

目的：了解安徽黄山地区居民的超重/肥胖与膳食结构的关系,为当地居民超重/肥胖的膳食营养干预提供参考和建议。方法：利用方便抽样的方法,在黄山地区居住时间超过10年的家庭中选择200户,称重法记录包括1个休息日在内的连续3日膳食摄入情况,根据标准人日数求出平均每人每天膳食摄入量。从每个家庭中选1名40岁以上者,问卷调查人口学资料及健康状况,规范测量身高、体重、血压、腰围。采用二分类Logistic回归分析超重/肥胖与膳食因素的关系。结果:居民超重率为23.5%、肥胖率5.0%。Logistic回归分析表明：蛋白质供能比过低（OR=1.325,95%CI=1.011～2.948）、脂肪供能比过高（OR=1.749,95%CI=1.064～3.699）、碳水化合物供能比过高（OR=1.238,95%CI=1.057～2.853）以及食盐摄入量（OR=1.493,95%CI=1.270～1.755）具有统计学意义。脂肪供能比过高（OR=1.281,95%CI=1.110～2.716）可能是腹型肥胖的危险因素。结论：膳食因素对该地区居民超重/肥胖和腰围可能有影响。     

吉林省二道白河地区农村6岁以下儿童营养健康状况调查研究

目的：了解吉林省安图县二道白河地区6岁以下儿童营养健康状况和存在的主要问题,为科学、全面地开展农村儿童营养健康保健体系的建设提供支撑。方法：采用随机整群抽样方法,以家庭为单位随机抽取调研点6岁以下儿童,对其基本情况、近一周膳食情况、喂养方式、家长营养知识以及儿童体格情况进行问卷调查和体格检查。结果：吉林省安图县二道白河地区被调查6岁以下266名儿童,独生子女占92.1%,发育迟缓率达到16.9%,肥胖和超重的比例为2.8%。儿童的喂养方式为母乳喂养67.3%、奶粉喂养26.3%。从受访儿童近1W膳食情况来看,膳食食物种类较多,包括动物类食品、蔬菜、水果等等。被调研的看护人中绝大多数拥有科学的营养观念,78.6%的看护人了解佝偻病等概念,绝大多数看护人认为应该给孩子适当吃粗粮以及多吃新鲜水果蔬菜等。结论：吉林省安图县二道白河地区农村6岁以下儿童发育迟缓现象严重,应该有针对性地加强膳食指导。     

上海与揭阳某两所幼儿园膳食与营养状况调查

【目的】调查上海幼儿园与揭阳各一所幼儿园儿童的膳食与生长发育状况,为改善其营养状况提供重要依据。【方法】在上海与揭阳各选取一所幼儿园,采用Z评分法和三天24小时膳食回顾法进行调查和评价。【结果】上海幼儿园儿童的生长迟缓率和低体重率为0%,消瘦率0.83%,超重率19.17%,肥胖率7.5%,揭阳幼儿园儿童的生长迟缓率16.67%,低体重率13.33%,消瘦率5.83%,超重率0.83%,肥胖率1.67%,差异有统计意义（P<0.05）。两所幼儿园能量摄入基本充足,但揭阳幼儿园膳食结构严重不合理,急需改善,而上海幼儿园蛋白质超过推荐比例,需要加以控制。【结论】经济水平的不同,导致其幼儿园儿童生长发育水平和膳食摄入情况存在差异。     

松滋市7～12岁单纯性肥胖儿童血清25羟基维生素D水平与其血脂关系的研究

目的：调查湖北省松滋市117例7~12岁儿童维生素D水平与其血脂关系,评价本地区维生素D水平与儿童肥胖的关系。方法：选取2016—2017年在松滋市妇幼保健院接受体检的7~12岁儿童,测定血清25羟基维生素D浓度、BMI以及血脂指标。结果：单纯性肥胖组的血清25羟基维生素D浓度为（10.96±1.64）ng/mL,严重低于正常对照组［（23.93±5.01）ng/mL］（P＜0.05）,超重组的维生素D水平［（16.33±3.54）ng/mL］也低于正常对照组,具有统计学意义（P＜0.05）。儿童血清25羟基维生素D水平与其对应的BMI呈显著负相关（r=-0.78,P=0.000）。肥胖组的TC、TG、LDL C水平显著高于超重组和正常对照组（P＜0.05）。结论：松滋市肥胖、超重的儿童体内血清维生素D水平营养状况存在不足和严重缺乏的现象,与光照时间不足、户外活动缺乏有关,建议对维生素D缺乏的儿童进行膳食干预,加强户外活动,重视肥胖与维生素D等相关营养素的知识宣教,减少因维生素D缺乏导致其他疾病的发生。     

8～10岁超重肥胖儿童HOMA-IR指数分布及与人体成分的相关性研究

目的：探讨8～10岁超重肥胖儿童稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗（HOMA IR）指数的分布及与人体成分等测量指标的关系。方法：以2018年北京市某小学8～10岁超重肥胖儿童为研究对象,采集人体测量指标（体质量、身高、体质量指数、腰臀比）、人体成分指标（肌肉量、去脂体重量、体脂肪、体脂百分比、内脏脂肪面积、基础代谢率）,检测血液空腹血糖、胰岛素水平,采用HOMA IR指数评估胰岛素抵抗。结果：共收集149名儿童,其中超重57名、肥胖92名;肥胖者体质量指数、腰臀比、体脂肪、体脂百分比、空腹胰岛素、内脏脂肪面积、HOMA IR指数均显著高于超重者,两者空腹血糖比较无显著差异（P=0.108）。男生（109例）在肌肉量、去脂体重、基础代谢率方面大于女生（40例）（P＜0.05）。48例（32.2%）儿童存在胰岛素抵抗状态（IR＞4）,且各检测指标均显著升高（P＜0.001）。体质量指数、腰臀比、体脂肪、体脂百分比、内脏脂肪面积均与HOMA IR指数呈显著正相关（P＜0.001）,其中腰臀比相关性最大（r=0.472）。结论：超重肥胖儿童HOMA IR指数普遍偏高。HOMA IR指数大于4时,体重、BMI、体脂肪、体脂百分比、内脏脂肪面积等显著增加。人体成分分析可用于超重肥胖儿童体格评估。