系统性红斑狼疮患者的护理

系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫介导的以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,其突出表现为多系统、多脏器受累。因此,根据不同的临床时期,对患者实施个体化的护理措施,对缓解病情,提高患者的生活质量,减少致残率和死亡率具有积极的临床意义。1临床资料我科自2001年5月至2007年5月共收住院治疗的系统性红斑狼疮患者41例,男15例,女26例,年龄最大60岁,最小13岁,平均34岁。病程最长8年,最短1年。2护理体会2·1一般护理对患者进行健康教育,使其正确认识疾病,明白规律用药的重要意义,学会自我认识疾病活动的征象,积极配合治疗,遵从医嘱,定…     

狼疮性肾炎行肾穿刺的护理

目的 探讨系统性红斑狼疮合并肾炎患者肾穿刺活检术的护理方法.方法 回顾性分析总结2010年1月~2013年1月我院肾内风湿免疫科收治的25例系统性红斑狼疮合并肾炎患者的临床资料.结果 经过有效的术前、术后护理可明显缓解患者的焦虑情绪,使患者能够正确地配合医生进行手术操作,减轻了患者的不适感,减少了术后并发症,能继续接受系统性红斑狼疮的专科治疗.结论 加强狼疮肾炎患者肾穿刺活检术的术前、术后护理,可提高肾穿刺活检术的成功率,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.     

护理干预对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响

目的:探讨护理干预对系统性红斑狼疮患者激素治疗依从性的影响。方法:选取应用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的患者104例为研究对象,随机分为对照组和研究组各52例。对对照组患者应用常规的护理模式,而对研究组患者进行全程护理干预。根据患者对药物依从性的差异进行有针对性的护理。研究结果采用x2检验和t检验对结果进行分析,当P0.05有统计学意义。结果:研究组进行护理干预后,患者治疗的依从性及临床效果均明显高于对照组,并且研究组对相关知识的掌握情况明显高于对照组。结论:护理干预可提高患者对健康知识的认知及激素治疗的依从性,增强治疗效果、降低并发症的发生,从而提升患者的生活质量。     

心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用

目的:研究并分析心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用。方法:将2014年1月~2014年8月在我院进行治疗的74例慢性盆腔炎患者纳入本研究,按照护理措施的不同将74例患者分为心理应激组(n=37)与对照组(n=37),两组患者均采用中药灌肠联合微波的治疗方式,对照组进行常规护理,心理应激组在常规护理基础上应用心理应激干预措施,对比两组疗效。结果:心理应激组治疗有效率为要远远好于对照组,差异有统计学意义。结论:慢性盆腔炎患者心理状态特殊,采用科学、细致的心理应激对策能够有效提升护理效果,缓解患者的负性心理,该种护理模式值得在临床中进行推广和使用。     

慢性支气管炎的护理及健康教育

目的:研究并分析慢性支气管炎的护理及健康教育措施。方法:选择我院于2014年4月到2015年6月收治的24例慢性支气管炎患者为研究对象,开展科学的护理干预与健康教育措施,分析本组患者治疗情况。结果:本组24例患者经过针对性的治疗与护理之后,21例患者康复出院,其临床症状得到显著的改善,3例患者病情有所减轻。结论:科科学有效的护理与健康教育措施可以缓解老年慢性支气管炎患者的不良心理,提升患者对于慢性支气管炎的认知程度,提升患者的生活质量,降低并发症发生率,该种护理措施需要涵盖到基础护理、用药护理、饮食护理、心理护理、健康教育等方面。     

98 例慢性肝衰竭患者的护理体会

目的:探讨慢性肝衰竭的护理方法。方法:通过对98例慢性肝衰竭患者在抗乙型肝炎病毒、护肝和输血和白蛋白等治疗的基础上,根据疾病的不同临床表现及并发症、心理变化采取不同的个体化护理措施,同时给予患者健康教育指导。结果:治愈33例,好转28例,病情恶化自动出院17(17.34%)例,死亡20(20.40%)例。结论:根据疾病的不同临床表现、并发症采和心理改变取不同的个体护理措施,同时加强对患者的健康教育,可有助于疾病恢复及减少并发症的发生,降低患者的死亡率。     

系统性红斑狼疮合并甲状腺功能减退症50例临床分析

目的:分析系统性红斑狼疮合并甲状腺功能减退症50例临床症状和治疗效果.方法:选取2010年6月至2012年6月间于我院接受诊断和治疗的系统性红斑狼疮合并甲状腺功能减退症患者50例作为观察组,同时选取同期入院的单纯系统性红斑狼疮患者50例作为对照组,分析两组临床症状的差异.观察组患者分别给予系统性红斑狼疮合并甲状腺功能减退症联合治疗和甲状腺功能减退症单独治疗,观察比较治疗前后甲状腺功能差异.结果:观察组患者关节病变发病率为64.00％明显高于对照组的22.00％(P＜0.05):观察组患者雷诺现象的发病率为36.00％明显高于对照组的6％(P＜0.05).联合治疗患者治疗后促甲状腺素水平明显低于单独治疗(P＜0.05),联合治疗患者治疗后游离甲状腺素和游离甲状腺三碘原氨酸水平均明显高于单独治疗(p＜0.05).结论:系统性红斑狼疮合并甲状腺功能减退症患者的关节病变和雷诺现象发病率明显较高,联合治疗后甲状腺功能减退症恢复较佳.     

浅谈乳腺癌患者围手术期的护理

目的探讨乳腺癌患者围手术期综合有效的护理措施,从而提高护理质量。方法术前对患者进行积极地心理疏导,提供疾病相关知识;术中稳定病人情绪;术后加强病情观察、做好基础护理并指导患者进行功能锻炼。结果 25例患者均痊愈出院,无一例并发症发生。结论有效的围手术期护理能缓解病人的压力,提高手术效果,促进患者康复,是手术成功的关键。     

老年脑肿瘤病人手术前护理临床效应

目的:总结老年脑肿瘤病人手术前的护理临床效应。方法:分析60例60-80岁脑肿瘤病人的临床及护理资料,根据老年人生理心理特点,有针对性的进行心理护理;对症护理;术前给予正确的护理评估;合理选择血管与输液的观察,并进行术前其他准备。结果:全部病人的合并症经术前处理稳定。病人术前恐惧心理消失,认知功能提高;对呕吐频繁、颅压高头痛和癫痫发作的的病人经药物治疗对症护理症状均缓解,无坠床等意外发生;整体评估患者的心、肺、肾等功能,术前合并原发高血压、糖尿病与慢性支气管炎病例,得到良好控制;采用静脉留置针,效果良好,无静脉炎及静脉血栓的发生。本组病例术中术后病情无加重及并发症发生。结论:根据老年人生理心理特点,有针对性加强术前护理是提高手术成功率,减少术后并发症和病死率的重要措施。     

心理护理干预对消化内科患者负性情绪及疼痛缓解率的影响

目的:探讨在心理护理干预下消化内科患者不良情绪及疼痛缓解治疗中的影响方法:取我院236例消化内科患者,将患者分为对照组与观察组各118例,在2013年6月~2014年5月间,对照组常规护理与观察组心理护理干预后进行对比。结果:常规护理〔对照组〕118例中,80轻度疼痛,20例中度疼痛,18例重度疼痛。常规护理后实施心理护理干预下〔观察组〕118例中,100例轻度疼痛,15例中度疼痛,3例重度疼痛。心理护理干预情况下效果更优,差异有统计学意义(P0.05)。结论:两组比较得出心理护理干预在缓解消化内科患者疼痛及改善不良情绪中切实有效,值得在临床护理人员推广应用。     

系统性红斑狼疮患者血清MBL水平变化及其临床意义

目的：研究系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血中甘露糖结合凝集素（MBL）水平与SLE的临床表现、经典的血清学指标及疾病活动性指数的相关性。方法：应用固相酶联免疫吸附（ELISA）法检测54例（其中活动期39例、缓解期15例）SLE患者和45名健康志愿者外周血MBL水平,同时检测SLE患者外周血抗dsDNA抗体、C3补体、白细胞计数及循环免疫复合物（CICs）水平,并记录SLE患者主要临床症状（肾脏系统受累、神经系统受累、严重感染等）,疾病活动度用SLEDAI记分。结果：系统性红斑狼疮患者外周血MBL水平显著低于健康志愿者（P〈0．01）;特别是活动期SLE患者血清MBL水平明显降低,与缓解组比较差别具有统计学意义（P〈0．01）;SLE患者血清MBL水平与SLEDAI、抗dsDNA抗体、CICs水平呈负相关,与白细胞计数及C3补体水平呈正相关;并发严重感染的SLE患者组血清MBL水平显著低于无受累组（P〈0．01）。结论：SLE患者血清MBL水平明显降低,血清MBL水平与SLEDAI、抗dsDNA抗体、C3水平、CIC水平、白细胞水平之间明显相关,血清MBL水平较低的患者更易发生比较严重的感染,血清MBL水平可能是SLE潜在生物学标记。     

肺结核合并呼吸衰竭患者的护理体会

目的:分析探讨肺结核合并呼吸衰竭患者的临床护理措施,为总结临床有效护理效应提供依据。方法:回顾性分析我院2010年1月至2013年4月间收治的78例肺结核合并呼吸衰竭患者的临床护理措施的临床资料。结果:经过相应的治疗和护理,病情好转46例,死亡25例,另外7例患者病情缓解出院。其中多脏器功能衰竭死亡患者22例。结论:积极有效的治疗和护理措施,能改善患者的病情,提高治疗效果,延长患者生存期。     

临床护理路径对囊性动脉瘤介入手术患者的应用研究

目的:应用临床护理路径,提高囊性动脉瘤介入手术患者的护理质量。方法:采用病例对照研究随机选择囊性动脉瘤患者60例。其中病例组30例,对照组30例,在相同治疗条件下病例组使用临床护理路径干预,对照组予以常规护理。结果:病例组使用临床护理路径后,与对照组相比平均住院日缩短P0.05,住院费用减少P0.05,患者满意度提高P0.05。结论:临床护理路径对囊性动脉瘤患者介入手术的干预效果有效,值得临床护理应用。     

脊柱骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的干预措施

目的:分析综合护理干预对脊柱骨折患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果。方法:将120例脊柱骨折患者分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规护理干预,观察组进行综合护理干预,比较不同干预措施对患者下肢深静脉血栓形成的预防效果。结果:观察组DVT发生率为3.33%,对照组为18.33%,观察组干预效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预可有效降低脊柱骨折患者术后DVT的形成,对临床具有指导意义。     

以假性肠梗阻为首发表现的系统性红斑狼疮2例

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)罕见的临床并发症——假性肠梗阻(IPO)的临床特点。方法:回顾性分析2例SLE合并IPO患者的发病情况、临床表现、实验室检查、病程、治疗及预后等临床特点。结果:两例均以肠梗阻为首发表症,均无SLE的特异性表现,且均有肾脏、血液系统的损害,抗抗核抗体、抗dsDNA均为阳性,病程较短,其中一例死于肾功能衰竭。结论:IPO是SLE的一个罕见但严重的并发症,以肠梗阻为首发表症的SLE易被误诊,合并IPO的SLE患者病情较重且常伴有其他脏器受累,病死率较高,免疫学检查有助于早期诊断,及早诊断及大剂量激素联合丙种球蛋白治疗对于缓解病情、改善预后意义重大。     

综合护理对脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的预防效果

目的:分析综合护理干预在脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成中的预防效果及临床效应。方法:将120例经颅部CT或MRI确诊的脑卒中患者分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予常规护理干预,观察组进行综合护理干预,比较不同干预措施患者下肢深静脉血栓形成情况。结果:观察组DVT发生率为3.33%,对照组为18.33%,观察组干预效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:综合护理干预可有效降低脑卒中偏瘫患者DVT的形成,在脑卒中偏瘫患者DVT方面具有显著的预防作用与临床效应,值得借鉴。     

Increased CD45RA+ FoxP3(low) regulatory T cells with impaired suppressive function in patients with systemic lupus erythematosus

BACKGROUND: The role of naturally occurring regulatory T cells (Treg) in the control of the development of systemic lupus erythematosus (SLE) has not been well defined. Therefore, we dissect the phenotypically heterogeneous CD4(+)FoxP3(+) T cells into subpopulations during the dynamic SLE development. METHODLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: To evaluate the proliferative and suppressive capacities of different CD4(+) T cell subgroups between active SLE patients and healthy donors, we employed CD45RA and CD25 as surface markers and carboxyfluorescein diacetatesuccinimidyl ester (CFSE) dilution assay. In addition, multiplex cytokines expression in active SLE patients was assessed using Luminex assay. Here, we showed a significant increase in the frequency of CD45RA(+)FoxP3(low) naive Treg cells (nTreg cells) and CD45RA(-)FoxP3(low) (non-Treg) cells in patients with active SLE. In active SLE patients, the increased proportions of CD45RA(+)FoxP3(low) nTreg cells were positively correlated with the disease based on SLE disease activity index (SLEDAI) and the status of serum anti-dsDNA antibodies. We found that the surface marker combination of CD25(+)CD45RA(+) can be used to defined CD45RA(+)FoxP3(low) nTreg cells for functional assays, wherein nTreg cells from active SLE patients demonstrated defective suppression function. A significant correlation was observed between inflammatory cytokines, such as IL-6, IL-12 and TNFα, and the frequency of nTreg cells. Furthermore, the CD45RA(+)FoxP3(low) nTreg cell subset increased when cultured with SLE serum compared to healthy donor serum, suggesting that the elevated inflammatory cytokines of SLE serum may promote nTreg cell proliferation/expansion. CONCLUSIONS/SIGNIFICANCE: Our results indicate that impaired numbers of functional CD45RA(+)FoxP3(low) naive Treg cell and CD45RA(-)FoxP3(low) non-suppressive T cell subsets in inflammatory conditions may contribute to SLE development. Therefore, analysis of subsets of FoxP3(+) T cells, using a combination of FoxP3, CD25 and CD45RA, rather than whole FoxP3(+) T cells, will help us to better understand the pathogenesis of SLE and may lead to the development of new therapeutic strategies.     

Detecting clinical activity in systemic lupus erythematosus with an archaeal poly(ADP-ribose) polymerase-like thermozyme: a pivotal study

The clinical usefulness of an immunotest was evaluated by using purified poly(adenosine diphosphate (ADP)-ribose) polymerase from Sulfolobus solfataricus (PARPSso) as an antigen to detect the presence of abnormal anti-PARP antibodies in the sera of patients with systemic lupus erythematosus (SLE) at different clinical stages. Sera from 44 patients with SLE, subgrouped on the basis of disease activity (16 with inactive disease, 28 with active disease) were analysed with a new immunotest to detect anti-PARP antibodies, and with an immunofluorescent (IIF) assay for antinuclear antibodies (ANA) detection. ANA detection by IIF revealed that sera of healthy subjects were negative, whereas sera from patients with SLE were positive in all cases (13 positive at 1:80, 15 at 1:160, 15 at 1:320, 1 at 1:640, v/v). Anti-PARP activity was higher in ANA-positive patients than in controls (p?=?0.005). Within the group of SLE sera, disease and anti-PARP activity was increased more significantly in patients with active than in those with inactive disease (p?p?=?0.001, respectively). Correlation between anti-PARP and disease activity in SLE patients was statistically significant (p?Sso seems to be suitable for detecting anti-PARP antibodies and could play a role as a serological marker of disease activity in patients with SLE.     

小儿暴发型心肌炎患者的临床护理研究

目的：研究并总结小儿暴发型心肌炎患者的临床护理措施,以提高我国儿内科的临床护理质量。方法：本组研究选取我院2010年12月1日．2012年6月1日期间的小儿暴发型心肌炎患者为研究对象,一共620例,将其进行科学的随机分组处理,即对照组：310例小儿暴发型心肌炎患者,运用常规的护理方式进行护理;实验组：310例小儿暴发型心肌炎患者,在常规护理方式的基础上运用护理干预,随即对比两组患者的临床治疗有效性和满意度。结果：与对照组患者相比,实验组患者无论在临床治疗的有效性还是在临床护理的满意度等方面均较好,实验组患者的临床治疗总有效率为96．45％,临床护理满意度为97．42％,与对照组患者的86．45％％和87．42％％相比,差异具有显著性（P〈0．05）。结论：积极、有效的护理措施可迅速控制和改善病情发展,提高治愈率,提高患儿生命质量。     

优质服务对结肠癌手术患者早期康复治疗的效果及满意度调查

目的:探讨优质护理服务对结肠癌患者术后恢复的临床效果,为提高临床护理质量提供参考。方法:选取2011年4月-2013年9月在我院胃肠外科接受手术治疗并住院观察的患者76例,随机分为优质服务组和常规护理组,每组38例。优质服务组患者接受心理护理、饮食管理及健康教育等优质护理服务,而常规护理组则接受基本的护理方法。比较两组患者术后的临床疗效,并对护理服务的满意度进行问卷调查。结果:优质护理服务组患者术后拔管时间、排气时间、下床活动时间及住院时间均显著优于常规护理组,且并发症的发生率较低,差异具有统计学意义(P0.05)。优质护理服务组患者对心理护理、饮食管理、健康教育、护患沟通、服务态度及专业技能的满意度评分明显高于常规护理组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:优质护理对结肠癌患者术后的早期康复治疗具有良好的效果,充分满足患者的合理需求,提高了护理质量及患者满意度,值得推广采用。