恶性肿瘤的个体化治疗

当今所提的个体化医学一词最早见于1956年美国德州大学生化研究所所长威廉姆斯所著的《生化学个体性》一书,但一直未引起足够的重视,仅个别文献有所提及。直到2001年,基因组学工作的巨大进展才使人们重新认识到个体化医学的重要性,一个完全以每一位患者为中心的现代个体化医学的新时代才真正逐渐开始。     

纳米气体治疗恶性肿瘤的研究进展

生物体内有许多气体信号介质,将这些气体与多功能纳米技术结合可以达到精准的治疗效果。最早发现的气体信号分子—一氧化氮(NO),具有促进血管舒张、神经递质调节和生物防御等作用。随后的研究发现了更多的气体信号介质,如一氧化碳(CO)、硫化氢(H₂S)和氢气(H₂)等,他们具有独特的生物活性和化学性质,近年来在恶性肿瘤治疗领域崭露头角。恶性肿瘤具有高发病率和高致死率的特点,然而传统的治疗方法如手术、放化疗、药物治疗等,总体治疗效果依然不理想。这些气体的引入,为肿瘤治疗提供了新思路。由于这些化合物的气态性质和潜在的毒性,阻碍了其在临床的广泛使用,而纳米气体对肿瘤的精确治疗有望克服这一挑战。     

肿瘤干细胞对恶性肿瘤辅助治疗的影响

放化疗是目前恶性肿瘤治疗的重要手段,但是迄今为止,除了手术以外,几乎没有能单独根治恶性肿瘤的治疗方法,甚至一些恶性肿瘤在手术、化疗或放疗后会出现再生和侵袭能力增强,被称为恶性肿瘤治疗后再增殖,这可能是恶性肿瘤治疗失败的主要原因,其主要机制可能是肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)对放化疗的耐受,以及放化疗导致肿瘤细胞的上皮细胞间质化,继而提高了肿瘤侵袭性。该文将从CSCs的角度重新探讨放化疗等辅助治疗对恶性肿瘤的影响。     

克卡龙Ⅱ胶囊治疗恶性肿瘤临床观察

作者于 1 998年 3月至 2 0 0 0年 1 2月应用广州蛇毒研究所研制的克卡龙 胶囊治疗恶性肿瘤 66例 ,取得满意的治疗效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择　经手术病理或脱落细胞检查、 X线、 B超、 CT、血液学检查确诊且愿意接受本治疗观察 ,预计生存期超过 3个月的恶性肿瘤患者。男44例 ,女 2 2例 ,年龄 35～ 95岁 ,平均 5 9.7岁。其中食道癌 2 7例 ,支气管肺癌 1 6例 ,胃癌 6例 ,直肠癌 2例 ,其他癌肿 3例。治疗前经 Kamofsky评分 [1] ,40～ 5 0分 2 1例 ,60～ 70分 30例 ,80分以上 1 5例。本组有 41例伴有不同程度的疼痛 ,…     

光动力治疗在各类恶性肿瘤病人姑息治疗中的应用探讨

光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)是近二十年来新兴的肿瘤治疗方法,与肿瘤传统手术、化疗和放疗方法相比,能选择性地消灭局部的原发和复发肿瘤,而不伤及正常组织。大多数肿瘤出现临床症状时,已是肿瘤晚期,丧失了肿瘤治疗的最佳时机。光动力治疗作为新兴的肿瘤治疗技术,能够以较小创伤为代价改善患者的生活质量,并提高患者生存时间,有望成为恶性肿瘤姑息性治疗的首选。     

卵巢恶性肿瘤的高危因素及治疗的研究进展

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,也是人体病理类型最复杂的恶性肿瘤,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位,死亡率居妇科恶性肿瘤首位.近年来,随着对卵巢恶性肿瘤高危因素、诊断、治疗及预后相关因素的进一步研究,该疾病的预后得到了显著改善,患者的生存率和生存质量显著提高.本文将对卵巢恶性肿瘤的高危因素及治疗的研究进展做一综述.     

青龙抗癌散治疗恶性肿瘤87例临床报告

青龙抗癌散是以蛇毒为主要成分的纯中药制剂．临床上用于治疗恶性肿瘤效果满意。现将单独应用青龙抗癌散治疗的87例恶性肿瘤患者的疗效进行回顾性分析报告如下。     

黏蛋白阿克曼菌辅助治疗恶性肿瘤的研究进展

恶性肿瘤是威胁人类健康的全球重大公共卫生问题,多种方法联合,特别是以靶向治疗联合免疫治疗为主的治疗手段,在一定程度延缓了恶性肿瘤的发展,提高了患者的近期生存率,但这些治疗方法并不能覆盖所有患者,远期疗效仍然有限。因此,如何提高患者的生存质量和远期生存率,降低死亡率,成为当前亟待解决的关键问题。近年来越来越多的研究显示肠道微生物的分布与恶性肿瘤的发生、发展密切相关,或可成为治疗恶性肿瘤的新辅助方法,特别是嗜黏蛋白阿克曼菌（Akkermansia muciniphila）的报道较多,然而,关于该菌在恶性肿瘤辅助治疗中安全性和有效性的文献报道尚不多见。因此,本文旨在通过收集近年来嗜黏蛋白阿克曼菌在恶性肿瘤方面的文献,将其研究成果和应用结果进行归纳、分析,以期为临床综合治疗提供一定的药物选择。     

腹腔镜探查并治疗腹部恶性肿瘤术后肠梗阻的临床研究

目的:探讨腹腔镜辅助探查并治疗腹部恶性肿瘤术后肠梗阻患者的可行性及安全性。方法:应用腹腔镜技术对我院42例腹部恶性肿瘤术后患者行手术治疗,其中包括良性粘连性肠梗阻14例、肿瘤复发16例、原发性结肠癌1例、恶性肠粘连11例。结果:42例患者均在腹腔镜下明确诊断,其中18例患者在完全腹腔镜下手术治疗,13例患者在腹腔镜辅助下行手术治疗,6例患者腹腔严重粘连中转开腹手术治疗,5例患者腹腔广泛转移行保守治疗。腹腔镜手术时间为35~290min,平均住院日9.2±1.7d。患者术后疼痛较轻、下床活动时间及肠道功能恢复时间短、术后并发症少。结论:恶性肿瘤术后肠梗阻患者仍需手术治疗,在严格掌握手术适应症下,应用腹腔镜技术对恶性肿瘤术后肠梗阻病人的治疗是安全、可行的。     

青龙肠溶胶囊及中草药治疗恶性肿瘤202例报告

在中国蛇协指导下,我们应用口服青龙肠溶胶囊和中草药治疗２０２例恶性肿瘤,取得了良好效果,现报告如下。１临床资料１．１一般资料２０２例中男性１６４例,女性３８例,年龄５～８２岁,平均年龄４３岁,均经ＣＴ、Ｂ超、磁共振、摄片、胃镜、病理切片等检查证实,其...     

神经菌毛素1在恶性肿瘤治疗中的相关研究进展

作为一种跨膜糖蛋白,神经菌毛素1(NRP1)在轴突导向、血管生成和肿瘤免疫等多种反应过程中发挥重要作用。NRP1高表达于多种肿瘤细胞表面,尤其是上皮细胞肿瘤。阻断NRP1不仅能直接对肿瘤细胞的迁移及肿瘤的发生发展产生抑制作用,而且能够间接抑制肿瘤局部血管的生成与发展,继而影响肿瘤的生长发展。因此,NRP1有望成为抗肿瘤治疗的新突破点。简要探讨NRP1在肿瘤发生发展中的作用,以及以NRP1为靶点治疗恶性肿瘤的相关研究进展。     

内生场热疗系统治疗晚期恶性肿瘤

我院自2000年2月至2002年10月间运用内生场肿瘤热疗系统进行加热治疗多种恶性肿瘤267例,其中完成1个疗程(≥6次)者计193例.本文对完成1个疗程的病例,进行分析讨论.通过局部治疗后,影像学观察局部病灶控制、缩小、消失者共163例(占84.5%).该治疗方法以无创伤、无痛苦、无毒副作用等优点为广大患者所接受,达到了延长生命,减轻痛苦,提高生活质量的目的.是继手术、放疗、化疗、免疫疗法后又一种有效治疗恶性肿瘤的方法.现报告如下.     

可变淋巴细胞受体：一种新型的恶性肿瘤诊断治疗试剂

可变淋巴细胞受体(variable lymphocyte receptor, VLR)是2004年于无颌类脊椎动物七鳃鳗(Lampetra japonicum)中发现的一种新型受体。VLR具有分子结构简单、识别抗原种类广泛、对蛋白质和聚糖的结合特异性强且亲和力高、化学性质稳定等多方面优点。研究表明,VLR可识别表达于腺癌和鳞状细胞癌等细胞表面的碳水化合物,以及多发性骨髓瘤浆细胞表面的特异性标志物。VLR经改造后构建的重组分子可用于恶性肿瘤的成像、诊断和治疗。近年来,VLR在抗肿瘤免疫反应中的作用及以其作为疫苗的研究不断深入。本文对VLR研究的最新进展进行综述,以期为进一步的药物开发及临床研究等提供参考。     

胆道系统恶性肿瘤的内科治疗新进展

胆道系统恶性肿瘤是一种发病率低、预后差的肿瘤,包括胆管癌、胆囊癌及壶腹部癌.在西方国家胆道系统恶性肿瘤大约占胃肠道肿瘤的4％,东南亚发病率相对较高.在我国,胆道系统恶性肿瘤的发病率并没有明确数字,约占消化道肿瘤的第6位.胆系肿瘤生存率低,预后差,至今尚无有效的化疗方案.目前,关于进展期胆系肿瘤化疗的Ⅱ、Ⅲ期临床试验研究以逐渐开展,化疗方案以吉西他滨为主,单药或联合铂类等药物,得到了明显提高的有效率及生存期.本文就目前胆系肿瘤化疗方面新的进展及成果做综述.     

个体化医学营养治疗改善糖尿病肾病患者营养状况的研究

目的：探讨个体化医学营养治疗对改善糖尿病肾病患者营养状况、肾功能损害及炎症反应的影响。方法：选取2019年1月—2021年2月期间来东南大学附属中大医院就诊的糖尿病肾病患者共101例作为研究对象,根据研究方案采用随机数字表法分成对照组（50例）和观察组（51例）。对照组采用传统医学营养治疗的方法,观察组采用个体化医学营养治疗的方法,比较2种方法对DN患者两组患者营养状况、肾功能损害及炎症反应的影响。结果：营养状况指标,治疗后观察组SGA评分结果显示营养正常,对照组SGA评分较治疗前降低,仍处于轻中度营养不良,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;观察组BMI、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TRF）指标高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。肾功能损害指标,治疗后观察组β2微球蛋白（β2-MG）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、血尿素氮（BUN）低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。炎症反应指标,治疗后观察组C反应蛋白水平（CRP）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论：个体化医学营养治疗可改善糖尿病肾病患者营养状况、肾功能损害及炎症反应,且疗效优于传统方法,值得临床推广应用。     

基于痘苗病毒载体的恶性肿瘤基因治疗研究进展

基因治疗一直是肿瘤生物治疗的重要策略,而以溶瘤痘苗病毒为载体的肿瘤治疗近年来受到较多关注。该文总结了目前用于恶性肿瘤治疗的痘苗病毒和基于痘苗病毒载体的基因治疗研究进展及其在各个领域的成果。     

时辰化疗在恶性肿瘤治疗中的应用

时辰化疗是利用时辰原理给予肿瘤患者化疗药物,降低药物毒性,增高药物抗瘤作用,并有效提高肿瘤组织的敏感性,从而患者的耐受性也大大提高。目前,临床开始使用一种多通道编程输液泵(Melodie泵)严格控制药物的达峰时间,以正弦曲线形式在电脑程控下给予患者药物,对癌细胞进行精确打击,实现真正意义上的时辰化疗。本文将就时辰化疗在恶性肿瘤治疗中的应用进行综述。     

VPS35在恶性肿瘤中的作用

囊泡分选蛋白35(vacuolar protein sorting 35,VPS35)是一种逆转运蛋白,负责货物蛋白的分选和运输,与阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病有关。VPS35广泛参与多种信号通路,在细胞的生长、增殖、自噬和凋亡等方面具有重要的作用。VPS35在多种恶性肿瘤中高表达,并通过不同机制调节肿瘤细胞的增殖、迁移、侵袭能力。本文主要围绕VPS35的结构特征、参与的信号通路及VPS35在恶性肿瘤中发挥的作用进行综述,旨在为今后的临床研究提供理论依据。     

单克隆抗体药物与血液系统恶性肿瘤的治疗

单克隆抗体凭借其特异性强、副作用较小的优点,越来越广泛地应用于疾病的诊断与治疗。单克隆抗体药物在血液系统恶性肿瘤的治疗中也发挥了重要作用。目前,经美国食品与药品管理局(FDA)批准用于治疗血液系统恶性肿瘤的单克隆抗体药物已有六种,在临床取得良好的治疗效果。单克隆抗体药物主要通过对肿瘤细胞的直接杀伤作用、抗体依赖性细胞介导的细胞毒性反应(ADCC)、补体依赖性细胞毒性反应(CDC)和改变信号通路等机制达到治疗肿瘤的效果。另外,将单克隆抗体与放射性核素、化疗药物和毒素等偶联,用于肿瘤等疾病的靶向治疗研究,成为生物治疗领域的热点。该文对近年来国际上用于血液系统恶性肿瘤治疗的单克隆抗体药物进行了概括和总结,讨论了治疗性单克隆抗体药物存在的问题和应用前景。     

妊娠合并恶性肿瘤疾病的诊疗探讨

目的:探讨妊娠合并恶性肿瘤在诊治过程中的临床表现,探讨其对妊娠结局的影响及预后.方法:回顾性查阅2005年至2011年9月于我院住院治疗患者病历,收集妊娠合并恶性肿瘤疾病患者10例在入院诊断、治疗经过中的相关资料.结果:10例患者中9例在终止妊娠前确诊,3例孕妇死亡,5例在随访中,2例失访;10例胎儿中有生机儿5例,其中1例放弃,在可随访的3例新生儿生存状态良好.结论:妊娠合并恶性肿瘤疾病的临床确诊及及时治疗对妊娠结局会造成影响,妊娠结局与肿瘤分期及孕周相关,应在产前进行常见恶性肿瘤疾病的筛查,早期发现,早期干预.