吸烟对老年轻中度哮喘患者疗效及不良反应率影响

目的:分析吸烟对老年轻中度哮喘患者疗效及不良反应率的影响。方法:120例≥60岁的老年轻中度哮喘患者为研究对象,进行前瞻性对照分析。按照患者吸烟情况,将其分为吸烟组(n=51)、非吸烟组(n=69),均给予常规综合治疗以及糖皮质激素雾化吸入,记录两组患者治疗前、治疗1个月后肺功能、哮喘控制测试评分(ACT)、诱导痰细胞计数及症状体征变化,并比较其临床疗效、不良反应率。结果:非吸烟组治疗1个月后FEV1、FEV1/FVC、PEF、ACT评分均较治疗前升高,吸烟组仅PEF、ACT评分较治疗前升高,且治疗1个月后吸烟组肺功能及ACT评分均低于非吸烟组,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟组治疗前、治疗1个月后诱导痰细胞计数均高于非吸烟组,非吸烟组治1个月后嗜酸粒细胞计数、嗜酸粒细胞百分比较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。非吸烟组治疗1个月后各项症状体征占比均较治疗前下降,吸烟组仅出汗、脉搏增加占比较治疗前下降;非吸烟组治疗1个月后气短、出汗、呼吸频率增加、哮鸣音、辅助呼吸肌活动占比均低于吸烟组,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟组临床总有效率为70.59%,低于非吸烟组的91.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见不良反应发生。结论:吸烟对老年轻中度哮喘患者糖皮质激素雾化吸入治疗不良反应的影响不明显,但可影响肺功能、哮喘控制情况及症状改善情况,造成临床疗效受限。     

不同剂量布地奈德雾化吸入对哮喘儿急性发作疗效影响

目的:评价雾化吸入不同剂量布地奈德混悬液在治疗小儿哮喘急性发作中的疗效和安全性。方法:将入选的134例哮喘患儿随机分为3组,分别每次雾化吸入布地奈德混悬液0.5mg、1.0mg、2.0mg。以哮喘急性发作日间症状评分、夜间症状评分、肺功能FEV1、早晨8时PEF、夜晚8时PEF等为评价指标,评估治疗后4h和第7d的疗效。通过记录不良事件的发生来评价其安全性。结果:基线资料、症状评分、肺功能数据在各治疗组之间无差异。各治疗组均能显著改善症状评分,治疗4h后1.0mg组和2.0mg组临床症状学评分改善显著高于0.5mg组,差异有统计学意义。1.0mg与2.0mg组间差异无统计学意义。治疗7d后,各组早晨呼气峰值流速分别为(170.9±47.6)L/min、(174.9±51.3)L/min和(178.0±45.9)L/min,1.0mg组和2.0mg组与0.5mg组比较差异有统计学意义,1.0mg与2.0mg组间差异无统计学意义。结论:雾化吸入布地奈德是治疗儿童哮喘急性发作的一种安全有效的方法,增大吸入剂量在一定程度上可提高疗效,1.0mg/次与2.0mg/次疗效相当。     

抑郁对支气管哮喘合并胃食管反流治疗的影响

目的 :探讨抑郁对支气管哮喘合并胃食管反流治疗的影响。方法 :选取74例支气管哮喘并发胃食管反流患者,根据ZUNG抑郁自评量表测评结果,将其分为非抑郁组(40例)及抑郁组(34例)。所有患者均给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,每天2次,每次l吸,口服枸橼酸莫沙必利片,5mg/次,3次/d,共4周。观察两组患者哮喘、胃食管反流控制情况,肺功能改善效果及临床效果。结果 :治疗4周后,非抑郁组ACT评分显著高于抑郁组(P<0.05);FEV1、PEF上升效果均显著高于抑郁组(P<0.01);非抑郁组胃食道反流症状评分显著下降,且显著低于抑郁组(P<0.05),抑郁组胃食道反流症状评分无显著改善(P>0.05);非抑郁组总有效率为80.00%,抑郁组总有效率为64.71%。结论 :抑郁可影响支气管哮喘合并胃食道反流患者疗效,导致合并抑郁患者其疗效不佳,临床治疗需考虑心理因素。     

体重指数与支气管扩张症患者肺功能及疾病严重程度关系

目的:分析体重指数(Body mass index,BMI)与支气管扩张症患者肺功能及疾病严重程度关系,为患者病情评估及干预方案提供参考。方法:以我院2014年7月—2017年2月就诊的461例支气管扩张症患者为研究对象,进行前瞻性分析。按照患者BMI,将其分别纳入低体重组、正常体重组、超重组及肥胖组,比较各组患者肺功能及疾病严重程度,并采用Pearson线性相关分析、Spearman等级相关分析,计算BMI与支气管扩张症患者肺功能及疾病严重程度的关系。结果:低体重组FVC、FVC%、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC及深吸气量均低于正常体重组、超重组,差异有统计学意义(P<0.05),低体重组FVC、FEV1/FVC与肥胖组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低体重组MMRC评分、CRP、ESR、影像学分级均低于正常体重组、超重组,差异有统计学意义(P<0.05),低体重组MMRC评分与肥胖组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示,BMI与影像学分级呈负相关(r=-0.617,P<0.05),与其他指标无明显相关关系。结论:支气管扩张症中低体重患者肺功能较差、疾病严重程度更高,重视营养支持有望改善患者预后质量。     

妊娠期支气管哮喘布地奈德吸入治疗疗效

目的 :观察布地奈德吸入治疗用于妊娠期支气管哮喘的疗效及其对母婴结局影响。方法 :回顾性分析我院2012年至2015年因支气管哮喘发作入院孕妇资料,根据治疗方法分为对照组40例,布地奈德组56例。比较两组疗效和预后情况。结果 :布地奈德组患者憋喘、哮鸣音消失时间明显短于对症治疗组(P<0.05),住院时间也明显缩短(P<0.05)。治疗期间监测症状及胎儿情况,无明显不良反应。孕妇均顺利分娩,临产期胎儿呼吸窘迫发生率比较差异无统计学意义。结论 :在吸氧、扩张支气管等对症治疗基础上加用布地奈德能有效减轻症状,缩短住院时间,安全性良好。     

双水平正压通气联合雾化吸入治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床对照研究

目的 :考察双水平正压通气联合雾化吸入治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果。方法 :将76例AECOPD合并II型呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组各38例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加行双水平正压通气与特普他林、布地奈德雾化吸入联合治疗方案。结果:治疗后观察组患者RR与RH等临床症状以及血p H、Pa CO2、Pa O2等血气指标改善效果均显著优于对照组(P<0.05),同时观察组平均住院时间与总体医疗费用支出也均显著少于对照组(P<0.05)。结论:双水平正压通气联合雾化吸入治疗老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效确切,费用相对更低,建议将其作为当前治疗老年AECOPD首选方案应用。     

诱发性肺量计联合主动循环呼吸干预COPD的效果研究

目的探究诱发性肺量计联合主动循环呼吸技术干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复效果。方法选择2019年3月至2021年6月我院收治的100例COPD患者为研究对象,应用随机数表法将其分为2组各50例,对照组患者采用主动循环呼吸技术进行干预,研究组患者应用诱发性肺量计联合主动循环呼吸技术进行干预,对比两组患者的肺功能、运动功能。结果12周干预后,两组患者用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC、呼气流量峰值(PEF)、6min步行实验(6MWT)、最大呼气压(MEP)和最大吸气压(MIP)较干预前均明显升高,慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分CAT)、改良英国医学研究会呼吸困难指数(mMRC)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及匹茨堡睡眠指数量表(PSQI)评分均明显下降(P<0.05),且研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、MWT、MEP、MIP均明显高于对照组,CAT评分、mMRC评分、SAS评分、SDS评分以及PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。结论应用诱发性肺量计联合主动循环呼吸技术可有效提高COPD稳定期患者肺功能和运动耐量,治疗患者呼吸困难和COPD临床症状,改善患者心理情绪以及睡眠质量,值得在临床上进一步推广。     

神经肌肉电刺激仪对肌萎缩侧索硬化症患者肌力、呼吸困难程度及生活质量的影响

目的 探讨神经肌肉电刺激仪对肌萎缩侧索硬化症患者肌力、呼吸困难程度及生活质量的影响。方法 选取2019年1月—2022年4月我院收治的肌萎缩侧索硬化症患者112例,根据治疗方式不同分为两组,对照组应用常规干预,研究组应用神经肌肉电刺激仪治疗。对比两组MRC肌力评分、肺功能、生活质量、不良反应发生率。结果 研究组MRC肌力评分高于对照组(P<0.05);FEV_1、FVC、PEF水平中,与对照组比,研究组高(P<0.05);生活质量评分中,与对照组比,研究组高(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将神经肌肉电刺激仪应用到临床当中,对于肌萎缩侧索硬化症患者有着较好的临床效果,能够有效提升患者生活质量,值得推广应用。     

COPD稳定期患者前白蛋白与C反应蛋白水平、肺功能的相关性分析

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者前白蛋白(Pre albumin,PA)、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)水平与肺功能的相关性,为COPD患者病情判断及治疗策略的制定提供参考。方法:选取呼吸内科2013年10月—2015年10月收治的40例COPD患者,纳入观察组,并选取同期30名健康体检者,纳入对照组。检测两组受试者血清PA、CRP水平,计算稳定期患者血清PA、CRP与肺功能的相关性。结果 :观察组PA低于对照组,CRP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组组FEV_1%、FEV_1/FVC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析示,PA与FEV_1%呈正相关(r=0.630),与FEV_1/FVC呈正相关(r=0.450,P<0.05);CRP与FEV1%、FEV_1/FVC均无明显相关性(P>0.05)。结论 :血清PA水平可反映COPD患者肺功能及营养状态,对评估COPD患者的病情及治疗指导具有价值,CRP在判断COPD患者肺功能方面作用不明显。     

岩舒注射液雾化吸入联合奥沙利铂、吉西他滨化疗治疗非小细胞肺癌近期疗效研究

目的 :观察岩舒注射液雾化吸入联合奥沙利铂(OXA)、吉西他滨(GEM)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效。方法 :入选2012年6月-2013年12月122例患者为研究对象并随机分为治疗组(65例)、对照组(57例),治疗组给予至少4周期OXA+GEM化疗,同时予岩舒注射液雾化吸入治疗,对照组仅OXA+GEM化疗,化疗结束1个月,采血检测外周血T细胞亚群变化,判定临床疗效,对比两组化疗期间药物毒性反应。结果 :化疗结束后1个月,治疗组总体有效率(41.5%)、临床获益率(93.8%)均高于对照组(40.4%、87.7%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗组化疗后KPS评分(79.4±6.5)显著高于对照组(76.5±5.7)(t=2.626 P=0.010)。治疗组化疗后CD4+占比(43.2±4.8)%、CD4+/CD8+(1.42±0.44)比例明显高于对照组的(41.0±5.0)%、(1.26±0.42),CD8+比例(30.5±4.5)%则明显低于对照组(32.3±4.7)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组化疗期间骨髓抑制(18.5%)、胃肠道反应(18.5%)、肝功能损害发生比例(3.1%)均明显低于对照组(36.8%、35.1%、14.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 :岩舒注射液具有减毒增效、提高细胞免疫功能作用,采用超声雾化吸入能明显减轻OXA+GEM方案毒性反应,增强化疗耐受性,提高患者生活质量。     

探讨胸腔镜肺段切除术与胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果及预后影响

目的：探讨胸腔镜肺段切除术、胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的临床效果。方法：选取北京市大兴区人民医院2021年8月-2022年7月收治的66例早期肺癌开展研究,将患者按照手术方案分组,各33例。其中肺段组采用胸腔镜肺段切除术治疗,肺叶组采用胸腔镜肺叶切除术治疗。比较两组手术一般情况、并发症率、肺功能评价、疼痛程度、炎性反应、12个月生存率。结果：两组手术出血量、淋巴结清除数量、手术时间对比(P>0.05);肺段组引流时间、住院时间短于肺叶组(P<0.05)。肺段组并发症率为9.09%(3/33),肺叶组并发症率24.24%(8/33),两组对比(P>0.05)。术前两组肺功能指标肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)对比(P>0.05);术后肺段组FVC、FEV1、MVV水平高于肺叶组(P<0.05)。术前两组视觉模拟评分法(VAS)对比(P>0.05);术后肺段组VAS水平低于肺叶组(P<0.05)。术前两组C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)对比(P>0.05);术后肺段组CRP低于肺叶组,PA高于肺叶...     

雾化吸入乙酰半胱氨酸辅助治疗重症肺结核的疗效评价

目的 :评估雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液治疗重症肺结核患者的临床疗效。方法 :重症肺结核痰量多、粘稠及排痰困难患者84例,将其随机均分为观察组和对照组。观察组在2HRZE/4HR常规抗结核同时加用雾化吸入乙酰半胱溶液3mL 2次/日治疗;对照组采用常规2HRZE/4HR抗结核治疗方案加用雾化吸入生理盐水3mL 2次/日。结果 :观察组治疗后疗效有效率90.5%,对照组有效率61.9%。观察组雾化前后痰液干/湿重、黏度差异均有统计学意义(P<0.05)。0.5个月、1个月、疗程末观察组分别有35、38、40例患者痰菌阴转,对照组分别有26、32、36例阴转,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。疗程结束后病变吸收总有效率,观察组为90.5%,对照组为69.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液能改善肺结核患者临床症状,稀释痰液,缓解黏液高分泌所致的气到阻塞,并有抑制气道炎症反应的作用,对重症肺结核恢病情恢复起到一定疗效,且安全性和耐受性均好。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助哌拉西林钠治疗小儿支气管肺炎的临床效果观察

目的 探究布地奈德联合特布他林雾化吸入辅助哌拉西林钠治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法 选择2021年2月至2022年2月于衡水市人民医院儿科接受治疗的100例小儿支气管肺炎患儿为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照组采取哌拉西林钠静滴,研究组在对照组基础上使用布地奈德联合特布他林雾化吸入,收集2组治疗前、治疗后免疫功能指标、血清学指标,及治疗有效率、不良反应发生情况。结果 治疗1周后研究组IgM、IgA、IgG水平高于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率(98.00%,49/50)高于对照组(82.00%,41/50),差异有统计学意义(X²=7.111,P=0.007)。2组发生不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(X²=0.210,P=0.646)。治疗1周后研究组CRP、TGF-β1、PCT低于对照组(P<0.05)。结论 布地奈德联合特布特林辅助哌拉西林钠治疗小儿支气管肺炎患儿可获得良好疗效,可强化患儿免疫功能,改善其血清学指标,同时不良反应较少,治疗安全性较佳,可推广。     

特发性肺间质纤维化与COPD合并肺间质纤维化患者肺功能比较

目的:比较特发性肺间质纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)与慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(Pulmonary fibrosis-Chronic obstructive pulmonary disease,PF-COPD)患者肺功能特点。方法:将2014年3月—2017年3月来院就诊的89例IPF患者及64例PF-COPD患者分别纳入IPF组、PF-COPD组,对比两组患者临床表现、影像学检查结果、血气指标及肺功能,总结两种疾病的异同。结果:PF-COPD组桶状胸、肺界下移、湿啰音、肺心病体征发生率高于IPF组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸片见PF-COPD组胸廓增大、肺透亮度增高、肺纹理紊乱发生率高于IPF组;CT/HRCT检查示,PF-COPD组肺大泡、肺泡壁破坏发生率高于IPF组,差异有统计学意义(P<0.05)。PF-COPD组FVC高于IPF组,其FEV1低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。PF-COPD组PaCO_2高于IPF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IPF与PFCOPD的临床表现及病理改变存在一定共同特征,但PF-COPD患者肺功能改变及二氧化碳潴留更为明显。     

慢性阻塞性肺疾病肺气肿型与非肺气肿型气道特征分析

目的 :探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿型与非肺气肿型患者的气道特征差异。方法 :选取80例COPD住院患者和30例健康人(对照组)作为研究对象,根据CT影像学分型标准将COPD患者分为A组(肺气肿型,35例)和B组(非肺气肿型,45例),对3组研究对象进行血液指标检测、动脉血气分析和肺功能检测。结果 :对照组的FEV1/FVC、FEV1占预计值%、RV/TLC、Pa CO2值与另外2组的差异较大,A组的FEV1/FVC、FEV1占预计值%、BMI、IL-4、IL-8、D-二聚体值均明显比B组更低,RV/TLC、IL-10值明显比B组更高,P<0.05。A组与B组的D-二聚体水平相当,差异不存在统计学意义(P>0.05)。结论 :COPD非肺气肿型患者的肺功能损害、气道炎症更轻,营养状况更好,肺气肿型者则相反,而不论何种类型的COPD,机体均处于高凝状态。     

特发性肺纤维化患者血清肿瘤标志物水平与疾病严重程度关系

目的:分析特发性肺纤维化(Idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者血清肿瘤标志物水平与疾病严重程度的关系。方法:选取2013年3月—2016年3月74例IPF患者,检测患者血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1、)、鳞状上皮细胞内抗原(SCC)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA15-3、CA125等肿瘤标志物,分析上述指标与患者肺功能、全肺纤维化高分辨率CT(high-resolution CT,HRCT)评分的相关性。结果:IPF患者FEV1为57.58±5.46、FVC为55.19±5.82、FEV1/FVC为85.04±2.28,患者HRCT评分为(2.26±0.43)分,Pearson相关性分析示,CEA、CA19-9、CA15-3与患者肺功能呈负相关,CEA、CA19-9、CA153、CA125与患者全肺纤维化HRCT评分呈正相关(P<0.05)。结论:IPF患者血清CEA、CA19-9、CA153、CA125水平与其疾病严重程度具有一定关联,据此了解患者肺间质受损程度有望为临床诊治及病情控制提供参考。     

不同手术切口方式对食管癌根治术患者肺功能的影响

目的 :探讨不同手术切口方式对食管癌根治术患者肺功能的影响。方法 :选择2014年1月—2016年1月于我院行食管癌根治手术的102例患者随机分为A、B组。A组(观察组,n=50)患者采用右前外侧切口行食管癌根治术,B组(对照组,n=52)患者采用左后外侧切口行食管癌根治术。比较两组患者术中单肺通气时间、胸腔开放时间、手术时间,并分别于术前、术后1w、术后1M、术后3M检测患者的肺功能和动脉血气,比较两组患者术后并发症的发生率。结果 :两组患者一般情况(年龄、性别比、体重)、手术时间相比,差异无统计学意义;A组患者术中单肺通气时间、胸腔开放时间明显低于B组患者,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者术前血气指标(PaO_2、PaCO_2、SaO_2)和肺功能指标(VC、FVC、FEV1、MVV)相比差异无统计学意义,P>0.05,A组患者术后1W血气指标和肺功能指标明显高于B组,P<0.05,A组患者术后1M、3M血气指标(PaO_2、PaCO_2)和肺功能指标明显高于B组,P<0.05,差异有统计学意义,而两组患者术后1M、3M血气指标SaO_2相比差异无统计学意义,P>0.05;两组患者术后并发症(脓胸、切口感染、吻合口瘘)的发生率相比差异无统计学意义。结论 :右前外侧切口和左后外侧切口行食管癌根治术对患者术后肺功能均有不同程度的影响,但前者缩短了患者术中胸腔开放和单肺通气的时间,对患者术后肺功能的影响更小,更有利于患者术后肺功能的恢复。     

雾化吸入表面麻醉联合小剂量咪达唑仑在纤支镜检查中的应用

目的 :探讨雾化吸入表面麻醉联合小剂量咪达唑仑在纤支镜检查中的应用优势。方法 :选择2015年5月~2016年4月拟在我院行纤支镜检查的患者200例,40~70岁,ASAI-II级,随机分为A、B两组。A组(101例)采用4-6L/min高氧驱动雾化吸入2%利多卡因5ml表面麻醉并静脉给予咪达唑仑0.05mg/kg;B组(99例)仅采用4-6L/min高氧驱动雾化吸入2%利多卡因5ml表面麻醉。观察两组患者术前及检查中的生命体征(HR、MAP、SPO_2)变化,统计两组患者纤支镜检查过程中麻醉效果(优、可、差)并比较两组患者术中耐受及接受程度。结果 :两组患者一般情况相比差异无统计学意义,具有可比性;术前生命体征(MAP、HR、SPO2)相比差异无统计学意义,检查中A组患者MAP、HR明显低于B组患者,差异有统计学意义,两组患者检查中的SPO2相比差异无统计学意义;A组患者麻醉效果与接受程度明显优于B组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:雾化吸入表面麻醉联合小剂量咪达唑仑在纤支镜检查中麻醉效果更好,患者血流动力学波动更小、接受程度更高。     

小剂量阿奇霉素联合噻托溴铵粉吸剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效

目的:观察小剂量阿奇霉素联合噻托溴铵粉吸剂治疗稳定期慢阻肺患者临床疗效。方法 :将120例稳定期慢阻肺患者随机分为观察组、对照1组和2组,在常规治疗的基础上,对照1组给予阿奇霉素口服,对照2组给予噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗,观察组给予阿奇霉素口服加噻托溴铵粉吸入剂吸入治疗。1年后观察各组急性加重住院次数、治疗前后的肺功能、呼吸困难评分和C反应蛋白等指标的变化。结果:3组患者的不良反应较轻,无显著差异;对照1组和对照2组的1年内发作频率、肺功能和炎性指标等数据比较,差异无统计学意义;观察组1年内发作频率、C反应蛋白低于对照1组和对照2组,组间比较差异有统计学意义。肺功能指标和呼吸困难评分,略高于两个对照组,但组间比较差异无统计学意义。结论 :长期服用小剂量阿奇霉素配合噻托溴铵粉吸入剂治疗可以改善稳定期慢阻肺患者的肺功能和活动耐力,提高生活质量、减少急性发作频率。     

糖皮质激素吸入治疗小儿急性喉炎的疗效及对免疫功能影响比较

目的:观察糖皮质激素吸入治疗小儿急性喉炎的疗效及对免疫功能的影响,探讨其临床应用价值。方法:以140例急性喉炎患儿为研究对象,进行前瞻性对照研究。使用随机数字表法将患儿分为糖皮质激素组、长效激素组,各70例,分别给予布地奈德、地塞米松治疗,持续3 d。观察两组患儿治疗前后症状评分、免疫功能变化,记录其症状消失时间及不良反应发生情况,评价糖皮质激素吸入治疗小儿急性喉炎的疗效与安全性。结果:两组患儿治疗后呼吸困难、声嘶、犬鸣样咳嗽、喉鸣症状评分均较治疗前下降,糖皮质激素组患儿治疗后呼吸困难评分低于长效激素组、各项症状消失时间均低于长效激素组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、WBC均较治疗前下降,糖皮质激素组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6高于长效激素组,其WBC低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。糖皮质激素临床总有效率为95.71%,高于长效激素组的84.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未见不良反应发生。结论:与长效激素相比,糖皮质激素吸入治疗对机体全身炎症反应及细胞免疫的影响更小但治疗效果更为确切,是一种较为理想的治疗方案。