个性化饮食干预对2型糖尿病合并冠心病患者营养状况的影响

目的:探讨个性化饮食干预对2型糖尿病合并冠心病患者营养状况的影响。方法:将180例患者随机分为两组,对饮食干预组采用严格的饮食管控,对照组不予干预,观察并比较两组患者血糖、血脂控制情况、营养状况的差异。结果:经过3个月干预,饮食干预组FPG、2h PG、TC、TG水平显著低于干预前(P0.05),LDL、HDL水平干预前后没有显著变化(P0.05),而对照组干预前后FPG、2h PG、TC、TG、LDL、HDL水平没有显著变化(P0.05);观察组患者干预后FPG、2h PG、TC、TG水平显著低于对照组(P0.05),两组患者LDL、HDL水平差异没有统计学意义(P0.05);经过3个月干预,饮食干预组TP水平、MNA评分显著高于干预前(P0.05),ALB水平干预前后没有显著变化(P0.05),而对照组干预前后TP、ALB、MNA评分没有显著变化(P0.05);观察组患者干预后TP水平、MNA水平显著高于对照组(P0.05),两组患者ALB水平差异没有统计学意义(P0.05)。结论:个性化饮食干预有利于2型糖尿病合并冠心病患者更好的控制血糖、血脂状况,同时还有利于改善患者自身营养状况。     

妊娠糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者补充维生素D的临床效果分析

目的:分析维生素D水平对血糖和甲状腺功能的影响,探讨补充维生素D对妊娠糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者的临床治疗效果。方法:选取2018年10月—2020年10月在本院就诊的妊娠糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者(孕24~28周)142例,采用连续随机数字表法分为对照组和观察组,每组71例。对照组给予常规医学治疗,观察组在常规医学治疗的基础上补充维生素D,治疗周期均为2个月。治疗前后分别检测两组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT4)、25-羟基维生素D(25-OH-D)及血钙(Ca^(2+)),计算两组患者不良妊娠结局发生率,并作比较。结果:25-OH-D不同水平组FBG、HbA1c、TSH、血清Ca^(2+)相比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。25-OH-D水平与FPG、HbA1c、TSH水平呈负相关,与Ca^(2+)水平呈正相关;不同水平组FT4相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者血糖、甲状腺、维生素D、血清Ca^(2+)各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血糖水平较治疗前相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),且观察组FPG、餐后2 h血糖、HbA1c降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后,两组患者TSH水平较治疗前降低,FT4水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组TSH降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。FT4升高程度与观察组相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者25-羟基维生素D(25-OH-D)、血钙(Ca^(2+))水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组25-羟基维生素D(25-OH-D)、血钙(Ca^(2+))升高程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组早产、巨大儿和产后出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高胆红素血症和新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良妊娠结局总发生率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素D对血糖和甲状腺功能有一定程度的影响,补充维生素D可提高妊娠糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者临床治疗效果,降低不良妊娠结局的发生风险。     

腹腔镜修补治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床分析

目的:研究腹腔镜修补治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果。方法:选取2017年3月-2018年3月期间收治的60例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者作为研究对象,结合治疗方式将患者分成对照组和观察组,其中对照组患者接受开腹手术,观察组患者采用腹腔镜修补技术进行治疗,对比两组患者术中和术后情况。结果:观察组手术时间明显比对照组短,同时术中出血量明显比对照组少,两组患者差异显著,存在统计学意义(p 0.05),两组患者并发症发生率无明显差异,观察组体温 38℃人数、镇痛人数均少于对照组,观察组患者肠蠕动时间和住院时间均比对照组短,两组患者差异显著,存在统计学意义(p 0.05)。结论:针对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,采用腹腔镜修补方式进行治疗,创口小、出血量少,为患者日后康复奠定基础,值得广泛应用和进一步推广。     

早期肠内营养加微生态制剂对重症急性胰腺炎患者疗效的影响

目的:探讨早期肠内营养加微生态制剂对重症胰腺炎患者临床疗效、炎症指标及酶学指标的影响。方法:选取165例诊断为重症急性胰腺炎的患者,按就诊先后顺序分为对照组和观察组,对照组给予早期肠内营养,观察组给予早期肠内营养加微生态制剂,选取治疗后1、2w为观察时间点,比较两组患者的临床疗效、胃肠功能恢复情况,比较治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平变化情况,比较治疗前后血清淀粉酶、血清脂肪酶、血清乳酸脱氢酶(LDH)及感染发生率。结果:观察组患者的临床疗效优于对照组,胃肠功能显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者的血清IL-6、TNF-α、CRP较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者的血清淀粉酶、血清脂肪酶、LDH水平较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05),观察组患者感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:重症急性胰腺炎患者治疗早期,在肠内营养支持基础上加用微生态制剂能够明显降低患者炎症指标及相关酶学指标水平,且感染发生率明显降低,具有重要的临床意义。     

奥美拉唑联合胃康灵对慢性胃炎的治疗作用研究

目的:探讨慢性胃炎在奥美拉唑给药基础上,加用胃康灵治疗效果及预后情况。方法:选择慢性胃炎患者80例,均为我院消化内科2017年9月至2018年9月收治,随机分组,就单用奥美拉唑治疗(对照组,n=40)与加用胃康灵治疗(观察组,n=40)总有效率、平均随访6个复发率、药物不良反应率展开对比。结果:观察组慢性胃炎总有效率经评定为95%,相较对照组77.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。平均开展6个月随访工作,观察组复发3例,复发率为7.5%;对照组10例,复发率为25%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组给药期间,仅轻度腹泻、恶心各1例,不良反应率为5%;对照组轻度腹泻4例,恶心5例,不良反应率为22.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对临床收治的慢性胃炎患者,在奥美拉唑给药基础上,取胃康灵加用,可显著提高总有效率,防范复发事件,且可防范不良反应发生,应用价值十分突出。     

玻璃体切割联合白内障超声乳化术对增生性糖尿病视网膜病变的治疗效果观察

目的 :分析探讨玻璃体切割联合白内障超声乳化术对增生性糖尿病视网膜病变的临床治疗效果。方法 :以2016年8月至2018年5月期间来我院进行治疗的100例增生性糖尿病视网膜病变患者为分析观察的对象,依照治疗方法的差异,将其划分为观察组(n=52例)与对照组(n=48例),对照组患者给予玻璃体切割联合晶状体切除术治疗,而研究组患者给予玻璃体切割联合白内障超声乳化术治疗,对比分析两种治疗方法的临床疗效差异。结果 :观察组与对照组患者临床治疗总有效率分别为92.31%和68.75%,对比差具有统计学意义(P0.05);在围手术期,观察组与对照组患者并发症发生率分别为3.85%和16.67%,对比差具有统计学意义(P0.05)。结论 :玻璃体切割联合白内障超声乳化术对于增生性糖尿病视网膜病变患者的临床治疗效果显著,减少并发症发生,促进患者康复。     

加味桃红四物汤内服配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎51例

目的 :观察中药内服配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法 :符合诊断标准的膝关节骨性关节炎100例,分为观察组51例,对照组49例,对照组采用常规温针灸治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味四物汤内服。结果 :两组患者一般临床资料对比,无明显差异(P0.05)。两组患者治疗前临床症状体征计分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后临床症状体征计分比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率96.1%,对照组总有效率79.6%,两组疗效比较差异有统计学意义(P 0.05 )。结论 :加味桃红四物汤内服配合温针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效确切。     

泮托拉唑联合血凝酶对小儿消化性溃疡合并出血的临床疗效观察

目的:研究探讨泮托拉唑联合血凝酶对小儿消化性溃疡合并出血的临床疗效。方法:选取我院消化性溃疡合并出血患儿76例,随机分对照组(38例)和观察组(38例)。在常规治疗基础上,对照组予以泮托拉唑治疗,观察组给予泮托拉唑联合血凝酶治疗。观察比较两组患儿治疗前后血清学指标,观察比较两组患儿生命体征指标,观察比较两组患儿止血效果、溃疡愈合及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后血清学指标(TNF-a、EGF、VEGF)较同期对照组显著改善(P﹤0.05);观察组患儿收缩压、血红蛋白、休克指数、红细胞比容均较对照组明显改善(P﹤0.05);观察组止血总有效率显著高于对照组(P﹤0.05);观察组患儿溃疡愈合率显著高于对照组(P0.05);观察组与对照组之间不良反应发生率差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:泮托拉唑联合血凝酶治疗小儿消化性溃疡合并出血,可有效改善患者的血清学指标,充分发挥止血作用,促进病灶愈合,无严重不良反应,临床治疗效果显著。     

分析联合应用二甲双胍缓释片、诺和灵30R对2型糖尿病临床治疗效果

分析在2型糖尿病患者治疗中联合应用诺和灵30R和二甲双胍缓释片的临床价值。方法:对照组应用二甲双胍缓释片治疗,观察组联用二甲双胍缓释片、诺和灵30R治疗。结果:两组患者疗程前各项血糖指标均较高(P0.05);而在疗程后观察组患者的血糖指标的改善效果好于对照组(P0.05);观察组治疗期间不良反应率为2.63%,对照组为5.26%(P0.05)。结论:对2型糖尿病患者治疗中通过联用二甲双胍缓释片和诺和灵30R治疗可取得满意效果,有助于更好地控制患者血糖水平,且安全性较高。     

普外科临床中急性阑尾炎治疗临床研究

目的:探讨普外科临床中急性阑尾炎治疗临床方法。方法:选择2017年1月—2018年1月来我院进行治疗的98例急性阑尾炎患者作为此次研究对象并随机将其分成对照组(49例)与观察组(49例)。对照组采用常规普通切口手术方式,观察组给予小切口手术治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组患者手术持续时间、肛门排气时间、住院时间均少于对照组患者,两组间比较均具有统计学差异(P0.05);观察组患者术后并发症总发生率(4.08%)均少于对照组患者(12.24%),两组间比较均具有统计学差异(P0.05)。结论:对急性阑尾炎患者进行小切口手术方式,患者的术后恢复速度更快,术后并发症发生率更低,值得临床推广应用。     

胃肠外营养支持在癌症晚期患者中的应用

目的:探讨胃肠外营养支持在癌症晚期患者中的应用效果。方法:将选取的168例癌症晚期患者随机分为2组,观察组给予静脉营养,对照组常规治疗,观察并比较2组患者的营养状况、机体免疫情况、生活质量情况。结果:治疗3w后,观察组的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);对照组治疗前后的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白差异没有统计学意义(P0.05);观察组的血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白显著高于对照组(P0.05);治疗3w后,观察组IgA、IgM、IgG、CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于治疗前(P0.05);对照组治疗前后IgA、IgM、IgG、CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD4~+/CD8~+差异均没有统计学意义(P0.05);观察组IgA、IgM、IgG、CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD4~+/CD8~+显著高于对照组(P0.05);治疗3w后,观察组QOL评分显著高于治疗前(P0.05);对照组治疗前后QOL评分差异没有统计学意义(P0.05);观察组QOL评分显著高于对照组(P0.05)。结论:胃肠外营养支持有利于改善癌症晚期患者生活质量和癌症晚期营养状况,有利于改善和进一步预防癌症晚期患者机体免疫力的进一步下降。     

牵正复瘫汤联合针灸治疗贝尔面瘫的应用价值

目的 :探讨牵正复瘫汤联合针灸治疗贝尔面瘫的临床效果。方法 :选取2016年10月到2018年8月我院收治的贝尔面瘫患者共计72例,患者抽签划分为对照组和观察组各36例,对照组给予针灸治疗,观察组在此基础上给予牵正复瘫汤联合治疗,比较患者治疗前的面部神经分级(H-B)结果,判断临床治疗效果。结果 :治疗前患者的H-B分级比较无差异(P 0.05),治疗后,观察组患者的H-B评分明显低于对照组(P 0.05)。结论 :针对贝尔面瘫患者给予常规针灸联合牵正复瘫汤治疗,能明显改善面瘫的症状,恢复面肌运动功能,取得理想的临床治疗效果,具有积极推广意义。     

个性化饮食护理干预对妇科恶性肿瘤病人化疗期间营养状况及生活质量的影响

目的:探讨个性化饮食护理干预对妇科恶性肿瘤病人化疗期间营养状况及生活质量的影响。方法:选取辽宁省肿瘤医院中国医科大学肿瘤医院2015年1月—2016年1月期间收治的60例妇科恶性肿瘤病人作为研究对象,均行化疗治疗。按照随机和双盲的设计实验,将所有患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),其中对对照组在治疗基础上予以常规护理措施,而观察组则在对照组基础上加以实施个性化饮食护理干预,分别对两组患者的主观营养状况(SGA)、客观营养状况、免疫功能以及生活质量进行比较。结果:组间比较,入院时,两组患者的主观和客观的各项营养指标差异无统计学意义(P0.05),入院7d和14d后,观察组患者的各项营养指标显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者入院1d时经测定的CRP、IgA、IgG、IgM水平较入院时的水平差异有统计学意义(P0.05),但组间比较无统计学意义(P0.05),经不同方法干预后,观察组患者入院7d和14d时的CRP、IgA、IgG、IgM呈下降趋势,接近入院时的水平,而对照组的CRP上升水平和IgA、IgG、IgM下降趋势明显,与入院时比较差异显著(P0.05);此外,经随访1年发现,观察组患者的预后生活质量明显优于对照组(P0.05)。结论:个性化饮食护理有助于提高患者化疗后的胃肠功能和免疫功能,且有效提高了预后生活质量,具有一定的临床价值。     

易黄止带汤治疗脾虚湿热型阴道炎的近期疗效评价

目的 :评价在脾虚湿热型阴道炎治疗中应用易黄止带汤治疗的近期疗效。方法 :选取在我院接受诊治的54例脾虚湿热型阴道炎患者作为研究对象,运用随机数字表法将其分为参照组和研讨组,每组27例。参照组给予常规西医疗法,研讨组在常规西医疗法基础上给予易黄止带汤进行治疗,对两组患者治疗效果进行观察分析。结果 :观察两组患者治疗前后的症状积分发现,治疗前两组差异不显著(P0.05),治疗后研讨组显著低于参照组,差异显著且具有统计学意义(P0.05)。观察两组患者近期疗效发现,研讨组总有效率高于参照组,差异显著且具有统计学意义(P0.05)。结论 :易黄止带汤治疗脾虚湿热型阴道炎临床效果显著,可有效改善患者临床症状,提升其近期疗效,值得在临床上推广应用。     

低嘌呤糖尿病饮食对痛风合并2型糖尿病的效果评价

目的:研究低嘌呤糖尿病饮食对痛风合并2型糖尿病的患者疗效影响。方法:选取2011年8月—2013年12月痛风合并2型糖尿病患者84例,将其按双盲随机分为2组:观察组42例、对照组42例。2组患者均给予对症治疗并同时采用糖尿病饮食,对照组患者不限制饮食中嘌呤摄入量;观察组患者每日饮食中,将嘌呤摄入量控制在低于150mg范围内,将2组患者治疗8d后的效果进行对比。结果:观察组患者治疗后的血尿酸检测值明显低于对照组(P0.05),具有统计学意义;2组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖等检测值均明显优于治疗前(P0.05),具有统计学意义,2组之间相比较,无明显差异(P0.05),无统计学意义。结论:将低嘌呤糖尿病饮食应用于痛风合并2型糖尿病患者治疗中,能够有效缓解患者临床症状,对降低患者血糖水平值及血尿酸浓度均具有重要作用。     

无痛胃肠镜诊治消化内科疾病50例临床分析

目的:探讨无痛胃肠内镜在消化内科临床治疗中的作用。方法:以2017-4到2018-11期间在我院消化内科接受治疗的50例胃肠镜检查病患作为实验治疗对象。然后随机对实验病患分组,每组各有25位实验者。对对照组的病患进行常规胃肠镜,而观察组的实验者则要进行无痛胃肠镜检查。实验结束后进行数据收集和分析,结果:观察组的治疗效果更佳,实验者的不良反应明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在消化内科的诊治和治疗中无痛胃肠镜的使用可有效降低病患的疼痛程度,提高实验者的配合程度,降低对治疗的抵触情绪,从而提高疗效,因此可以在临床治疗上推广无痛胃肠镜这一技术的使用。     

口服降糖药物配合饮食治疗糖尿病血糖波动临床观察

目的:探讨口服降糖药物配合饮食治疗糖尿病血糖波动的临床疗效。方法:选取牡丹江医学院红旗医院在2012年9月—2013年9月收治的64例糖尿病血糖波动患者作为研究对象,使用随机数字表分为联合组和对照组(各32例),对照组给予降糖药口服治疗,联合组在口服降糖药的基础上,配合饮食疗法,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗前的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb AIC)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平比较,差异均不具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的FBG、Hb AIC、TC、TG水平均较治疗前显著降低(P0.05),联合组治疗后的FBG、Hb AIC、TC、TG水平均显著低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。联合组患者的治疗总有效率为90.6%,显著高于对照组的71.9%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在糖尿病的临床治疗中,控制进食量、调整饮食结构联合降糖药物及运动疗法能增强血糖控制效果,改善病人生活质量。     

新生儿黄疸患儿的临床治疗效果及病因

目的 :探讨新生儿黄疸患者病因及双歧杆菌三联活菌片联合茵栀黄口服液的临床治疗效果。方法选取我院儿科2017年6月-2018年6月收治的94例黄疸新生儿患者为对象,随机分成观察组与对照组。对照组行常规治疗方法,即口服茵栀黄口服液;观察组行双歧杆菌三联活菌片+茵栀黄口服液联合治疗,治疗一段时间后对比两组患者治疗效果。结果 :治疗前观察组与对照组患儿总胆红素水平差异不显著,具有可比性(P0.05)。治疗后观察组患儿总胆红素水平低于对照组,具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组胎便排空时间早于对照组、排便次数高于对照组、黄疸持续时间短于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论 :黄疸新生儿患者行联合治疗,临床效果显著,可以显著降低黄疸持续时间与不良反应发生率,安全性高,具有临床推广价值。     

不同膳食对妊娠期糖尿病的饮食治疗效果分析

目的:探析不同膳食对妊娠期糖尿病(GDM)的饮食治疗效果。方法:选取我院在2016年5月-2018年5月期间收治并确诊的妊娠期糖尿病患者51例,根据治疗方法的不同,将其分设为研究组与对照组,其中对照组25例,实行常规的治疗方法,研究组26例,在常规治疗的基础上对患者实施科学的膳食治疗方法。观察、对比两组的空腹血糖(FPG)、饭后2小时血糖(2h PG)值。结果:对比研究组与对照组的FPG、2hPG值,研究组的相关指标明显优于对照组的结果,P0.05,差异显著,具有统计学意义。结论:在对妊娠期糖尿病的患者治疗时,应用科学的膳食及相关的饮食治疗、指导能够有效控制患者的血糖,进而降低糖尿病发生的可能及相关并发症对母婴的危害,值得在临床进行更为深入的推广、应用。     

不同营养干预方式对重症急性胰腺炎患者临床治疗效果及营养代谢指标的影响

目的:探讨不同营养干预方式对重症急性胰腺炎患者临床治疗效果及营养代谢指标的影响。方法:2018年1月—2020年12月期间来本院就诊的重症急性胰腺炎患者,依据NRS-2002营养筛查表筛查结果,选出可能存在营养风险的86例患者作为研究对象。然后采用随机数字表法将其分为对照组和观察组两组,平均每组43例患者。对照组采用早期肠内外营养支持的干预方式,观察组采用个体化综合营养干预的方式,比较两种不同的营养方式对两组重症急性胰腺炎患者的临床治疗效果及营养代谢相关指标的影响。结果:炎症水平方面,干预后两组患者白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和血沉(ESR)较干预前均降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);干预后观察组各项指标降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。实验室检测及营养代谢指标方面,干预后两组患者实验室检测指标血清淀粉酶水平较干预前明显降低,差异有统计学意义(P0.01);血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血清Ca~(2+)水平较干预前增加,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);干预后观察组血清淀粉酶降低和营养代谢指标升高程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。APACHE-Ⅱ评分结果,干预后两组患者APACHE-Ⅱ评分较干预前显著降低,差异有统计学意义(P0.01);干预后观察组患者APACHE-Ⅱ评分降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。临床结局及并发症方面,干预后观察组腹痛腹胀减轻时间、排气时间和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后观察组各种并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:重症急性胰腺炎患者采用个体化综合营养干预方式具有良好的临床治疗效果,有利于减轻炎症反应,提高免疫功能,改善患者的营养代谢状况和临床结局,降低并发症的发生率。