不同化疗方案联合热疗在Ⅲ、Ⅳ期肺癌中的临床疗效分析

目的:探讨分析不同化疗方案联合热疗在Ⅲ、Ⅳ期肺癌中的临床疗效,并比较其治疗安全性。方法:选取2012年3月-2014年5月本院收治的肺癌患者103例作为研究对象,随机分为研究组50例和对照组53例。研究组给予培美曲塞+洛铂+局部热疗方案,对照组给予培美曲塞+顺铂+局部热疗方案,比较分析两组临床疗效和安全性。结果:研究组治疗总有效率68.0%,高于对照组的45.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间研究组各类毒副反应发生率均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:含洛铂化疗方案联合热疗可有效提高短期治疗效果,显著降低毒副反应,但远期疗效与含顺铂方案无显著差异。     

奈达铂腹腔热灌注化疗+LV5-Fu2方案治疗胃肠道癌并癌性腹水的临床观察

目的:研究晚期胃肠道癌合并癌性腹水病治疗中应用奈达铂(奥先达)腹腔热灌注化疗+LV5-Fu2方案的临床效果及安全性。方法:选取2012年6月-2014年6月在本院接受治疗的32例晚期胃肠道癌合并癌性腹水患者为研究对象,按随机数表法分为对照组与观察组,每组各16例。观察组行奈达铂(奥先达)腹腔热灌注化疗+LV5-Fu2方案治疗,对照组行常规LV5-Fu2方案治疗,观察两组患者的肿瘤病情缓解情况,腹腔积水的消退情况以及不良反应发生情况,比较两组的疗效及不良反应的差异。结果:观察组腹腔积水治疗总有效率87.5%显著高于对照组的50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肿瘤缓解率56.25%显著高于对照组的37.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为37.5%,对照组为31.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:晚期胃肠道癌合并癌性腹水患者应用奈达铂(奥先达)腹腔热灌注化疗+LV5-Fu2方案疗效显著,不良反应发生率与LV5-Fu2方案相当,有临床推广价值。     

康莱特注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌36例临床观察

目的:观察康莱特注射液联合化疗(培美曲塞+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:选取72例晚期NSCLC患者,按照治疗方法不同分为对照组与观察组各36例。对照组采用培美曲塞联合顺铂治疗;观察组在对照组基础上给予康莱特注射液治疗。两组均治疗2个疗程,3周一疗程。观察两组临床疗效、生存质量改善情况及不良反应发生率等。结果:观察组治疗有效率、临床获益率、生存质量改善率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:康莱特注射液联合化疗(培美曲塞+顺铂)治疗晚期NSCLC的临床疗效较好,能有效改善晚期NSCLC患者的生存质量,减少化疗不良反应的发生,值得临床推广应用。     

榄香烯注射液联合微波热疗治疗癌因性疲乏临床研究

目的:观察榄香烯注射液联合微波热疗治疗癌因性疲乏的临床疗效。方法:将47例患者随机分为对照组及治疗组,应用生存质量量表QLQ-C30中疲乏症状领域量表及Piper疲乏量表观察两组患者疲乏症状变化情况,评价临床疗效。结果:治疗组治疗后疲乏症状领域积分较治疗前下降,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为69.9%,对照组为29.9%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:榄香烯注射液联合微波热疗对轻、中度癌性疲乏有良好的近期疗效。     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的临床观察

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的近期疗效、毒副反应及患者的耐受性。方法:52例卵巢癌合并腹腔积液患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组30例,对照组22例;3例患者失访(其中试验组2例,对照组1例),5例患者未完成治疗计划(试验组4例,对照组1例)。试验组采用方案:重组人血管内皮抑制素(60 mg第1、8、15天)联合顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注同时紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注。对照组采用方案:紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注同时顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注。两组均治疗6个周期。结果:两组近期有效率:试验组为87.5%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);但在窦性心动过速、Ⅱ~Ⅲ级腹痛和Ⅱ~Ⅲ级肝功能损害方面,试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),白细胞减少、血红蛋白减少及恶心呕吐等发生率两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的近期疗效肯定、安全性高,患者的耐受性好。     

紫杉醇脂质体+洛铂及氟尿嘧啶诱导化疗及同期放化治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

目的:探讨紫杉醇脂质体+洛铂及氟尿嘧啶诱导化疗及同期放化治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法:选取2016年6月-2018年6月本院收治的90例局部晚期鼻咽癌患者。按照随机数字表法将其分为对照组(多西紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加顺铂同期放化疗方案)和研究组(紫杉醇脂质体+洛铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加洛铂同期放化疗方案),每组各45例。于治疗结束后,行鼻咽和颈部MRI检查,评估疗效,并记录治疗期间患者出现的毒副反应。结果:两组鼻咽肿瘤、颈部淋巴结的治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组中性粒细胞减少程度、口腔黏膜炎情况均优于对照组(P<0.05),两组贫血、血小板减少、胃肠道反应、肝毒性等毒副反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇脂质体+洛铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加洛铂同期放化疗方案与多西紫杉醇+顺铂+5-氟尿嘧啶诱导化疗加顺铂同期放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效相当,但前者不良反应较传统方案明显减少,耐受性更佳。     

华蟾素注射液联合顺铂腔内灌注治疗癌性胸腹水临床研究

目的:研究华蟾素注射液联合顺铂腔内灌注治疗癌性胸腹水的临床疗效。方法:将80例癌性胸腹水患者随机分成治疗组和对照组,每组40例。根据患者体质,在胸腹水尽量排尽的情况下,对照组予以顺铂60 mg腔内灌注;治疗组予以华蟾素注射液20 m L+顺铂60 mg腔内灌注。每周1次,共行2次。1个月后进行疗效观察。结果:两组患者临床疗效比较,治疗组有效率92.5%,对照组有效率75.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组白细胞减少、恶心呕吐及胆红素等不良反应发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:华蟾素注射液联合顺铂腔内灌注治疗癌性胸腹水能提高疗效,减少不良反应。     

注射用紫杉醇脂质体联合顺铂静脉/腹腔化疗治疗晚期卵巢癌

目的观察注射用紫杉醇脂质体联合顺铂静脉/腹腔化疗治疗晚期卵巢癌的近期疗效及安全性。方法对32例晚期卵巢癌患者采用注射用紫杉醇脂质体联合顺铂静脉/腹腔化疗：注射用紫杉醇脂质体135 mg.m-2静脉滴注3 h（d1）,顺铂100 mg.m-2腹腔化疗（d2）,注射用紫杉醇脂质体60 mg.m-2（总量不超过120 mg）腹腔化疗（d8）,3周为1个疗程,至少完成2个疗程。观察用药后血液系统、非血液系统的毒副作用,每完成2个疗程后评价1次疗效。结果 32例患者8例完成6个疗程,14例完成4个疗程,10例完成2个疗程,共完成124个疗程。可测量病灶以Resist标准评价疗效：32例患者中完全缓解17例,部分缓解10例,稳定4例,进展1例,有效率为84.4%。腹水完全缓解24例,部分缓解8例,有效率为100.0%。主要毒副作用为恶心、呕吐（28.1%）,肌肉痛、乏力（9.4%）,腹痛（6.3%）,肢体麻木（9.4%）和粒细胞下降（18.8%）,通过对症治疗后患者都可以耐受。结论注射用紫杉醇脂质体联合顺铂静脉/腹腔化疗治疗晚期卵巢癌疗效较好,毒副作用可以耐受。     

体外高频热疗联合多西他赛+奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察

目的:观察与研究体外高频热疗联合多西他赛+奈达铂治疗晚期食管癌的临床效果。方法:将2017年6月-2018年6月收治的100例晚期食管癌患者依据随机分配的原则分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用多西他赛+奈达铂治疗,观察组则在对照组的基础上加用体外高频热疗。比较两组的临床疗效、不良反应发生率、治疗前后的生活质量评分。结果:观察组的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组的生活质量评分情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3、6个月和末次随访,观察组的生活质量评分情况均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:体外高频热疗联合多西他赛+奈达铂治疗晚期食管癌的临床效果较好,且安全性值得肯定,对患者的生活质量有积极的影响作用,因此临床应用价值较高。     

多西他赛、顺铂药物化疗联合同步放疗应用于头颈部鳞癌中的综合护理体会

目的:通过多西他赛、顺铂药物化疗联合同步放疗应用于头颈部鳞癌中的综合护理体会,总结多西他赛、顺铂药物化疗和同步放疗的毒副作用和护理措施,用以减轻放疗和化疗副反应,减轻治疗带来的伤害,提高头颈部鳞癌患者的生存率。方法:选取48例头颈部鳞癌患者,均给予多西他赛、顺铂药物化疗和同步放疗的治疗方案,所有患者随机分为对照组和观察组,每组各24例,对照组进行常规护理,观察组进行综合护理干预。结果:综合护理干预的观察组患者在胃肠道、皮肤、口腔黏膜反应等产生的毒副作用明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头颈部鳞癌进行多西他赛、顺铂药物化疗和同步放疗治疗时,给予综合护理干预,可以明显减轻胃肠道、皮肤、口腔黏膜反应,减轻患者治疗带来痛苦,降低危害,改善肿瘤患者的生活质量,从而延长生存期。     

对比评定综合评价--夏热冬暖地区居住建筑节能设计综合评价软件

建筑节能是节能工作的重点之一,是节约资源、提高能源利用率,实现可持续发展的重要措施。不同地区由于地理位置、气候条件等的差异,其建筑节能的侧重点有所不同。建设部及各省市相继颁布了相应的居住建筑节能设计标准、技术规定或实施细则,《夏热冬暖地区居住建筑节能设计标准》(JGJ75-2003)就是其中之一。该标准充分考虑了我国南部夏热冬暖地区亚热带湿润季风气候的特点,对居住建筑的规划与设计中如何进行节能设计作了规定并提供了灵活、有效的居住建筑节能设计综合评价方法——“对比评定法”。该标准的制订和实施使得夏热冬暖地区建筑…     

生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用价值

目的:观察分析生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的临床效果并评价其应用价值。方法:选择2011年12月-2014年12月本院收治的肾脏疾病患者300例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组150例。研究组患者采用生化和免疫学检查,对照组采用免疫学检查方法。比较两组的诊断准确率及患者满意度。结果:研究组诊治准确度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者对医护人员的服务满意度均较高,两组总满意度比较无统计学意义(P>0.05)。结论:生化检查联合免疫检查对肾脏疾病的检测准确度较高,误差小,能够为肾脏疾病的早期诊断和早期治疗提供有力帮助,值得临床推广使用。     

施工组织设计的审定

针对监理工程师审定施工组织设计的重要性,介绍了审查的一般原则,从施工部署总进度计划、工程进度计划、施工方案等方面论述了施工组织设计的审查主要内容,以保证今后施工的顺利进行。     

“科场因果”中的科举公正与德性伦理

作为科举习俗的一个重要方面,"科场因果"观在科举制一千三百年的发展过程中逐步系统化、官方化,最初体现在民间文昌信仰中,明清以后成为官方科场礼仪的重要方面,科举制为后人留下了形形色色的科场因果故事。"因果报应"既是佛教的根基,也是儒家德性伦理和道教劝善思想的基础;宋以后三教融合更使得"因果报应"的观念深入人心并集中体现在科场中,包括"现世因果"和"三世因果"。可以说,一直以公正性著称的科举制正是因"善恶终有报,而报在科场"这一道德律才使得其公正性更加圆融、深刻;同时,科举制也因彰显了世间"善恶果报"而散发出德性的光芒。     

“多题多卷”模式下大学英语四、六级考试考务管理工作探析

2012年下半年起,全国大学英语四、六级考试采取"多题多卷"的考试形式,加大了考务管理工作的难度。为了面对新形势带来的挑战,科学、有序、规范地开展考务工作,本文结合实际,从思想观念、宣传教育、组织管理以及队伍建设四方面提出了改革与发展的设想。     

基于BIM技术的审查模式探索

随着BIM技术在建筑工程行业中的飞速发展,BIM技术已被越来越广泛地运用于工程项目建设的各个环节,但是设计审查环节中还停留在二维审图,该文在通过分析BIM技术现状和研究设计审查的基础上,探索基于BIM技术的审查模式以及可能会出现的难点,以资参考。     

谈注册建筑师考试

由于工作关系,笔者近年来参加了注册建筑师考试的考题设计、考试巡考、作图题人工评分等项工作,发现考生因备考不充分、缺少具有针对性的应试技巧、对题目作答要求不够重视等非技术因素造成考试成绩不理想的情况时有发生。2004年注册建筑师资格考试在即,且布置考试考务工作的文件已经下发,为便于考生早做准备,随文下发了附件七《2004年度全国一、二级注册建筑师资格考试考生注意事项》,要求考生报考时由报考部门交与每一位考生。本文旨在结合所了解的情况和一些个人理解对《考生注意事项》做一解释以便广大考生更有针对性地做好备考工作。其中黑体字部分为《考生注意事项》原文,宋体字部分为笔者的注释和心得。