乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿的CT鉴别诊断评价

目的:探究CT检查在乳头状甲状腺微小癌和微小结节性甲状腺肿中的诊断价值。方法:选取2012年1月-2015年3月50例乳头状甲状腺微小癌患者作为实验组,同时选取50例微小结节性甲状腺肿患者作为参照组,对这2组患者的CT诊断结果进行比较分析。结果:实验组乳头状甲状腺微小癌患者和对照组微小结节性甲状腺肿患者经CT检查,实验组单发结节、形态不规则结节、边界不清晰结节、细颗粒钙化结节、边缘中断征结节的发生率以及结节体积、峡部体积、左叶体积、右叶体积等与对照组相比,存在明显的差异(P0.05)。结论:乳头状甲状腺微小癌以及微小结节性甲状腺肿经CT诊断的准确率较高,具有一定的诊断价值。     

对超声与CT诊断梗阻性黄疸的评价(附50例报告)

应用EUB-40型超声仪和GE-880GCT全身扫描机对50例肝外梗阻性黄疸的诊断。50例中胆系结石21例,胆管癌9例,胰头癌14例,壶腹癌6例。全部经手术病理证实。通过对定位、定性(病因)诊断的比较、分析,认为在对梗阻性黄疸的诊断上,超声的价值优于CT。本组超声定位符合率为94%,定性(病因)诊断符合率为90%,其中对胆管下段病变的定性符合率达84%。提出今后对梗阻性黄疸,超声不仅要做出定位诊断,而定性诊断也应当努力做出。并认为随着仪器分辨力的提高和操作方法的改进,对梗阻性黄疸的诊断还有提高的可能性。对超声与CT诊断梗阻性黄疸的评价(附50例…     

胰头及胆胰管十二指肠连接区癌肿超声诊断(附52例报告)

胰头及胆胰管十二指肠连接区癌包括胰头癌、壶腹癌、胆总管下端癌及十二指肠乳头周围癌。该部位肿块的临床表现相似,缺乏特异性,术前诊断困难。木文复习近年我院经手术和病理证实的52例该部位癌肿,探讨其B型超声的诊断价值并分析漏、误诊原因。 本组均为住院病人,男41例女11例,年龄20～74岁(平均49岁),40岁以上者43例。主要症状为上腹胀痛、纳差乏力及巩膜黄染,上腹可扪及包块者23例,其中16例为肿大胆囊。 52例中胰腺癌35例(胰头癌28例,头体部癌2例、体尾部癌1例、全胰癌4例),壶腹癌11例,胆总管下端癌5例、十二指肠乳头癌1例。经与手术及病…     

乳腺非肿块型病变的超声临床分析

目的:评价乳腺非肿块型病变的超声反应。方法:采用回顾性分析的形式对我院于2018年1月-2018年12月期间,所收治的经常规检查确诊的患者共50例予以分析。结果 :20例非肿块型乳腺病变反应中,恶性病变11例(55%),良性病变9例(45%)。其中3例为浸润性导管癌、4例为导管内癌、淋巴转移性低分化癌3例、纤维性腺癌1例、淋巴细胞性白血病2例、增生2例、腺病4例、炎性病变1例。20例非肿块型乳腺病变中,12例为片状低回声区域(60%),8例为微钙化片状低回声区域(40%);恶性组病灶最大直径为2.25±1.03(cm),良性组为3.09±1.02(cm),良性病变组微钙化比例77.8%和恶性病变27.3%;腋下异常淋巴结分析,良性病变9.1%,恶性病变55.5%。结论:非肿块型乳腺病变内部微钙化存在对导管内癌诊断具有显著价值。腋下存在淋巴结异常对于良恶性病变鉴别诊断有一定作用。     

低温冷冻治疗体表恶性肿瘤106例

1975年以来,我科采用冷冻治疗体表恶性肿瘤106例,获得了较好的效果,现报告如下:(一)临床资料:本组男性54例,女性52例。年龄最小者50岁最大者82岁。在106例中鳞癌58例(占55%),茎底细胞癌29例(占27%),其它19例(占18%),上述全部病例均为病理学证实。(二)治疗方法:根据不同情况选择不同操作方法,凡面积小且较平坦的病变采用接     

冷冻治疗皮肤癌及癌前期疾病27例总结

我科用液氮冷冻治疗皮肤癌及癌前期病变(皮角)共27例,经5年以上随访,疗效颇佳,现报导如下: 一、临床资料: 皮肤癌共14例。性别:男9例,女5例;年龄41～77岁;病期1～20年不等;病种:基底细胞癌10例,鳞状细胞癌2例,老年疣恶变1例,乳头状瘤恶变1例。     

探讨肝细胞癌与肝胆管细胞癌的CT鉴别诊断

目的:探讨肝细胞癌与肝胆管细胞癌的CT鉴别诊断。方法:选取2013年1月至2015年1月期间我院收治的肝细胞癌患者33例与肝胆管细胞癌患者7例作为本次调查对象,所有患者均经手术证实。分别对两组患者行螺旋CT动态增强扫描与B超扫描,回顾分析诊断结果。结果:CT诊断肝细胞癌与肝胆管细胞癌的准确率均高于B超诊断,较病理手术结果更为接近,且肝细胞癌与肝胆管细胞癌CT诊断之间存在特异性差异,通过CT鉴别诊断可加以区分,临床意义重大。结论:对于肝细胞癌与肝胆管细胞癌患者,行螺旋CT多期增强扫描与延迟扫描可对其作出有效的鉴别,优于B超诊断,在临床诊断中具有重要价值。     

甲状腺乳头状癌的超声图像特点

探讨超声检查对甲状腺乳头状癌诊断的临床价值。对病理证实的37例甲状腺乳头状癌及20例甲状腺腺瘤超声图像表现进行回顾性分析。甲状腺乳头状癌超声表现以圆形或类圆形实性低回声为主,部分可见钙化,多数结节边界不清、无包膜,彩色血流信号显示率为48.5%(16/33)。37例甲状腺乳头状癌中,超声诊断恶性肿瘤的符合率为70.3%(26/37)。甲状腺乳头状癌声像图表现有其特征性,其中边界不清、无包膜、低回声及微小钙化是诊断要点,超声检查有助于本病的临床诊断。     

灰阶超声和彩色多普勒超声诊断早期乳腺癌的价值

目的探讨超声声像图特征对早期乳腺癌诊断价值.方法84例女性患者(89个肿瘤)术前分别进行灰阶超声、彩色多普勒超声检查,观察肿块的形态、边缘、内部回声及钙化、肿块后回声以及肿块内血流信号情况.结果84例患者手术病理证实乳腺导管癌的7例,早期浸润癌的32例,良性肿瘤45例.灰阶超声、彩色超声多普勒对导管内癌及早期浸润性癌诊断的准确率分别为80.7%,79.3%和59.9%,65.9%.结论超声诊断早期乳腺癌目前主要依靠灰阶超声.     

口腔颌面部癌细胞冷冻前后的亚微结构

本文叙述在应用液氮冷冻外科治疗口腔颌面部癌肿的病例中,为探查癌细胞在结构上的特点和冷冻后的组织变化,对6例癌肿组织(其中包括鳞状细胞癌3例和基底细胞癌3例)进行的冷冻前后电子显微镜观察。     

冷冻治疗皮肤恶性肿瘤10例

近年来笔者用液氮冷冻治疗10例皮肤表浅恶性肿瘤,取得了满意效果。一、病例资料:病例基底细胞癌5例,恶性黑色素瘤3例,鳞状细胞癌2例。男8例,女2例,年龄44岁—82岁。按国际抗癌协会TNM分类:T_16例,T_22例,T_2N_1M_02例。发病部位全位于头面部。     

多层螺旋CT对粘连性肠梗阻的诊断价值及其临床应用评价

目的:探讨多层螺旋CT对粘连性肠梗阻的诊断价值及其临床应用。方法:选取我院2012年1月-2013年5月收治的粘连性肠梗阻病例45例,均经多层螺旋CT检查、手术及病理证实。我们对45例患者的多层螺旋CT检查资料进行了回顾性分析,评估CT诊断结果的准确性及其临床应用价值。结果:经多层螺旋CT检查,45例均有肠梗阻。其中单发梗阻39例,多发梗阻6例共14处梗阻和3处肠管转角处可疑梗阻。CT诊断的45例梗阻部位与手术病理所见均相符。45例中,非癌性梗阻35例,癌性梗阻10例,绞窄性梗阻19例,单纯性梗阻26例,均经手术及病理证实。结论:应用多层螺旋CT诊断粘连性肠梗阻,能明确判断有无梗阻、梗阻部位、梗阻数目、单纯或绞窄梗阻,癌性或非癌性梗阻等,具有较高诊断价值,可对临床治疗起指导作用。     

21例细支气管肺泡癌的影像学诊断分析

目的：探讨细支气管肺泡癌的影像学特征，提高诊断符合率。方法：回顾我院近3年经病理证实的21例细支气管肺泡癌病例，男6例，女15例，年龄31—63岁，平均47岁，均行X线摄片，CT检查，部分外院MRI检查。结果：孤立结节型7例，实变型3例，弥漫或多结节型11例，体检查出3例，咳嗽19例，呼吸困难2例，胸痛咯血6例。结论：影像学检查对诊断细支气管肺泡癌有较大的优势，有助于临床诊断治疗。     

27例甲状腺肿瘤的CT诊断与鉴别

目的:观察CT技术对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法:从本院选取27例甲状腺肿瘤患者,均行CT检查并经手术病理证实,回顾性分析其CT检查资料,总结良恶性甲状腺肿瘤的CT表现。结果:本组患者中有12例为甲状腺腺瘤,包膜完整,1例出现淋巴结转移,结节性甲状腺肿5例,甲状腺癌10例,其中,乳头状癌6例,滤泡状癌3例,胸内甲状腺未分化癌1例。有5例边界模糊,侵犯附近组织器官;发现4例有砂粒样钙化或斑块样钙化,淋巴结转移4例。结论:在判断甲状腺肿瘤良恶性时,应从包膜是否完整,边界是否模糊,轮廓是否规则,密度是否均匀,淋巴结是否转移等方面进行判断。CT对甲状腺肿瘤有良好的诊断价值。     

液氮冷冻10例皮肤癌前后免疫功能及疗效观察

本文报告10例皮肤癌冷冻前后免疫功能及疗效。冻前G_3、IgG、IgM、ANAE、ERFT低值,冻后7天、30天上升,经方差分析及秩和检验统计学方法进行比较P<0.05及P<0.01,差异有显著性。提示冷冻对皮肤癌免疫功能施加了有利的影响。 冷冻治疗已广泛应用于良性及恶性疾病,本文报告从1992年至1994年治愈10例皮肤癌,其中3例鳞状细胞癌,7例基底细胞癌。随访2至8年,2例鳞状细胞癌痊愈后4年,分别死于其它疾病、糖尿病及肝硬化,死前无复发;另1例痊愈后3年复发,复发率10％,幸存率70％。因此,冷冻治疗皮肤癌有良好疗效。     

成像及波谱成像联合运用对乳腺癌早期诊断的价值

目的:探讨成像及波谱成像联合运用对乳腺癌早期诊断的临床价值。方法:收集我院2012年1月-2013年11月诊治的60例乳腺癌患者,均经siemens(西门子)Avanto1.5T超导磁共振检查。结果:60例经过手术病理或穿刺病理检查确诊良性肿瘤31例,肿瘤直径1.8cm-5.1cm,平均2.9cm,其中纤维腺瘤28例,慢性乳腺炎2例,导管内乳头状瘤1例。乳腺癌29例,肿瘤直径1.1cm-4.6cm,平均2.6cm,其中浸润性导管癌26例,导管原位癌1例,髓样癌1例,浸润性小叶癌1例。31例良性患者中流入型17例,平台型10例,流出型4例,29例恶性患者中流入型4例,平台型9例,流出型16例,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:成像及波谱成像联合运用对乳腺癌早期诊断有着重要的临床意义,值得临床推广。     

小肝癌磁共振平扫和动态增强各序列图像表现分析

目的:分析小肝癌(sHCC)在磁共振(MR)检查平扫和动态增强各序列的特征表现。方法:回顾分析本院就诊的36例确诊sHCC患者的临床和MR资料。对患者各病灶的位置、形态、大小及各序列信号特征记录并总结。结果:36例sHCC患者,共41个癌灶,病灶形态主要表现为小结节状,境界相对清晰。癌灶主要位于肝右后叶(15/41,36.59%)和肝左内叶(10/41,24.39%)。MR平扫序列中弥散加权成像(DWI)显示病灶敏感性最高,可显示异常高信号癌灶38个(92.68%)。MR动态增强典型的"快进快出"强化方式癌灶28个(68.29%),延迟期出现"假包膜"征象癌灶11个(26.83%)。结论:结合MR各序列特征表现,有利于sHCC癌灶的检出。     

原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗

目的:研究原发性肝癌合并门静脉癌栓的患者接受综合介入治疗的临床效果。方法:选取过去我院收治的原发性肝癌合并门静脉癌栓的患者88例,随机将其分为对照组和治疗组,平均每组44例。对照组采用经导管肝动脉化疗栓塞方式进行治疗;治疗组采用经导管肝动脉栓塞联合门静脉化疗综合介入治疗方式进行治疗。比较两组患者在治疗期间出现不良反应例数、肝癌疾病治疗方案实施总时间、原发性肝癌合并门静脉癌栓疾病治疗的总有效率。结果:治疗组患者在治疗期间仅出现17例不良反应,少于对照组的39例,组间差异显著(P0.05);肝癌疾病治疗方案实施总时间短于对照组,差异显著(P0.05);原发性肝癌合并门静脉癌栓疾病治疗的总有效率为86.3%,高于对照组的56.8%,组间差异显著(P0.05)。结论:原发性肝癌合并门静脉癌栓的患者接受综合介入治疗,可以有效减少化疗原因所导致的不良反应,缩短疾病的治疗时间,并提高治疗效果。     

高分辨CT检查对肺部结节患者原位癌及浸润性癌鉴别诊断价值

目的：探究高分辨CT检查对肺部结节患者原位癌及浸润性癌的鉴别诊断价值。方法：将2021年4月至2022年4月苏州市第九人民医院收治的90例肺部结节患者作为研究对象，对所有患者采用高分辨CT检查，然后进行病理检查，分析相较于病理检查，高分辨CT检查原位癌及浸润性癌鉴别的诊断结果及诊断价值，包括准确率、阳性预测值和阴性预测值、诊断灵敏度、特异度以及AUC等；根据高分辨CT扫描结果，将所有患者分为原位癌组以及浸润性癌组，比较原位癌组以及浸润性癌组患者的结节病理特征。结果：病理检查中发现原位癌患者48例，浸润性癌患者42例；高分辨CT检查中发现原位癌患者41例，浸润性癌患者49例。高分辨CT检查诊断的灵敏度为87.78%(79/90)，阳性预测值为4.88%(2/41)，阴性预测值为18.37%(9/49)；高分辨CT诊断原位癌的AUC值为0.96,95%CI为0.90-0.99，灵敏度88.76%，特异度为91.43%；原位癌组与浸润性癌组密度、大小、混合性磨玻璃结节、血管牵拉征、边缘分叶差异均有统计学意义（均P<0.05），而两组部位、血管增粗及血管位置差异均无统计学意义（均P>...     

腮腺良恶性肿瘤的磁共振表现分析

目的:分析腮腺良恶性肿瘤的MRI图像特点,提高腮腺肿瘤的术前诊断率。方法:回顾性分析我院34例腮腺肿瘤MRI图像及临床特点。包括肿瘤部位、形态、边缘,肿瘤的信号特点及强化方式,与周围结构的关系。结果:34个病例中,32例良性,2例恶性。良性肿瘤:混合瘤、腺淋巴瘤、表皮样囊肿、淋巴上皮囊肿;恶性肿瘤:淋巴上皮瘤样癌和腺泡细胞癌。多形性腺瘤共13例,10例浅叶,3例深叶,T2WI序列上高信号9例,高低混杂信号4例。7例明显强化,4例轻度强化,1例环形强化,1例未见明显强化;腺淋巴瘤共13例,均位于腮腺深叶,腮腺的下极。T2WI序列上稍高信号7例,等信号1例,高低混杂信号5例。强化方式13例均为轻度强化;表皮样囊肿4例,3例腮腺表面,1例腮腺浅叶。T2WI高信号,2例不强化,2例环形强化;淋巴上皮囊肿2例,腮腺浅叶。T2WI高信号,1例不强化,1例环形强化;淋巴上皮瘤样癌1例,腮腺深叶,T2WI等信号,轻度强化。腺泡细胞癌1例,腮腺深叶,T2WI混杂信号,轻度强化。结论:磁共振鉴别腮腺良恶性肿瘤有困难,但对多形性腺瘤及腺淋巴瘤诊断影像表现有特异性。