PICC置管在肿瘤患者化疗中的应用及护理

总结了PICC置管在肿瘤患者化疗中的应用及护理.包括为肿瘤化疗患者建立良好的静脉通道,保证药物准确输入,避免化疗药物产生的局部不良反应对患者造成痛苦.对35例患者进行PICC置管静脉输入化疗药.应用PICC35例,其中有1例于置管后1d自行拔管后,未再置管,其余34例顺利完成了化疗.认为PICC置管为肿瘤患者化疗用药提供了一条安全、简便的输液途径,较大程度提高了患者生活质量.     

老年血液病患者PICC的临床应用的对照研究及维护

目的:探讨PICC在老年血液病患者中的应用价值.方法:将我科收治的52例老年血液病患者随机分为PICC组和对照组各26例,比较两组静脉留置时间、静脉穿刺次数以及静脉炎的发生情况.结果:PICC组患者静脉留置时间高于对照组,而静脉穿刺次数、静脉炎的发生率低于对照组,差异有显著意义.结论:PICC 在老年血液病患者中的临床应用,减少了反复穿刺的痛苦,化疗药物外渗的后顾之忧及药物对外周血管的损害,提高了患者的生存质量,减轻了护士的工作量,值得对此类特殊人群临床推广.     

恶性肿瘤患者应用PICC的护理效果观察

目的 对比经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与周围静脉留置针(PIV)在肿瘤化疗中的临床应用效果.方法 采用随机对照的研究方法,对使用PICC和PIV各60例肿瘤患者进行临床研究.记录一次性置管成功率、留置时间及置管所致并发症.结果 PICC置管成功率为95.0%,PIV组为98.3%,2组差异无统计学意义(P＞0.05);PICC组并发症发生率为8.3%,PIV组为31.7%,2组差异有统计学意义(P＜0.05);PICC组静脉治疗持续时间为(63±12)d,PIV组静脉治疗持续时间为(6±3)d,2组差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PICC在肿瘤患者的化疗中置管安全,可长期保留,值得在临床上推广应用.     

2例PICC致静脉血栓形成的启示

经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)是由贵要静脉,正中静脉,头静脉穿刺插管,送管体直达上腔静脉中1/3处的深静脉导管植入术,因其操作简单、安全,无须局麻,留置时间长,避免了经传统的插入途径(锁骨下或颈内静脉)置管可能出现的气胸、血胸、空气栓塞等严重并发症,为需要反复多次进行化疗的肿瘤患者提供了一条安全可靠的无痛性治疗途径,被广泛应用于临床[1].     

PICC置管术的护理体会

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术.本文介绍了我科28例放置PICC导管病例的临床资料及护理措施,总结了PICC常见并发症的原因及对策,以期为提高临床PICC成功率,减少并发症提供一些依据.     

引起PICC导管感染的因素及预防措施

总结了置入PICC导管临床使用中引起血管内导管相关性血源感染的因素,提出了预防措施.主要的预防措施包括:重视手卫生,严格进行皮肤消毒,合理选择导管的型号、穿刺部位及敷料,按时更换给药设备、输液接头和静脉输注液体,由经过培训的护理人员进行置管和维护等.认为经过专业培训的护理人员通过规范PICC置管和维护过程中各环节的护理行为,严格遵守操作流程及无菌技术,能够有效预防导管相关性感染的发生,延长PICC导管留置时间,减轻患者痛苦.     

不同预冲液对预防肿瘤化疗患者PICC导管堵塞的研究

目的:探讨不同预冲液对使用PICC导管的肿瘤化疗患者预防导管堵塞的效果.方法:选择2010年10月～2011年7月在我科住院留置PICC导管并排除凝血功能障碍及血液系统疾病的患者84例,随机分为实验组和对照组,实验组42例,在输液前抽取生理盐水10毫升冲管,输液后抽取稀释肝素液15毫升脉冲式封管.对照组42例,输液前后均用稀释肝素液冲管和脉冲式封管.对两组患者导管堵塞发生率进行比较观察.结果:导管堵塞发生率,实验组为16.6%,对照组为13.5%,两组比较差异无显著意义.(P>0.05)结论:使用生理盐水预冲液和使用稀释肝素液预冲液在预防导管堵塞上无显著差异,而使用生理盐水作为预冲液更安全简单价廉.     

40例肿瘤PICC置管临床护理

目的:探讨临床护理在肿瘤PICC置管中的应用效果.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的行PICC置管化疗的肿瘤患者80例,随机分为两组,对照组40例采取常规护理,观察组40例在常规护理的基础上实施综合护理干预,对两组临床结果进行回顾性比较分析.结果:观察组治疗依从性明显优于对照组,并发症发生率明显低于对照组组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组导管发生脱落1例,对照组3例.结论:随着医学护理模式的改变,在肿瘤PICC置管的患者中行综合护理干预措施,可作为一种有效的辅助治疗手段,明显降低了并发症的发生率,提高了患者治疗依从性,具有十分重要的临床意义.     

应用中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的临床护理

目的:探讨中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的临床护理措施.方法:分析115例采用中心静脉导管治疗的结核性胸膜炎患者的具体护理措施.结果:有2例在局麻时发生胸膜反应,加强沟通心理辅导,经重新置管时先给予安定5 mg肌注镇静后置管成功,其余113例患者均一次置管成功.置管时间为2 天～18天,平均8.55 d.引流液化验结果均符合结核性胸膜炎的诊断.置管后疼痛16例,均可自行缓解.4例出现导管脱落,予重新置管.7例导管堵塞,1例穿刺处渗液,5例穿刺处发红,1例穿刺伤口周围有少量皮下气肿,2例引流时出现头晕、心悸等.结论:采用中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎.操作简便、损伤小、安全性高,避免了反复穿刺带来的痛苦、损伤,也减轻了护理人员的工作量,临床疗效满意.     

静脉留置针在神经外科的应用及护理

目的:探讨静脉留置针在神经外科应用中的护理体会.方法:对我科住院患者的昏迷,需要长期补液及对危重症患者的抢救,长期静点尼莫地平防止血管痉挛类药物的患者应用静脉留置针观察其不良反应,总结护理体会及经验.结果:对我科522例静脉留置针患者中,成功率90%以上,本组病例输液3-20 d,平均时间为14 d.静脉留置时间4-18 d,平均静脉留置时间12 d.出现导管脱落8例,导管堵塞30例,静脉炎9例.均经采取积极措施未造成严重后果.结论:静脉留置针便于危重患者的抢救,既减轻了患者由于反复操作造成的痛苦,又减少了护士的工作量,提高了工作效率,减少并发症.     

肿瘤病人PICC颈外静脉置管的护理

总结21例行颈外PICC置管的肿瘤病人的护理,包括置管前、置管中、置管后及堵管的护理.认为对于肘部无血管穿刺条件要求置入PICC的病人,选择从颈外静脉穿刺,成功率较高,是病人顺利完成全程化疗及晚期癌症病人长期静脉营养的理想方法.     

ICU深静脉导管留置中常见的护理问题及处理

静脉通道的建立及静脉输液在危重患者的救治中起着重要作用.深静脉置管输液不仅可避免反复穿刺给病人带来的痛苦、保护外周静脉的同时,为抢救病人、强刺激药物给药、肠外营养的及时给予等开放了一条快速、有效的静脉通道.在深静脉导管的应用过程中,导管的护理显得尤为重要,2008年10月1日至2009年10月1日,我科深静脉置管267例,现将使用中出现的护理问题及处理措施报告如下.     

200例肿瘤患者PICC护理

总结了200例肿瘤患者实施PICC置管的过程及护理经验,包括置管维护等.200例PICC置管肿瘤患者在术后7d之后的置管维护及护理过程中,15例发生感染,2例发生导管堵塞,2例发生静脉炎.认为PICC置管的护理是肿瘤患者术后最主要的问题,应当注重PICC的维护,以延长PICC使用寿命,减少术后并发症.     

PICC并发导管堵塞的原因分析及防治措施

目的:分析PICC并发导管堵塞的原因,总结有效的防治措施.方法:对37例导管堵塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果:PICC导管堵塞37例,其中部分阻塞31例,完全阻塞6例,给予处理后34例再通,3例拔除PICC导管.结论:加强患者置管期间导管的维护及健康教育,并及时发现和处理,能有效降低PICC导管堵塞的发生率.     

浅谈白血病病人化疗中静脉留置针临床应用

目的:观察静脉留置针在白血病患者化疗中应用的效果.方法:将52例白血病化疗患者分成观察组和对照组(各26例),其中观察组选用安全静脉留置针输液化疗,对照组选用普通5～7号头皮针输液化疗.结果:观察组在避免穿刺失败、药物渗漏、预防静脉炎及患者心理顾虑等方面明显优于对照组.结论:白血病化疗患者应用安全静脉留置针,既可以提高静脉穿刺的成功率,保护血管,同时有效地减轻了患者的痛苦及护理人员的负担,提高了患者及家属的满意度.     

血液透析患者颈内静脉置管并发感染的预防及护理

通过对血液透析颈内静脉置管患者置管后采取有效护理干预措施及卫生健康教育,使血液透析患者深静脉导管留置时间延长,减轻患者痛苦和经济负担.     

小儿静脉留置针在血液病患儿中的临床应用与护理体会

目的:研究小儿静脉留置针在血液病患儿中的临床应用与护理体会.方法:对静脉输液治疗达三天以上的患儿均采用静脉留置针输液,按照留置针的操作规程进行穿刺,穿刺后标记穿刺时间拔管时评估,记录拔管原因,穿刺点局部情况并统计每次穿刺后保留的总时长.结果:静脉留置针明显长于普通一次性钢针的使用时间,平均保留时间可达2.57±0.85天,为患儿减少了因反复穿刺带来的身心痛苦,为抢救、治疗提供了随时用药的静脉通道,大大提高了危重患儿的抢救、治疗效果.结论:科学正确的在血液病患儿中使用静脉留置针,可提高护理质量,减轻护士工作强度,保护患儿血管,减少患儿的痛苦及家长的心理压力.     

肿瘤患者PICC置管失败的原因分析及对策

总结分析了影响肿瘤患者PICC置管失败的原因,并提出相应的对策.影响PlCC置管成功的相关因素包括:患者因素包括心理因素、静脉因素;护士因素包括穿刺者心理素质、穿刺技术水平、合理地选择血管及环境因素等.相应的对策有;消除患者方面的不利于置管的因素、提高护士的置管水平、适合的环境.认为护士应减少导致PICC置管失败的相关因素并采取相应的对策,才是提高PICC置管成功率的关键.     

PICC置管在神经外科的应用及护理

总结了PICC置管在神经外科的应用及护理措施.对325例采取PICC置管术的患者进行分析,包括术前准备、术中配合及置管后的护理.认为积极的术前准备和术中配合可提高置管成功率,而对穿刺点、导管的精心护理可减少并发症的发生,延长导管留置时间,利于诊疗工作的进行.     

原位置换股静脉导管在肿瘤患者中的应用

总结了18例肿瘤患者原位置换股静脉导管的方法,包括预置导丝法和导丝置入原导管法.认为采取预置导丝法或导丝置入原导管法比传统的置换股静脉导管的方法成功率高,更加安全有效.