手法整复外固定治疗桡骨远端骨折体会

目的:探讨手法整复外固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法:采用手法整复与石膏固定.结果:随访81例,治疗效果满意.     

胫腓骨开放性骨折的一期复位外固定

目的:探讨用一期复位外固定法治疗胫腓骨开放性骨折并分析其疗效.方法:对2006年9月～2009年11月我院接收并治疗的63例胫腓骨开放性骨折患者,均实行一期复位外固定治疗,观察记录患者骨折均获愈合情况和平均X线愈合时间,有无坏死和感染等并发症.结果:63例实行一期复位外固定治疗的胫腓骨开放性骨折患者术后骨折均愈合,X线愈合时间较短为17.1周,无坏死和感染等并发症发生.结论:一期复位外固定治疗胫腓骨开放性骨折疗效确切,愈合情况好,副作用小,值得在临床进行推广运用.     

胫腓骨开放性骨折的一期复位外固定

目的:探讨用一期复位外固定法治疗胫腓骨开放性骨折并分析其疗效.方法:对2006年9月～2009年11月我院接收并治疗的63例胫腓骨开放性骨折患者,均实行一期复位外固定治疗,观察记录患者骨折均获愈合情况和平均X线愈合时间,有无坏死和感染等并发症.结果:63例实行一期复位外固定治疗的胫腓骨开放性骨折患者术后骨折均愈合,X线愈合时间较短为17.1周,无坏死和感染等并发症发生.结论:一期复位外固定治疗胫腓骨开放性骨折疗效确切,愈合情况好,副作用小,值得在临床进行推广运用.     

外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折30例分析

目的:探讨外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折的疗效方法:使用国产外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折(A组)并与石膏夹板掌背侧固定(B组)比较分析结果:平均10个月(4-18个月)回访,外固定支架治疗不稳定桡骨远端骨折(30例)在维持骨折对位、功能恢复等方面优于石膏夹板掌背侧固定 (28例),腕关节功能恢复优良率:(A组)93%,(B组)76%,应用SPSS11.0统计软件,比较两组间数据,P＜0.05为差异有统计学意义.结论:外固定支架治疗具有操作简单、不需二次手术、功能恢复快特点,是绝大多数不稳定桡骨远端骨折理想选择.     

切开复位外固定器治疗严重的胫骨粉碎性骨折的疗效分析

目的:探讨切开复位加用外固定器在严重的胫骨粉碎性骨折中的应用.方法:应用切开复位外固定治疗胫骨粉碎性骨折9例.结果:9例均获随访,时间6～20个月,所有病例均骨性愈合.X线片显示8例功能复位,1例解剖复位.经随访无术后骨不连及踝、膝关节僵直,无伤口及皮缘坏死及感染,优良率为98.8%.结论:切开复位外固定可使胫骨严重的粉碎性骨折获得良好的复位和牢固固定.尤其适用于伴有严重皮肤软组织损伤及缺损的病人.     

锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折的案例研究

目的:研究锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折的效果.方法:均采用掌侧入路,T型锁定板固定,严重骨质缺损者予以植骨,术后不予外固定,加强腕关节功能锻炼.结果:5～20个月骨折均愈合,骨折平均愈合时间为8周,术后内固定特无松动或断裂.结论:锁定钢板治疗桡骨远端C型骨折具有固定牢靠,腕关节活动恢复好等优点.     

人工骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折

目的 介绍应用人工骨植骨治疗跟骨粉碎性骨折的手术方法和临床疗效.方法采用足外侧入路,骨折及关节面复位后人工骨植骨,可塑形跟骨钛钢板内固定治疗患者32例,比较不同骨折类型的骨折愈合后的复位丢失率和治疗效果,评价手术治疗病例并发症情况.结果参照Maryland提出的评分系统临床治疗效果优良率为81.2%,Ⅱ型优良率93.3%,Ⅲ型优良率75%,Ⅳ型优良率60%.骨折复位丢失率Ⅱ型3.3%,Ⅲ型5.4%,Ⅳ型10%.手术并发症发生率3.1%.结论切开复位人工骨植骨钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折获得满意的临床效果,能减轻患者自身植骨造成的损伤及痛苦.     

小切口复位LISS钢板固定结合一期植骨治疗股骨远端骨折32例

目的:探讨LISS钢板内固定加一期植骨治疗股骨远端骨折的手术方法及疗效.方法:对32例股骨远端骨折,采用小切口切开复位,LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗.结果:术后随访6～18个月,32例骨折全部愈合,按照膝关节功能评定标准(karlastrom评分),优15例,良14例,可2例,差1例,优良率90.6%.结论:LISS钢板内固定结合一期自体髂骨植骨治疗股骨远端骨折具有固定可靠,骨折愈合快,功能恢复良好,疗效满意.     

手法复位经皮外侧穿针交叉固定治疗肱骨髁上移位骨折

目的:探讨手法复位经皮克氏针固定治疗肱骨髁上移位骨折的疗效.方法:采用经皮外侧穿针交叉固定治疗肱骨髁上移位骨折58例,并予早期功能锻炼及中药内服、熏洗.结果:经1～ 6年随访,临床愈合时间最短17天,最长32天,平均25天,全部病例均骨性愈合,根据Dodgt疗效评价标准,58 例中优49例,良6例,差3例,优良率达到94.8%,无神经和血管损伤.结论:手法复位经皮外侧穿针交叉固定肱骨髁上移位骨折,创伤小,骨折端固定可靠,可有效防止骨折端移位,减少医源性尺神经损伤、肘内翻及肘关节活动障碍的发生.     

胫腓骨骨折与急性筋膜间隔综合征9例治疗体会

目的:总结小腿创伤性筋膜间隔综合征(OCS)的诊断与治疗.方法:回顾性分析我院2002年1月～2010年12月收治的胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征9例患者,采用外固定支架、切开彻底减压并联合用药治疗.结果:所有骨折均解剖复位或接近解剖复位,1例截肢.结论:胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征,早期诊断,早期切开彻底减压,并联合用药,辅以外固定支架治疗,收效较好.     

锁定钢板内固定治疗股骨远端骨折42例临床分析

目的 探讨股骨远端骨折锁定钢板内固定治疗的临床方法及疗效分析.方法 回顾我院其中2004年4月～2009年7月股骨远端骨折42例,采用股骨远端锁定钢板内固定.结果 42例随访11个月～3年,平均18个月,骨折愈合40例,不愈合2例.膝关节功能按Karlstrom标准评价:优良率90.47%.结论 锁定钢板治疗股骨远端骨折,螺钉、钢板匹配相合,锁定在一起,互为一体,固定坚固,有利于骨折的愈合及软组织的修复,是目前众多治疗股骨远端骨折较为有效的方法之一.     

指骨骨折微型钢板内固定治疗疗效观察

目的:观察指骨骨折采用微型钢板内固定治疗的临床疗效.方法:对我院2008年1月～2010年3月收治的41例指骨骨折患者采用微型钢板内固定治疗,观察其治疗疗效.结果:41例患者术后切口均一期愈合,未见切口感染、钢板外露、骨髓炎等并发症.术后平均随访10个月,45指均达到解剖复位,且X线检查见7～14周骨折全部愈合,平均愈合时间(9±1)周.患指主动活动度优良率为91.1%.结论:对指骨骨折患者采用微型钢板内固定治疗方法简单、固定牢靠、疗效显著,可于临床大范围应用.     

克氏针内固定治疗锁骨骨折24例体会

锁骨骨折是常见病、多发病，传统的治疗方法是闭合手法复位，锁骨带外固定。与之相比较而言，手术治疗具有更好的疗效。莱钢医院2002年共行锁骨骨折克氏针内固定手术24例，现总结如下。     

双锁定钢板治疗肱骨髁间C型骨折40例疗效分析

目的:探讨双锁定钢板治疗肱骨髁间C型骨折的疗效;方法:应用双锁定钢板固定治疗肱骨远端髁间C型骨折40例.结果:40例均达到骨性愈合,平均骨愈合时间3.1个月.采用Cassebaum和HSS综合体系评分,成果优24例,良8例,中6例,差2例.结论:应用双锁定钢板治疗肱骨髁间C型骨折疗效确切,值得临床应用.     

微型外固定器治疗Bennett骨折

目的:探讨应用外固定器治疗Bennett 骨折的临床效果.方法:从2006年2月～2010年2月,采用微型外固定架牵引固定治疗Bennett 骨折43例,其中新鲜骨折38例,陈旧骨折5例.结果:术后随访6～22月,骨折临床愈合时间5～9周,平均7周,无骨折再移位、畸形愈合等并发症发生,关节功能恢复良好.按照TAM系统评定,优良率97.7%.结论:外固定器治疗Bennett骨折,方法简单、损伤小、复位固定可靠,可有效降低术后关节疼痛、关节活动受限和创伤性关节炎的发生率,是治疗Bennett骨折的有效方法.     

“最美妈妈”为啥选择手法复位

据了解，除约20％的开放性骨折、严重的关节内骨折中医正骨手法不能整复外，约八成闭合骨折都适合用中医进行复位。中医治疗骨折一般是四步，手法复位、上小夹板、中药内服外用和功能锻炼。     

中药熏洗治疗四肢骨折术后关节功能受限98例

近关节或关节内骨折,尤其是粉碎性骨折,手术切开复位内固定的同时,常需配合外固定治疗,去除外固定后,早期关节伸屈功能均有不同程度的受限,甚至僵硬.为了在短时间内使患者关节功能恢复正常,我科近十年来采用中药熏洗并配合指导患者或家属协助屈伸关节的办法治疗该类患者98例,效果满意,现报道如下.     

浅谈橈骨下端骨折复位手法——提拉牵抖临床观察

橈骨下端骨折是伤科常见病之一,约占全身骨折6.7%左右,成年人及老年患者最多.骨折发生在橈骨下端2-3厘米范围内,因其正处于松质骨与密质骨的交界处,为解剖薄弱处,一旦受到外力极易骨折.造成骨折的病因多为间接暴力引起的,直接暴力造成的极为少见,多为粉碎性骨折.近几年来,我科采用"提拉牵抖"手法治疗桡骨下端骨折,取得较满意的效果,现将治疗的80例报告如下.     

交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨骨折55例疗效观察

目的:探讨交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨骨折的临床疗效.方法:将我院收治的下肢长骨骨折55例患者随机分为两组,一组给予带锁髓内钉内固定治疗,一组给予钢板固定治疗,观察两组的临床疗效和术后愈合情况.结果:观察组愈合时间平均为8.2±2.2个月少于对照组愈合时间平均为11.7±4.7个月.两组愈合时间的差异具有统计学意义(p <0.05).所有患者均为发生感染.结论:交锁髓内钉内固定治疗下肢长骨骨折临床疗效较好,术后骨折愈合情况好,值得临床推广.     

穴位埋线配合手法复位治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察穴位埋线配合手法治疗腰椎间盘突出症的疗效,探求一种高效,简便,验廉的方法.方法:采用一次性穴位埋线针,在L3～5夹脊穴、秩边、环跳、委中、承山、阳陵泉、绝骨等穴,选用1/0 2cm可吸收羊肠线植入.再进行手法复位.结果:患者疗效为痊愈者占76.8%,明显好转者占18.8%,总有效率为95.7%.结论:穴位埋线配合手法治疗腰椎间盘突出症具有良好的疗效.