皮肤毛母细胞瘤8例临床观察

目的：探讨皮肤毛母细胞瘤的组织学发生、临床病理特征、免疫组化表型及诊断要点．方法：对8例皮肤毛母细胞瘤进行光镜、免疫组化研究并复习相关文献．结果：肿瘤细胞为基底样细胞,呈小叶状或团块状分布,瘤巢周围细胞呈栅栏状排列．肿瘤细胞CK17（＋）、WE3（＋）、P63（＋）,而AR（-）、CK10（-）．结论：皮肤毛母细胞瘤是毛源性良性肿瘤,需与基底细胞癌、孤立型毛发上皮瘤做鉴别诊断．诊断依据主要依靠组织学形态和免疫组化染色．     

47例恶性黑色素瘤的临床病理分析

为进一步提高恶性黑色素瘤的诊断水平,选取1980～2005年经病理诊断为恶性黑色素瘤病例47例,进行临床病理资料回顾性分析.恶性黑色素瘤临床表现、病理形态复杂多样,瘤细胞有上皮样、梭形、小痣细胞样、瘤巨细胞等多种类型.瘤细胞可呈巢状、腺泡状、束状、编织状或弥漫散在分布.分析结果表明,结合临床表现,以HE染色切片的细胞形态观察为基础,合理应用S-100蛋白、Vimentin、HMB-45等免疫组化染色,可以及时得出恶性黑色素瘤的明确诊断.     

48例胃肠间质瘤的临床病理特点及诊断陷阱分析

目的 探讨胃肠间质瘤的临床病理特点及鉴别诊断.方法 对48例胃肠间质瘤病例行常规HE和免疫组织化学染色检查,并随访;同时结合相关文献复习对其临床病理特点进行分析.结果 该类病变形态学表现多样,平滑肌样肿瘤细胞形态一致,较温和,呈编织状、束状排列;肿瘤细胞也可呈上皮样外观,部分瘤细胞呈假菊形团样结构及栅栏状结构,细胞增生...     

后肾腺瘤的组织病理学特点及文献分析

目的后肾腺瘤是泌尿系统罕见肿瘤,对其病理特征、鉴别诊断及预后进行分析。方法收集2例手术切除的后肾腺瘤标本,应用常规病理学检查、免疫组织化学检查方法,并结合文献进行分析归纳其病理特点。结果 2例后肾腺瘤均为境界清楚的肿块;镜下瘤细胞小而密集,排列成呈腺泡状、腺管状及实性小巢状结构;核圆形、椭圆形,胞浆稀少、淡染;可见乳头样及不成熟肾小球样结构。免疫组织化学染色WT1、CD57、Vimentin阳性,CK7、AMACR阴性。结论后肾腺瘤为罕见的肾脏原发性上皮源性良性肿瘤,依据形态学特点及免疫组织化学染色结果可正确诊断。     

平滑肌肉瘤的临床病理诊断及鉴别诊断

为进一步探讨平滑肌肉瘤与其它梭形细胞软组织肿瘤的鉴别诊断，选取1970～2002年原病理诊断为平滑肌肉瘤的病历54例，经4位病理医师按标准复查原病理切片，结果一致者30例，有争议者24例．54例分别作免疫组织化学CD117、MSA、Vimentin、a1-AT、S-100蛋白、NF、Desmin、Myoglobin、C-keratin染色．结果54例中维持原诊断仍然是30例，修改诊断24例(44．44％)，分别为：恶性间质瘤5例，恶性纤维组织细胞瘤4例，恶性神经鞘瘤4例，单相纤维性滑膜肉瘤4例，纤维肉瘤3例，横纹肌肉瘤2例，平滑肌瘤2例．表明坚实的病理学基础，细致地观察是临床病理正确诊断的关键；合理应用免疫组织化学及特殊染色技术，对平肌肉瘤与其它梭形细胞肿瘤的鉴别诊断是完全必要的．     

中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤5例并文献复习

目的探讨中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤的临床病理特点及鉴别诊断。方法对5例中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤行常规HE和免疫组织化学染色检查,并随访;同时结合相关文献复习,对其临床病理特点进行分析。结果该类病变形态学表现多样性,呈现为密集增生的梭形肿瘤细胞排列成席纹状及血管外皮瘤样结构;另见细胞疏松区域,肿瘤细胞散在呈星芒状,伴胶原纤维玻璃样变。梭形细胞Vimentin、CD34、CD99、STAT6、Bcl-2均表达阳性;随着肿瘤级别的增高,Ki-67增殖指数亦增高(5%～20%);p53在中、高级别的病变中呈阳性表达。全组病例中1例患者复发,1例失访。结论原发于中枢神经系统的孤立性纤维性肿瘤非常少见,属于中间型肿瘤,有复发的倾向。组织形态学特点是重要的诊断依据,免疫组织化学检查可辅助其诊断及鉴别诊断。     

卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴中-低分化鳞癌1例并文献复习

目的：探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴鳞状细胞癌的病理学诊断及鉴别诊断。方法：分析1例卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴鳞状细胞癌临床资料、影像学特征及病理学特征并进行文献分析。结果：巨检见灰白灰褐色囊状肿物,18cm×llcm×7cm,囊内含脂质与毛发,可剥离,囊壁较光滑,未见液体及黏液成分。囊内一侧见4cm×3cm灰白色实性区域,切面灰白色、质脆。镜下肿瘤囊壁内衬鳞状上皮,囊壁内见皮脂腺及毛囊;可见散在的核大深染的呈弥漫排列的细胞,核仁不明显,部分细胞呈梭型,多次取材发现小片状分化的鳞状细胞癌癌区,其中可见细胞内角化、细胞间桥及角化珠。免疫组化染色结果：CK5／6及PCK：恶性肿瘤细胞阳性表达。病理诊断：卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴中一低分化鳞状细胞癌。结论：卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴鳞状细胞癌是一种少见的高度恶性肿瘤,患者年龄及绝经年龄、肿瘤的大小、规范的病理学检查及特征性的免疫组化标记有助于其病理学诊断及鉴别诊断。     

透明细胞性肾细胞癌和肾嫌色细胞癌的临床病理及免疫表型比较

目的 探讨透明细胞性肾细胞癌和肾嫌色细胞癌的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断.方法 对手术切除的57例肾透明细胞癌和22例肾嫌色细胞癌进行临床特点、肉眼观、光镜和免疫组织化学染色.结果 透明细胞性肾细胞癌多有血尿或肾区疼痛临床症状,巨检切面呈多彩状多伴出血、坏死及囊变;嫌色细胞癌临床上大多无症状,巨检切面呈淡棕色,出血、坏死罕见.镜下透明细胞性肾细胞癌胞浆透明或嗜酸性;嫌色细胞癌胞膜厚似植物状、部分胞质嗜酸性可见明显核周空晕.免疫组化染色57例透明细胞性肾细胞癌E-cadherin全阴性表达,Vimentin全阳性表达,而22例嫌色细胞癌两者的表达正好相反,有显著性差异（P〈0.01）.结论 透明细胞性肾细胞癌与嫌色细胞癌虽在形态上有一定的交叉,但结合临床病理特征及联合检测E-cadherin和Vimentin的表达可做出正确诊断与鉴别诊断.     

60例胃肠道间质瘤临床病理及免疫组化特征

目的：探讨胃肠道问质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）的临床病理特点、免疫组化特性及其诊断标准和免疫组化在诊断中的价值．方法：复习60例胃肠道间质瘤病例，分析其临床病理学特点，并进行免疫组织化学染色研究．结果：60例中20例发生在胃，14例发生在小肠，12例发生在结肠，9例发生在肠系膜，5例发生在食管．光镜下有梭形细胞和上皮细胞两种形态．肿瘤分为四个亚型：平滑肌细胞分化型（16例），神经源性分化型（9例），平滑肌和神经双向分化型（12例），未分化型（23例）．免疫组化染色：肿瘤细胞CD34阳性40例，CD117阳性60例，部分病例Aetin、SMA和／或S-100、PGP9．5阳性．肿瘤有良性、交界性和恶性三种分化．结论：GIST是发生在消化道的-组间叶源性肿瘤，免疫组化特征为CD17阳性率100％，CD34阳性率66，7％。光镜下细胞形态相似，不易分型，需做免疫组化分型，并根据肿瘤大小、细胞分化程度、免疫组化分型等综合分析确定生物学行为．     

78例鲍温样丘疹病临床病理分析

目的：探讨鲍温样丘疹病的病因、临床表现、临床病理特征、诊断、鉴别诊断及预后．方法：对78例鲍温样丘疹病进行临床和病理分析并随访．结果：78例鲍温样丘疹病．病变外观为色素性扁平丘疹，组织学与鲍温病相似，但异型性较小．结论：鲍温样丘疹病的诊断应结合典型临床特征，该病属良性病变，但伴有重度非典型增生病例可视为癌前期病变．     

犬卵巢性索间质细胞瘤病理学观察

目的 对三类犬卵巢性索间质细胞瘤进行病理学诊断和分析,探讨犬卵巢性索间质细胞瘤的病理学特点,为诊断犬卵巢性索间质细胞瘤提供资料。方法 中国农业大学国家动物海绵状脑病实验室收集来自动物医院临床犬卵巢性索间质细胞瘤病例,制成切片,H.E.染色。结果 观察比较粒层细胞瘤、卵泡膜细胞瘤和黄体瘤的组织病理学特征,总结犬卵巢性索间质细胞瘤的临床特征,为今后该类肿瘤的诊断与鉴别诊断提供有效资料。结论粒层细胞瘤、卵泡膜细胞瘤和黄体瘤为常见的卵巢性索间质细胞瘤,常见于老年犬。由于肿瘤细胞发育程度不同,呈现出不同的组织病理学特征。     

犬膀胱肿瘤病理诊断及分析

目的对32例犬膀胱肿瘤进行病理学诊断和分析,探讨犬膀胱肿瘤发生的规律和病理学特点。方法收集犬膀胱手术后32例肿瘤,制成切片,进行H. E染色,根据病理学观察进行诊断,并对其组织来源、年龄、发生部位等方面进行分析。结果统计结果显示,膀胱肿瘤中最常发的为移形细胞癌,占41%。所有病例中上皮来源的占59%,其中最常发的为移形细胞癌占68%,其次为乳头状瘤占16%;间叶组织来源的占41%,最常见的为血管瘤和平滑肌瘤。雄性的发病率为78%,远高于雌性,随着年龄的增长肿瘤的发病率也同时升高,7岁后肿瘤为恶性的几率显著上升。结论总结犬膀胱肿瘤的组织学特征,为今后该部位肿瘤的诊断与鉴别诊断提供参考。     

胰腺癌淋巴管密度与VEGF-C和VEGF-D在癌组织中表达的关系

目的：观察人胰腺癌组织中淋巴管的形态和分布特点以及VEGF-C和VEGF-D在癌组织中的表达,为胰腺癌组织淋巴管形态及其生成研究提供形态学依据,探讨胰腺癌淋巴道转移机制.方法：取手术切除的人胰腺癌组织标本23例,按癌中心区、周边区及正常区切取组织,应用二步法免疫组化染色观察VEGF-C/D在胰腺癌组织中的表达、LYVE-1标记淋巴管进行淋巴管计数.结果：VEGF-C在胰腺癌组织中的表达范围相对较广,主要表达于胰腺癌癌细胞的胞浆中.而VEGF-D只表达于部分癌细胞浸润的腺管和腺泡中;胰腺癌组织中LYVE-1染色阳性的脉管具有淋巴管的形态学特征;VEGF-C和VEGF-D表达阳性的胰腺癌组织的淋巴管数密度较VEGF-C和VEGF-D表达阴性组增多.结论：VEGF-C/D在癌组织中的阳性表达和癌周组织的微淋巴管数量增加,提示胰腺癌组织中可能存在新生的淋巴管,癌细胞侵袭淋巴管的途径可能是通过新生的淋巴管进入淋巴道.     

超声诊断子宫肌瘤500例分析

目的：分析、总结如何提高超声诊断子宫肌瘤的准确率．方法：对500例病人术前超声诊断、妇科检查、术中所见与术后临床病理诊断进行对照分析．结果：500例术前超声诊断为子宫肌瘤者与术后病理诊断总符合率为96％,误诊20例,占4%．结论：只有依据典型的超声图象与临床相结合,综合分析,才能提高超声诊断子宫肌瘤的准确率．     

犬表皮肿瘤病理诊断及分析

摘要:目的 对 39 例犬表皮肿瘤病例的背景信息、病理学诊断结果进行分析,探讨犬表皮肿瘤发生规律和病理学特点。 方法 收集 39 例患犬的表皮肿瘤,制成切片后进行 HE 染色,利用光学显微镜进行病理学观察并作出诊断,根据诊断结果,对病例的肿瘤类型、发病年龄、性别、发病部位等进行统计分析。 结果 结果显示,犬最常发的表皮肿瘤为鳞状细胞癌,占全部表皮肿瘤病例的 46% ,多为中分化程度的鳞状细胞癌。 其次为占比 39%的乳头状瘤,以 外生性乳头状瘤为主。 基底样鳞状细胞癌较少发生。 乳头状瘤多发于 0 ~ 3 岁幼龄犬,鳞状细胞癌以及基底样鳞状细胞癌多发于 7 岁以上的老龄犬。 雄性的发病率略高于雌性。 表皮肿瘤的发病部位主要位于头面部。 结论 本文总结了犬表皮肿瘤的流行特点及组织病理学特征,为今后该类肿瘤的诊断和鉴别诊断提供参考。     

食管鳞癌患者血清可溶性HLA-G分子表达水平及其临床意义

研究可溶性人类白细胞抗原G分子(sHLA-G)在食管鳞癌患者血清中的水平及其临床意义.应用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测60例食管鳞癌患者及28例对照者血清中sHLA-G(sHLA-G1 和 HLA-G5)水平,免疫组化S-P法检测对应的食管鳞瘤患者癌组织及对照组正常食管组织中HLA-G的表达,应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测组织中HLA-GmRNA及HLA-G5mRNA的表达情况.结果食管鳞癌患者血清sHLA-G平均水平(15.04 u/mL)较对照(6.81 u/mL)升高(P=0.006);血清sHLA-G水平与肿瘤患者临床病理特征无相关性;HLA-G在60例癌组织表达率为70%且与肿瘤的分化程度(P=0.033)及淋巴结转移相关(P=0.035),正常食管组织无HLA-G表达;HLA-GmRNA和HLA-G5mRNA在20例HLA-G表达阳性的食管鳞癌组织中的均有表达,正常食管组织无HLA-GmRNA和HLA-G5mRNA表达.说明食管鳞癌组织可异常表达HLA-G分子,联合检测血清sHLA-G水平及HLA-G分子可作为临床食管癌的诊断和判断预后的指标.