ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞的显微外科治疗

目的：研究ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞的显微外科治疗方法．方法：枕下正中入路,咬除枕骨大孔后缘形成2cm×3cm大小的横行骨窗,显微镜下切开硬膜,分离增厚和粘连的蛛网膜,松解下疝的小脑扁桃体,并行软膜下切除,重建第四脑室正中孔和两侧的小脑延髓外侧池交通,开放脊髓中央管口,必要时穿刺或敞开脊髓空洞,修补硬膜．结果：26例手术均顺利完成,术后恢复平稳,无感染、无手术死亡．全组术后随访,MRI显示26例患者中5例空洞消失,脊髓接近正常;21例脊髓空洞腔缩小呈细线．结论：后颅窝扩大、小脑扁桃体软膜下切除枕大池重建术,能有效地扩大后颅窝空间,饵除压迫及蛛网膜下腔粘连,恢复枕骨大孔区脑脊液循环通畅,是治疗ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞的有效方法．     

椎基底动脉缺血的脑干听觉诱发电位98例临床分析

目的：为了解椎基底动脉缺血患者的脑干听觉诱发电位的改变．方法：使用国产广州威迭公司WD-4000型肌电图，诱发电位仪对98例椎基底动脉缺血的患者进行检查．结果：异常率为65.21％，其中以Ⅲ～Ⅴ波间期延长显著。其次为Ⅲ～Ⅴ／Ⅰ～Ⅲ波型改变。异常率分别为59.11％和53％，同时本检查还显示1侧耳异常．结论：脑干听觉诱发电位的测定时椎基底动脉缺血患者的诊断有一定的帮助．     

脑血管病患者的脑电图,诱发电位TCD与CT对比研究

目的：比较脑电图、诱发电位、脑彩超及CT在诊断脑血管病中的作用。方法：将100例病人分成TIA组,腔隙梗塞组脑梗塞组及脑出血组。分别进行脑电图、诱发电位、脑彩超及CT检查。结果：CT检查TIA阳性率最低,仅4％,对脑电图、诱发电位、TCD三者检查结果比较,异常率依次为诱发电位＞脑彩超＞脑电,诱发电位检测TIA意义最大。结论：电生理检查对脑血管病的检测有相对特异性、敏感性及重要性,是脑血管病早期诊断的重要手段之一。     

高颈段脊髓肿瘤的诊断与手术治疗

目的探讨高颈段脊髓肿瘤的诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析17例高颈段脊髓肿瘤的临床资料。结果全部病例均在插管全麻下行颈后正中入路手术，15例行显微手术，全切15例，次全切除2例。随访1～9年，14例生活工作正常，3例生活自理。结论高颈段脊髓肿瘤早期诊断困难，MRI为此类肿瘤首选诊断方法，采取正确的手术方法，术后要加强对并发症的监护和防治。     

急性正己烷中毒对神经干动作电位和皮层诱发电位的影响

在清醒成年家兔上观察了急性正己烷中毒的效应。吸入(3000 ppm)或经静脉注入(0.15mg/kg)中毒,均可使动物出现四肢阵发性抽搐,继而肌张力明显减退,步态蹒跚,直至瘫痪。相应地,中毒后5min左右出现胫神经阵发性自发放电;13～28.4min胫神经和尺神经作电位幅度降低了35％;尺神经刺激所致皮层运动区诱发电位幅度降低了51％,锥体束逆行刺激所致皮层运动区诱发电位也有类似效应。神经传导速度及诱发电位潜伏期亦有减慢或延长趋势。脱离正己烷接触或静脉注射后15～90min,上述症状基本消失,但电位变化仅见部份恢复。重复中毒,上述效应重复出现。实验结果表明,正己烷急性中毒兼可引起外周和中枢神经系统机能的显著变化。建议加强对石油化工企业环境中己烷污染的监控。     

肌电图在平山病诊断中的作用

目的探讨肌电图在诊断分析平山病中的作用.方法选取平山病患者21例为观察组,选取同期健康体检人员21例为对照组,均行肌电图检查和神经传导检测;比较两组人员尺神经和正中神经的神经传导结果,分析观察组患者肌电图的异常情况.结果观察组患者尺神经和正中神经的远端运动潜伏期均明显长于对照组;观察组患者尺神经和正中神经的拇短展肌复合肌肉动作电位均明显低于对照组;患肢远端肌自发电位发生率、多相电位增多发生率、平均时限延长发生率、平均电压增高发生率均明显高于患肢近端肌、对侧远端肌、对侧近端肌,患肢近端肌自发电位发生率、多相电位增多发生率、平均时限延长发生率、平均电压增高发生率均明显高于对侧远端肌、对侧近端肌,差异均具有统计学意义(P0.05).结论肌电图在平山病的诊断分析中具有重要的指导价值,可展现患者电生理上的亚临床变化,为疾病的诊断和治疗提供依据.     

CT和脊髓造影检查对腰间盘病变诊断比较分析(附68例)

随着CT在国内的日益普及,对传统的依赖脊髓造影诊断腰间盘病变的方法更多地被CT所替代。本组病例来自我院1992年至1998年行手术治疗的68例腰间盘病变的病人,其中52例行CT和脊髓造影双重检查,结果比较分析如下：1材料和方法1．168例中,男36例,女32例。平均20~64岁,平均42岁,病程1个月~20年。腰痛伴一侧腿痛49例,腰痛伴双侧腿痛者19例,直腿抬高试验均阳性。1252例经CT和脊髓造影双重检查,16例单纯行CT检查,其中单个间盘病变59例,两个间盘病变8例,三个间盘病变1例。1．3脊髓造影方法常规腰穿后取脑脊液数滴,然后注入76％,泛…     

急性脑出血多系统器官功能衰竭55例临床分析

急性脑出血合并多系统器官功能衰竭（MSOF）病人55例，病死率67．27％（37／55）；两器官衰竭28例．病死率53．0％。结果提示：出血部位距正中线越近发生MSOF频率越高；年龄越大病死率越高；出血量与MSOF的发生率及病死率呈正相关（P＜0．01）。对症治疗组30例，存活率44．0％（11／25），两组之间有显著差异（P＜0．01）。说明治疗的关键在于预防和早期控制。     

特发性肺纤维化由高分辨CT和运动心肺功能检查进行早期诊断的研究

评估高分辨CT(HRCT)和运动心肺功能试验对特发性肺间质纤维化(IPF)早期的诊断价值．26例IPF患者分为早期组和非早期组，分别行HRCT扫描．两组IPF患者和22名正常对照组进行运动心肺功能试验．IPF早期组HRCT主要表现为磨玻璃影、肺小叶内间质增厚；非早期组主要表现为肺小叶间隔增厚、支气管血管束异常、胸膜下弧线影、蜂窝肺．运动心肺功能各项指标正常对照组、IPF早期组、IPF非早期组之间均有显著性差异．HRCT与运动心肺功能试验联合检查能显著提高IPF的早期诊断水平．     

冻精顶体异常率与畸形率的测定结果分析

用普通生物显微镜对通辽市家畜繁育指导站10头西门塔尔种公牛的冷冻精液进行了顶体异常率与畸形率的测定。结果表明，精液经冷冻(-196℃)处理后，精子顶体异常率为56．22％，畸形率为10．93％，两项合计为67．15％。     

ChiariⅠ型畸形的MRI诊断

为了提高对ChiariⅠ型畸形的MRI诊断，笔者收集了20例ChiariⅠ型畸形病例，详细分析了本病的MRI表现，并讨论了ChiariⅠ型畸形的发生和MRI诊断．     

白癜风患者维医证候学特征及其临床流行病学调查与免疫功能变化的相关性

 通过观察新疆白癜风患者的维医证候特征及其临床流行病学特征,探讨白癜风患者各体液证型与免疫功能变化的关系。采用流式细胞技术、酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测全血中CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD25⁺、白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、细胞间附分子(ICAM-1)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-а)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和干细胞因子(SCF)等指标,并进行分析。结果显示,183例白癜风患者中女性106例(57.92%),男性77例(42.08%),3~15岁之间的患者比例较高(36.61%),白癜风患者在不同异常体液中的构成比不同,黏液质型白癜风组107例(占58.47%)和非黏液质型白癜风组76例(占41.53%),其构成比大小顺序为:异常黏液质型白癜风>异常黑胆质型白癜风>异常胆液质型白癜风>异常血液质型白癜风。与正常对照组相比,CD8⁺、IL-2、IL-6、IL-8、IFN-γ、TNF-а、ICAM-1在异常黏液质型白癜风组和非异常黏液质型白癜风组均升高(P<0.05);CD3⁺、CD25⁺、IL-4在异常黏液质型白癜风组和非异常黏液质型白癜风组均降低 (P<0.05)。与非异常黏液质型白癜风组相比,CD8⁺、IL-6、IL-8在异常黏液质型白癜风患者升高明显(P<0.05);CD3⁺、CD25⁺、IL-4在异常黏液质型白癜风患者降低明显(P<0.05),CD4⁺、CD4⁺/D8⁺,在各组间比较无差异(P>0.05)。由此推断,异常黏液质型白癜风是白癜风维医主要证型,且白癜风患者存在自身免疫调节的异常,异常黏液质型白癜风患者的免疫功能紊乱程度较非异常黏液质型白癜风患者更为明显。     

长期服用抗癫痫药所致的周围神经传导速度减慢20例

目的研究抗癫痫药物时周围神经的损害.方法对20例无周围神经损害症状及体征,长期服用抗癫痫药物的病人,分别测定上下肢感觉、运动神经传导速度.结果20例周围神经传导速度及诱发电位波幅均有异常,且感觉神经较运动神经损害更重.异常率与疗程、病程成正相关性.与发作类型有关,与用药种类无明显关系.结论抗癫痫药对周围神经有损害.     

Outer hair cells in the mammalian cochlea and noise-induced hearing loss

Hair cells in the mammalian cochlea transduce mechanical stimuli into electrical signals leading to excitation of auditory nerve fibres. Because of their important role in hearing, these cells are a possible site for the loss of cochlear sensitivity that follows acoustic overstimulation. We have recorded from inner and outer hair cells (IHC, OHC) in the guinea pig cochlea during and after exposure to intense tones. Our results show functional changes in the hair cells that may explain the origin of noise-induced hearing loss. Both populations of hair cells show a reduction in amplitude and an increase in the symmetry of their acoustically evoked receptor potentials. In addition, the OHCs also suffer a sustained depolarization of the membrane potential. Significantly, the membrane and receptor potentials of the OHCs recover in parallel with cochlear sensitivity as measured by the IHC receptor potential amplitude and the auditory nerve threshold. Current theories of acoustic transduction suggest that the mechanical input to IHCs may be regulated by the OHCs. Consequently, the modified function of OHCs after acoustic overstimulation may determine the extent of the hearing loss following loud sound.     

卡马西平治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效观察

探讨卡马西平对尿毒症性周围神经病变的治疗作用。选择45例确诊尿毒症性周围神经病变的维持性血液透析尿毒症患者,随机分为治疗组（n=23）和对照组（n=22）,分别给予卡马西平（100mg,每日3次）和安慰剂治疗8周;两组患者均每周行3次常规血液透析治疗。治疗前、治疗4周、治疗8周时分别观察两组患者周围神经病变的临床症状及正中神经、胫神经、腓总神经的感觉神经传导速度（SCV）.治疗8周后,对照组患者周围神经病变的临床症状及感觉神经传导速度无明显改善。而治疗组患者周围神经病变的临床症状及感觉神经传导速度较治疗前有明显改善,其程度显著优于对照组（P〈0.05）.卡马西平能有效地改善尿毒症性周围神经病变。     

局部应用氨甲环酸在脊柱外科手术中的安全性和有效性研究

目的探讨局部应用不同浓度氨甲环酸在脊椎外科手术中的安全性和有效性.方法建立脊椎后路减压动物模型,随机将模型动物分成生理盐水组(A)、氨甲环酸25 mg/m L组(B)、氨甲环酸50 mg/m L组(C)和氨甲环酸100 mg/m L组(D),在术后1,3,7 d观察大鼠行为学运动变化及体感诱发电位变化;同时观察止血效果,统计各组的出血量.结果行为学中发现高浓度氨甲环酸100 mg/m L组在术后7 d的运动能力恢复较差,体感诱发电位中潜伏期延长,波幅降低;氨甲环酸50 mg/m L组运动能力恢复较好,体感诱发电位中潜伏期缩短,波幅延长;上述两组止血效果相当,均优于生理盐水组和氨甲环酸25 mg/m L组.结论 50 mg/m L的氨甲环酸止血效果好,安全.     

利用伪随机序列相关辨识检测视觉诱发电位

诱发电位在临床诊断及中枢神经系统的研究中有重要意义。目前的诱发电位检测方法是平均法，由平均法获得的诱发电位远不能满足许多实际应用的需要。本文利用伪随机序列相关辨识技术，实现了快速检测视觉诱发电位。文中对这项技术的原理作了详细的描述，给出了检测算法，并分析了检测信噪比相对平均法的改善情况。实验结果显示，这项技术能大大缩短检测时间，对克服时变因素的影响，减少病人的痛苦，以及对诱发电位在神经外科手术中的应用都有深远意义。     

龙凤山和瓦里关臭氧总量异常变化与天气过程关系研究

通过对黑龙江龙凤山和青海瓦里关Brewer 地基臭氧总量的长期观测资料以及与观测时段对应的全球 NCEP R1 系列位势高度再分析资料的统计分析发现, 龙凤山和瓦里关臭氧总量观测值有时存在剧烈的逐日变化, 对这种异常变化进行定量分析, 并对其与对流层天气过程的关系进行研究, 发现两者之间存在良好的对应关系。臭氧总量的异常变化大多数出现在11 月至次年5 月的冬、春季节, 并且臭氧总量的异常升高(第一类异值点)总是伴随着平流层低层(250~70 hPa)的槽线和地面(1000 hPa)的低压中心后方的天气形势, 而臭氧总量的异常降低(第二类异值点)则时常伴随平流层低层的脊线和地面的高压中心后方的天气形势, 这表明臭氧总量的异常变化可以作为地面天气系统转变的一个信号。