中西医结合治疗肺心病45例临床体会

作者采用西医常规治疗加中医辨证分型治疗方法。寒痰阻肺型用小青龙汤加减;痰热阻肺型用麻杏石甘汤合千金苇摹汤加减;痰湿郁肺型用陈夏六君子汤加减;脾肾两虚型用金水六君煎加减;元阳欲脱型用参附汤合生脉散加减。结果显效28例,好转14例,无效3例,总有效为93．3％。     

辨证分型治疗肺心病278例疗效总结

分６型辨证治疗肺心病急性发作期２７８例，痰热郁肺型用桑自皮汤加减，痰浊壅肺型用三子养亲汤加减，痰蒙神窍型用二陈汤加减，肺肾两虚型用补肺汤加减，阳虚水泛型用真武汤合五苓散加减，表寒内饮型用小青龙汤加减。结果显效５０例，有效１９８例，无效９例，死亡２７例，总有效率为８９．５％。以痰热郁肺、痰浊壅肺和表寒内饮疗效较好，有效率分别为９４．８％、９２．９％和９１．１％，以痰蒙神窍型效果最差，死亡率最高。     

咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期50例

目的:通过对咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(喘证:痰浊阻肺型)的临床观察,探讨中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(喘证:痰浊阻肺型)的新方药新途径。方法:将收治入院的100例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(喘证:痰浊阻肺型)患者随机分为两组。对照组给予常规对症处理,治疗组在常规对症处理的基础上加用咳喘停汤加氧雾化吸入治疗,并对两组患者治疗前后各项指标进行对比。结果:治疗组总有效率96%明显高于对照组76%(P<0.05)。结论:咳喘停汤加氧雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)(喘证:痰浊阻肺型)疗效显著。     

顾庆华应用经方治疗食管源性胸痛临证撷要

食管源性胸痛是消化系统难治病之一，顾庆华教授认为本病病位在食管、胃，与肺脾肝三脏关系密切，与寒饮、湿热、痰瘀等病理因素息息相关，并将其分为4个证型予以经方加减治疗：痰热蕴结型，予以小陷胸汤加味；寒痰痹阻型，予以枳实薤白桂枝汤加减；中虚气逆型，予以厚朴生姜半夏甘草人参汤出入；胃虚有热型，予以橘皮竹茹汤加减。附验案1则以佐证。     

辩证治疗脑震荡后综合征182例

我们采用分型辨证的治疗方法治疗脑震荡后综合征１８２例，治法上，气滞血瘀型行气活血、通络止痛。方用通窍活血汤加减；肝风痰热型平肝息风、清热化痰；痰阻中阳型清热化痰和胃。方用温胆汤加黄芩，黄连；心肾两虚型益肾填精，养心安神．方用大补元煎加酸枣仁，远志；气血两虚型补气养血，方用八珍汤加味。结果痊愈１４５例，好转３７例。     

温胆汤合血府逐瘀汤加减治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕的疗效研究

目的:观察温胆汤合血府逐瘀汤加减治疗痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将97例痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕的患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用一般的西医治疗,控制血压、降血脂、抗血小板聚集、降纤、抗凝治疗。治疗组在对照组基础上采用温胆汤合血府逐瘀汤加减进行治疗。结果:两组差异具有显著性意义。结论:温胆汤合血府逐瘀汤加减对痰瘀阻络型后循环缺血性眩晕具有较好疗效。     

辨证分型治疗肝硬化32例临床观察

目的：观察用中医辨证分型对肝硬化不同证型的治疗效果。方法：采用辨证分型方法治疗肝硬化32例，其中气滞湿阻用柴胡硫肝散加减，湿热蕴结以中满分消丸合茵陈蒿汤加减，肝脾血瘀治疗用调营饮加减，肝肾阴虚用六味地黄丸和膈下逐瘀汤加减治疗。结果：气滞湿阻(10例)显效7例，有效3例；肝脾血瘀(7例)显效5例；有效2例；肝肾阴虚(12例)显效11例．有效1例；湿热蕴结(3例)显效2例。有效7例。总显效率达74．9％，总有效率达100％。     

半夏白术天麻汤加味治疗痰浊中阻型内耳眩晕80例

目的:观察半夏白术天麻汤加味治疗痰浊中阻型内耳眩晕的疗效。方法:治疗组80例,用半夏白术天麻汤加味治疗,对照组80例用西医常规治疗。结果:治疗组总有效率96.25%;对照组72.5%。结论:半夏白术天麻汤加味治疗痰浊中阻型内耳眩晕有较好疗效。     

辨证治疗功能性子宫出血223例

治疗功能失调性子宫出血２２３例，辨证分为５个类型：血热内扰用芩术四物汤加味；气不摄血用补中益气汤加减；肾阴亏损用左归饮加减；肾阳亏虚用右归饮加减；瘀滞胞宫用桃红四物汤合失笑散加味。结果：治愈１６６例，占７４．４４％；好转４２例，占１８．８３％；无效１５例，占６．７３％，总有效率为９３．２７％。     

杏苏散治疗痰浊阻肺型慢性支气管炎急性发作期35例

目的:观察杏苏散加减治疗痰浊阻肺型慢性支气管炎急性发作的临床疗效。方法:选取登封市妇幼保健院2015年11月至2017年12月收治的70例慢性支气管炎急性发作期患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,每组35例。对照组患者采取常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用杏苏散加减治疗。结果:观察组治疗总有效率为94.3%,高于对照组的85.7%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:杏苏散加减治疗痰浊阻肺型慢性支气管炎急性发作疗效显著。     

崔应麟辨治痴呆验案3则

崔应麟教授认为痴呆为中医药治疗的优势病种，强调辨证论治，注重脾肾同治。常见证型有痰瘀阻窍证，方选通窍活血汤加减；肝肾亏虚、脑髓空虚证，方选左归丸加减；脾虚湿盛、痰湿阻络证，方选补中益气汤合涤痰汤加减。     

蔡淦从脾胃治疗内伤疾病经验

脾胃治中央，兼四气，脏腑气血阴阳皆禀气于脾胃，若脾胃功能失常，营卫不和，清浊相干，就会发生多种内伤疾病。蔡淦教授治疗内伤疾病，时时注意顾护脾胃。脾胃亏虚，肺卫失养，表卫不固之证，予六君子汤合玉屏风散加减；脾胃虚弱，荣卫俱不足者，予四君子汤合黄芪建中汤；久病脾胃亏虚，兼见外感后痰嗽久延不愈，或外感日久，正气亏耗，脾肺俱虚者，用六君子汤作为基础方加减治疗。心主血，血藏神，脾主运化，主思，心与脾胃，母病及子，子病及母，往往形成心脾两虚证。心脾不足，营血亏虚者，用归脾丸加减治疗；心气不足者用妙香散加减；气血不足，兼有痰浊内扰者，则用十味温胆汤加减治疗。肝主疏泄，主升发，肝气易动而化火，脾胃属土，主运化，其气冲和。木本克土，但脾气强，对易动之肝气有反制作用，对于肝脾不和者，蔡淦教授用小建中汤加减治疗；肝郁脾虚明显者，予柴芍六君子汤加减，或补中益气汤加防风、桂枝、羌活等；肝郁脾虚，兼有肝血亏虚者，用逍遥散治疗。补肾需重视脾胃，且补肾之药，大多滋腻重沉，难于消化，补脾胃之药有助运化作用。肾虚症状较轻，且肾之阴阳虚损不典型者，常选用香砂六君子汤加菟丝子、沙苑子、杜仲、川续断、桑寄生、怀牛膝等温和补肾药...     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛30例疗效观察

目的：观察温胆汤加味合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将60例中医辨证为痰浊闭阻型的不稳定型心绞痛患者随机分为2组各30例,均予西医常规治疗,治疗组加服温胆汤加味。观察临床疗效。结果：心绞痛疗效总有效率、中医证候疗效总有效率治疗组均为90．00％,对照组均为76．67％。2组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。心电图疗效总有效率治疗组为73．33％,对照组为56．67％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗组中医证候改善、心绞痛缓解及心电图改善均优于对照组。结论：温胆汤加味合西药治疗痰浊闭阻型冠心病不稳定型心绞痛有较好疗效。     

大叶性肺炎96例治疗小结

笔者从1986年～1996年10月，分别观察中医、中酉医结合与酉医三种疗法对大叶性肺炎的疗效，现报告如下。1临床资料本组共观察96例，其中男73例，女23例；年龄最小者5岁，最大者10岁。诊为右下肺炎32例，左下肺炎27例，右上肺炎12例，右中肺炎11例，右下节段性肺炎4例，左中叶肺炎4例，左下节段性肺炎2例，双下肺炎4例。随机分为中医组31例，中酉结合组36例，西医组29例。2治疗方法2．互中医组按中医辨证施治原则，应用中药煎剂治疗。其中，风热犯肺型用桑菊饮或银翘散加减；痰热袭肺型以麻杏石甘汤或清气化痰汤加减；肺阴虚型用沙参麦冬汤加…     

二陈汤合三子养亲汤辅治痰浊阻肺型喘证疗效观察

目的：观察二陈汤合三子养亲汤辅治痰浊阻肺型喘证的疗效。方法：42例分为对照组21例和治疗组21例,两组均给予持续低流量吸氧、抗感染、止咳、化痰、平喘、维持水电解质酸碱平衡等常规西药治疗,治疗组加二陈汤合三子养亲汤治疗。结果：总有效率对照组76．19％,治疗组90．47％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：二陈汤合三子养亲汤辅治痰浊阻肺型喘证患者临床疗效确切。     

辨证治疗脑震荡后综合征182例

我们采用分型辨证的治疗方法治疗脑震荡后综合征１８２例，治法上，气滞血瘀型行气活血，通络止痛。方用通窍活力汤加减；肝风痰热型平肝息风，清热化痰；痰阻中阳型清热化痰和胃。方用温胆汤加黄今，黄连；心肾两虚型益肾填精，养心安神。方用大补元前煎加酸刺仁，远志；气血两虚型补气养血，方用八珍汤加味。结果痊愈１４５例，养心安神。方用大补元煎加酸刺仁，远志，气血两虚型补气养血，方用八珍汤加味。结果痊愈１４５例，好转     

芩栀鱼合剂治疗鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽40例

目的：观察芩栀鱼合剂治疗鼻后滴漏综合征所致慢性咳嗽的临床疗效。方法：40例分为两型,外感风热、肺气失宣型用芩栀鱼合剂合桑菊饮加减,痰热内蕴、肺失宣降型用芩栀鱼合剂合泻白散加减。结果：治愈16例,好转21例,无效3例,总有效率92．5％。结论：芩栀鱼合剂治疗鼻后滴漏综合征引起慢性咳嗽疗效显著。     

辨证分型治疗病态窦房结综合征38例总结

分４型治疗，阳气虚损型治以温阳益气，用真武汤加减，气滞血瘀型治以行气活血，祛瘀通脉，用血府逐瘀汤加减；痰瘀互结型治以化痰散结，活血祛瘀，用瓜萎薤白半夏汤合先笑散加减，阴虚阳亢型治以及益气养阴，镇心安神，方用参麦饮合桂甘龙牡汤加减。结果显效８例，有效１３例，好转１４例，无效３例，总有效率为９２．１％。     

肺金生方治疗肺虚痰阻型非小细胞肺癌29例临床观察

近年来，笔者采用化疗加肺金生方加减治疗29例肺虚痰阻型中晚期非小细胞肺癌患者，并与单纯化疗的27例患者作对照观察，获效良好，现报道如下。     

麻杏二陈三子汤加味治疗痰浊阻肺之肺炎喘嗽100例

目的:观察麻杏二陈三子汤加味治疗痰浊阻肺之肺炎喘嗽的临床疗效.方法:将186例该病患者分成2组,对照组86例采用抗生素等西药治疗,治疗组100例在对照组治疗的基础上加用麻杏二陈三子汤加味治疗,治疗1个疗程后比较两组疗效.结果:总有效率治疗组为96.0％,对照组为83.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:麻杏二陈三子汤加味治疗痰浊阻肺之肺炎喘嗽疗效显著.