射频热凝靶点消融联合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症120例

目的：观察射频热凝靶点消融联合臭氧治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法：120例颈椎间盘突出症患者其中椎间盘膨出43例,突出77例。在C型x线下定位经皮穿刺到颈椎间盘,实施射频热凝靶点消融联合臭氧注射治疗。结果：随访3～18个月,有效116例,无效4例,有效率97％。结论：射频热凝靶点消融联合臭氧注射？肖融髓核,是治疗颈椎间盘突出症有效安全的方法。     

低温等离子射频消融术与射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 探讨低温等离子射频消融术与射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症临床疗效的对比.方法 回顾性分析因颈椎间盘突出症住院80例患者的临床疗效,其中行低温等离子射频消融术38例,行射频靶点热凝术42例.比较2组术后3 d VAS评分、术后1月及术后6月的JOA评分.结果从患者术后3 d VAS评分,术后1月、6月JOA评分比较来看,低温等离子射频消融术与射频靶点热凝术对颈椎间盘突出症具有显著疗效.低温等离子射频消融术在术后3 d、1月的疗效优于射频靶点热凝术(P<0.05),而术后6月再次对患者进行随访发现,低温等离子射频消融术与射频靶点热凝术疗效无显著差别.结论 从短期评分结果来看,在治疗颈椎间盘突出症时低温等离子射频消融术后患者较射频靶点热凝术后患者反应轻,症状缓解快.从长期随访结果来看,低温等离子射频消融术与射频靶点热凝术疗效无统计学差异.     

CT引导下低温等离子靶点消融治疗颈椎间盘突出症的效果观察

目的：探讨 CT 引导下经皮穿刺低温等离子靶点消融治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法选择经 CT 或 MRI 检查明确诊断的颈椎间盘突出症患者50例,均行 CT 引导下经皮穿刺低温等离子靶点消融治疗。术后3个月进行随访,观察治疗效果。结果所有患者均术后随访3个月,依据 Macnab 疗效评定标准评定治疗效果。优19例(37.5%),良29例(58.3%),差2例(4.2%),优良率92.5%,VAS 评分较术前明显降低(P <0.05)。结论CT 引导下经皮穿刺低温等离子靶点消融术是一种治疗颈椎间盘突出症安全、有效、微创的方法。     

经皮穿刺射频热凝与联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症疗效的对照研究

目的 探讨在影像介导经皮穿刺下,分别采用射频热凝和射频热凝联合臭氧消融治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 2009年12月-2010年12月,通过影像介导经皮穿刺下治疗腰椎间盘突出症40例,其中A组采用射频热凝术15例,B组采用射频热凝联合臭氧消融术25例,分别采用视觉模拟评分法(VAS评分)及改良MacNab方法进行疗...     

C臂引导下靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨C臂引导下靶点射频热凝联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症近期疗效。方法将126例腰椎间盘突出症患者分为三组,其中研究组采用C臂引导下靶点射频热凝联合臭氧注射治疗,而对照1组则单独采用C臂引导下靶点射频热凝治疗,对照2组则单独采用臭氧注射治疗,比较三组患者治疗前、治疗后第4天VAS变化、并发症发生率、治疗后近期疗效(1、6个月)。结果三组患者在入院时VAS评分无明显差别(P>0.05);但是在治疗后4天研究组的VAS评分明显低于对照1组和对照2组,且差异具有统计学意义(t=5.65、5.02,P<0.05)。研究组的近期疗效明显优于对照1组和对照2组,且差异具有统计学意义(2=4.02、3.98、5.49、7.37,P<0.05)。结论对腰椎间盘突出症采用C臂引导下靶点射频热凝联合臭氧注射治疗是一种疗效确切、操作安全、并发症少的微创治疗方法。     

射频治疗腰椎间盘突出症30例临床观察

目的观察射频消融术(RFA)治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法对30例确诊的腰椎间盘突出症患者,根据临床症状、CT或MRI结果制定立体定位穿刺方案及靶点位置,在大C型臂X线引导下穿刺并置于突出物中,感觉神经、运动神经及温度测试后,92℃热凝消融,并持续100s,重复4个周期,依次消融整个突出物。结果30例患者治疗6个月后,VAS评分(静息痛+运动痛)从7.83±0.33降至2.37±0.48(P<0.05)。据改良Macnab疗效评定标准,9例治疗效果为优,12例良,5例可,4例差,有效率86.7%。无一例出现严重并发症。结论RFA是治疗腰椎间盘突出症的有效、安全的微创方法之一。     

等离子射频结合臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的临床应用

目的探讨等离子刀装置射频消融结合椎间盘内臭氧注射治疗颈椎间盘突出症的操作方法及其疗效。资料与方法对46例颈椎间盘突出症患者采用盘内射频消融结合盘内臭氧注射的方法进行治疗和评价。椎间盘穿刺后,先经穿刺针管行低剂量髓核消融,然后经穿刺针管向髓核内注入60μg/ml的臭氧4～8ml。术后1天、1周和3个月分别进行疗效评价。结果联合治疗的中长期有效率为97.8%～100%,优良率达93.5%,部分患者术后有轻微反应,无明显并发症。结论等离子射频结合盘内臭氧注射,利用低温消融和臭氧溶核的不同作用,直接靠近颈椎间盘突出部位进行治疗,综合疗效较高,是治疗颈椎间盘突出症的有效方法。     

CT引导下射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨CT引导下射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的方法和疗效。方法回顾分析自2012年1月—2013年1月临床资料完整的84例采用射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症患者,采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和改良Mac Nab标准评价治疗效果。结果 1穿刺成功率98%,手术时间22~55 min,平均28 min。无神经血管损伤及椎间隙感染等并发症;2术后3 d,1周,6个月和12个月VAS评分分别为(4.0±8.3)、(3.6±0.7)、(2.9±0.7)和(3.0±0.9),显著低于术前的VAS评分(7.2±1.1),P值均<0.05;3术后3 d,1周,6个月和12个月ODI分别为(23.6±2.6)、(19.5±1.5)、(18.5±1.5)和(18.8±1.8),显著低于术前的(35.1±3.3),差异均有统计学意义(P<0.05);4术后1周、6个月和1年有效率分别为94.0%,95.2%,92.9%;优良率分别为77.4%,78.6%,73.8%。结论CT引导下射频靶点热凝联合臭氧治疗腰椎间盘突出症是安全、有效的方法,值得临床推广。     

臭氧注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察臭氧注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择腰椎间盘突出症180例,随机分为观察组和对照组各90例;观察组采用盘内臭氧注射联合射频热凝治疗,对照组采用单纯盘内臭氧注射治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治愈率为52.2%,显著高于对照组的32.2%(P<0.05);观察组治疗后1个月视觉模拟评分法(VAS)为(1.19±0.94)分,显著低于对照组的(1.31±0.90)分(P<0.05)。结论:采用臭氧注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症疗效较好。     

经皮椎间盘穿刺射频靶点热凝臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 探讨经皮椎间盘穿刺射频靶点热凝臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法 选择2019-01至2022-04武警某部官兵就诊于武警海南总队医院疼痛科行射频热凝靶点术治疗LDH的84例,采用调查问卷的形式分别收集患者在术前,术后3 d、2周、6个月、1年的疼痛评分、日本骨科学会评分(JOA)、功能障碍指数、患者满意度,将术后各个时间点的指标和术前比较,分析射频靶点热凝臭氧消融术对患椎间盘突出症青年官兵的治疗效果。结果 84例中,2例失访,3例在术后因为严重的疼痛和功能障碍在一年时间内行其他手术治疗。在术后3 d、2周、6个月、1年等4个随访时间点,疼痛评分(4.0±0.9,2.5±0.7,1.8±0.7,2.5±0.8)均显著低于术前评分(7.5±0.9)(P<0.05),术后2周和1年疼痛评分无统计学差异。在术后3 d、2周、6个月、1年,JOA评分(23.3±1.6,24.9±1.4,25.4±1.8,23.3±2.0)显著高于术前JOA评分(13.8±1.9)(P<0.05),术后3 d和1年的JOA评分无统计学差异。患者功能障碍指数术后4个随访时间点(3...     

经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：探讨经皮椎间孔镜技术（PTED）治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：选择单或双节段椎间盘突出症60例,对其实施侧后路经皮THESSYS椎间孔镜下椎间盘髓核摘除、减压手术,观察对比术前与术后疗效;疗效按照术前及术后疼痛感觉类比评分（VAS）和MacNab疗效评定标准进行评定。结果：术前VAS评分为6.54±0.65,术后1天VAS评分为0.80±0.87,术后3天为1.30±0.95,术后1周为0.85±0.90;术后3个月、6个月1、2个月的腰腿痛VAS评分都在0～2范围;腰腿痛VAS评分较术前均显著降低,术后不同时间节点与术前比较均差异显著（P〈0.01）。结论：经皮椎间孔镜下髓核摘除、减压术治疗椎间盘突出症的中远期效果可靠。     

应用经皮椎间孔镜治疗椎间盘源性腰痛的护理体会

目的：探讨侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗间盘源性腰痛的短期疗效及护理方法。方法：总结侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术治疗的25例经椎间盘造影证实的间盘源性腰痛患者的护理经验,分析治疗前及治疗后6个月内VAS评分的变化及术后6个月时的MacNab评分的分布。结果：结果：随访配合该手术进行术后基础护理、心理护理、术后指导及康复训练,出院6～10个月,术前腰痛VAS评分为6.24±0.97,术后1周VAS评分0.80±0.65,术后1个月VAS评分0.56±0.65,术后3个月VAS评分0.48±0.65,术后6个月VAS评分0.52±0.65。结论：结合规范的护理康复措施,侧后路经皮椎间孔镜下髓核摘除、射频热凝纤维环成形术是有效治疗间盘源性腰痛的微创治疗方法。     

射频靶点热凝结合臭氧盘内注射治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的 评价射频靶点热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 对临床确诊的腰椎间盘突出症56例患者采用射频靶点热凝术结合臭氧注射治疗,分析疗效.结果 手术操作全部成功.术后随访6个月,并按Macnab腰腿痛疗效评价标准进行评价:疗效优27例、疗效良19例、疗效可7例、疗效差3例,优良率达82%.所有患者均无明显不良反应.结论 射频靶点热凝结合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症疗效满意.     

射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症100例观察

目的:探讨射频热凝靶点术治疗腰椎间盘突出症的推广价值。方法:在X线引导下选定突出髓核靶点,穿刺到位后持续射频热凝治疗。结果:良好66例,较好34例,总有效率达100%,术后随访1年均无复发。结论:射频消融靶点术治疗腰椎间盘突出症操作简便,并发症少,效果可靠,建议临床广泛应用。     

射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症

目的探讨射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的安全性和疗效。方法应用射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症22例,男19例、女3例;年龄18～35岁,平均(25.5±4.5)岁。共23个椎间隙:单间隙21例,双间隙1例。术后随访近期效果。结果本组22例患者均获随访,随访时间1～12个月,平均7.6个月。显效17例,有效4例,无效1例,总有效率95.45%。结论射频消融髓核成形术是治疗颈椎间盘突出症行之有效的方法,这种技术简单、微创、安全、疗效肯定。关键是选择合适的适应证。     

CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

目的:探讨CT引导下射频热凝联合臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的临床应用价值及可行性.方法:134例经临床和影像确诊的腰椎间盘突出症患者,先行射频热凝治疗,后行椎间盘内、盘外注射臭氧.结果:134例患者治疗后3～6个月随访,按改良Macnab疗效评定标准分级,优85例,良36例,可8例,差5例,总有效率96.3%,优良率为90.3%,无1例并发症.结论:CT引导提高了穿刺的准确性,严格掌握适应证的情况下,射频热凝联合臭氧消融术是治疗腰椎间盘突出症的一种安全、有效的方法.     

射频热凝靶点消融治疗腰椎间盘突出症97例

射频热凝靶点消融术是治疗腰椎间盘突出症的微创方法之一。2007年11月2009年3月,我们采用该法治疗腰椎间盘突出症97例,疗效满意。现分析报告如下。     

康复训练在射频消融术治疗椎间盘突出症中的运用

目的探讨康复训练在射频消融术治疗椎间盘突出症患者应用效果。方法选取586例频消融治疗椎间盘突出患者，随机分为骨科常规护理的对照组291例和康复训练的观察组295例，比较两组的治疗效果、疼痛指数及住院时间。结果观察组治疗有效率（92．54％）明显高于对照作用于，VAS评分（4．35±0．44）、住院时间（5．11±1．54）天明显低于对照组。结论射频消融术是治疗椎间盘突出症的有效方式，康复训练对于治疗效果有较好的促进作用。     

经皮穿刺颈椎间盘切除术的体会(附67例报告)

目的：采用经皮穿刺颈椎间盘切除术（PCD）治疗颈椎间盘突出症。材料与方法：总结经皮穿刺腰椎间盘切除术（PLD）的经验基础上，结合颈部解剖特点，成功地将PLD技术用于经皮穿刺颈椎间盘切除（PCD），并自1993年7月-1997年6月采用PCD治疗颈椎间盘突出症共67例。结果：术后综合疗效评定结果为：优49例，良7例，无变化8例。优良率为87.5%。结论：PCD与常规经颈前路椎间盘手术相比，具有创伤小，手术方法新颖，操作简单，安全可靠，患恢复快等优点。     

椎间盘镜下髓核摘除术治疗青壮年腰椎间盘突出症的临床疗效及并发症分析

目的：探讨后路椎间盘镜下髓核摘除术（Microendoscopic Discectomy,MED）治疗青壮年腰椎间盘突出症的临床疗效及并发症。方法回顾性分析623例青壮年腰椎间盘突出症行后路椎间盘镜下髓核摘除术治疗的临床资料。疗效评定采用疼痛视觉类比评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数评分（ODI）。结果术后3月VAS、ODI评分与术前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,发生并发症47例,发生率7.54%,术后经过营养神经、硬膜囊修补及再手术、抗感染等治疗,所有病例均治愈。结论后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症治疗青壮年腰椎间盘突出症具有损伤小、出血少、病人住院时间短的优点,医生熟悉掌握椎间盘镜的常规操作及镜下腰椎间盘的解剖可大大减少该手术的并发症。