2007-2011年连云港市儿童急性弛缓性麻痹病例监测结果

目的 评价连云港市2007-2011年儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行特征及监测系统的运行状况,为维持无脊髓灰质炎(脊灰)状态提供科学依据.方法 应用Excel软件和中国免疫规划监测信息管理系统进行数据分析.结果 连云港市2007--2011年15岁以下儿童共报告76例AFP病例,年平均报告发病率为1.73/10万.夏秋季病例居多,4岁以下病例所占构成比为75.00％,服苗史≥3次的占94.74％.实验室培养结果显示,76例病例均为脊灰排除病例,共分离到4株脊灰疫苗病毒.AFP病例监测各项指标均达到相关要求.初到村级、乡级、县级、地市级医院就诊的病例报告率分别为0、47.83％、59.26％和85.00％.结论 连云港市儿童AFP病例监测系统运转良好.但仍需提高监测灵敏性,做好常规免疫和AFP病例合格标本的采集工作,提高首诊报告率,有效维持无脊灰状态.     

深圳市福田区2007—2009年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的为进一步做好急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测,巩固无脊髓灰质炎（脊灰）成果。方法对深圳市福田区2007—2009年AFP病例的流行病学特征及监测系统运转情况进行描述性流行病学分析及统计分析。结果福田区2007—2009年报告AFP病例43例,年龄分布结果差异有统计学意义（χ^2=19.7125,P〈0.01）。我区〈15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率3年分别为1.47/10万、1.33/10万、1.21/10万,AFP病例监测系统各项指标均达到要求。合格粪便标本采集率为95.3%,分离到Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰病毒各一株,为疫苗株;非脊灰肠道病毒分离率为4.6%。2007—2009年福田区OPV基础免疫报告接种率分别为99.5%、99.0%、100%。2008年3—9月开展以流动儿童为主的查漏补种活动,摸底调查应补服OPV2190人份,共补服2184人份。结论做好常规免疫和AFP病例合格粪便标本的采集,继续保持AFP病例监测系统敏感性,是无脊灰证实阶段重要的工作。     

2009年桂林市急性迟缓性麻痹病例监测

目的评价桂林市急性迟缓性麻痹(AFP)病例监测现状,巩固无脊灰成果。方法分析全市AFP监测报告数据。结果 2009年桂林市报告AFP 30例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2.1/10万,经自治区AFP专家诊断小组按照病毒学分类标准诊断分析,剔除非AFP病例3例,非脊灰AFP病例27例。AFP病例报告后48 h内调查率100%,合格双份便采集率92.6%,粪便标本7 d内送达率100%,随访表75 d内送达率96.3%。结论桂林市AFP监测系统敏感性较高,报告及时率及粪便标本送达率较高,但粪便标本采集率应当提高。     

湛江市2004年维持无脊髓灰质炎工作评价

目的了解湛江市2004年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转情况与口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)免疫接种情况,为维持无脊灰状态和消灭脊灰工作制定有效措施提供科学依据。方法对湛江市2004年AFP病例进行流行病学分析,对AFP病例监测系统及OPV免疫接种率进行评价。结果2004年全市报告AFP病例26例,零剂次免疫儿童2例;病例分布于25个镇,无明显季节高峰,<5岁病例占总病例数的61.5%,男女性别比为1.89∶1。26例AFP病例中脊灰病毒分离率为3.8%,为脊灰疫苗株;非脊灰肠道病毒分离率为15.4%。<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.30/10万。AFP病例48 h调查率、合格粪便标本采集率、标本及时送检率和随访表及时上报率均为100%。本地和流动儿童OPV基础免疫报告接种率分别为97.3%和99.1%。2004/2005年度两轮OPV强化免疫接种率分别为96.9%和97.2%,两轮强化免疫现场快速评估调查接种率均>95%。结论AFP病例监测系统各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部无脊灰证实标准,但AFP病例首诊报告率低,OPV免疫空白仍然存在。今后应继续提高AFP监测系统工作质量,提高OPV免疫接种率,消除免疫空白人群。     

2017-2019年辽宁省急性弛缓性麻痹病例监测

目的评价辽宁省脊髓灰质炎(脊灰)疫苗免疫策略转换后15岁儿童急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis, AFP)病例监测质量。方法通过全国AFP监测信息管理系统收集辽宁省2017-2019年AFP病例流行病学和病原学监测数据,进行描述性流行病学分析。结果 2017-2019年辽宁省报告15岁儿童AFP病例287例,非脊灰AFP病例报告发病率为2.27/10万,报告后48h内调查率为99.30%,合格粪便标本采集率为84.32%,粪便标本7d内送达率为96.74%,省级脊灰实验室病毒分离结果14d内反馈率为98.26%,75d随访表及时送达率为90.39%。AFP病例中非脊灰肠道病毒(NPEV)阳性分离率为3.96%(11/278),未分离到脊灰病毒。2017-2019年辽宁省适龄儿童1、2、3、4剂次脊灰疫苗常规免疫接种率分别为99.38%、99.43%、99.38%、99.11%。结论脊灰疫苗免疫策略调整后辽宁省AFP病例监测质量保持高水平,继续维持无脊灰状态。     

昆明市2007年急性驰缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统状况评价

[目的]了解昆明市急性弛缓性麻痹(AFP)病例发病及监测系统运转情况,巩固无脊髓灰质炎(脊灰)成果.[方法]采用描述流行病学分析方法.[结果]昆明市2007年共报告15岁以下AFP病例33例,报告发病率为2.55/10万,18.18%的儿童未全程免疫,零剂次儿童均为流动儿童.合格粪便标本采集率87.88%.县、村级首诊报告率为14.29%.本市AFP病例首诊报告率75.76%,外地病例首诊报告率27.27%,两者有非常显著性差异(P<0.01).[结论]为保持无脊灰,应进一步提高我市AFP监测系统的敏感性和特异性,提高合格粪便标本采集率和常规免疫接种率.     

1996-2005年连云港市急性驰缓性麻痹病例监测分析

目的了解连云港市1996-2005年急性驰缓性麻痹（AFP）病例发病情况和监测系统运转情况。方法对有关资料进行描述流行病学统计分析。结果1996-2005年连云港市15岁以下儿童AFP病例报告率在1.40/10万～3.94/10万之间,年均为2.31/10万,均达到WHO规定的1/10万以上的要求。病例呈散在分布,无聚集现象。监测系统48h内调查率、14d内双份合格粪便标本采集率、标本7d内送达省疾控中心及时率均超过国家80%的要求。所有病例均未分离出脊灰野毒株。结论连云港市的急性驰缓性麻痹（AFP）病例监测系统是敏感的,监测质量符合国家要求。     

贵州省黔东南州2003～2007年急性弛缓性麻痹病例监测分析

[目的]了解AFP病例监测现况,为提高监测系统工作质量,继续巩固无脊灰状态提供科学依据. [方法]对2003-2007年黔东南州监测急性弛缓性麻痹(AFP)病侧进行流行病学和监测系统质量分析. [结果]5年共报告AFP病例137例,男、女性别比1.63:1;5岁以下占45.98%;各月均有病例发生;134例AFP病例的标本中,分离出脊髓灰质炎病毒(PV)阳性9例,均为疫苗相关株,其余均为排除脊灰病例;<15岁儿童非脊灰AFP病例年平均报告发病率为1.86/10万,48 h内调查率98.54%,合格采样率85.4%.粪便标本7d内送达省疾病预防控制中心脊灰实验室率91.24%,随访及时率93.43%, "零"病例报告及时率90.63%,主动监测及时率89.06%. [结论]2003～2007年黔东南州AFP监测系统各项指标保持在较高水平,达到并维持了无脊灰状态.各级医疗机构及时报告病例,提高合格标本采集率,是进一步提高AFP监测质量的关键.     

新疆维吾尔自治区2017-2018年急性弛缓性麻痹病例监测分析北大核心

目的评价新疆维吾尔自治区2017-2018年急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)病例监测质量。方法通过中国AFP病例监测信息报告管理系统收集2017-2018年<15岁儿童AFP病例,描述性分析AFP监测的敏感性和及时性。结果新疆2017年、2018年分别报告<15岁儿童非脊灰AFP病例138例、139例,报告发病率为2.48/10万、2.49/10万;AFP病例在报告48h内调查率为99.28%、98.56%,14d内双份粪便采集率为90.58%、94.24%,合格粪便采集率为89.86%、93.53%,粪便标本7d内送达率为91.97%、95.68%,病毒分离结果28d内反馈率均为100%。未发现脊灰野病毒。结论新疆2017-2018年AFP监测敏感性和及时性达到了维持无脊灰要求。     

2005年广东省急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的分析广东省2005年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测结果,为广东省继续保持无脊髓灰质炎(脊灰)决策提供依据。方法分析全省2005年AFP病例监测系统的个案调查表、随访表和实验室病毒学监测结果等资料。结果广东省2005年AFP病例监测系统共报告AFP病例312例,15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.7/10万,其中3例诊断为临床符合脊灰病例。AFP病例合格粪便标本采集率为95.2%(297/312),脊灰病毒分离率为9.0%(28/311),均为脊灰疫苗株;非脊灰肠道病毒分离率为13.5%(42/311)。未完成OPV基础免疫及免疫史不详的病例分别占16.3%、5.8%。结论广东省AFP病例监测系统各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的相关要求。但流动儿童的基础免疫工作仍需要加强,还应加强临床医生的培训,提高AFP病例监测系统的工作质量。     

湖北省2009—2010年急性弛缓性麻痹病例监测

目的掌握湖北省急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征,及时发现监测系统存在的问题,为提高监测质量提供依据。方法对2009—2010年全省报告的AFP病例的个案调查表、随访表进行统计分析。结果 2009—2010年湖北省共报告AFP病例433例,15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率分别是1.98/10万和2.23/10万。报告后48 h内调查率为97.0%,麻痹14 d内双份便采集率为91.2%,合格便采集率为89.8%;麻痹75 d内随访及时率84.3%。结论要继续提高监测质量,特别是提高病例发现、报告的及时性和提高合格粪便标本的采集率。要继续加强脊灰疫苗免疫接种工作。     

聊城市2003～2005年急性弛缓性麻痹病例资料分析

[目的]评价维持无脊髓灰质炎（脊灰）工作。[方法]对聊城市2003-2005年急性弛缓性麻痹（AFP）病例资料进行分析。[结果]2003～2005年合计报告非脊灰AFP病例78例，〈15岁儿童报告发病率3年分别为2．59／10万、2．14／10万和1．81／10万。聊城市所辖8个县（市、区）均有病例报告，其中东昌府区、冠县、茌平县、高唐县占全市病例总数的70．51％。接到报告后48h内调查率为96．15％，合格粪便标本采集率为89．74％，标本7d内送达率为94．87％。[结论]AFP病例各项监测指标均达到卫生部规定要求。     

山东省2003年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的评价山东省2003年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统敏感性、及时性、完整性。方法采用描述流行病学分析方法。结果山东省2003年AFP病例监测系统共报告非脊髓灰质炎AFP病例439例,发病率2.32/10万,接到报告后48h内调查率94.04%,合格粪便标本采集率91.34%,标本7d内送达率97.04%,实验室7d内进行病毒培养率94.43%,28d内完成病毒分离鉴定率92.58%,麻痹75d内随访表送达率92.03%。结论山东省2003年AFP病例监测系统运转良好。     

青海省2000～2009年急性驰缓性麻痹病例与健康人群病原学监测

[目的]分析开展急性驰缓性麻痹(AFP)病例、健康人群粪便标本病原学监测结果,为保持无脊灰状态提供实验室依据。[方法]病毒分离及鉴定,脊灰病毒株型内鉴别,确定疫苗株或野病毒株。[结果]青海省2000～2009年AFP病例、健康人群粪便标本1613份,分离出脊髓灰质炎病毒22株,分离率为1.36%,其中脊灰I型疫苗株3株,脊灰II型疫苗株2株,脊灰III型疫苗株9株,脊灰混合型疫苗株8株,无脊灰野病毒株。分离到非脊灰肠道病毒(NPEV)187株,分离率为11.59%。[结论]该省2000～2009年无本地脊灰野毒株病例流行,阻断了脊灰本地野病毒的传播,保持了无脊灰状态。     

2008—2010年灵山县儿童急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的进一步做好急性弛缓性麻痹(AFP)病例的监测工作,巩固无脊髓灰质炎成果。方法采用描述流行病学方法对灵山县2008—2010年AFP病例的流行病学特征和监测系统运转情况进行分析。结果灵山县2008—2010年分别报告AFP病例9、8和12例,报告发病率分别为2.58/10万、2.59/10万、和3.94/10万,AFP病例监测系统各项指标均达要求,合格粪便标本采集率为96.42%(27/28),分离出非脊髓灰质炎肠道病毒6例,占20.68%;分离出脊髓灰质炎病毒Ⅰ型1例,占3.45%,经国家脊髓灰质炎实验室鉴定后排除。结论灵山县儿童AFP病例监测系统运转情况良好。做好常规免疫、强化免疫、查漏补种和AFP病例合格标本的采集工作,提高首诊报告率,是有效维持无脊髓灰质炎状态的重要工作。     

2012—2013年黔东南州急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的了解黔东南州急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统运转状况,剖析监测中存在的问题,探索提高AFP监测质量,巩固无脊髓灰质炎的防控成果。方法收集黔东南州2012—2013年AFP病例监测资料,采用描述流行病学分析。结果黔东南州2012—2013年共报告AFP病例71例,〈15岁AFP病例报告发病率分别为3.76/10万、4.86/10万;病例以1-4岁为主,占59.15%;免疫史≤3剂次有1例,无免疫史不详和0剂次病例。报告后48 h调查率为97.18%,14 d内双份便采集率为92.96%,合格便采集率为90.14%;粪便标本7 d内送达率为98.59%;麻痹75 d内随访及时率为94.37%。结论黔东南州AFP监测系统运行正常,各项监测指标完成良好,达到卫生部的指标要求。但存在需改进的地方,首诊报告率低,不合格粪便时有发生。需进一步加强AFP监测技术培训、加大督导力度等措施,提高医疗单位AFP病例诊断能力和报告意识,提升AFP病例监测工作质量。     

延安市1995—2009年急性弛缓性麻痹病例监测分析

目的分析延安市1995—2009年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测质量,了解保持无脊髓灰质炎状态存在的薄弱环节。方法汇总分析15年各县(区)报告的AFP病例资料。结果 15岁以下儿童非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率连续15年超过1/10万的指标,48h内调查率、粪便标本7d内送检率每年均大于80%的指标,合格粪便标本采集率为88.6%,及时随访率为72.4%。结论根据卫生部规定的AFP病例监测质量控制指标进行评价,该市1995—1999年随访率较低,合格粪便标本采集率只有1995、1998、2006年未达标,其余各项监测指标每年全部达标。     

辽宁省2003年维持无脊髓灰质炎工作进展

目的对辽宁省2003年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统各项监测指标的完成情况进行分析,以继续保持无脊髓灰质炎(脊灰)状态。方法描述流行病学分析。结果辽宁省2003年AFP病例监测系统共报告AFP病例79例,均为排除脊灰病例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.34/10万,AFP病例48h内调查率为95%,合格粪便标本采集率为78%,粪便标本7d内送达率为92%,75d内收到随访表占73%,2003年监测指标有2项未达到世界卫生组织和卫生部的要求。结论继续加强培训和监测,提高监测系统的监测质量。