体外受精-胚胎移植患者移植术后即刻离床活动的循证实践

目的 以循证护理为基础,探讨体外受精-胚胎移植患者胚胎移植术后即刻离床活动的可行性,进一步优化胚胎移植术后护理流程.方法 采用PICO格式描述结构化循证问题,检索The Cochrane Library、PubMed、Clinical Key、Clinical Key for Nursing、中国知网(CNKI)和万方数据库,纳入符合条件的文献5篇(3篇随机对照研究、1篇队列研究、1篇专家述评),经3名专家评读,对文献质量评价及证据分级后形成证据应用意见,经临床应用可行性评估后将证据应用于1 050例符合纳入/排除标准的体外受精-胚胎移植患者,经充分知情同意后由患者自愿选择,胚胎移植术后即刻离床活动的共788例患者(观察组),按常规方法卧床休息10 min的共262例患者(对照组).比较2组患者临床结局.结果 2组体外受精-胚胎移植患者基线资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.01),具有可比性;观察组患者临床妊娠率73.9%,对照组患者临床妊娠率72.9%,2组体外受精-胚胎移植患者临床妊娠率差异无统计学意义(P=0.761).结论 胚胎移植术后即刻离床活动并不影响体外受精-胚胎移植患者临床妊娠成功率,通过循证实践可进一步优化胚胎移植术后护理流程,促进护理工作科学化发展.     

胚胎移植后宫内妊娠合并葡萄胎1例临床护理

宫内妊娠合并葡萄胎极为少见,而体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并葡萄胎更为罕见.2009年7月20日,我们收治了1例体外受精-胚胎移植术后宫内妊娠合并葡萄胎患者,经积极救治,效果满意.现将其临床特点及护理体会报告如下.     

不孕症合并腹茧症行体外受精-胚胎移植3例临床分析

目的分析不孕症合并腹茧症行体外受精-胚胎移植治疗过程。方法回顾性分析3例不孕症合并腹茧症患者的临床资料及随访结果。结果 3例均行体外受精-胚胎移植技术助孕治疗,1例因不全肠梗阻取消胚胎移植行冻融胚胎移植1次,失败;2例患者胚胎移植成功,获临床妊娠,其中1例治疗过程中发生卵巢过度刺激综合征,经对症治疗足月分娩,另1例宫内妊娠合并间质部妊娠,中孕期流产。结论不孕症合并腹茧症行体外受精-胚胎移植治疗的并发症风险较大。     

妊娠合并卵巢恶性肿瘤化疗患者的护理干预

目的探讨妊娠合并卵巢恶性肿瘤化疗患者有效的护理措施。方法回顾性分析6例妊娠合并卵巢恶性肿瘤化疗患者的临床资料。结果6例患者中稽留流产1例、中期引产1例、早产重度窒息死亡1例,余3例新生儿均体健。患者中除1例术后4个月死亡,余未见肿瘤复发。结论有效的护理干预可增加患者治疗的依从性,提高其生存率和胎儿存活率。     

2例体外受精-胚胎移植后宫内合并输卵管间质部妊娠的护理

总结2例体外受精-胚胎移植后宫内合并输卵管间质部妊娠患者的护理经验.认为在体外受精-胚胎移植前后做好知情同意和健康宣教,是患者按时检查、早期诊断宫内外同时妊娠的关键.通过在宫角部穿刺、注射甲氨喋呤前完成一系列术前准备,给患者和家属心理支持;术中做好物品、患者的管理和术中配合;术后严密观察病情,予安胎治疗和有效的出院指导,2例患者均获得了宫内妊娠的良好结局.     

体外受精胚胎移植术后早期妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征的护理

总结18例体外受精胚胎移植术后早期妊娠合并重度卵巢过度刺激综合征的护理。认为护理重点是密切观察病情，做好穿刺放液术的护理，监测胚胎发育情况，重视饮食、体位的宣教指导及心理护理，有利于预防流产及严重并发症的发生，促进患者康复。     

体外受精-胚胎移植术后宫内宫外复合妊娠病人的护理

为了探讨体外受精-胚胎移植术后宫内宫外复合妊娠的护理方法，对7例体外受精-胚胎移植术后宫内宫外复合妊娠病人的临床资料及护理进行总结和分析，本组7例病人均康复出院，其中6例保住宫内胎儿。认为对体外受精-胚胎移植术后宫内宫外复合妊娠的病人，护士在抢救其生命的同时应采取有效措施积极保胎，密切观察孕妇有无腹痛及阴道流血，并加强心理护理。     

妊娠合并妇科疾病行腹腔镜手术3例围术期护理

2006年1月～2009年12月,我们对3例妊娠合并妇科疾病患者实施腹腔镜手术,经精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下. 1 临床资料 本组3例妊娠合并妇科疾病患者,年龄28～35岁,平均31岁.其中妊娠3个月合并子宫肌瘤1例,体外受精-胚胎移植术后妊娠50 d合并宫外孕1例,妊娠3个月合并卵巢囊肿蒂扭转1例.均在腰硬联合麻醉下行腹腔镜手术,术后行保胎、对症治疗,患者均痊愈出院.     

体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激综合征患者的护理体会

目的:总结体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激综合征患者的护理措施。方法:对2005年1月～2011年12月在我科住院治疗的94例体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激综合征患者的护理方法进行回顾性分析。结果:94例体外受精-胚胎移植术后重度卵巢过度刺激综合征患者经过精心的护理后均康复出院。结论:严密监测病情,精心的基础护理及心理护理,加强生活护理及出院指导等是配合重度卵巢过度刺激综合征治疗的主要护理措施。     

IVF-ET术后并发重度OHSS伴早期妊娠的观察及护理

观察体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后并发重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）伴早期妊娠患者28例,针对症状给予相关护理,降低流产率,提高妊娠成功率,其中26例持续妊娠的患者虽然症状严重,但无终止妊娠的指标,在精心护理和治疗下,均已痊愈出院。