支气管囊肿误诊为肺隔离症一例

1病例资料男,21岁。体检时发现左下肺近脊柱旁有一类圆形软组织块影就诊。查体:双肺未闻及干湿啰音,心率72/min,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示窦性心律。CT示:左下肺近脊柱旁有一直径约4 cm类圆形软组织块影,密度均匀,病灶边缘光滑,与膈肌分界欠清晰,周围未见卫星病     

眼眶横纹肌肉瘤1例

1 病例报告 患者,女,5岁.右眼肿物迅速增大20天.专科情况:视力1.0,肿物大小约3.0×2.0cm,界清,表面光滑,色泽较肤色深,皮肤表面血管扩张,质地较硬,无明显波动,压痛(-),肿物压迫角膜区.病理:胚胎性横纹肌肉瘤.CT表现:右侧眼球前上方见大小约2.5×2.5×3.0cm的肿块影,CT值约30HU,密度均匀,边界清楚,增强扫描后病灶CT值约60HU,邻近骨质未见破坏.     

支气管囊肿误诊为肺隔离症一例

1病例资料男，21岁。体检时发现左下肺近脊柱旁有一类圆形软组织块影就诊。查体：双肺未闻及干湿哕音，心率72／min，律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及杂音。心电图示窦性心律。CT示：左下肺近脊柱旁有一直径约4cm类圆形软组织块影，密度均匀，病灶边缘光滑，与膈肌分界欠清晰，周围未见卫星病灶，增强扫描强化不明显。     

外耳道腺样囊性癌1例

外耳道腺样囊性癌是外耳道软骨部的一种罕见的恶性肿瘤之一,现就我科2003年1月诊治的1例患者报道如下。病例男,53岁,反复右耳疼痛3年加重半年,曾在外反复就诊,以外耳道炎及神经痛进行治疗,效果欠佳。查右侧耳道可见约0.5cm×0.5cm包块隆起,表面光滑,皮肤稍红,触痛( )外耳道无分泌物,无耳鸣、眩晕、面瘫等症状,电测听示右耳轻度传导性耳聋。以右外耳道肿物性质待查收住院。CT检查:右耳道内下方可见一豆状肿物突出,约0.8mm×0.6mm大小,密度不均,CT值-72～ 22不等,边界隐约可辨,前缘清楚,肿物周围骨质未见侵蚀破坏征象。予局麻下行右耳道肿…     

右颞部腺泡状横纹肌肉瘤一例

患者女,14岁,因右颞部肿物1个月余,于2008年10月31日入院。患者及家属发现右颞部肿物1个月余,常伴头痛,未给予特殊治疗,发现肿物逐渐增大。入院查体：右颞部可见一大小约3.5cm×3.5cm的肿物,质硬,边界不清,表面破溃,触痛（-）。CT检查：右侧颞肌外侧皮下软组织密度影。     

胆固醇性肺炎2例临床分析

1临床资料例1:患者男,47岁,因“胸痛、咳嗽、咳痰2个月”入住我院胸外科。体检:左下肺呼吸音减弱,伴少许细湿鸣音。痰细胞学检查:未查到抗酸杆菌。胸部X线及CT表现:左肺下叶可见一椭圆形肿块,3cm×4cm×3cm,边界较光整,浅分叶可疑,密度均匀,纵隔内未见肿大淋巴结。经抗生素治疗两周后行CT复查,无明显变化。     

左肺硬化性血管瘤合并异位促肾上腺皮质激素综合征一例

患者女性,40岁,因高血压合并下肢浮肿3月余就诊.血压最高220/110 mm Hg,用药不详,效果不佳.同时出现皮肤色素沉着,体毛增多,月经不调,四肢乏力.胸部CT检查显示左下肺后基底段8.0 cm×5.7 cm肿块,边缘光滑,肿块内散在有高密度影.肺穿刺为少许肺组织及慢性炎症改变.腹部CT检查显示双肾上腺增生,左侧1.2 cm×1.0 cm,右侧0.8 cm×0.8 cm.头部MRI检查显示未见垂体及其它异常.     

耳后囊性畸胎瘤一例

患者:男,25岁。主因右耳后肿物发现6年,进行性肿大1年,就诊于我院。无其他不适。查体:右耳后有一肿物,大小约3.0cm×2.0cm,表面光滑,质地中等,无压痛,边界清楚,活动度小,与皮肤无粘连,表面皮肤颜色正常。初步诊断:右侧耳后肿物性质待查:1皮脂腺囊肿。2纤维瘤。化验:血常规及出、凝血时间正常。于1999年4月在局麻下行右耳后肿物切除术。术中所见肿物为囊性,大小约2.0cm×1.5cm×1.0cm,肿物表面光滑,包膜完整。下极基底部与颅骨界限不清。触诊局部颅骨凹陷,大小约1.0cm×1.0cm,考虑肿物长期压迫颅骨所致。仔细分离肿物基底部,未见其与颅腔相通…     

胸膜脂肪瘤一例

患者男,16岁。主因“胸闷、气促1个月余”于2010年3月入院。入院后体格检查未见明显异常。胸部CT：右后外侧胸壁可见梭形低密度阴影,向肺野内凸入,边缘清晰,密度均匀,大小约6cm×4cm,CT值为-150Hu。胸部超声检查：右侧胸部腋后线第8、9肋间壁层胸膜部位可见大小约6cm×4cm梭形低回声肿物,边界清。     

结肠系膜中肾管源性囊肿1例

1病历摘要患者女,29岁,西藏那曲县人。主诉右下腹渐增性包块15天住院。查体:腹软,腹式呼吸存在,未见肠型及蠕动波,肝、脾未扪及,右下腹可扪及一包块,大小约7×9cm,边界清,活动度可,余腹无明显压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常,双肾区无叩击痛。腹部B超提示肝、双肾、附件、子宫未见明显异常,餐后胆囊,右腹部囊性包块(约6.7×8.6cm,无回声,边界清,包膜完整)。入院诊断为腹腔包块性质待查(考虑腹腔包虫)。经完善各项相关检查后于2011年11月30日在全麻下行剖腹探查术,术中见     

肺内原发恶性神经鞘瘤2例

<正>例1女,32岁。1个月前无明显诱因出现咳嗽胸闷,我院就诊行胸部CT检查提示,右侧中上肺野巨大软组织肿块影,呈类圆形,边界清楚,大小约8.5cm×9.5cm,增强扫描呈轻度不均质强化,周围肺组织受压移位。考虑右上肺占位性病变。入院检查:右上肺叩诊呈浊音、呼吸音低,两肺未闻干、湿     

肺硬化性血管瘤CT误诊为错构瘤1例

<正>1病例资料患者女性,62岁。体检发现右上肺占位入院。未见咳嗽、咳痰,无近期发热病史,否认结核病史。查体:肺部未见任何阳性体征。查白细胞及血沉降正常。胸片显示右侧肺门上区一团块影,内密度不均匀,边界清。胸部CT扫描显示右肺上叶前段见一大小约为3.7cm×4.0cm×3.2cm的类圆形团块影,边界清晰、边缘光滑锐利,内见多发斑块状、斑点状钙化,纵隔及肺门未见肿大淋巴结;增强扫描病灶软     

头孢美唑致过敏性休克1例

患者,男,38岁,因额部包块10年余入院,既往无药物及食物过敏史,入院时查体：额部正中有约2cm×2cm大小包块,质骨样硬,边界清楚,无活动度,无压痛,皮肤表面无红肿、溃烂。入院后行颅脑CT提示：额骨右侧颅骨外板下密度增高影,考虑骨瘤。心电图诊断：正常心电图。x线胸部正位片提示心肺无异常。积极完善常规检查后,     

乳腺癌肉瘤1例

患者,女,58岁。2个月前发现右侧乳房肿块,无疼痛感,近日感右侧乳腺肿块周围时有刺痛,遂来院就诊。查体:双侧乳腺等大对称,无乳头溢液,乳腺表面皮肤无明显隆起、凹陷、破溃、流液。右乳外上象限可扪及一大小约2.0cm×2.0cm的包块,质韧,无压痛,边界清,移动度好。B型超声示:右乳外上     

肺梭形细胞肉瘤1例

1病例介绍患者,女,60岁.入院前1个月无明显诱因而出现咳嗽,主要为干咳,有时咳少量白色浆液性痰,经抗生素治疗后无好转,2d前咳嗽加重,呈刺激性呛咳,伴少量暗红色血丝.入院查体无异常.实验室检查,血常规:Hb 133 g/L,WBC 5.9×109/L,N 76.6％,L 20.2％;AFP、CEA均为阴性,TSCF:48 U(正常值38～60 U);痰培养实验,癌细胞及抗酸杆菌均为阴性.纤维支气管镜:左肺下叶外基底段支气管开口见新生物不完全阻塞管口,余基底段开口稍狭窄,黏膜水肿,于新生物处取活检未见癌细胞.影像学表现:X线检查:可见一空洞,壁厚且不规整;左下肺可见斑片状模糊影.CT 检查:左肺下叶背段见一较大厚壁空洞,大小约5 cm×5 cm×5.5 cm,壁厚且不规整,内壁见壁结节影,未见液气平面,CT值30～50 Hu,邻近肺野见较多斑片状模糊影.术前诊断:肺癌.手术所见:左侧胸腔少许淡黄色积液,左下肺包块表面见脓苔,呈灰白色,质软.缝扎止血后完整切除整个左下肺.术中见较多淋巴结,部分清除.术后病理:切除肺叶组织表面呈灰褐色,支气管管壁明显增厚,在该灰白色区域内扪及一空洞型区域,直径6 cm,壁呈灰褐色,质软.病理诊断:肺梭形细胞肉瘤.     

小儿肾胚胎瘤肺转移1例报告

男,2岁。因右侧腹部包块逐渐增大,门诊拟“右肾胚胎瘤”收住入院。检查:右下腹可触及8×10cm大小包块,质较硬,固定,无压痛,表面光滑,静脉肾盂造影示:右侧肾区见一巨大椭园形软组织块影,约9×10cm大小,边缘光滑,该侧肾盂、肾上盏及上段输尿管均见显影,并向上向内受压变形、移位。肾下盏未见显影,腰推受压向左侧移位弯曲。左侧肾脏、输尿管及膀胱均未见异常。X线印象,右肾胚胎瘤。手术所见:右肾明显增大,将后腹膜顶起,切开后腹膜后见右肾增大约8×9cm,已突破包膜。肾脏与周围组织粘连明显。病理学诊断:右肾胚胎瘤。术后2周肺淋巴转移,1月后     

肩锁关节脱位术后钢针游走至颈部1例

病例介绍 ;患者男 ,37岁 ,工人 ,发现颈部包块伴疼痛2月就诊。查体 :后颈部未见明显畸形 ,C3～5 棘突右侧方可触及5cm×3cm质韧包块 ,表面光滑 ,边界清楚 ,与皮肤无粘连 ,基底部活动稍差 ,轻压痛 ,无放射痛 ,无红肿 ,颈部伸、屈、旋转活动无受限 ,右上肢感觉、运动、血循环良好     

超声误诊乙状结肠慢性炎性破裂1例

患者女,37岁。发现左下腹包块3个月,近10日自觉不适,活动时阵痛明显,月经及大小便正常。妇科查体发现:左下腹部及双合诊在左侧附件区上方可触及同一9cm×8cmx 6cm实性包块,边界不清,活动差,压痛明显;子宫及右侧附件区未触及异常。超声检查:子宫大小正常,肌壁回声均质,内膜显示清晰,右侧附件结构正常,左侧附件探查不清。左下腹部见8cm×9cm×9cm不均质低回声团块,边界欠清晰,提示卵巢肿瘤。全消化道钡餐透视见:     

肾血管瘤1例

患者男,34岁。血尿史10年。1月前无明显诱因出现腰背部疼痛、右侧腹部隐痛不适、血尿,以终末血尿为主,无尿频、尿急、尿痛,未见血块,尿量无异常,近3d来又感腰痛加重,故入院诊冶。入院查体:右肾部疼痛,右腹部压痛。实验室检查尿常规:尿潜血3 ,红细胞计数492。CT检查:平扫示右肾外形增大,密度不均,边缘光整,肾内见5.2cm×3.8cm×7.0cm的略高密度肿物,CT值为39.7H u,边界不清,其内可见小点状钙化影(图1),增强扫描后肿物轻度强化,伴结节状强化影,其边界较清晰。肾皮质变薄,肾周间隙无异常,肾静脉未见瘤栓,腹膜后淋巴结未见肿大。CT拟诊:良性…     

腹内型隐睾并发恶性肿瘤一例报告

1病例简介患者,41岁,因右中下腹肿块1年住院,该肿块无痛感,未见消化道症状,生长速度较快,半年内体质量增加4kg。于2011年3月6日入院,入院体格检查:生命体征平稳,心肺均无阳性体征,血红蛋白144g/L。右侧腹部隆起,大小约15cm×12cm,有一定的活动度,肠鸣音正常,右侧睾丸缺如。腹部彩超提示:右侧中下腹可见以大小约14.2cm×9cm的实性包块,边界清楚,包膜完整,周围有血流信号。行择期手术,术中见瘤体位右中下腹呈椭圆形,固定于侧后腹膜上,肿瘤大小约14.7cm×12cm,沿包膜下钝性分离,小心结扎血管,