钛合金表面改性对细菌黏附的影响

目的研究钛合金表面改性形成氨化钛膜对细菌黏附能力的影响.方法制作钛合金试件144件,随机选出72件,采用多弧离子镀法在其表面改性形成氨化钛膜,钛合金为对照组,镀膜后钛合金为实验组.在实验组和对照组试件表面黏附血链球菌、黏性放线菌、白色念珠菌,分别进行细菌体外黏附实验.用菌落形成单位计数法统计分析氨化钛膜形成前后各种细菌黏附量的变化.结果在细菌黏附24、48、168h,上述3种细菌在实验组表面黏附量较对照组表面黏附量显著减少(P<0.001).结论钛合金表面改性形成氨化钛膜可抑制细菌黏附.     

钛合金和钴铬合金表面细菌黏附的实验研究

目的比较钛合金(Ti-6Al-4V)和钴铬合金(Chromium-Cobalt alloy)表面口腔变形链球菌黏附能力的大小,研究表面粗糙度与细菌黏附的关系。方法将不同表面粗糙度的钛合金和钴铬合金试件进行变形链球菌体外黏附试验,采用菌落形成计数法测定试件表面的细菌黏附量。结果钛合金组的细菌黏附量少于钴铬合金组。二者的细菌黏附量均随表面粗糙度的增大而增加。结论钛合金较钴铬合金更利于减少由细菌引起的并发症,同时修复体表面严格的研磨抛光也能有效减少由细菌引起的并发症。     

钛及钛合金种植体的两种表面处理对细菌黏附能力的影响

目的研究两种表面处理(等离子渗氮和物理气相沉积TiN涂层)对钛、钛合金表面的组织结构、性能及对变形链球菌黏附的影响。方法将相同规格的钛、钛合金片经逐级抛光后分别随机分成3组,每组3片,依次为抛光组,渗氮表面处理组,TiN涂层表面处理组。以抛光钛、钛合金组作为对照。测量所有试件表面的粗糙度值,并采用扫描电镜、Axiovert 25CA光学图像分析仪及GDA750对钛、钛合金表面渗镀层的表面形态进行分析;将材料接种于变形链球菌悬液,在荧光显微镜下计数黏附细菌的数量。结果两种表面处理仅使原有表面粗糙度略微增加;扫描电镜显示两种表面处理后材料表面的原始划痕消失;GDS检测分析结果表明:钛、钛合金两种表面处理后,表面主要由氮化钛化合物组成。经两种处理后,钛、钛合金黏附细菌的量显著减少,而两种表面处理差异无统计学意义。结论钛、钛合金经两种表面处理后形成了稳定的改性层,且能减少细菌的黏附。相对于有涂层脱落之忧的物理气相沉积TiN涂层技术,等离子渗氮技术有望作为种植体穿龈部和种植体基台部的表面处理技术。     

氧化锆基台与钛基台细菌黏附的比较

目的:通过实验,观察细菌与菌斑在瓷沉积种植基台和钛基台上的黏附量,分析两种不同材料对细菌黏附及影响。方法:分别将氧化锆陶瓷与钛合金制作成10mm×10mm×2mm的试片,每组六片。试件表面依次用200#、400#、600#、1000#、1200#(氧化锆陶瓷在1200#水磨砂纸磨光后用松风产陶瓷抛光轮抛光)1500#、2000#,砂纸磨光。将个样本置于变形链球菌的培养液中,在37℃条件下,静态培养后培养1h。荧光显微镜下计数黏附细菌的数量。结果:氧化锆陶瓷试件粘附细菌数量少于钛合金试件黏附细菌数量(P<0.01)。结论:氧化锆陶瓷具有优良的生物学性能。一定程度上可减少细菌附着定植水平,可降低种植体周围炎的发生。     

碘伏在气管插管全麻患者口咽护理中的应用

观察碘伏在气管插管全麻患者口咽护理中的作用。将气管插管全麻患者200例随机分成2组,每组100例。对照组在麻醉插管前用0.9%氯化钠注射液口腔护理,实验组在麻醉插管前用250 mg/L碘伏溶液口腔护理。2组患者口腔护理前后均在口腔两颊部、舌面、咽部各擦拭2次细菌采样,手术结束后在气管导管气囊表面均细菌采样,作细菌培养,将2组细菌培养结果进行比较。口腔护理前2组患者口腔菌落数无显著性差异（P＞0.05）;口腔护理后实验组细菌数明显低于对照组（P＜0.05）;实验组口咽部细菌下移、黏附、定植气管导管气囊表面明显低于对照组（P＜0.05）。250 mg/L碘伏溶液用作口咽护理,杀菌效果显著,可明显地降低口咽部细菌下移、黏附、定植气管导管气囊表面,从而降低气管插管相关性下呼吸道感染率,减少院内感染率。     

振荡频率对变形链球菌生长及黏附的影响

目的:探讨不同频率振荡培养对变形链球菌生长及其在修复材料表面黏附的影响。方法:将热凝树脂和钴铬合金试件分别置于含变形链球菌悬液的试管内,在不同振荡频率培养24小时。测定细菌黏附量及培养液细菌量。结果:当热凝树脂组振荡频率>60 r/min,钴铬合金组振荡频率>30 r/min时,变形链球菌黏附量随振荡频率的增加而减少(P<0.05)。振荡频率<90 r/min时,培养液中细菌随振荡频率增加而增加(P<0.05);振荡频率>90 r/min时,菌量随振荡频率增加而减少(P<0.05)。结论:当达到一定频率时,振荡频率与变形链球菌生长及黏附量呈负相关关系,提示口腔功能活动有利于减少细菌的生长繁殖以及修复体表面的早期黏附,有利于减少戴用义齿后口腔继发疾患。     

三种粘结材料粘结金属桩钉的微渗漏研究

目的 比较三种粘结材料粘固钛合金桩的根管微渗漏情况.方法 选取30颗正畸拔除的单根管下颌前磨牙,随机分为三个实验组和二个对照组.实验组根管预备后,使用三种粘接材料粘固钛合金桩,A组为磷酸锌水门汀,B组为玻璃离子水门汀,C组为树脂加强型玻璃离子水门汀.阴性对照组根管预备后树脂加强型玻璃离子水门汀粘固钛合金桩,阳性对照组根管预备后不粘桩.建立葡萄糖微渗漏模型,于第1周、2周、3周、4周检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量.结果 实验第一周A组与B组的渗漏值差异无显著性(P＞0.05),C组与A、B组的渗漏值差异有显著性(P＜0.05).自第2周,随着时间的增加,三种不同材料组渗漏值逐渐增大,渗漏值从大到小依次为:A组,B组,C组,三种材料之间渗漏值差异具有显著性(P＜0.05).结论 树脂加强型玻璃离子水门汀粘桩后阻止微渗漏的效果优于其它两种材料.     

大鼠肌源干细胞与纤维蛋白胶的细胞相容性研究

目的 观察大鼠肌源干细胞与纤维蛋白胶支架材料的细胞相容性,为肌肉组织工程选择适宜的种子细胞载体.方法 将大鼠肌源干细胞与纤维蛋白胶支架于6孔板中体外复合培养,扫描电镜下观察接种第1、7天细胞形态、黏附情况;于96孔板中分别进行2组培养:实验组(胶表面生长组)、对照组(孔板表面生长组),倒置相差显微镜下观察细胞形态与生长情况,四唑氮盐比色法检测细胞增殖率.结果 大鼠肌源干细胞能良好地在纤维蛋白胶上黏附、生长和增殖,实验组细胞倍增时间[(41.7±6.9)h]略长于对照组[ (37.2 ±4.3)h],但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 纤维蛋白胶具有良好的细胞相容性,可作为大鼠肌源干细胞的载体.     

不同消毒方法对TiO2涂层种植体抗菌性能的影响

目的研究不同消毒方法对TiO₂涂层种植体抗菌性能的影响。方法纯钛表面经0.5%质量分数的氢氟酸酸蚀后阳极氧化,制备TiO₂涂层试样作为实验组,以未经处理的纯钛试样作为对照组。采用乙醇浸泡、高压蒸汽灭菌、紫外线照射3种消毒方法处理试样。观察试样表面形貌,测量试样表面粗糙度及消毒前后去离子水在试样表面接触角,评价试样的细菌黏附能力;采用薄膜密着法进行活菌计数,验证经3种消毒方法处理后,试样抑制金黄色葡萄球菌的功效;采用场发射扫描电镜观察3种消毒方法对细菌形态的影响。结果与对照组试样相比,实验组的表面粗糙度更大,对细菌黏附能力更强。经紫外线照射消毒后,试样表面接触角小于乙醇浸泡消毒和高压蒸汽灭菌。活菌计数和场发射扫描电镜观察显示,乙醇浸泡消毒后,试样表面活菌数最多,细菌形态较完整;高压蒸汽灭菌后,试样表面活菌数较少,细菌形态受到一定程度破坏;紫外线照射消毒后,试样表面活菌数最少,细菌形态破坏最完全。结论经紫外线照射消毒后,试样的抗菌性能最佳,高压蒸汽灭菌次之,乙醇浸泡消毒效果最差。     

DNaseⅠ与Nd：YAP激光联合应用对根管内粪肠球菌生物膜清除作用的影响

目的 研究脱氧核糖核酸酶Ⅰ（DNaseⅠ）与Nd：YAP激光联合应用对根管内粪肠球菌（E.f）生物膜的清除效果。方法 建立牙本质片表面E.f感染模型,应用扫描电子显微镜（SEM）观察感染模型建立情况。将25个培养48 h的E.f生物膜样本采用随机数字表法分为5组,每组5个。A组：0.5%NaOCl;B组：0.5%NaOCl+Nd：YAP激光;C组：DNaseⅠ+0.5%NaOCl;D组：DNaseⅠ+0.5%NaOCl+Nd：YAP激光;E组：生理盐水。激光共聚焦显微镜（CLSM）观察牙本质表面E.f黏附情况,并计数绿色荧光量即为活细菌量。结果 SEM观察可见牙本质表面牙本质小管口开放,E.f黏附聚集在牙本质表面,并见到牙本质小管深层内细菌黏附。CLSM观察可见A、B、C组CLSM图像中绿色荧光的活细菌散在分布于牙本质表面,D组可见较少量的绿色荧光,E组绿色荧光的活细菌覆盖全部样本表面。D组中菌量明显小于A组和E组,C组菌量明显小于E组（P<0.01）。结论 相比于单独使用0.5% NaOCl,DNaseⅠ联合Nd：YAP激光与0.5%NaOCl冲洗能更有效地处理E.f生物膜。     

中药大黄对口腔致龋菌影响的体外实验研究

目的：通过研究大黄对致龋菌生工，产酸及产胞外多糖的影响，探讨大黄能否有效调节口腔菌生态平衡。方法：测定大黄变形链球菌，粘性放线菌和血链球菌的最低抑菌浓度MIC。再测定低于MIC的4个浓度的大黄对3种细菌产酸及产生水不溶性多糖能力的影响。结果：大黄对3种细菌的生长，产酸均有一定的抑制作用；并能够有效抑制变形链球菌产生水不溶性葡聚糖。结论：大黄能有效抑制变形链球菌，粘性放线菌和血链球菌的和长，产酸以及抑制变形链球菌产生水不溶性葡聚糖。     

中药五倍子对口腔致龋菌影响的体外实验研究

目的：研究五倍子对致龋菌生长、产酸及产胞外多糖的影响，探讨五倍子是否能有效调节口腔菌群生态平衡。方法：测定五倍子对3种主要致龋菌－变形链球菌、粘性放线菌和血链球菌的最低抑菌浓度MIC。再测定低于MIC的4个浓度的五倍子对3种细菌产酸及产生水不溶性多糖能力的影响。结果：五倍子对3种细菌的生长、产酸均有一定的抑制作用，且能够有效抑制变形链球菌产生水不溶性葡聚糖。结论：五倍子能有效抑制变形链球菌、粘性放线菌和血链球菌的生长、产酸及抑制变形链球菌产水不溶性葡聚糖。     

Antimicrobial Activity of Tanzanian Chewing Sticks Against Oral Pathogenic Microbes

Methanol extracts from the bark and wood of ten plants used as chewing sticks in Morogoro region, in Tanzania, were tested for their ability to inhibit the growth of cariogenic bacteria, Streptococcus mutans , Actinomyces viscosus and a yeast Candida albicans . Screening for antimicrobial activity was done by the agar-hole diffusion method, and minimum inhibitory concentrations (MICs) were determined by the agar dilution method. Extracts from seven out of the ten plants showed varying degrees of growth inhibitory effect on the microorganisms, with Acacia senegal var. senegal stem bark being the most active, followed by the stem bark of Eriosema psoraleoides . Their MICs ranged from 0.63 mg/ml to 5 mg/ml. Three plants Ocimum suave , Opilia celtidifolia and Xerophyta suaveolens did not exhibit any antimicrobial effect. Actinomyces viscosus was relatively more sensitive to the extracts than S. mutans and C. albicans . This study has also demonstrated that most bark extracts possessed antimicrobial activity, while many wood extracts were inactive. It is, therefore, advisable to use, for toothbrushing, unpeeled, rather than peeled chewing sticks, in order to exploit fully their antimicrobial effect. However, additional studies are needed to determine their antiplaque, anticaries and antimycotic effects.     

Antimicrobial activity of tanzanian chewing sticks against oral pathogenic microbes

Methanol extracts from the bark and wood of ten plants used as chewing sticks in Morogoro region, in Tanzania, were tested for their ability to inhibit the growth of cariogenic bacteria, Streptococcus mutans , Actinomyces viscosus and a yeast Candida albicans . Screening for antimicrobial activity was done by the agar-hole diffusion method, and minimum inhibitory concentrations (MICs) were determined by the agar dilution method. Extracts from seven out of the ten plants showed varying degrees of growth inhibitory effect on the microorganisms, with Acacia senegal var. senegal stem bark being the most active, followed by the stem bark of Eriosema psoraleoides . Their MICs ranged from 0.63 mg/ml to 5 mg/ml. Three plants Ocimum suave , Opilia celtidifolia and Xerophyta suaveolens did not exhibit any antimicrobial effect. Actinomyces viscosus was relatively more sensitive to the extracts than S. mutans and C. albicans . This study has also demonstrated that most bark extracts possessed antimicrobial activity, while many wood extracts were inactive. It is, therefore, advisable to use, for toothbrushing, unpeeled, rather than peeled chewing sticks, in order to exploit fully their antimicrobial effect. However, additional studies are needed to determine their antiplaque, anticaries and antimycotic effects.     

土槿乙酸B体外抗真菌活性及对白色念珠菌麦角甾醇生物合成的影响

目的研究土槿乙酸B（PLAB）的体外抗真菌活性和对白色念珠菌细胞膜中麦角甾醇生物合成的影响.方法：采用微量液体稀释法研究PLAB 的体外抗白色念珠菌、新生隐球菌、絮状表皮癣菌的活性.将白色念珠菌经不同浓度PLAB 及氟康唑作用28 h 后,经过皂化、提取未皂化脂,采用高效液相色谱法测定其麦角甾醇的含量变化.结果：PLAB 对白色念珠菌、新生隐球菌、絮状表皮癣菌这三株菌株的MIC50分别为16、32、16 μg·mL-1.PLAB能使白色念珠菌中的麦角甾醇含量下降（P 〈0.05）,且含量变化呈明显的剂量依赖性.结论：PLAB 具有较强的抗真菌作用,通过抑制真菌的麦角甾醇生物合成而发挥高效抗真菌活性.     

呼吸内科病区送检标本的病原菌分离及其耐药性检测

目的 分析2008年1月至2010年12月我院呼吸内科病区分离的641株病原菌的分布及其耐药性,为临床治疗提供科学依据.方法 细菌鉴定和药敏试验采用VITEK 2 Compact全自动细菌培养鉴定仪,统计方法采用Whonet 5.3软件.结果 分离的病原菌中,白色念珠菌最多(占32.4％),其次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌;分离出病原菌的标本以痰液为主(占89.5％).产超广谱β内酰胺酶(ESBL)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率分别为26.3％和56.8％,耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)检出率为9.2％.亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、呋喃妥因对产ESBL细菌有较好的抗菌活性(耐药率＜10％),白色念珠菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的耐药率较低(耐药率＜2.5％).结论 呼吸内科病区分离的病原菌中白色念珠菌最多,分离出病原菌的标本以痰液为主.鲍曼不动杆菌和白色念珠菌的分离逐年递增.加强耐药菌的监测,指导临床合理选择抗菌药物,采取有效的感染控制措施,延缓耐药的发展.     

氨基丁酸联合卡泊芬净的体外抗白色假丝酵母菌协同作用研究

目的探讨氨基丁酸联合卡泊芬净体外抗白色假丝酵母菌的协同作用。方法采用CLSI公布的M27-A方案微量棋盘液基稀释法测定氨基丁酸单用以及联合卡泊芬净对白色假丝酵母菌标准株SC5314的MIC80值和FICI值。采用抗真菌试管敏感性实验,考察给药24h后,卡泊芬净单用以及氨基丁酸联合卡泊芬净对白色假丝酵母菌SC5314生长的影响。采用生长曲线实验,测定氨基丁酸联合卡泊芬净抗白色假丝酵母菌SC5314的生长曲线。结果氨基丁酸单用对白色假丝酵母菌SC5314的MIC80>20μmol·L-1,说明氨基丁酸单用对SC5314没有抑菌作用;但1.25μmol·L-1氨基丁酸与卡泊芬净合用的FICI<0.5,说明氨基丁酸与卡泊芬净合用表现出协同关系。另外,在抗真菌试管敏感性实验中,1.25μmol·L-1的氨基丁酸联合0.012 5μg·mL-1的卡泊芬净与0.012 5μg·mL-1的卡泊芬净单用组相比,可以直观地观察到试管内浑浊程度明显减弱,SC5314的生长受到抑制。在生长曲线实验中,1.25μmol·L-1氨基丁酸联合0.012 5μg·mL-1卡泊芬净的生长曲线显著低于同浓度下两药单用的生长曲线(P<0.05)。结论氨基丁酸本身对白色假丝酵母菌标准株SC5314没有抑菌作用,但氨基丁酸能显著增强卡泊芬净对白色假丝酵母菌SC5314的杀菌作用。     

肺结核下呼吸道感染及抗菌药物合理应用研究

目的研究肺结核患者继发肺部感染时的常见病原体种类及其敏感药物,为临床抗菌药物合理应用提供依据。方法对我院住院肺结核患者下呼吸道标本分离出致病菌者752例按G+球菌、G-杆菌和真菌分组分析,并按种类进行药敏试验,分析感染菌谱和耐药状况。结果分离出的病原体中,以G-杆菌为主,占50.0%,其次是真菌和G+球菌,分别占25.0%和21.7%;白色念珠菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌占前3位;药敏结果显示,G-杆菌对亚胺培南、阿米卡星敏感性较高;G+菌对万古霉素敏感性较高;白色念珠菌对5-氟胞嘧啶最为敏感。结论明确肺结核患者下呼吸道感染的病原体种类和药物敏感试验结果,选择合理有效的抗菌药物,是及时治疗、挽救患者生命的关键。     

院内获得性肺炎患者支气管肺泡灌洗液病原菌分布及药敏结果分析

目的:了解支气管肺泡灌洗液(BALF)细菌培养及药敏试验在院内获得性肺炎(HAP)治疗中的应用价值。方法:对561例HAP患者BALF标本中的病原菌种类及药敏结果进行回顾性分析。结果:BALF培养阳性率46.9%,主要病原菌依次是白色念珠菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌。单一细菌感染占58.9%,混合细菌感染占41.1%。念珠菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B耐药率为0。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为75.9%和35.7%,细菌多重耐药现象严重。结论:BALF细菌培养及药敏试验可为临床合理用药提供依据。