血塞通注射液治疗急性脑梗死的Meta分析

目的利用Meta分析方法对血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床试验进行分析,评价其治疗效果。方法检索2004~2008年国内发表的血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床试验的相关文献,利用RevMan4.2软件对符合条件的文献进行Meta分析。结果采用固定效应模型计算,血塞通注射液治疗的效应值OR值为4.06,95%可信区间为〔2.88,5.72〕。结论血塞通注射液治疗急性脑梗死与对照组相比,疗效可能优于对照组。     

红花黄色素治疗稳定型心绞痛疗效的Meta分析

目的系统评价红花黄色素治疗稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法通过全面检索与红花黄色素治疗稳定型心绞痛相关的随机对照临床试验研究文献,运用Cochrane图书馆系统评价方法,对纳入的文献进行质量评价及Meta分析。结果 13个随机对照试验纳入系统评价,包含了3024例患者。Meta分析结果显示：红花黄色素注射液组对心绞痛症状总体疗效显著优于对照组,差异有统计学意义（OR=2.69,95%CI（1.95,3.70）,P〈0.01）;对中医症候疗效（OR=2.73,95%CI（2.20,3.38）,P〈0.01）及心电图情况的改善方面（OR=1.72,95%CI（1.31,2.25）,P〈0.01）,试验组亦显著优于对照组。结论红花黄色素注射液治疗稳定型心绞痛在临床症状、中医症候、心电图改善方面疗效确切,而不良反应与对照组比较没有明显差别,安全性较好。但受纳入文献的质量限制及可能存在的发表性偏倚,本结论仍需更多多中心、大样本的随机双盲对照实验进一步证实。     

葛根素与复方丹参注射液治疗急性脑梗死疗效对比的Meta分析

目的：根据临床研究文献,采用 Meta 分析法综合评价葛根素与复方丹参注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：计算机检索 CNKI、中文科技期刊全文数据库、万方数据库2000 年至2012 年期间发表的有关葛根素和复方丹参注射液的临床随机对照研究,采用 RevMan5.0软件,对入选的国内9篇有关葛根素与复方丹参注射液对照治疗急性脑梗死的研究文献进行综合定量分析。结果：Meta 分析结果显示,葛根素注射液组治疗急性脑梗死的疗效[OR =4.27,( 95%CI 2.67,6.83 ), P <0.00001]明显高于对照组。结论：葛根素注射液治疗急性脑梗死的疗效高于复方丹参注射液,但葛根素注射液的临床有效性尚需要更多高质量的临床随机对照研究来进行证实。     

脉络宁注射液治疗脑梗死的系统评价

目的：系统评价脉络宁注射液治疗脑梗死的有效性和安全性。方法：应用国际Cochrane协作网系统方法评价脉络宁注射液治疗脑梗死的临床随机对照试验（RCT）。计算机检索Cochrane临床对照试验资料库,纳入脉络宁注射液治疗脑梗死的RCT。由两名评价者独立提取资料并进行质量评估。试验数据的统计分析采用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.0.17.0软件。结果：最终纳入了13个RCT并对其疗效进行了Meta分析,表明脉络宁注射液治疗脑梗死与对照组相比,疗效差异有统计学意义[OR 4.01,95%CI（2.75,5.84）,P〈0.00001];均未报道脉络宁注射液引起的严重系统性不良反应。结论：现有临床证据表明,脉络宁注射液治疗脑梗死的有效性和安全性相比,疗效可能优于对照组,但不是肯定的结论。     

外阴阴道炎抗菌药物临床效果的循证研究

目的系统评价外阴阴道炎抗菌药物的临床效果、安全性与经济性。方法 2012年8—12月选择已发表的关于外阴阴道炎抗菌药物临床效果的循证研究的文献,进行检索与系统评价,共检索出可能有关的文献25篇,共有5篇文献被纳入本次研究。结果外阴阴道炎抗菌药物临床疗效优于对照组。对治疗期间不良反应进行观察,不良反应类型为恶心呕吐、头晕及瘙痒、面色潮红,无经济学相关文献报道。结论通过循证研究,外阴阴道炎抗菌药物的临床效果有很大价值,无严重不良反应报道。     

参芎注射液治疗急性脑梗死的Meta分析

目的:对参芎注射液治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性进行系统评价.方法:全面收集参芎注射液治疗急性脑梗死的临床试验,应用固定效应模型的Meta分析对19项研究结果进行同质性检验和合并效应量的估计,用漏斗图分析发表性差异.结果:同质性检验X2=6.413,自由度为18,P＞0.05;合并效应值的估计:OR =3.476,0R95％可信区间为2.680 ～4.510;0R的检验:x2=87.982,P＜0.01.不良反应少.漏斗图提示:存在发表性偏倚.结论:参芎注射液治疗急性脑梗死有确切疗效,且安全、不良反应少,但尚需进行严格的多中心的随机双盲对照试验,以提供更有效说服力的证据.     

红花注射液治疗急性脑梗死的应用研究

目的探讨红花注射液在治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取笔者所在医院住院的急性脑梗死患者80例,在常规抗血小板聚集基础上联合红花注射液治疗,对照组在常规抗血小板聚集基础上联合血栓通注射液治疗,两组均不使用其他活血化瘀中药治疗。结果配合红花注射液治疗组急性脑梗死患者总有效率为88%,明显优于对照组52%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规抗血小板聚集基础上联合红花注射液治疗的临床效果更理想,安全性较高。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的Meta分析

目的:系统评价银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:收集国内外与银杏达莫注射液治疗急性脑梗死相关的临床随机对照综述文献,应用Jadad评分法进行质量评价并提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入符合标准的文献14篇,与对照组相比,银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的总有效率效比数比(OR)合并值3.70,95%可信区间[2.80,4.89],神经功能缺损评分标准化均数差(SMD)合并值-1.02,95%可信区间[-1.16,-0.87]。结论:Meta分析表明银杏达莫注射液具有提高治疗急性脑梗死有效率、改善神经功能缺损的作用,并且无明显不良反应。     

中药与抗菌药物随机对照治疗尿路感染的系统评价

目的:对中药与抗菌药物随机对照治疗尿路感染的有效性进行系统评价。方法:按照系统评价的要求全面检索中国学术期刊全文数据库、万方数据库,对符合纳入标准的18篇文献进行Meta分析。结果:与对照组相比,治疗组及各亚组包括单纯使用中药组、中药联合抗菌药物组、老年性及慢性尿路感染组的有效率比数比的合并值分别为3.99、3.95、3.95、4.23、4.35,95%CI分别为(2.97,5.37)、(2.80,5.80)、(2.80,5.80)、(2.61,6.83)、(2.64,7.18);复发率比数比的合并值为0.25,95%CI为(0.17,0.37);所有研究均显示P<0.00001。结论:Meta分析结果显示,中药治疗尿路感染比单纯使用抗菌药物的临床有效率更高,复发率更低。但由于纳入研究可能存在选择性偏倚、实施偏倚以及发表偏倚,影响结果的可靠性,故建议实施多中心、大样本的临床随机对照试验。     

基于Meta分析的丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法：计算机检索the Cochrane library、PubMed、Embase、SinoMed、中国知网、维普期刊数据库和万方数据库有关丹参酮 ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验,检索时限为各数据库建库至2016年10月。采用Cochrane风险评价表进行偏倚风险评价,提取资料通过Stata 13.1进行Meta分析。结果：最终共纳入13个随机对照试验,累计1 273名患者。Meta分析结果显示,对比西医常规治疗,丹参酮 ⅡA磺酸钠注射液辅助西医常规治疗急性脑梗死可提高临床总有效率（RR=1.22,95%CI：1.16~1.28,P<0.01）,改善神经功能缺损（MD=-5.08,95%CI：-7.40~-2.77,P<0.01）,降低炎性指标。在减少恶化情况方面,差异无统计学意义。有7篇文献明确无不良反应,2篇研究报道了共11例不良反应,其他文献均未对安全性做出说明,无严重不良反应。敏感性分析显示结果稳定性较好。结论：现有证据表明,丹参酮 ⅡA磺酸钠注射液治疗急性脑梗死在临床疗效、神经功能缺损改善及炎性指标减少等方面比单用西医常规疗效较好。但基于现有研究缺陷,所获得的支持证据强度有待提高,尚需要更多设计严谨、随访时间更长的临床研究予以证实。     

2011—2017年南京市第一医院治疗脑梗死中药注射剂的不良反应分析

目的 分析南京市第一医院神经内科脑梗死患者使用中药注射剂的不良反应发生规律及特点,为中药注射剂的合理使用提供参考依据。方法 采用回顾性分析方法,筛选符合要求的不良反应报告,记录相关信息,结合指南和文献进行分析。结果 符合要求的报告有204份,不良反应发生特点为涉及药品共有12种,分为3大类,其中活血化瘀类占比最大（85.5%）;有51.5%存在药品联用情况;男性居多（61.8%）,高峰年龄段为60~70岁（25.0%）;不良反应多在用药第1天（72.1%）出现;皮肤及其附件损害最多（29.6%）,其次为神经系统损害（23.5%）和心血管系统损害（13.6%）。结论 应加强中药注射剂不良反应监测工作,促进临床安全用药。     

2017-2018年江苏省中医院脑梗死住院患者使用活血化瘀类中药注射剂合理性评价

目的 对2017-2018年江苏省中医院脑梗死住院患者使用活血化瘀类中药注射剂的合理性进行分析,促进合理使用。方法 采用回顾性分析的方法对江苏省中医院800例脑梗死的病历进行分析,调查活血化瘀类中药注射剂的使用种类、适应症、用药时机、用药疗程、用法用量、溶媒的选择及溶媒量、联合用药情况以及使用时是否发生不良反应,通过分析找出其使用不合理的地方,并提出相应的整改措施。结果 共有11种活血化瘀类中药注射剂用于脑梗死患者的辅助治疗。使用率最高的活血化瘀类中药注射剂为银杏二萜内酯葡胺注射液,使用率达34.68%。316例患者存在超适应症用药,占39.50%。超疗程使用占总使用频次的1.91%。未按说明书推荐使用的稀释溶媒有2.50%。联合使用的治疗脑梗死的相关药物有17种。结论 江苏省中医院脑梗死住院患者的在活血化瘀类中药注射剂的使用上存在一定的不合理用药现象,需加强对活血化瘀类中药注射剂在使用中的监测和管理。     

中西医结合治疗脑梗死的疗效观察

【摘要】目的观察中西医结合治疗脑梗死的临床疗效。方法将120例脑梗死患者随机分成治疗组（80例）和对照组（40例）,两组均采用相同的西医综合治疗,治疗组在西医综合治疗的基础上结合中医治疗,观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为93．75％,对照组总有效率为85．00％,治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论在西医综合治疗的基础上结合中医治疗脑梗死,疗效确切,安全性高,不良反应少,值得临床推广。     

中西医结合治疗恢复期脑梗死30例的临床观察

目的探讨中西药结合治疗恢复期脑梗死的临床效果。方法恢复期脑梗死患者60例按治疗方法的不同分为治疗组和对照组各30例,两组都采用传统西药治疗,在此基础上治疗组给予自拟中药汤治疗。结果治疗组恢复期脑梗死疗效总有效率为93．33％,对照组为66．67％,对比差异有统计学意义（尸〈0．05）。两组治疗前MMSE与ADL评分对比差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后两组MMSE评分明显上升,ADL评分明显降低,组问对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西药结合治疗恢复期脑梗死能有效提高治疗效果,改善智力与日常生活能力,值得推广应用。     

基于CNKI期刊数据库的国内数字化标本文献分析

目的：初步分析国内数字化标本领域文献发表的进展与趋势,了解中药类标本数字化研究的现状。方法：采用文献计量学的方法,分别统计1984-2015年CNKI期刊数据库所收录主题为数字化和标本文献的发表年份、作者所在省份、期刊、发表机构及人工标引分类的数量并分析;对中药类标本数字化文献的研究内容进行分析。结果：标本数字化领域研究的主要对象是临床类相关标本,其次是自然类相关标本（包括药物类标本）。药物类标本的研究以中药类标本为主,中药标本数字化研究具有注重整体规划、突出特色优势、提出创新手段、关联相关数据、采用成熟模式等特点。结论：标本数字化的研究日益得到重视,但主要集中在发达地区和国家级研究机构;中药类标本的数字化研究可以借鉴临床人体相关标本、自然类标本的研究模式。     

住院患者中药注射剂临床应用的药物相关性问题调查和干预研究

摘要：目的建立中药注射剂临床应用合理性评价方法,研究中药注射剂临床使用中的药物相关性问题（drug-related problems,DRPs）。方法采用国际通用的西班牙药物相关性问题研究方法（Granada-Ⅱ分类法）对住院患者中药注射液相关性问题进行临床使用必要性、安全性、有效性的研究。结果中药注射剂各类DRPs总数为401个,共涉及到28种中药注射剂,累计产生472DRPs药次,在临床药师的干预下,DRPs的发生率随着时间的发展呈下降趋势。结论西班牙的药物相关性问题研究方法（Granada-Ⅱ分类法）适用于中药注射剂合理使用的研究,不同类别的中药注射剂DRPs发生率并不相同,并且可通过临床药师的干预来减少其发生率。     

中药与化学药比较治疗糖尿病随机对照研究的系统评价

目的:比较中药与化学药治疗糖尿病以及中西药结合与化学药治疗糖尿病的疗效。方法:对中药或中西药结合与化学药比较治疗糖尿病的随机对照试验进行系统评价,应用循证医学的研究方法,采用Revman4.2软件进行Meta分析。结果:14篇随机对照研究满足纳入标准,Meta分析的结果显示,中药与化学药治疗糖尿病的效果无显著性差异;中西药结合治疗糖尿病的疗效显著优于单独采用化学药组。结论:中西药结合治疗糖尿病与化学药比较有其优势,但由于试验方法学质量尚不高,不能充分肯定,需要高质量的试验进一步证实。     

中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床研究文献分析

目的：对近13年来发表的中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床研究文献进行归纳、总结及分析,为临床合理用药提供依据。方法：通过计算机检索相关数据库获取文献（检索时间为2000—2012年）,对每篇纳入文献的样本量、方药组成、疗效评价等指标进行分析。结果：共有57篇文献纳入分析,方剂中出现频数较高的有黄芪、白花蛇舌草、生地、丹皮、丹参等;所有文献均无样本量估算及随机方法描述;文献的疗效判定标准不一。结论：中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床研究文献质量一般,研究水平有待提高。     

基于文献计量和知识图谱分析中西药合用的国内研究进展

目的： 通过对中西药合用相关文献进行计量、可视化分析,探索相关领域的国内研究进展、热点及发展趋势。方法： 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库中西药合用方面的文献,筛选纳入,应用CiteSpace软件对文献作者、机构、关键词进行共现分析,绘制知识图谱,同时,统计分析文献的发表时间、机构、来源等信息。结果： 共纳入7 666篇论文。期刊论文的知识图谱显示作者及机构的合作不紧密,仅以谢雁鸣、庄严、杨薇为核心的作者团队较为突出。研究疾病主要集中于溃疡性结肠炎、消化性溃疡、胃炎等消化系统疾病,盆腔炎、异位妊娠等生殖系统疾病,心绞痛、高血压、冠心病等心血管疾病,糖尿病等代谢性疾病,乙型肝炎、带状疱疹等感染性疾病;热点药物为清热解毒药、活血祛瘀药、祛湿利水药（中药）和抗菌药、米非司酮、甲氨蝶呤（西药）;研究在普遍关注有效性的同时也注意用药的安全性及合理性。目前以临床观察性研究为主,实验性研究相对较少。结论： 中西药合用国内研究领域发展良好,但影响力不足,跨机构及地区的研究合作有待加强,有必要加强实验研究,探讨其作用机制以指导临床合理用药。中西药合用的有效性与安全性评价以及机制研究是未来研究的主要方向。     

2010～2012年我院抗肿瘤中药注射剂使用情况分析

目的了解2010～2012年本院抗肿瘤中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法采集本院计算机网络系统记录2010～2012年抗肿瘤中药注射剂相关信息,采用金额排序法、占全部药品使用金额比例排序、用药频度（DDDs）排序法,进行统计分析。结果本院抗肿瘤中药注射剂每年的使用数量、用药总金额都逐年上升,年增长率分别为44．48％、52．94％,占全部中药注射剂的比例也逐年上升。结论本院抗肿瘤中药注射剂临床应用总体较合理,一些具有抑制肿瘤生长,兼有增强免疫和镇痛作用的抗肿瘤中药注射剂临床应用较多,一些疗效相近的品种、价格低的更为医师和患者接受。