醛固酮及Ⅲ型前胶原氨基端肽与高血压患者左室几何构型的关系

目的:探讨原发性高血压(EH)患者血清醛固酮(PAC)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)水平与左室几何构型的关系.方法:采用放射免疫法测定EH组(118例)血浆PAC和PⅢNP浓度;根据心脏彩色超声检测结果,依照左室重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)将118例EH患者分为正常构型亚组(22例)、向心性重构亚组(29例)、离心性肥厚亚组(31例)、向心性肥厚亚组(36例).应用相关性分析了解EH 组LVMI、RWT、年龄、血压、体质指数(BMI)、左室射血分数(LVEF)等因素与PAC、PⅢNP关系.结果:在EH各构型亚组中,向心性肥厚亚组、离心性肥厚亚组PAC、PⅢNP水平较对照组升高,且向心性肥厚亚组升高更明显.EH 组PAC、PⅢNP与RWT呈正相关(r=0.402, r=0.507 P<0.01),与LVMI呈负相关(r=-0.202;r=-0.307,P<0.05).而年龄、血压、BMI与LVMI、RWT无明显相关性.结论:EH组中不同的左室几何构型对PAC和PⅢNP水平产生不同影响.PAC和PⅢNP参与EH患者左室几何构型的改变,在向心性肥厚亚组中升高明显.     

脑钠肽与高血压左室重塑、左室功能的关系

该文探讨原发性高血压（EH）患者脑钠肽（BNP）水平与左室几何构型、左室功能的关系。方法：应用荧光免疫法快速测定EH组（106例）和对照组（46例）的血浆BNP浓度，根据心脏彩色超声检测结果，依照左室质量指数（LVMI）、相对室壁厚度（RWT）将106例EH患者分为：正常构型亚组（12例）、向心性重构亚组（9例）、离心性肥厚亚组（64例）、向心性肥厚亚组（21例）。     

高血压病患者左室肥厚及构型改变与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨高血压病(EH)患者胰岛素抵抗(IR)对左心室肥厚(LVH)和几何构型的影响。方法:检测124 例EH病人的左室重量指数(LVMI),相对室壁厚度(RWT),空腹血清葡萄糖(FSG)、空腹血胰岛素(FSI)浓度, 并计算胰岛素敏感性指数(ISI)。依照LVMI及RWT的数值124例EH病人被分为左室正常构型(51例),向心性构型(30例),向心性肥厚型(22例),离心性肥厚型(21例)。结果:RWT与年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均心率呈正相关(r=0.16-0.22,P<0.05),与ISI呈负相关(r=-0.24),LVMI与SBP、DBP呈正相关(r=0.16-0.20,P<0.05),与ISI不相关。向心性重构组和向心性肥厚组年龄、RWT、HR、BMI大于正常构型组(P<0.05-<0.01),而ISI小于正常构型组(P<0.01)。结论:胰岛素敏感性降低与EH患者左心室肥厚无关,与RWT增加密切相关;ISI可能是EH患者发生左室向心性构型的重要影响因素之一。     

心肌最大弹性膜量在原发性高血压左室收缩功能评价中的应用

目的研究用最大弹性膜量(Emax)评价原发性高血压(EH)左室重构的生物力学特性及其临床意义。方法研究对象为96例EH患者(EH组)和30例健康人(正常对照组)。应用超声心动图测定左室收缩及舒张末期内径、左室收缩末期容量、重量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)。根据LVMI和RWT将EH患者分为左室正常构型亚组、向心性重构亚组、向心性肥厚亚组、离心性肥厚亚组。应用上述各测值计算最大弹性膜量(Emax)。结果①EF、FS正常对照组分别为(62.74±1.04)%、(34.13±0.78)%,高血压正常构型亚组为(62.24±1.31)%、(33.71±1.96)%,向心性重构亚组为(64.29±1.26)%、(34.96±0.93)%,向心性肥厚亚组为(63.44±1.29)%、(34.69±0.97)%,离心性肥厚亚组为(60.13±2.08)%、(32.68±1.45)%;以EF、FS表示的心脏收缩功能在正常对照组与EH各亚组间、EH各亚组间差异无统计学意义(P>0.05)。②Emax正常对照组为(0.209±0.0014)mmHg/ml,高血压正常构型亚组为(0.520±0.0075)mmHg/ml,向心性重构亚组为(0.697±0.0084)mmHg/ml,向心性肥厚亚组为(0.827±0.0155)mmHg/ml,离心性肥厚亚组为(0.771±0.0129)mmHg/ml。Emax在EH组呈现增高的趋势;在正常对照组与EH各亚组间差异有统计学意义(P<0.01);EH各亚组间Emax差异亦具统计学意义(P<0.01)。结论应用超声心动图无创测定心功能力学参数Emax对EH左室重构心肌生物力学特性的评价具有特殊的诊断价值。     

高血压病人不同左心室构型与血浆B型钠尿肽及Ⅲ型前胶原的相关性

目的研究血浆B型钠尿肽(BNP)及血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)对高血压病左心室重构不同构型的影响。方法入选高血压病组127例,血压正常对照组30例,高血压病组根据超声心动图检查结果分为4个亚组:(1)正常构型组(25例);(2)向心性重构型组(38例);(3)向心性肥厚型组(36例);(4)离心性肥厚型组(28例)。用放免法测定PCⅢ浓度,干式快速免疫荧光法测定BNP浓度。结果(1)高血压病组的BNP和PCⅢ水平均显著高于正常对照组[BNP:(80±44比53±29)pg/mL;PCⅢ:(99·9±47·4比76·4±31·6)μg/L,P<0·05];高血压病4个亚组的BNP与PCⅢ水平分别为:BNP:(61±27,64±26,102±54,93±43)pg/mL;PCⅢ:(82·6±35·1,86·1±32·5,113·7±58·8,116·2±49·5)μg/L。向心性与离心性肥厚组的BNP与PCⅢ水平均明显升高,显著高于正常对照组、高血压正常构型组和向心性重构型组(均P<0·05);(2)血浆BNP与血清PCⅢ、左室质量指数(LVMI)、左心室室壁相对厚度(RWT)、室间隔厚度(IVST)和左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)显著正相关;血清PCⅢ与LVMI、RWT、IVST和LVPWT亦显著正相关。结论血清PCⅢ和血浆BNP水平升高均与高血压病左心室重构有关,临床上检测PCⅢ和BNP水平有助于尽早发现高血压病左室肥厚,并为左室肥厚提供客观的监测指标。     

高血压病人不同左心室构型与血浆B型钠尿肽及Ⅲ型前胶原的相关性

目的研究血浆B型钠尿肽(BNP)及血清Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)对高血压病左心室重构不同构型的影响.方法入选高血压病组127例,血压正常对照组30例,高血压病组根据超声心动图检查结果分为4个亚组: (1)正常构型组(25例);(2)向心性重构型组(38例);(3)向心性肥厚型组(36例);(4)离心性肥厚型组(28例).用放免法测定PC Ⅲ浓度,干式快速免疫荧光法测定BNP浓度.结果 (1)高血压病组的BNP和PC Ⅲ水平均显著高于正常对照组[BNP:(80±44比53±29)pg/mL;PC Ⅲ:(99.9±47.4比76.4±31.6)μg/L,P<0.05];高血压病4个亚组的BNP与PC Ⅲ水平分别为:BNP:(61±27,64±26,102±54,93±43)pg/mL;PC Ⅲ:(82.6±35.1,86.1±32.5,113.7±58.8,116.2±49.5)μg/L.向心性与离心性肥厚组的BNP与PC Ⅲ水平均明显升高,显著高于正常对照组、高血压正常构型组和向心性重构型组(均P<0.05);(2) 血浆BNP与血清PC Ⅲ、左室质量指数(LVMI)、左心室室壁相对厚度(RWT)、室间隔厚度(IVST)和左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)显著正相关 ;血清PC Ⅲ与LVMI、RWT、IVST和 LVPWT亦显著正相关.结论血清PC Ⅲ和血浆BNP水平升高均与高血压病左心室重构有关,临床上检测PC Ⅲ和BNP水平有助于尽早发现高血压病左室肥厚,并为左室肥厚提供客观的监测指标.     

应用多普勒组织成像技术评价原发性高血压左室舒张功能及其相关因素

目的:应用多普勒组织成像技术(DTI)探讨原发性高血压(EH)左室舒张功能的特点,同时检测血中心钠素(ANP)、脑钠素(BNP)的变化,分析两者与左室舒张功能的关系。方法:对照组20例,EH患者(EH组)61例,均行常规超声及DTI检查,EH患者根据左室质量指数(LVMI)分为左室心肌肥厚(LVH)亚组和无 LVH(NLVH )亚组。DTI测量二尖瓣侧环心肌舒张早期峰值运动速度(e)、晚期峰值运动速度(a)及其比值(e/a),测量二尖瓣瓣尖水平舒张早期的最大流速(E0)、舒张晚期的最大流速(A)及 E0 与A流速的比值E0/A。入选病例均测定血浆ANP、BNP浓度。结果:与对照组相比,EH患者E0/A、e/a减小,LVH亚组减小更明显;与对照组相比,EH血浆 ANP、BNP浓度升高, LVH升高更明显; E0/A、e/a比值与 ANP 呈负相关( r = - 0.56和 r = -0.60, 均P<0.01),与BNP呈负相关( r=-0.62和 r=-0.65,均 P<0.01)。结论:血浆 ANP、BNP与应用DTI技术评价的EH左室舒张功能均有较好相关性。     

高血压病患者左室几何构型与胰岛素抵抗关系的研究

目的　探讨高血压病 (EH)患者胰岛素抵抗 (IR)对左室几何构型的影响。方法　依照左室质量指数 (LVMI)和相对室壁厚度 (RWT)将 118例EH患者分为左室正常构型组 (5 8例 )、向心性重构组 (2 2例 )、向心性肥厚组 (14例 )、离心性肥厚组 (2 4例 )。并行口服葡萄糖耐量试验和同步胰岛素释放试验 ,计算胰岛素敏感性指数 (ISI)、血糖曲线下面积 (AG)、胰岛素曲线下面积 (AI)、空腹血浆胰岛素 /空腹血糖 (FSI/FSG)比值、AI/AG比值。设对照组 86例。应用单元和多元回归分析观察RWT、LVMI与各胰岛素敏感性指标的关系。结果　与对照组比较 ,EH各左室构型组除FSG外 ,FSI、ISI、AG、AI、FSI/FSG、AI/AG差异均有显著性 (P <0 0 5～P <0 0 1) ,但各构型组间差异无显著性 (P >0 0 5 )。单因素相关分析显示EH组RWT与FSI、AG、AI、收缩压呈正相关 (r值分别为 0 193,0 196 ,0 2 36 ,0 183,P均 <0 0 5 ) ,与ISI呈负相关 (r值为 - 0 2 5 1,P <0 0 1) ,LVMI与体重指数、收缩压、舒张压呈正相关 (r值分别为 0 2 4 2 ,0 2 14 ,0 184 ,P <0 0 5～P <0 0 1) ,而与各胰岛素敏感性指标不相关 (P >0 0 5 )。逐步回归分析显示RWT与ISI呈独立相关 (R2 =0 0 6 3,P =0 0 0 6 )。结论　HIS及IR存在于EH患者各种左室几何     

原发性高血压患者心肌能量消耗水平与左心室重构及收缩功能的相关性

目的探讨多普勒超声指标心肌能量消耗(MEE)评估原发性高血压不同左室构型特点以及左室收缩功能的潜在临床价值。方法选取门诊或住院治疗的106例原发性高血压患者,24例健康人为对照组。用多普勒超声心动图测量心脏结构指标、左室收缩功能常规指标(射血分数、短轴缩短率),应用相关公式计算MEE、左室收缩末周向室壁应力(cESS)、左室质量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)。根据LVMI和RWT将高血压患者分为左室正常构型组(22例)、向心性重构组(34例)、向心性肥厚组(26例)和离心性肥厚组(24例);分析各组间左室结构、功能的差异,探讨MEE、cESS与左室结构、功能指标的相关性。结果高血压4组cESS均明显高于对照组,其中离心性肥厚组最高;除向心性重构组外,其余高血压3组MEE均明显高于对照组(均P<0.05),离心性肥厚组MEE最高。相关分析显示:MEE、cESS与左室收缩功能指标以及左心室重构指标均明显相关。结论多普勒超声心动图无创检测原发性高血压患者的MEE水平可反映高血压左室不同构型的心肌生物能量消耗特点;MEE、cESS是评价高血压不同构型左室收缩功能的有效指标。     

兔甲亢性心肌病不同左心室构型血清心肌酶谱的变化及其与心功能的相关性

目的:探讨兔甲亢性心肌病不同左心室构型血清心肌酶的变化及其与心功能的相关性。方法:20只兔腹腔注射左旋甲状腺素建立甲亢性心肌病动物模型后,依据Ganau的超声参数分为两个组:即向心性肥厚组（CH组）和离心性肥厚组（EH组）,另设一组（对照组）兔（10只）,每日腹腔注射生理盐水共4周。对各组兔均行超声心动图检查,M型超声测量胸骨旁左室长轴切面左室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔厚度（IVSTd）、左心室后壁厚度（PWTd）、左心室射血分数（LVEF）及左心室短轴缩短率（LVFS）,公式计算左心室质量（LVM）、左室质量指数（LVMI）、相对室壁厚度（RWT）。测定血清心肌酶的变化:天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）及同功酶、α 羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）和肌酸激酶（CK）及同工酶（CK-MB）。结果:CH组LVMI及RWT明显增加（P<0.01）。EH组的LVMI明显增加（P<0.01）,LVEF、LVFS与对照组比较明显减低（P<0.01）。EH组与对照组及CH组比较,血清CK-MB的水平明显增高（P<0.01）,其余心肌酶指标各组两两比较差异均无统计学意义。病理学检查结果显示,EH组损伤较CH组重。血清CK-MB的水平与LVEF和FS呈显著的负相关（r分别为-0.393和-0.423,P<0.05）。结论:不同左室构型的甲亢性心肌病兔血清CK-MB的水平具有不同程度的升高,并与病理损害的程度有关,与心功能不全具有显著相关性。     

心率变异性与高血压左室重构关系的研究

目的：心率变异性（ＨＲＶ）分析是反映心脏自主神经活动的一项无创性指标。方法：研究ＨＲＶ在高血压左室重构中的作用,应用ＨＲＶ时域与频域分析法,检测与分析７０例高血压病（ＥＨ）男性患者２４小时ＲＲ间期标准差（ＳＤＮＮ）、心率变异指数（ＨＲＶＩ）及心率功率谱密度（ＰＳＤ）;并采用超声心动图测定相对室壁厚度（ＲＷＴ）与左室重量指数（ＬＶＭＩ）对患者进行左室构型分类。３０例健康男性被同期检测,以作对照。结果：７０ 例ＥＨ 患者被分为正常构型（ＲＷＴ 与ＬＶＭＩ均正常）,向心性重构（ＲＷＴ 增加,但ＬＶＭＩ正常）,向心性肥厚（ＲＷＴ与ＬＶＭＩ均增加）及离心性肥厚（ＲＷＴ正常,但ＬＶＭＩ增加）四个左室构型组。四组患者ＳＤＮＮ、ＨＲＶＩ、ＰＳＤ的低频（ＬＦ）峰值及其与高频（ＨＦ）峰值之比（ＬＦ／ＨＦ）均较正常人减低,而ＰＳＤ的ＨＦ峰值却均较正常人增高,该ＨＲＶ 变化特征的显著性依上述左室构型顺序呈现进行性增强。结论：交感与副交感神经的双重损害参与了高血压的左室重构机制,且其损害程度可能伴随左室重构过程的进行而加重     

Relationship between left ventricular geometry and brain natriuretic peptide levels in elderly subjects

BACKGROUND: The plasma brain natriuretic peptide (BNP) level in elderly patients is elevated, but the mechanism of this increase is not clear. OBJECTIVE: To examine the relationship between left ventricular geometry and BNP levels in elderly subjects. METHODS: We investigated the effects of left ventricular (LV) geometry on plasma BNP levels by measuring these levels in elderly patients with or without LV hypertrophy. Patients were classified into 4 groups based on echocardiographic data: normal geometry; concentric remodeling; eccentric hypertrophy (EH), and concentric hypertrophy (CH). The samples were analyzed for BNP and endothelin-1 (ET-1). RESULTS: Among the 4 groups, there were no differences in plasma ET-1 levels, ejection fraction, percent fractional shortening, or indices of diastolic function. Plasma BNP levels in EH and CH were higher than those in the normal geometry and concentric remodeling groups. There was a good correlation between plasma BNP levels and the relative wall thickness in EH, and between plasma BNP levels and the posterior wall thickness in CH (r = -0.474, r = 0.396, respectively, both p < 0.05). There were also good correlations between plasma BNP levels and LV mass index (LVMI). A stepwise multiple regression analysis showed that age and LVMI were significant independent contributors to plasma BNP levels. CONCLUSIONS: These results suggest that aging, increased wall stress and the extent of cardiac hypertrophy contribute to elevated BNP levels in the elderly.     

原发性高血压患者左心室功能的临床研究

目的探讨原发性高血压患者左心室功能的临床研究。方法原发性高血压患者176例,按Ganau法分为4型:正常构型组(A组)46例、向心性重构组(B组)53例、向心性肥厚组(C组)40例、离心性肥厚组(D组)37例;正常对照组35例。超声心动图测量舒张末室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)及左心室舒张末期内径,二尖瓣血流频谱左心室舒张早期血流峰速(E),舒张晚期血流峰速(A)值比,左心室射血分数(LVEF)及Tei指数。各组血浆脑钠肽(BNP)浓度对比分析。结果正常对照组与高血压各组比较,在年龄、性别均差异无显著性意义,C组、D组收缩压最高,左心房内径最大(P<0.05);B组、D组IVS、LVPW轻度增厚(P<0.05);高血压各组的E/A值均降低(P<0.05),LVEF值只有D组与正常对照组比较差异有显著性意义;各组Tei指数差异有显著性意义;BNP在B组、C组、D组差异有显著性意义。结论Tei指数,BNP共同评价原发性高血压患者不同左心室构型的心功能情况,对原发性高血压的治疗效果和预后有临床应用价值。     

The relation between left ventricular geometric patterns and left ventricular midwall mechanics in hypertensive patients.

To evaluate the alteration of myocardial contractility in hypertensive patients with different left ventricular geometric patterns by the end-systolic stress-midwall fractional shortening relation. Echocardiography was applied to study the left ventricular geometry and cardiac function among 117 cases of essential hypertension, with 45 normal cases as control(s). Left ventricular mass index (LVMI) and relative wall thickness (RWT) were calculated using echocardiographic data. All patients were divided into four kinds of left ventricular geometry pattern based on LVMI and RWT. Patients of the eccentric hypertrophy group suffered the most serious damage of left ventricular systolic function. Myocardial contractility shown by end-systolic stress-midwall fractional shortening relation was significantly decreased in the concentric remodeling group, eccentric hypertrophy group and concentric hypertrophy group, and those with concentric hypertrophy showed the worst contractility. The degree of myocardial contractility damage was different in patients with different left ventricular geometric patterns. Geometric changes may have compensated for the reduction of myocardial contractility in some phases in order to maintain the normal pump function.     

氯沙坦对高血压左室肥厚患者血浆脑钠肽的影响

目的：研究氯沙坦干预对高血压伴左室肥厚患者脑钠肽（BNP）的影响及意义。方法：选择100例左室射血分数正常范围的高血压患者,其中58例伴左室肥厚,42例不伴左室肥厚,另选50例健康者作为健康对照组,比较三组间血浆BNP水平。左室肥厚组给予氯沙坦治疗6个月,比较治疗前后BNP、左室质量指数（LVMI）的变化。结果：①高血压伴左室肥厚患者BNP浓度显著高于不伴左室肥厚组及健康对照组[（62．21±9．70）pg／ml比（39．35±10．57）pg／ml比（13．89±5．34）pg／ml,P〈0．01];②BNP的浓度与LVMI呈正相关（r=0．44,P〈0．05）;③与治疗前比较,氯沙坦治疗高血压伴左室肥厚6个月后,血浆BNP[（62．21±9．70）pg／ml比（38．78±7．94）pg／m1]、LVMI[（128．71±12．64）g／m。比（107．36±11．32）g／m。]均显著降低（P〈o．01）。结论：氯沙坦可明显降低高血压伴左室肥厚患者脑钠肽水平,逆转左室肥厚。     

Angiotensin-converting enzyme gene polymorphism and geometric patterns of hypertensive left ventricular hypertrophy

Polymorphism in the angiotensin-converting enzyme (ACE) gene has been found to be associated with left ventricular hypertrophy (LVH) in patients with essential hypertension (EHT) in certain populations. We sought to evaluate, in a Japanese population, whether ACE genotype is related to left ventricular mass, or to the geometry of LVH in EHT. Eighty-seven patients with EHT were examined. Their relative wall thickness (RWT) and left ventricular mass index (LVMI), determined by echocardiogram, were used to divide them into 4 groups: normal (normal RWT and LVMI, n = 35); concentric remodeling (increased RWT but normal LVMI, n= 10); eccentric hypertrophy (increased LVMI but normal RWT, n = 20); and concentric hypertrophy (increased LVMI and RWT, n = 22). Genetic analysis for ACE genotypes was performed on peripheral leukocytes using PCR techniques. Interventricular septal thickness and RWT were significantly greater in the patients with the DD genotype than in those with the II genotype, but LVMI did not differ among the three ACE genotypes. The frequency of the DD genotype was higher in the concentric hypertrophy group than in each of the other groups, and the frequency of the II genotype was lower in the concentric hypertrophy group than in either the normal or eccentric hypertrophy group. The geometric pattern of hypertensive LVH was associated with ACE genotype in a Japanese population. The DD genotype may contribute to concentric hypertrophy, but not to eccentric hypertrophy.     

Left ventricular hypertrophy and geometry in untreated essential hypertension is associated with blood levels of aldosterone and procollagen type III amino-terminal peptide.

BACKGROUND: The present study examined the role of aldosterone in left ventricular hypertrophy (LVH) and geometry in patients with untreated essential hypertension (EHT), and investigated the contribution of myocardial fibrosis to the process of LVH. METHODS AND RESULTS: The relationship of the plasma aldosterone concentration (PAC) to LVH and left ventricular (LV) geometry was investigated in 57 consecutive patients with untreated EHT. PAC correlated with both LV mass index (LVMI: r=0.46, p=0.0004) and relative wall thickness (RWT: r=0.33, p=0.013). In patients with LVH (LVMI > or =125 g/m(2)), the serum concentration of procollagen type III amino-terminal peptide (PIIINP), a marker of myocardial fibrosis, correlated with RWT (r=0.46, p=0.029). These patients were divided into 2 groups: concentric hypertrophy (CH) with RWT > or =0.44, and eccentric hypertrophy (EH) with RWT <0.44. The serum PIIINP concentration was significantly higher in the CH group than in the EH group (0.52+/-0.02 ng/ml vs 0.44+/-0.03 ng/ml, respectively; p<0.05). CONCLUSIONS: Aldosterone may be involved in LVH and LV geometry, particularly in the development of CH. Myocardial fibrosis seems more strongly involved in the hypertrophic geometry of CH than with EH.     

运动疗法对高血压患者心室重建及心功能的影响

目的:探讨运动疗法对高血压病患者心室重建及心功能的意义。方法:入选的86例高血压性心脏病伴心肌肥大的研究对象被随机分成两组:对照组采用常规药物治疗,仅在运动原则上进行指导;运动组常规药物治疗,根据患者具体情况制定运动方案,并督促其完成,0月、3月、6月后分别进行超声心动图检查,并进行重复测量、方差分析。结果:①左室射血分数(LVEF):对照组在0月、3月、6月时无显著差异,运动组随疗程的增加而提高,6 个月时较0月、3月时显著提高(P<0．05),且在3、6月时均显著高于对照组(P<0．05);②左心室相对厚度与心肌质量指数:对照组在0月、3月、6月时无明显差异,运动组0月与3月无明显差异,与对照组比较也无明显差异; 6月时这2指标较0月与3月时明显降低(P<0．05),也低于对照组(P<0．05)。结论:长期适当的运动疗法有助于改善高血压性心脏病患者的心功能,促进心肌重建,延缓心肌肥大。     

高血压病左室结构功能变化与血浆内皮素的相关性

目的 :探讨高血压病患者左室结构 ,功能变化与血浆内皮素 （ET）的关系。方法 :原发性高血压不伴左室肥厚（L VH）组 （EH） 35例 ,伴 L VH组 （EH+ L VH） 2 8例 ,正常对照组 30例。放射免疫法测定血浆 ET水平 ,超声心动图检测心脏结构与功能。计算左室重量指数 （L VMI） ,平均室壁厚度 （MWT） ,相对室壁厚度 （RWT）。结果 :EH组及 EH+ L VH组血浆 ET高于正常对照组 （P<0 .0 1） ,EH + L VH组 ET高于 EH组 （P<0 .0 1） ,ET与 L VMI,MWT室间隔厚度 ,左室后壁厚度呈正相关 （r分别为 0 .42 4,0 .316 ,0 .2 6 8和 0 .317,均 P<0 .0 1） ,ET与 E/ A呈负相关 （r=-0 .30 4,P<0 .0 1）。结论 :ET与高血压和 L VH相关。