人眼结膜吸吮线虫2例

例 1　男 ,9岁 ,双眼疼痛 ,流泪 ,结膜充血半月于 1 996年 1 0月 7日来我院就诊。检查 :双眼球结膜充血 ,结膜囊下穹窿部可见蠕动的白色线虫 ,右眼1条 ,左眼 2条 ,局部结膜下有点状出血。用 1 %地卡因滴眼液点眼 ,无齿镊取出 3条虫体 ,肉眼可见虫体长约 1 2～ 1 8ｍｍ ,宽约 0 5～ 0 8ｍｍ ,乳白色 ,线状 ,两端渐细 ,蠕动活跃 ,取出后半小时虫体死亡。经寄生虫学鉴定 :吸吮线虫 (成虫 )。例 2　女 ,1 5岁 ,近 1个月双眼异物感 ,瘙痒 ,结膜充血于 1 998年 8月 9日来我院就诊。发病以来曾先后从双眼结膜囊下取出 5条白色线虫 ,体检未见异常…     

泪小管内人体结膜吸吮线虫病1例

泪小管内人体结膜吸吮线虫病１例花天成，王丽萍，阚锐，赵洪患者女，３３岁。左眼流泪、红、痒，１周前全厂卫生所诊为结膜炎，用氯霉素眼药水未见好转，于１９９１年６月２９日来我科。患者较瘦，发育正常，全身体格检查无异常，验便未发现寄生虫虫卵。眼部检查：双眼视...     

眼蝇蛆病1例

患者　女 ,2 5岁 ,农民。 1小时前在农田里赶马车时突然从身边飞过一虫子碰击眼部 ,随即出现双眼异物感 ,刺激症状逐渐加重 ,同时出现虫爬感 ,前来我科就诊。检查与治疗 :患者双眼睑皮肤红肿 ,流泪不止。睑球结膜充血水肿 ,球结膜和穹窿结膜面上有数条小白虫快速爬行 ,虫体长约 1～ 2ｍｍ。角膜上皮轻度水肿。前房和瞳孔正常。在表面麻醉下取下虫体显微镜下检查 ,虫体为白色 ,两头二沟 ,头部有一黑点。根据主诉和发病所处环境、季节及检查结果诊断为眼蝇蛆病。处理 :在表面麻醉下 ,用龙胆紫小棉签将蝇蛆一一全部取出后 ,眼部滴 0 5%敌百虫…     

接触镜致严重绿脓杆菌性角膜溃疡1例

1病例报告患者，男性，士兵，戴接触镜半年后，左眼疼痛，贯光，流泪1周。于1996年3月8日入院，左眼视力光感，定位佳。眼睑红肿，球结膜混合性充血（卅），结膜囊内有大量淡绿色脓性分泌物，角膜中央直径约7mm，圆形溃疡深达角膜实质层，表面环死组织呈灰白色，溃疡周围角膜混浊，前房清晰，瞳孔药物性散大，直径约smm，指测眼压Tn，冲洗泪道通，无分泌物。于入院次日取结膜囊分泌物送细胞培养及药效试验。入院后，按绿脓杆菌性角膜渍疡治疗，散瞳，去除坏死组织，用2％碘酒桶签烧灼治疗数次。庆大霉素眼水，1：50000多粘菌素B眼水频繁点…     

视网膜色素变性—外胚层发育异常综合征1例报告

患者男，44岁，已婚，于1990年9月7日因双眼视物不清多年来诊。自诉曾有癫痛发作史。查体：患者神志清，精神尚好，营养中等，反应略迟纯，语言不流利。电测听检查为感应性耳聋。头颅CT扫描正常。脑电图显示枕顶部阵发性棘慢波。心肺无异常。四肢、脊柱及皮肤均正常。眼部检查：右眼视力O．02，左眼视力0．12。结膜正常。角膜透明。瞳孔等大，对光反应正常。晶状体后极部有点状混浊。眼底视乳头边界清，呈腊黄色，视网膜血管细，黄斑区发暗，视网膜近周边可见骨细胞样色素斑块。管状视野。屈光检查：右眼-3．00D，左眼-3．50D。矫正视力：…     

结膜吸吮线虫1例

结膜吸吮线虫又名东方线虫,亚洲为流行地区。2012年10月14日我院门诊发现1例结膜吸吮线虫患者。现报道如下。     

草绿色链球菌性结膜炎1例

1病例报告患者，女，70岁，无诱因双眼出现黄色分泌物，眼红及视力下降，反复发作一年。曾在外院就诊，诊断为慢性结膜炎，角膜炎。给以OI％利福平、氯霉素及无环鸟着眼液，以及红霉素眼膏等治疗无效。于1997年9月20日就诊，体检未见异常。眼部检查：右眼视力l．0，左眼视力0．8，双眼上下睑结膜球结膜充血、水肿，结膜囊可见中等量黄白色分泌物。角膜清，前房清亮，瞳孔直径约3mm，对光反应灵敏，眼底正常。实验室检查：WBC50X10’／L，NO．6，LO．4。结膜囊分泌物培养可见草绿色链球菌生长。药敏试验：对毒霉素、万古霉素、红霉素敏…     

首发为球后视神经炎的克-雅氏病1例

患者 男，62岁。因双眼视力进行性下降60余天于2004年7月17日收住我院眼科。患者于2004年5月中旬无诱因双眼视力逐渐下降，6月中旬出现双眼复视。6月25日在某医院就诊，查视力：右眼0．5，左眼0．6。眼眶CT未见异常，虽经治疗，视力进一步下降。7月9日查视力：右眼0．1，左眼0．2。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘1例报告

患者男，22岁，左眼红肿疼痛1月，左眼球突出10天于1995年10月12日入院。自诉1月前被人用布鞋底击伤左眼，出现红肿疼痛伴左侧头痛，Ic天前出现左眼结膜水肿脱出，眼球前突，病情渐加重，遂来本院就诊。入院时查体：双眼视力正常。左眼睑高度肿胀不能闭合：泪阜、下睑结膜、穹窿结膜及球结膜高度充血呈紫红色，水肿明显，部分脱出于睑裂约Zcm。左眼球前突（右眼12mm，左眼16mm），外展活动受限。左眼瞳孔略大于右眼，间直接对光反应正常。眼底未见明显异常。在本院先后两次行眼眶X线拍片，均报告：双眼眶骨质未见明显异常。曾行结膜切开探…     

血影细胞性青光眼1例报告

患者男，50岁，因双眼老年性白内障于1993年5月6回住院。经常规检查及术前准备后，于5月11日行左眼白内障现代囊外摘除术，术中注吸皮质时发生后囊破裂，溢出少许玻璃体。经剪除前房内玻璃体，并剪开6点位瞳孔括约肌，作虹膜周切，注气形成前房。术中眼内无出血，手术过程顺利。当夜，患者无意用手揪了一下左眼。第2天发现前房及玻璃体积血，双眼包扎，用止血药物治疗。术后第7天发生左眼胀痛。检查：结膜混合性充血。角膜水肿、瞳孔散大，对光反应迟纯。房水中有细小黄褐色颗粒浮游，玻璃体呈黄褐色反光，眼底窥不进。前房角镜检查见房角为…     

中西医结合治疗儿童Tolosa-Hunt综合征伴葡萄膜炎1例

患者 男，9岁。因左眼发红，视物不清，伴头痛、眼睑下垂、复视1个月于2005年6月7日来我院门诊就诊。患者于1月前因感冒发热开始左眼发红，视力下降，伴头痛，曾在外院诊为“葡萄膜炎”，经治疗略有好转。近10余天逐渐出现眼球突出，眼睑下垂，复视。患儿既往身体健康，无重大全身疾病可载。眼科检查：视力：右眼1．0，左眼0．25，矫正无助。眼压Tn。眼球突出度检查：右眼16mm，左眼19mm，眶距97mm。右眼检查无异常。左眼眼睑轻度下垂，平视时上睑遮盖角膜1／2。眼球运动尚正常。球结膜充血（＋）。角膜表层散在细点状浸润着色，反射迟钝，下1／3散在色素样点状KP。前房闪辉（-）。瞳孔轻度散大，直径约5into，直接间接对光反应消失，虹膜纹理欠清晰，散在色素脱失。     

眼球摘除联合义眼台植入术后结膜下积液1例

患者,女,17岁,因"左眼球摘除联合义眼台植入术后2年余,左眼义眼片逐渐突出半年"于2000年来我院就诊.询问病史,患者述2岁时左眼外伤后感染失明,以后左眼球逐渐萎缩,至14岁时萎缩明显,遂前往当地医院行左眼球摘除联合义眼台植入术,术后眼部无特殊不适,无结膜裂开、眼台暴露等并发症,于术后1个月开始佩戴义眼片.2年后,患者发现左眼义眼片逐渐突出,未予重视.以后左眼义眼片突出加重伴左半侧头部胀痛,遂来就诊.眼部检查:右眼无特殊,左眼为义眼,各方位运动欠佳,结膜呈广泛紫褐色隆起,无裂开,眼台包裹良好无暴露,压之有囊样感、波动感.眼球突出计测量右,眼突出度12mm,左眼佩戴义眼片时突出度16mm,考虑为结膜下积液,试予表面麻醉下行结膜下积液抽液治疗,抽出淡黄色清亮液体约10ml.抽液后通过结膜触及义眼台.感觉其表面凹凸不平,质硬.积液送病理检查,见大量红细胞、少量淋巴细胞及上皮细胞.治疗后结膜紫褐色隆起明显减少,左眼佩戴义眼片后突出度与右眼一致,左半侧头胀痛消失.以后病情反复发作至今,表现为左眼义眼片逐渐突出.严重时伴左半侧头胀痛,大约每隔半年来我院行1次结膜下积液抽液治疗而好转,每次抽出积液10ml左右.患眼抽液前后情况见图1～图4.     

眼部带状疱疹1例

患者 63岁，女性，因“左眼痛、皮肤痛3天”于2005年4月12日就诊于他院眼科门诊。3天前左眼痛，伴左额部皮肤痛，自用消炎止痛膏外贴，未果。检查：双睑及面部皮肤光滑无疱疹，无红肿，触之不热。眼部检查：结膜无充血。角膜清，荧光素染色阴性。房水（-）。晶状体混浊。眼底未查及。眼压：右眼15mm Hg，左眼16mm Hg。舌淡苔少，脉弦。初诊：眼部带状疱疹？以清热解毒，祛风止痛。     

结膜囊内短发致肉芽肿性结膜炎1例

患者　男 ,2 9岁 ,左眼发红 ,分泌物多 ,有异物感 1年余 ,于 1 998年 6月 1 5日来我院眼科就诊。患病后曾多次就诊均诊断为左眼慢性结膜炎 ,给予多种抗生素点眼及口服阿莫西林等治疗无效。眼部检查 :视力双眼正常。右眼未见异常。左眼下睑皮肤外眦部有绿豆大包块 ,轻微压痛 ,结膜充血( )及轻度水肿 ,结膜囊有团状分泌物 ,于外眦部有一0 3ｃｍ× 0 3ｃｍ暗红色隆起 ,结节状肉芽增生 ,按压有刺痛感 ,表面麻醉下充分分离穹窿部结膜皱褶 ,发现一长约 5ｍｍ短发横于此 ,颞侧端在肉芽肿根部内 ,鼻侧端游离 ,表面覆盖灰白色伪膜 ,随瞬目不断刺激…     

角结膜大量火药异物1例

角结膜大量火药异物１例王世君，张莉患者男，２４岁，拆卸射钉枪走火，左眼被火药炸伤，疼痛、异物感、畏光流泪及视物不清４小时，于１９９２年１０月６日１８时急诊入院。检查：视力右限１．０，左眼手动／２０ｃｍ。左眼睑红肿，皮下细小异物。球结膜充血，鼻侧颞侧均...     

502胶水误伤左眼1例

患者　男性 ,48岁 ,2 0 0 3年 4月 13日中午用针开启 5 0 2胶水包装时不慎胶水溅入左眼 ,即感左眼疼痛、异物感明显 ,不能睁眼视物 ,未经处理 ,约 3 0分钟后来我院就诊。检查 :视力 :右 1 0 ,左眼不能查。左眼球结膜混合充血。角膜下 1/3至穹隆部结膜可见约 10mm×8mm面积的白色物粘附 ,KP ( -)。房闪 ( -)。余( -)。处理 :先用 0 9%生理盐水冲洗左眼 ,未冲掉粘附物。经 0 5 %丁卡因点左眼 2次 ,用无齿显微镊在裂隙灯下取下白色片状胶状物 ,该处角膜呈点状混浊。即时处理 :妥布霉素注射液 2 0mg结膜下注射 ;托百士眼液点眼 ,1日 4次。次…     

角膜化学伤1例

患者　男 ,2 8岁 ,左眼被氨水烧伤当天于 1 999年 5月 9日来诊。患者左眼被氨水烧伤常规治疗后效果不明显 ,睑球粘连。结膜混合性充血 ,表面不光滑。角膜全被新生血管遮盖。视力光感。改用复合氨基酸滴眼液滴眼每天 4～ 6次 ,1 0ｄ为 1疗程。 3个疗程后结膜光滑 ,充血消退 ,用活动眼睑的方法睑球粘连不明显。继续治疗 30ｄ后 ,睑球无粘连 ,结膜平滑。睑球结膜均无充血。角膜粗大的新生血管群消失 ,角膜上部透明 ,且能见瞳孔 ,视力达眼前数指。化学性损伤导致的角膜溃疡 ,由于角膜上皮组织再生缓慢 ,因此 ,容易引起继发性感染 ,使病情恶化 ,…     

毛果芸香碱滴眼液毒性反应1例

患者女，61岁。因左眼胀痛，伴恶心、呕吐，视物模糊2天于2005年8月22日入院。既往健康。眼科检查：视力右眼1．0，左眼指数／10cm。左眼球结膜混合充血（＋＋＋）。角膜上皮水肿呈雾样混浊。瞳孔散大约6mm，对光反应迟钝。前房浅，周边前房〈1／3CT。晶状体及眼底窥不清。右眼眼压20．55mmHg，左眼59．14mmHg。诊断：左眼急性闭角型青光眼（急性发作期）。给予1％毛果芸香碱滴眼液频点左眼，1小时内共点12次，同时配合其他抗青光眼药物。但患者瞳孔仍处于散大状态。仍嘱患者继续频点毛果芸香碱滴眼液。约半小时后患者出现全身不适，出汗，流涎，心慌，乏力，头晕不能站立。检查：患者神志尚清，精神萎靡。血压80／55,mmHg，心率65次／分钟，律齐．双肺（-）。诊断：毛果芸香碱毒性反应。立即停用毛果芸香碱滴眼液，皮下注射硫酸阿托品注射液0．5mg，静脉滴注10％葡萄糖注射液500ml加入维生素C3．0g。60分钟后病情逐渐好转，4小时后症状消失。     

针刺治疗顽固性高眼压1例

1病例介绍患者，女，59岁，工人。主诉：左眼视物不清伴头痛，眼胀痛，看灯彩虹圈，并有恶心呕吐1天。检查：左眼球结膜混合充血，角膜雾状混浊。视力：右眼0．7，左眼0．02。眼压：右眼5．5／3．5=2．98kPa，左眼10／4=5．77kPa。诊断：左眼急闭青光眼。住院治疗，用2％毛果云香碱5ml点眼；口服醋氮酰0．5g；球后注射奴夫卡因2ml；20％甘露醇快速静点250ml。用药2小时观察患者仍头痛、眼胀，测量眼压：右眼5．5／4—2．73kPa，左眼10／5=4．95kPa。虹膜和睫状体充血水肿症状仍然，患者主诉口唇周围麻木感，上肢及手指尖也有麻感，这是口…     

先天性下直肌缺如1例报告

先天性下直肌缺如１例报告朱丽患者女，１０岁，自幼右眼上斜视并逐年加重，但无复视，以右眼上斜视于１９８８年４月２２日经门诊收住院治疗。入院体检：全身查体未见异常。眼部检查：视力右眼４．０（不能矫正），左眼５．２。３３ｃｍ角膜映光：右／左４５°，左眼为注...