臧坤堂治疗肝硬化经验

肝硬化是难治性瘤疾,现代医学尚无特效治疗方法,祖国医学多根据其病情及发展过程,按胁痛、黄疽、积证、膨胀等辨证施治,但往往因其病情复杂而收效甚微,臧教授在长期的临床实践中形成了对此病独特的辨治经验,现介绍如下。１正与邪肝硬化的发生多因外感疫毒,与气血淤结;或长期情志抑郁,气滞血淤;或久病,脏腑功能失调,淤血内阻;或酒食不节,湿浊内生,碍气滞血而成。其致病邪气主要为疫毒、湿浊、滞气、淤血,故臧教授认为治疗时以祛邪为要,多采用茵陈、泽泻、汉防己、三棱、莪术、摈榔、大腹皮等以祛邪。但这些邪气是在机体正气…     

肝硬化部分性脾栓塞术后辨治探讨

认为毒邪是肝硬化部分性脾栓塞术后不良反应及并发症的主要致病因素,毒邪可分为内毒与外毒,内毒如坏死组织,为本病的主要病理因素;外毒如疫毒之邪侵袭人体,表现为湿热,久酿致毒,致气血失调,损伤正气。术后以发热为主者,可分为热毒炽盛证和湿热蕴结证;以疼痛为主者,分为气滞血瘀证和血瘀水停证;发热和疼痛不明显、表现以虚证为主者,可分为脾胃气虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证。     

基于“毒生病络”探讨恶性肿瘤的中医治疗

元气化生异常,内生瘤毒是恶性肿瘤发生的根本原因,毒生病络是恶性肿瘤发生发展的病机关键。瘤毒内生,肿瘤即形成,瘤毒促生络脉,耗伤气血,虚、瘀、毒兼夹。早期肿瘤多无特殊表现,正气尚存,应以清瘤毒为主,兼扶正气;中晚期肿瘤多瘤毒流散,气血亏虚,正气已虚,以扶正气为主,兼清瘤毒。瘤毒促生络脉,应积极运用虫类药清除瘤毒,减少络脉无序增生,并综合考虑肿瘤不同时期特点,有针对性地用药,以获得更好的疗效。     

肝硬化湿热瘀毒郁结复合病机的理论及临床应用研究

探讨了肝硬化湿热瘀毒郁结复合病机理论的科学内涵与临床应用,认为湿热瘀毒复合病机是肝硬化进程演化中的核心病机,瘀热是肝硬化湿热瘀毒郁结复合病机中的关键环节。并对肝硬化湿热瘀毒郁结复合病机的现代医学病理生物学基础进行了探讨,提出了清化湿热瘀毒法辨治肝炎-肝纤维化-肝硬化的临床思路,揭示了清化湿热瘀毒法对肝硬化形成和加重过程中免疫及炎症反应网络的多环节调控作用机理,为中医病机理论的创新研究提供示范。      

章永红教授治疗肺癌经验拾萃

章永红教授认为肺癌的发病机理,以正虚为本,其中气虚、血虚、阴虚、阳虚为主,以邪毒为标,痰凝、血瘀、癌毒均为重要的致病因素。首先,正气不足,无力抵御毒邪,导致毒瘤内生。另一方面,痰凝、血瘀与癌毒胶着,相互滋生,导致肺癌的发生,肺癌产生后,又夺精微以自养,耗伤人体正气,形成恶性循环。章教授治疗肺癌强调扶正与祛邪并重,倡导"调补脾胃做前提,扶助正气为根本,祛邪解毒是关键"三大治疗原则恰当地运用虫类药,同时不忘顾护胃气。     

从毒、虚论述肺间质纤维化的病因病机

对肺间质纤维化与肺痹的关系进行论述,从毒、虚两方面探讨肺间质纤维化的中医病因及病机。认为毒损肺络、邪毒顽恶难解、痰瘀胶结、正气损耗是肺痹相关肺间质纤维化的病机关键;脏腑损伤增加毒邪化生,而毒邪内伏可进一步损伤脏腑之正气,终致毒、痰、瘀、虚互结,病势缠绵,变证丛生。因此,虚、瘀、痰、毒是肺间质纤维化发生发展的基本病理特点。     

肺癌“传舍”之“传”与“合”

癌毒是肺癌“传舍”的根本,具有易伤正气、其性沉伏、发病猛烈、其性善行、易与痰瘀凝结等特性,也是肺癌传变的主要原因.癌毒通过本经顺传、借他经传、借他经逆传、五行相生相克、气-水之道等途径发生转移.另外,癌毒所舍之处必为虚处,癌毒久舍,则正气愈虚,“传舍”趋势愈盛,形成恶性循环.     

中西医结合分期辨证治疗慢性骨髓炎

慢性骨髓炎中医上称之为"附骨疽",多因机体正气不足,感受邪毒,正不胜邪,邪毒入骨,腐骨蚀髓而成.现代医学认为慢髓炎多是因急性或亚急性骨组织的化脓性感染未及时进行有效治疗,以致骨组织的破坏和增生并进,形成死骨、窦道和脓腔.在20世纪40年代,急性血源性骨髓炎常常演变成慢性骨髓炎.     

论收敛固涩法在防治肿瘤转移中的作用

转移是肿瘤恶性生物学行为的特征性表现,也是治疗失败的主要原因.因此,成功控制转移是提高肿瘤治疗水平以及决定患者预后的关键所在.中医学认为,癌毒的扩散以及正气的亏虚是肿瘤转移的根本病机,治疗肿瘤采用或结合采用收敛固涩法可以固摄正气,收敛癌毒,从而达到抑制肿瘤转移的功效.     

国医大师裘沛然肝硬化诊疗方案

国医大师裘沛然教授善治肝硬化,认为肝硬化形成的病因有感受外邪、感染寄生虫、酒食不节、情志郁结、正气虚弱,其基本病机是正虚邪恋,具体包括阴虚与湿热并存、血热与血瘀互结、肝与脾同病。根据裘沛然教授的临床经验整理出肝硬化诊疗方案,包括适用疾病、中医辨证分型依据、治则治法和方药、疗效评价指标等内容。      

谈治疗慢性肝病多用补法

目前在临床上慢性肝病多以乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌居多,也甚为难治。祖国医学统属于“疫毒”、“黄疸”、“肋痛”、“积聚”、“虚劳”等病范畴中,就“辨证求因”、“见病知源”慢肝之病不外由两方面而成,外因多由感受湿热疫毒,内因是内伤正气,正气亏虚或内蕴湿热;内外疫毒湿热相搏,缠绵不解、迁延日久,表现“肝、脾、肾、气血、阴阳”一派     

李平论治肺癌经验

李平认为元气化生异常,内生瘤毒是肺癌形成的原因,瘤毒有其独特的致病特征,同时毒生病络是肺部肿瘤增殖的始动因素与基础。肺癌治疗应在攻击瘤毒、扶助正气的基础上适当运用虫类药物,抑制病络的无序增生,阻断癌瘤的养分。此外,应当采用中西医结合辨证技术对肺癌患者进行论治,发挥中医药治疗的优势。     

对慢性乙型肝炎肝炎肝纤维化病因病理的认识

从中医学理论探讨慢性乙型肝炎形成肝纤维化的病因及病理机制的形成过程,认为肝纤维化的病变机制是湿热毒郁结、肝脾肾不调,湿热毒郁结是致病的原因,肝脾肾损伤是发病的表症。其中,血瘀是乙型肝炎肝纤维化病理机制的主要起因,湿热淤毒难尽是持续因素,正气虚弱是内因,肝肾阴虚乃至肝脾肾损伤是演变结果。     

清代以来名中医治疗肝硬化学术思想撷菁

自清代以来中医大都认同肝硬化属毒邪侵袭,正气虚损,"正虚血瘀"是其根本病因病机,总体治疗手段为扶正祛邪(瘀)。但具体治疗思路及遣方用药上,各时期的不同医家,各有特色。该文特总结清代以来名老中医治疗肝硬化的学术思想和临床经验。     

从“正气内虚,痰瘀并存”论治肺间质纤维化

中医认为,肺间质纤维化的病因病机特点为本虚标实,本虚为肺、脾、肾三脏虚损,标实为痰、瘀、热、毒,痰、热、毒均在虚和瘀基础上形成.正虚和邪实可以相互影响,并互为因果,形成因虚致实、因实致虚、虚者更虚、实者更实的病理特点.中医药治疗该病有其独特优势,可外感与内伤并重,扶正与祛邪并调.从“正气内虚,痰瘀并存”的病机观点论治肺间质纤维化,可为该病的治疗提供理论依据.     

刘嘉湘教授辨治肺癌经验

刘嘉湘教授认为,肺癌之为病,主要是由于正气虚损,阴阳失衡,六淫之邪乘虚袭肺,邪滞胸中,肺气膹郁,宣降失司,气机不利,血行受阻,津液失于输布,聚津为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,痰气瘀毒胶结,日久形成肺部积块.辨证强调:治病求本,扶助正气;扶正培本,辨证为先;扶正治癌,阴阳为纲;扶正培本,重视脾胃;扶正祛邪,标本兼顾.     

调理脾胃法治疗中晚期肝癌作用探析

中医学认为肝癌多为邪毒耗伤气血,正气大伤,脏腑气血亏虚为本.调理脾胃法在提高中晚期肝癌的综合治疗及减缓放化疗毒副反应等方面取得具有良好的临床效果.因此,对于中晚期肝癌的治疗应以中西医综合疗法为主,调理脾胃贯穿于其中.     

“补气”、“养血”治法在肝系疾病治疗中的意义

在我国,临床上常见的肝系疾病以病毒性肝炎、脂肪性肝病、肝硬化、肝癌居多,这类疾病多病机复杂、病势缠绵,难以治愈.这类疾病在祖国医学中多统属于"胁痛"、"肝着"、"肝癖"、"积聚"、"黄疸"、"虚劳"、"鼓胀"等范畴[1].根据中医病因、辨证理论,肝病由内因、外因两方面形成,其中内因多有素体脾虚,内伤正气、正气亏虚,或者湿热内蕴,外因多为感染湿热疫毒之邪,或嗜食肥甘厚味,内外相交,瘟毒湿热气滞痰淤相互搏结,迁延日久,表现为"湿热、痰、淤、毒、虚"贯穿疾病全程的本虚标实之象. 补气,养血,归于中医补法,早在《素问·阴阳应象大论》:"形不足者,温之以气;精不足者,补之以味";《素问·至真要大论》中亦有"….损者益之…."的记载.清代医家程钟龄在他的《医学心语》云"论治病之方,又以汗和下吐温清消补八法尽之",将补法位列其中.所谓补法,是通过补养的方法,是人体正气得以恢复的治法.适用于虚证.     

癌毒理论在乳腺癌治疗中的应用

国医大师周仲瑛首创癌毒理论,认为癌邪致病夹毒伤人,正气亏虚、癌毒痰瘀互结是肿瘤形成的基本病机,治疗应以扶正祛邪、消癌解毒为根本大法,用药上立足辨证,采用复法大方抗癌祛毒,兼顾脾胃,在临床诊治中取得较好的疗效。介绍从癌毒辨治乳腺癌术后验案1则,探讨癌毒在乳腺癌患者中的客观存在,提高肿瘤患者生存质量,为乳腺癌的中医治疗提供借鉴。     

瘤毒病机理论在胆囊癌辨治中的运用

胆囊癌是常见的消化系肿瘤之一,目前西医针对胆囊癌缺乏有效的治疗手段。中医药在胆囊癌的基础研究方面取得了一定成果。瘤毒病机理论认为元气化生异常,瘤毒内生,胆囊正气虚衰,瘤毒稽留胆囊,在其他致病因素的相互作用下,形成肿块,发展成胆囊癌,并进一步向他处转移。临床根据常见症状将胆囊癌分为肝郁脾虚证、肝胆湿热证、瘀毒内结证、肝肾阴虚证及脾肾阳虚证5大常见证型,瘤毒病机理论以“稳化生、扶正气、清瘤毒、调病络”为治疗总则,治病求本,标本同治。在清除瘤毒的同时,提升机体正气、改善内环境,使机体达到“邪去正安”“阴平阳秘”的状态,从而控制胆囊癌的发生、发展。