颈部浅表肿大淋巴应用高频彩色多普勒超声对结良恶性鉴别诊断的临床价值研究

目的研究颈部浅表肿大淋巴应用高频彩色多普勒超声对结良恶性鉴别诊断的临床价值。方法采用高频彩色多普勒超声检查我院90例颈部浅表肿大淋巴患者,根据检查结果分为良性组和恶性组,对良性淋巴结与恶性淋巴结进行鉴别诊断,分别了解良性淋巴结与恶性淋巴结的长短经、边界、内部回声、血流情况等,并进行对比。结果颈部良恶性淋巴结在超声中显示的长短经比例、边界、内部回声、血管阻力指数、血流信号以及淋巴结门等多方面对比差异,均存在统计学意义(P<0.05)。结论应用高频彩色多普勒超声鉴别诊断颈部浅表肿大淋巴结的良恶性,具备安全、简单、有效等优点,为临床诊断与治疗提供依据。     

高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤和单纯性黏液腺癌鉴别诊断中的价值

目的探讨高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤和单纯性黏液腺癌鉴别诊断中的价值。方法对32例乳腺纤维腺瘤和22例单纯性黏液腺癌患者均进行彩色多普勒超声检查,分析病灶的二维声像图表现,内部和周围的血流分布以及多普勒频谱,将诊断结果与病理结果进行对照。结果高频彩色多普勒超声对乳腺纤维腺瘤和单纯性黏液腺癌诊断的符合率分别为93.75%和72.7%。92%乳腺纤维腺瘤可见包膜,内部回声大多数较均匀,单纯性黏液腺癌无包膜,内部回声大多数不均匀,杂乱分布;纤维腺瘤Ⅰ^Ⅱ级血流检出率为37.5%,而单纯性黏液腺癌ⅠⅡ级血流检出率为37.5%,而单纯性黏液腺癌Ⅰ^Ⅱ级血流检出率高达72.7%,二者的血流分级和阻力指数(RI)差异均显著统计学意义。结论高频彩色多普勒超声在乳腺纤维腺瘤和单纯性黏液腺癌的鉴别诊断中具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声在颈部浅表肿大淋巴结鉴别诊断中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在颈部浅表肿大淋巴结鉴别诊断中的临床应用价值,为临床提供一种无创、快捷的诊断方法.方法 利用高频超声及彩色多普勒血流显像技术检测颈部、锁骨上窝及腋下浅表肿大淋巴结,观察其形态、内部回声及血流分布特征,并与病理结果对照分析.结果 共检测门诊及住院患者44例,62个淋巴结,诊断准确37例,漏诊6例,误诊1例,诊断准确率84%.结论 高频彩色多普勒血流显像技术在颈部浅表肿大淋巴结鉴别诊断中有较高的临床价值,可以作为首选检查方法.     

随访鼻咽癌放疗中颈部转移淋巴结的超声表象及意义

鼻咽癌经常引起颈部淋巴结转移,放疗是鼻咽癌及其颈部转移结节的最佳治疗手段。采用高分辨力的超声诊断仪随访鼻咽癌放疗,查明颈部恶性结节在放疗过程中超声图象的改变,以便及时、准确地区分治疗后的恶性结节。为此,作者将随访放疗后     

彩色多普勒超声在颈部淋巴结转移性肿瘤诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声在颈部淋巴结转移性肿瘤诊断中的应用价值.方法 回顾性分析53例颈部淋巴结转移瘤的二维及彩色多普勒超声的声像图特点.结果 彩色多普勒超声检查53例患者实质呈低回声36例,中等偏强回声10例,混合性回声7例;53例患者中来源于甲状腺癌17例,鼻咽癌24例,肺癌6例,乳腺癌4例,2例未查找到原发灶.淋巴结血流分级评为0级2例,Ⅰ级7例,Ⅱ级28例,Ⅲ级16例.结论 彩色多普勒超声对颈部淋巴结转移性肿瘤具有较高的诊断价值,可以对颈部淋巴转移瘤位置、形态、大小及内部结构特点进行观察,发现其特征改变,可作为颈部淋巴结转移性肿瘤的首选影像检查方法.     

彩色多普勒超声对鼻咽癌放疗后颈动脉狭窄评估的临床研究

目的探讨彩色多普勒超声在鼻咽癌放疗后颈动脉狭窄评估的临床应用。方法选取我院自2014~2015年收治的鼻咽癌患者中,随机选取40例确诊鼻咽癌接受放疗后患者为研究组。选取同期40例新确诊鼻咽癌未作任何治疗患者为对照组。鼻咽癌患者均有组织病理确诊。运用彩色多普勒超声技术对两组鼻咽癌患者颈动脉的内径、内中膜的厚度、管壁是否增厚、有无斑块及血流速度等进行检查,统计相关数据,并进行对比性分析。结果 (1)研究组颈动脉狭窄发生率、颈动脉斑块例数明显高于对照组(P0.05);(2)鼻咽癌放疗后患者颈动脉斑块以硬斑块最多,其次为扁平斑块、软斑块,最后为混合斑块;(3)鼻咽癌放疗后颈动脉斑块发生率较高的为颈总动脉和颈内动脉,同一患者颈动脉损伤病变血管往往累及多个部位。结论鼻咽癌放疗后颈动脉狭窄发生率高,彩色多普勒超声对鼻咽癌放疗后颈动脉狭窄评估具有指导临床诊断、干预治疗的重要作用,可作为鼻咽癌放疗后颈动脉狭窄评估及随访筛查重要手段。     

高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值

目的探讨高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值。方法应用彩色多普勒超声对280例腹痛小儿常规进行全腹检查,排除其他疾病,重点扫查右下腹及脐周淋巴结的数量、大小及形态,并对二维图像以及多普勒血流显像进行回顾性分析。结果280例患儿在脐周及腹腔内可探及数枚椭圆形低回声结节,长径与短径之比均>2,长径>1.0 cm,短径>0.5 cm。彩色多普勒超声显示,其内均探及血流信号,阻力指数0.5~0.63之间。结论高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断及治疗后的随访观察有重要价值。     

高频超声对小儿肠系膜淋巴结炎治疗后的效果观察

目的观察肠系膜淋巴结炎患儿肿大淋巴结治疗前及治疗后不同时间的超声特点,探讨高频超声在该病检测上的价值及进行检测的合适时间。方法选取102例肠系膜淋巴结炎患儿肿大淋巴结,分别于治疗前及治疗后10d、30d进行彩色多普勒超声检查,在最大切面上测量淋巴结长径(L)、短径(S),计算L/S,观察其内部回声、彩色多普勒血流图(CDFI)、彩色多普勒能量图(DPI)表现,并结合临床情况进行比较分析。结果治疗后30d淋巴结L、S、L/S较治疗前差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后10d淋巴结血流信号未见明显改变,淋巴结血供类型较治疗前差异无统计学意义(P>0.05);治疗后30d淋巴结血流信号明显减少,无血流型血供淋巴结比例增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频超声检查判断肠系膜淋巴结炎疗效准确可靠,对临床有重要实用价值,治疗后30d可作为常规复查时间。     

彩色多普勒超声检查在颈部肿大淋巴结诊断中的应用

目的 探讨彩色多普勒超声检查在颈部肿大淋巴结良、恶性病变中的应用价值.方法 采用彩色多普勒超声检查63例患者的87个淋巴结,分为两组:良性组49个,恶性组38个,将有血液供应淋巴结的彩色血流分为4型:Ⅰ型(淋巴门血流)、Ⅱ型(中央血流)、Ⅲ型(边缘血流)、Ⅳ型(混合型血流),并测量阻力指数.结果 良性淋巴结的彩色血流分布以Ⅰ型为主(占61.2%),其血液供应大多数为低阻的动脉血流,RI<0.6(86.4%).5个良性淋巴结无血液供应.恶性淋巴结的彩色血流分布以Ⅲ型、Ⅳ型和Ⅱ型居多,分别占31.6%、28.9%和26.3%,其血液供应大多数为高阻的动脉血流,RI0.6(81.6%).结论 淋巴门出现血流分布,其血流动力学呈低阻表现是良性淋巴结的重要特征;而淋巴结边缘或中央出现血流分布或出现混合血流分布,其血流动力学呈高阻表现是淋巴结恶性病变的重要特征,少数良恶性淋巴结病变中均有交叉现象.     

彩色多普勒超声对颈部淋巴结病变的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结病变的价值.方法 应用彩色多普勒超声观测24例良性、21例恶性肿大淋巴结L/S比值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征、血流分布.结果 良性淋巴结L/S比值大于1.8,平均为2.04±0.24,RI为0.60±0.08;而恶性肿大淋巴结L/S比值小于1.8,平均为1.45±0.26,RI为0.74±0.07,二项指标比较均具有显著性差异(P＜0.05),良性淋巴结血流分支细少,走行规律,低阻力,而恶性肿大淋巴结呈不规则扭曲、紊乱血流,高阻力.结论 彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义,可作为首选方法.     

颈部不同肿大淋巴结的彩色多普勒超声鉴别

目的探讨颈部淋巴结肿大二维超声及彩色多普勒血流特征与定性诊断。方法应用彩色多普勒超声观察86例患者,计132个颈部肿大淋巴结,其中反应性淋巴结52个,结核性淋巴结16个,淋巴瘤38个,转移性淋巴结癌26个。对淋巴结大小形态、内部回声、门结构、纵横比(L/T)与周围解剖关系进行分析,脉冲多普勒(PWD)检测收缩期最大血流速度(Vmax)与最小血流速度(Vmin)及阻力指数(RI)。结果反应性淋巴结与淋巴瘤的形态结构、纵横比等声像图特征相近;结核性淋巴结与转移性淋巴结癌的形态结构等声像图特征相近。多普勒血流检测:Vmax、Vmin、RI组间比较均有显著性差异(P<0.05)。结论反应性淋巴结与淋巴瘤之间、结核性淋巴结与转移性淋巴结癌之间单凭声像图特征难以鉴别,需结合多普勒血流特征及临床体征综合鉴别。     

彩色多普勒超声对颈部淋巴结病变的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断颈部淋巴结病变的价值.方法 应用彩色多普勒超声观测24例良性、21例恶性肿大淋巴结L/S比值、内部回声、CDFI及PWD频谱特征、血流分布.结果 良性淋巴结L/S比值大于1.8,平均为2.04±0.24,RI为0.60±0.08;而恶性肿大淋巴结L/S比值小于1.8,平均为1.45±0.26,RI为0.74±0.07,二项指标比较均具有显著性差异(P＜0.05),良性淋巴结血流分支细少,走行规律,低阻力,而恶性肿大淋巴结呈不规则扭曲、紊乱血流,高阻力.结论 彩色多普勒超声对颈部肿大淋巴结良、恶性的鉴别诊断具有较大意义,可作为首选方法.     

高频彩色多普勒超声对乳腺肿块的诊断价值

目的探讨高频彩色多普勒超声在200例乳腺肿块中的诊断价值。方法采用二维及彩色多普勒超声对200例乳腺肿块进行超声检查,对肿块的部位、轮廓、大小、有无血流信号、血流分布部位、阻力指数、有无钙化等情况进行分析,将超声诊断与手术病理结果对照。结果恶性肿块组内部及周边见丰富彩色血流信号,以穿入及内部血流为主;良性肿块组彩色血流信号较少,恶性肿块组峰值流速及阻力指数均明显高于良性肿块组。彩色多普勒诊断乳腺恶性肿块敏感性92.3%,特异性94.6%,准确性94%。结论高频彩色多普勒超声对乳腺良、恶性肿块的鉴别有良好的临床应用价值。     

彩色多普勒超声检查在小儿肠套叠诊断和治疗中的作用

目的 探讨高频彩色多普勒超声检查对小儿肠套叠的诊断价值,并根据套叠肠管及其肠系膜血管的血流动力学情况选择复位治疗方式,进行疗效观察.方法 对377例可疑肠套叠患儿进行高频彩色多普勒超声检查,确诊肠套叠后,重点观察套叠肠管及其肠系膜血管的血流动力学情况,并依此选择进行水压灌肠复位治疗.结果高频彩色多普勒超声确诊肠套叠263例,诊断符合率100%,其中选择水压灌肠复位成功253例,复位成功率96.2%;10例复位失败后改手术治疗,失败组套叠肠管肠壁严重水肿,无血流显示.结论 高频彩色多普勒超声诊断小儿肠套叠准确率高.根据套叠肠管及其肠系膜血管的血流动力学情况可将肠套叠分三种类型:Ⅰ型即肠管肠壁血流信号增加或正常,应用水压灌肠复位;Ⅱ型即肠管肠壁血流较少且阻力指数偏高,尽量试用水压灌肠复位;Ⅲ型即肠壁严重水肿,阻力指数显著升高,无血流显示,禁忌水压灌肠复位,应尽快手术治疗.     

彩色多普勒超声检查在浅表淋巴结诊疗中的临床应用

目的探讨彩色多普勒超声检查在诊断和治疗浅表淋巴结病变中的临床应用价值。方法对96例患者肿大淋巴结，包括炎症、淋巴瘤和转移癌进行了彩色多普勒超声检查，观察其二维声像和彩色血流特征，并测量长短轴比例(L／S)、最大血流速度(Vmax)和阻力指数(RI)，对部分病例治疗前后进行了随访观察。结果肿大淋巴结数目、大小、L／S于各组间存在交叉重叠。二维声像均表现为回声不均，淋巴结门消失或偏心。但各组病史不同；转移瘤回声多样，可伴有液化或钙化；炎症组血流Ⅰ～Ⅱ级，中央型为主，Vmax约9～19mm／s，RI 0．53～0．64；淋巴瘤血流Ⅱ～Ⅲ级，周边型与混合型，Vmax 23～51cm／s，RI 0．43～0．76，转移瘤血流0～Ⅲ级，表现无血流型、周边型或混合型，Vmax 11～42cm／s，RI 0．46～0．89。治疗后淋巴结消失或缩小，血流信号消失或减少，Vmax下降；恶性组治疗无效病例表现淋巴结体积缩小不明显，血流信号及Vmax不下降。结论彩色多普勒超声检查，为临床诊断和鉴别诊断、疗效判断及预后估计提供了可靠依据。     

超声对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的探讨彩色多谱勒超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析72例经手术病理证实为甲状腺癌患者的颈部淋巴结术前超声资料,记录肿大淋巴结分区、大小、二维声像图特征及内部血流状态等并与术后病理结果进行对照研究。结果转移性淋巴结超声检查与病理结果对照符合率为77.9%。淋巴结的长径/短径比值（L/S）〈2、高回声淋巴门结构消失、内部见微钙化、囊性变及丰富血流预示淋巴结转移。转移性淋巴结组与良性增生性淋巴结组上述各指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。转移性淋巴结组收缩期峰值流速（PSV）和阻力指数（RI）均明显高于良性增生性淋巴结组（P〈0.05）。结论高频彩色多普勒超声是诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的简便、有效的方法,诊断准确性较高,对临床有重要的指导意义。     

彩色多普勒超声诊断急性肠系膜淋巴结炎的临床研究

目的研究低频和高频彩色多普勒超声在诊断急性肠系膜淋巴结炎的临床应用价值。方法对80例急性肠系膜淋巴结炎的患者分别在低频和高频彩色多普勒超声条件下进行超声检查,分析肠系膜淋巴结的图像特点,对比在两种不同频率的超声条件下,淋巴结的显像效果、肿大的淋巴结的显像率和彩色血流信号显示率。结果低频和高频彩色多普勒超声在淋巴结现象效果上,高频优于低频;肿大的淋巴结的显像率高频为92.5%,低频为54.3%,有效率差异有统计学意义(χ2=6.31,P<0.05);彩色血流信号显示率高频为62.5%,低频为64.3%,无显著差异(χ2=0.37,P>0.05)。结论高频彩色多普勒超声在诊断急性肠系膜淋巴结炎时的淋巴结显像率和淋巴结显像效果明显优于低频彩色多普勒,但是二者在彩色血流信号显示率无明显差异,低频、高频和多普勒超声联合应用对急性肠系膜淋巴结炎的诊断和鉴别诊断具有实用价值。     

彩色多普勒超声诊断良恶性浅表淋巴结肿大的临床价值

目的观察彩色多普勒超声在良恶性浅表淋巴结肿大中的诊断效果及临床价值。方法取2015年1月至2016年7月我院经彩色多普勒诊断的颈部、腋窝、锁骨区或腹股沟区淋巴结肿大患者80例,均采用彩色多普勒超声检查确定肿大淋巴结的解剖学形态、内部回声、纵横比,并进一步了解病灶部位血流分布状态、血流速度及阻力指数情况,将超声检查结果与组织病理比较。结果 80例患者中,17例检出恶性病灶,63例检出良性病灶。彩色多普勒超声下淋巴结最小0.5 cm×0.5 cm,最大5.2 cm×2.7 cm,良性淋巴结为3.2 cm×1.6 cm,恶性淋巴结为5.2 cm×2.7 cm。超声检查病灶检出率为100.0%,诊断符合率为93.75%(75/80)。良性病灶超声下形态以椭圆形结节为主,淋巴门正常,门部存在回声,包膜相对完整,纵横比>2。恶性病灶下形态饱满,多呈圆形,边缘不规则,内部多为低回声,后方回声衰减,纵横比<2;恶性病灶血流速度、阻力指数,显著高于良性病灶(P<0.05)。结论浅表淋巴结肿大患者采用彩色多普勒超声诊断效果理想,能实现良、恶性的鉴别,值得推广应用。     

浅淋巴结病变的二维及彩色多普勒超声诊断与病理对照分析

目的 探讨超声对肿大浅表淋巴结的诊断价值,提高超声对不同疾病所致浅表淋巴结肿大的诊断水平。方法 应用彩色多普勒超声诊断仪并高频探头观察135例浅表肿大淋巴结声像图特点（包括长径与短径之比、淋巴结门部回声、皮质区回声）、彩色多普勒血流特征（包括血流形态、最大血流速度、阻力指数）。结果 二维声像图特点：恶性淋巴结长径与短径之比小于2,良性淋巴结长径与短径之比大于2;恶性淋巴结门部强回声消失或偏移及形态不规则,良性淋巴结门部强回声规则存在从皮质部回声分析得出：其低回声程度恶性淋巴瘤〈淋巴结转移癌〈淋巴结炎〈淋巴结反应增生。血供特征良性淋巴结内血流多呈淋巴结门务状血流规则分布,而恶性肿大淋巴结内可见网状彩色血流或周边见丰富的血流信号。血流参数：淋巴结炎症或淋巴结反应性增生血流速度、阻力指数（〈0．60）呈相对低速、低阻表现;淋巴结肿瘤,不论是淋巴瘤还是转移性肿瘤,血流速度、阻力指数（〉0．65）呈相对高速、高阻表现。结论 彩色多普勒超声对不同病因所致浅表淋巴结肿大有诊断及鉴别诊断价值。     

彩色多普勒高频超声在颈部淋巴结疾病诊断中的价值探讨

目的：探讨彩色多普勒高频超声在患者颈部淋巴结疾病中的诊断价值。方法：对56例共72个病灶部位进行彩色多普勒高频超声检测,记录淋巴结大小、形态、内部回声、血流变化等情况,并量取长径（L）及短径（S）;后穿刺取病灶部位活检病理分析,进行彩超结果与病理检测的比较分析。结果：彩超L/S表现,当L/S大于2时,良性组与恶性组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;良性组患者无血流信号或少量散点状血流信号,为低速低阻型血流,恶性组患者血流信号丰富,为高阻型血流,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：彩色多普勒高频超声检测具有操作简便、效果佳、无辐射、观察细致等优点,但临床应注意结合多种信息判断病况,以免误判。