超声联合X线诊断先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值

目的 探讨B型超声波与X线钡餐检查联合应用在小儿先天性肥厚性幽门狭窄诊断中的临床价值.方法 对173例先天性肥厚性幽门狭窄患儿进行B型超声波与X线钡餐检查,B型超声波对幽门管长度、宽度及幽门肌厚度进行测量,X线钡餐检查观察对比剂透过食道和胃部情况,适时摄取X线检查片,并与手术所见进行比较.结果 173例患儿均经B型超声波与X线钡餐检查诊断为先天性肥厚性幽门狭窄,术前诊断均与术后诊断相符合,未见假阳性.结论 B型超声波与X线钡餐2种检查结合具有互补性,明显提高准确性,为外科手术提供了精确的诊断依据,具有非常重要的临床价值.     

先天性肥厚性幽门狭窄的X线诊断

目的探讨先天性肥厚性幽门狭窄的X线表现。方法对27例先天性肥厚性幽门狭窄患儿的X线平片及钡餐造影检查结果进行回顾性分析。结果 27例经钡餐造影提示为先天性肥厚性幽门狭窄,与手术结果相符,诊断符合率为100%.结论钡餐造影是诊断先天性肥厚性幽门狭窄一种常用的、有价值的影像学诊断方法。     

对婴幼儿期肥厚性幽门狭窄的影像学诊断价值的探讨

目的：探讨超声诊断婴幼儿期肥厚性幽门梗阻（IHPS）的临床意义及比较X线钡餐造影诊断的优势。方法：对96例患儿通过超声与X线钡餐造影观察幽门管长径、幽门管前后径、环形肌厚度等指标。结果：96例患儿中90例应用超声单独作出诊断,其中87例为先天性肥厚性幽门狭窄,3例为幽门前瓣膜,均与手术相符,诊断符合率100％。19例应用超声与X线钡餐造影联合诊断,2例幽门水肿伴胃食管反流,2例幽门痉挛,经临床保守治疗痊愈得到证实。2例胃扭转均与手术相符。结论：应用超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄可为临床提供方便快捷、准确可靠的手术依据,明显优于X线钡餐造影,可作为常规首选检查手段,     

先天性肥厚性幽门狭窄20例临床分析

[背景 ]总结分析先天性肥厚性幽门狭窄临床诊断、治疗经验及影响治疗的相关因素 .[病例报告 ]回顾 1990～ 1999年收治的先天性肥厚性幽门狭窄 2 0例 ,对其临床表现、诊断以及治疗进行分析 .2 0例中手术治疗 18例 ,其中 3例幽门十二指肠交界处粘膜在术中破裂 ,修补后覆盖大网膜 ,术后无 1例消化道瘘 .[讨论 ]先天性肥厚性幽门狭窄患儿在生后 3～ 4周出现呕吐症状 .根据典型的临床表现和X线钡餐透视可确定诊断 ,及时发现并修补破裂的粘膜可防止消化道瘘 .术后少量多次输血对患儿早日康复大有益处     

X线钡餐造影对婴幼儿期肥厚性幽门狭窄诊断价值的探讨

目的：探讨X线钡餐造影诊断婴幼儿期肥厚性幽门狭窄（IHPS）的临床意义。方法：时40例患儿通过X线钡餐造影影像学诊断结果与手术结果对比,探讨X线钡餐造影对婴幼儿期肥厚性幽门狭窄诊断价值度。结果：40例患儿中X线钡餐造影诊断结果：34例先天性肥厚性幽门狭窄,2例胃食管返流,1例胃扭转,均与手术相符,诊断符合率100％。1例幽门痉挛,经临床保守治疗痊愈得到证实。2例幽门前瓣膜误诊为先天性肥厚性出门狭窄（2／40）,误诊率5.0％,手术后得到证实。结论：X线钡餐造影是诊断IHPS的一种有价值的诊断方法。     

高频超声结合X线钡餐造影诊断先天性婴幼儿期肥厚性幽门梗阻

目的探讨超声诊断婴幼儿期肥厚性幽门梗阻的临床意义及比较X线钡餐造影诊断的优势。方法对46例拟诊为幽门梗阻的患儿进行超声检查观察幽门管长径、幽门肌厚度等指标,部分患儿结合与X线钡餐造影。结果46例患儿中37例应用超声单独作出先天性肥厚性幽门狡窄诊断,均经手术证实,诊断符合率100％。9例应用超声与X线钡餐造影联合诊断,3例幽门水肿伴胃食管反流,3例幽门痉挛,经临床保守治疗痊愈得到证实。1例胃扭转与1例幽门前瓣膜与手术相符。结论超声检查可作为先天性肥厚性幽门梗阻的首选影像学检查方法,对于一些非典型病例,超声结合X线钡餐检查将会发挥更大的作用。     

超声对婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿常见病,占消化道畸形的第三位。对该病未能及时诊断和手术治疗．病儿年发生严重营养不良,重者衰竭死亡。以往彦断主要依靠X线钡餐透视来确诊,近年来超声逐渐成为检查本病的首选影像学检查方法,我们总结29例经手术证实的先天性肥厚性幽门狭窄患儿的超声检查结果,并结合文献进一步探讨高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄的临床价值。     

小儿先天性肥厚性幽门狭窄症的X线诊断探讨——附23例手术后的X线征象分析

我院自2005-2008年对小儿上消化道钡餐检查,术后证实为先天性幽门肥厚性狭窄症共23例,本文着重描述有关检查方法和X线特征以及自己的体会.     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断及临床价值

目的:探讨先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的超声诊断及其临床价值。方法:用高频探头对38例临床呕吐查因的婴儿,经腹部进行B超检查胃及幽门,测量幽门管长度、宽度及幽门肌厚度,以空腹后胃腔扩张,以幽门肌层厚度>4 mm,长度>16 mm,短轴断面直径>15 mm,作为诊断肥厚性幽门狭窄的标准。并与手术进行比较。结果:诊断2例先天性肥厚性幽门狭窄,年龄分别为56 d、46 d,均为足月儿,男性,均经手术证实,并于手术后4～7 d呕吐症状消失。术后幽门环形肌逐渐缩小,至6周后恢复正常,病情痊愈。结论:超声检查安全、简便、可靠,对婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断具有肯定意义和重要临床价值。可作为新生儿、婴儿呕吐查因诊断和鉴别诊断的常规检查项目,特别是可作为新生儿诊断先天性肥厚性幽门狭窄诊断的首选检查方法,有望取代传统X线钡餐检查。在儿科具有很好的临床应用价值,值得广泛推广。     

14例婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的X线及B超分析

目的 :探讨婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的X线诊断及X线表现的有关病理基础。方法 :回顾 14例经手术证实的婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的X线检查及其表现 ,其中 5例B超检查。结果 :胃扩张 12例 ,胃排空延迟 14例 ,胃食管返流 13例 ,“双轨征”10例 ,“鸟嘴征”3例 ,“肩样征”4例 ,“蕈伞征”3例。结论 :幽门管细长和环肌肥大压迫征象是诊断本病的可靠征象 ,应排除幽门暂时痉挛造成的假象 ,X线与B超结合检查为外科手术提供必要的依据。     

婴儿肥厚性幽门狭窄的临床诊断与影像检查对照分析

目的:探讨临床、超声及X线检查三者对肥厚性幽门狭窄(HPS)诊断的符合率。方法:通过手术证实的14例HPS的临床症状和体征、超声检查以及X线上消化道钡餐造影检查结果进行比较。结果:通过不含胆汁呕吐、右上腹深部触到橄榄状肿块等症状和体征的临床依据诊断HPS其符合率为42.9%。超声检查幽门肌厚度≥4mm、幽门管长度≥15mm的依据诊断HPS其符合率为85.7%。X线检查上消化道钡餐造影"幽门管延长"、"线样征"、"肩征"、"蕈征"等征象的依据可诊断HPS,符合率为92.9%。结论:通过临床、超声及X线检查对照分析,HPS的诊断以X线检查诊断率最高,其次为超声检查,仅靠临床对HPS的诊断符合率较低,但三者结合可以进一步提高HPS的诊断率。     

Gastric outlet obstruction due to gall stones (Bouveret syndrome)

Gastric outlet obstruction by gall stone is a rare complication of a common disorder. Two cases are reported here. The investigations are conducted along the same lines as for pyloric stenosis. The diagnosis can be made with a barium meal or gastroscopy. Treatment is by surgical intervention after adequate resuscitation.     

高频超声动态诊断小儿先天性肥厚性幽门狭窄

目的探讨高频超声动态诊断先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)的价值。方法在15例疑为CHPS的患儿胃管内注入液体,经高频超声动态观察液体通过幽门管时的变化并测量幽门肌层厚度、幽门直径及幽门管长度。结果15例患者中,超声诊断14例与手术结果符合,符合率93%。1例为肠旋转不良。结论高频超声动态诊断基本上可代替X线碘油造影或X线钡餐(GI)检查,可作为首选诊断方法。     

消化性溃疡的实验室检查

目的 分析比较目前用于消化性溃疡(PU)的实验室检查项目。方法 对X线钡餐检查、内窥镜检查、胃液分析、血液检查和幽门螺杆菌检测结果进行综合对照。结果 上述方法均可用于消化性溃疡(PU)的实验室诊断，但均有优点和不足之处。结论 X线钡餐检查仍不失为目前诊断消化性溃疡(PU)的首选方法。     

胃石症的X线诊断与临床

目的分析胃石症的临床表现与X线钡餐造影的影像学特征与价值,以提高影像诊断水平。方法回顾性分析经X线钡餐确诊的20例胃石症的影像表现,其中4例行胃镜检查。结果 20例胃石症中19例食用新鲜柿子,1例食用柿饼子,最大者20cm×8cm,最小者5.2cm×4cm,年龄最小者20岁,最大者82岁,男性14例,女性6例,食用柿子后至发病时间,最长3个月,最短7d,其中6例多次食用多个新鲜柿子,13例一次食用多个新鲜柿子,1例一次食用多个柿饼子。结论 X线钡餐造影能清晰显示结石大小、形态及内部结构,能够明确诊断;对临诊治有一定参考价值,患者易于接受,为首选检查方法之一。     

先天性肥厚性幽门狭窄42例临床分析

目的：探讨先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）诊断和治疗的方法。方法：42例先天性肥厚性幽门狭窄患儿均行幽门环状肌切开术。结果：42例患儿经幽门环状肌切开术后，均痊愈。结论：CHPS应早期诊断，早期治疗，X线和B超检查在确诊CHPS中具有重要地位并可进行互补，术中精细和熟练的操作可避免损伤十二指肠粘膜，术前纠正和术后维持水，电解质平衡是手术成功的关键所在。     

先天性肥厚性幽门狭窄的消化道造影及超声诊断价值

目的探讨婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的超声检查对比及消化道造影的临床诊断价值。方法采用回顾性的方法分析来医院就医并且经手术后证实患有CHPS的100例患者,术前分别进行超声及消化道造影检查,并将影像检查结果与手术结果进行比较分析。结果显示消化道造影及超声检查,诊断率确诊率均为100%。结论超声检查手段可以取代上消化道钡餐造影,超声检查为CHPS术前最可靠的影像学检查方法。     

奥狄氏括约肌闭锁不全的临床X线诊断

经消化道钡餐检查,发现5例奥狄氏括约肌闭锁不全,均为女性,平均年龄56.6岁.本病病因不明.临床表现为发热和右上腹疼痛.主要X线表现是钡剂返流入胆管内、胆管扩张和胆管呈枯枝样改变.对本病的诊断和鉴别以及并发症和预后等进行了讨论.