介入治疗中的X射线防护

我们通过对 2 0 0例介入治疗和造影病人的观察 ,以及水模试验的分析 ,来探讨如何减少介入治疗中不必要的Ｘ射线照射。一、材料和方法1 病例 :2 0 0例病人中 ,肝癌介入治疗 84例 ,中央型肺癌 75例 ,先天性心脏病 18例 ,冠状动脉造影及介入治疗 2 3例。其年龄在 40～ 76岁 ,平均 47岁 ,心脏病人年龄在 3～ 12岁 ,平均 7.8岁。2 机器 :ＳｉｅｍｅｎｓＴ .Ｏ .Ｐ 10 0 0ｍＡＸ射线机 ,双球管双Ｃ型臂配活动导管床。采像方式有数字电字电影 (ＤＣＭ )及ＤＣＭ减影 ,Ａｎｇｉｏ及Ａｎｇｉｏ减影。ＤＣＭ采像帧率有 12 .5、2 5、5 0帧 /ｓ,Ａｎｇ…     

甲状腺癌CT、MRI表现6例分析

关于甲状腺癌的ＣＴ和ＭＲＩ诊断 ,文献报道不多。本文搜集 6例 ,分析报道如下。1　材料与方法本组 6例 ,男 2例 ,女 4例。年龄最大者 75岁 ,最小者 5 4岁 ,平均 65岁。 6例均以颈部肿块就诊 ,发现时间 2 0天～ 4年不等。经手术后病理证实为甲状腺癌 ,术前均行ＣＴ或ＭＲＩ检查。ＣＴ检查由岛津Ｓｈｉｍａｄｚｕ 3 0 0 0ＴＥＣＴ机完成 ,层厚 5ｍｍ ,层距 5ｍｍ ,增强前后均行轴位扫描。ＭＲＩ由岛津ＳＭＴ -5 0Ｘ/Ｈ场强 0 .5Ｔ超导型ＭＲＩ机完成 ,分别行自旋回波轴位、矢状位及冠状位Ｔ1ＷＩ及Ｔ2 ＷＩ。增强对比剂为Ｇｄ ＤＴＰＡ。2　…     

小型医学影像存档与通讯系统的临床应用

材料与方法　系统硬软件 :①医学影像采集设备为Ｐｈｉｌｉｐｓ公司ＭａｒｃｏｎｉＭｘ 80 0 0Ｍｕｌｔｉｓｌｉｃｅ螺旋ＣＴ ,ＭａｒｃｏｎｉＳｅｌｅＣＴ/ＳＰ螺旋ＣＴ ,ＤＩＣＯＭ 3 .0接口。②图像处理工作站为ＳｇｉＯ2 4.0Ｗｏｒｋｓｔａ ｔｉｏｎ ,2 5 6ＭＢ内存 ,19英寸彩显 ,ＤＩＣＯＭ 3 .0接口。③中央管理系统为奔腾Ⅲ 1ＧＨｚＣＰＵ ,60Ｇ双硬盘 ,3 2ＭＢ显存 ,5 12ＭＢ动态内存 ,15英寸彩显 ,ＤＦＥ 5 3 0ＴＸ 10 /10 0Ｍｂｐｓ自适应以太网卡 ,图像分辨率 80 0× 60 0。④网络结构采用星形总线拓扑结构 (ｓｔａｒｂｕｓｔｏ…     

EXPERIMENTALANDCLINICALSTUDYONTHERAPEUTICEFFECTSOFNIMODIPINEONSEVEREHEADINJURY

ＥＸＰＥＲＩＭＥＮＴＡＬＡＮＤＣＬＩＮＩＣＡＬＳＴＵＤＹＯＮＴＨＥＲＡＰＥＵＴＩＣＥＦＦＥＣＴＳＯＦＮＩＭＯＤＩＰＩＮＥＯＮＳＥＶＥＲＥＨＥＡＤＩＮＪＵＲＹＹｉＳｈｅｎｇ－ｙｕ易声禹ＦｅｉＺｈｏｕ费舟ＸｕＲｕ－ｘｉａｎｇ徐如祥Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ...     

双肺无挡铅屏蔽的X射线全身照射疗效分析

1990年至今 ,为配合化学治疗和骨髓移植 (ＢＭＴ)或外周血干细胞移植 (ＰＢＳＣＴ)治疗急性白血病和某些恶性肿瘤 ,我们采用双肺无挡铅屏蔽对 2 1例患者进行Ｘ射线全身照射(ＩＢＩ) ,取得较好的疗效 ,现报道如下。一、病例和方法1 病例 :自身骨髓移植 (ＡＢＭＴ)治疗急性白血病 (ＡＬ) 10例 ;异基因造血干细胞移植 (Ａｌｌｏ ＨＳＣＴ) 11例 ,其中骨髓移植(Ａｌｌｏ ＢＭＴ) 5例、外周血干细胞移植 (Ａｌｌｏ ＰＢＳＣＴ) 6例。 2 1例中 ,男性 15例 ,女性 6例 ;移植年龄 8～ 42岁 ,中位年龄 2 9岁。急淋 (ＡＬＬ) 7例 ,急非淋 (ＡＮＬＬ) 10…     

医学影像存档和通讯系统的构建和初步运用

ＰＡＣＳ是一个技术含量高、投资昂贵的复杂系统工程 ,各医院工作模式及技术流程不尽相同 ,目前尚无一种可以满足所有医院需求的ＰＡＣＳ模式[3 ,2 0 ] 。因此 ,已有设备怎样应用已成熟的计算机和网络技术构建符合本单位实际需求的ＰＡＣＳ系统 ,是影像科室实现信息化的关键。本文以我科ＰＡＣＳ系统构建为例 ,对此做初步探讨。1　材料和方法1.1　硬件配置1.1.1　影像采集及后处理设备　 (1)螺旋ＣＴ机 :ＧＥＨｉＳｐｅｅｄＤｘ/ｉ ,ＤＩＣＯＭ 3 .0接口。 (2 )Ｘ线心脏血管造影及介入治疗系统 :ＳｉｅｍｅｎｓＡｎｇｉｏｓｔａｒｐｌｕｓ ,…     

经皮穿刺脾脏门静脉造影CT（CTSP）的扫描技术

众所周知 ,经动脉门静脉造影ＣＴ(ＣＴＡＰ)是显示肝内占位病变最敏感的方法 ,但此项检查需在Ｘ线引导下行动脉插管后才能进行ＣＴ检查。张雪林等在此检查的基础上 ,认为经皮穿刺脾脏门静脉造影ＣＴ(ＣＴＳＰ)简便了操作设备 ,但显示肝内占位病变效果与ＣＴＡＰ一样[1] 。本文就我院行 30例ＣＴＳＰ检查的ＣＴ扫描技术及体会做一介绍。1　材料1.1　ＣＴ扫描机 ,用西门子公司生产的ＳＯＭＡＴＯＭＰＬＵＳ全身ＣＴ机。1.2　ＣＴ注射器用美国Ｍｅｄｒａｄ公司生产的ＭＣＴ310 - 2型 ,储存 6个程序 ,可遥控操作。1.3　造影剂用德国先灵公司生产…     

椎管内皮样囊肿影像表现（附3例分析）

椎管内皮样囊肿是一种较少见的肿瘤 ,国内报道不多[1] 。本文对 1994～ 2 0 0 0年经我院手术、病理证实的 3例所做的Ｘ线、椎管内造影、ＣＴ、ＭＲ四种检查的影像特点进行了分析 ,评价其对该病的诊断价值。1　资料与方法本组 3例 ,女 2例 ,男 1例 ,年龄分别 10、19、2 8岁 ,均以腰腿痛就诊。该 3例患者术前均做了Ｘ线、ＣＴ检查 ,1例做了椎管内造影 ,1例做了ＭＲ检查。Ｘ线机为日本导津ＺＳ～ 5 0机型 ,正侧位摄影。椎管内造影方法为腰5～骶1间隙穿刺注入欧乃派克 2 0ｍｌ ,采用仰卧、侧卧及头低足高位摄影。ＣＴ为德国西门子ＳＯＭＡＴＯＭ…     

核素心肌灌注和心室显像对扩张型心肌病的诊断价值

笔者回顾分析了 62例临床确诊为扩张型心肌病 (ＤＣＭ)并同时进行静息核素心肌灌注和心室显像的患者 ,观察两项检查相结合对ＤＣＭ的诊断价值 ,现报告如下。一、资料与方法1.研究对象。按ＷＨＯ/ＩＳＦＣ 1980年拟订的标准[1] ,临床诊断ＤＣＭ患者共 62例 ,男 47例 ,女 15例 ,年龄 2 2～ 72岁 ,平均 5 5 .2岁 ,均行多普勒超声心动图检查 ;住院期间行冠脉造影者 13例 ,其中正常 11例 ,轻度狭窄 2例。2 .检查方法。静息心肌灌注显像 :ＧＥ 40 0 0ＸＲ/ＴＳＰＥＣＴ仪 ,受检者静脉注射99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ) 740ＭＢｑ ,60ｍｉ…     

早期脑梗塞的CT、MRI表现及其病理基础

ＣＴ和ＭＲＩ在脑梗塞的诊断中有着十分重要的作用 ,国内外对本病的早期影像学诊断研究较多〔1,2〕,但尚缺少急性脑梗塞早期ＣＴ和ＭＲＩ与病理对照的研究。本研究通过建立大脑中动脉 (ＭＣＡ)阻断后急性脑梗塞动物模型 ,观察早期脑缺血ＣＴ、ＭＲＩ的病理表现 ,探讨急性脑梗塞影像学改变及其病理基础 ,为临床早期诊断提供客观依据。1　材料和方法1 1　实验材料　选成年杂种狗 2 8只 ,其中雄性 15只 ,雌性 13只 ,体重 12～ 15ｋｇ。随机分成实验组 (2 4只 )和对照组 (4只 ) ,实验组中包括ＣＴ组 2 0只、ＭＲＩ组 4只 ,ＣＴ组再依ＭＣＡ阻断…     

HPLC法测定自制止痒液中醋酸曲安奈德和氯霉素的含量

止痒液是我院配制的院内制剂 ,主要含醋酸曲安奈德和氯霉素 ,用于治疗湿疹、痱子、痤疮等。本文用ＲＰ -ＨＰＬＣ法同时测定止痒液中醋酸曲安奈德、氯霉素二组分含量 ,方法简便、快速、分离效果好 ,适合该制剂的质量控制。1　仪器和试药1 1　仪器　ＳＨＩＭＡＤＺＵ型色谱仪 ,ＬＣ - 10ＡＴｖｐ泵 ,ＣＴＯ - 10ＡＳｖｐ柱箱 ,ＳＰＤ - 10ＡｖｐＵＶ检测器 ,Ｃ -Ｒ 8Ａ积分仪。1 2　药品与试剂　醋酸曲安奈德、氯霉素、地塞米松对照品(均由中国药品生物制品检定所提供 )。止痒液 (本院制剂室配制 ) :醋酸曲安奈德 0 0 6ｇ/Ｌ ,氯霉素 2 5ｇ…     

螺旋CT扫描中的灵活应用INDEX及其在质控中的意义

在螺旋ＣＴ扫描技术中 ,ＩＮＤＥＸ是最具灵活的一种技术参数。正确的选择和灵活的应用 ,不但在改善和提高ＣＴ图像质量和三维重建图像质量中具有重要意义 ,而且在控制患者接受Ｘ线剂量上也具有积极意义。下面仅就ＰＨＩＬＩＰＳＴＯ ＭＯＳＣＡＮＡＶＥ1机中ＩＮＤＥＸ的设置、各自功能及其在质控方面的意义作一系统的阐述。1 ＩＮＤＥＸ功能及设置ＩＮＤＥＸ在螺旋ＣＴ中分为三类 :ＴＡＢＬＥ　ＩＮＤＥＸ、ＲＥＣＯＮ ＳＴＲＵＣＴＩＯＮＩＮＤＥＸ和ＳＥＱＵＥＮＣＥＩＮＤＥＸ ,即床动指数、重建指数和序列指数。ＴＡＢＬＥＩＮＤＥＸ …     

乳酸和乙酸对重组霍乱毒素B亚单位工程菌表达的影响

霍乱毒素Ｂ亚单位(ＣＴＢ)是口服霍乱疫苗的重要抗原之一。工程菌ＭＭ2是一株表达ＣＴＢ的大肠杆菌,产物ＣＴＢ能分泌到培养液中[1]。重组质粒ｐＭＭＣＴＢ来源于ｐＵＣ19,ｃｔｘＢ基因位于ｌａｃ启动子的下游。ｌａｃ启动子是一个化学诱导型启动子,无诱导物ＩＰＴＧ(异丙基βＤ硫代半乳糖苷)存在时,其下游基因则不能表达。但是我们的研究结果[2,3]表明,在不用ＩＰＴＧ诱导的情况下ＣＴＢ仍可得到表达,而加入ＩＰＴＧ对ＣＴＢ的表达几乎没有影响。此外,在培养基中加入乳酸或乙酸还可促进ＣＴＢ表达,这一点与多数工程菌的表达特点不同。为此,…     

2002年北美放射学会影像学动态

北美放射学会 (ＲａｄｉｏｌｏｇｉｃａｌＳｏｃｉｅｔｙｏｆＮｏｒｔｈＡｍｅｒｉｃａ ,ＲＳＮＡ)第 88届科学集会及年会 ( 88ｔｈＳｃｉｅｎｔｉｆｉｃＡｓｓｅｍｂｌｙａｎｄＡｎｎｕａｌＭｅｅｔｉｎｇ)于 2 0 0 2年 12月 1～ 6日在美国芝加哥举行。此次大会对今年最重要和最有争议的主题如数字成像技术、ＰＥＴ/ＣＴ融合成像、ＣＴ筛查、分子成像、乳腺Ｘ线摄影筛查、脑功能成像等进行了总结并对放射学界关心的问题如放射科医师短缺、冠状动脉成像、影像信息学等也进行了专题讨论。本次大会收到了包括放射学 15个专业在内的科学摘要 :1…     

血清TSH化学发光免疫分析及免疫放射分析 对甲亢和甲减的诊断试验评价

本研究同时用化学发光免疫分析(ＣＬＩＡ)和免疫放射分析 (ＩＲＭＡ)对 2 5 8份血清ＴＳＨ含量进行了测定 ,通过对其结果的比较 ,对ＣＬＩＡ和ＩＲＭＡ的方法学及其对甲亢、甲减的临床诊断指标进行了考核和评价 ,现将结果报告如下。材料与方法1 仪器。 180型全自动化学发光免疫分析系统 (简称ＡＣＳ 180 ) ,美国Ｃｈｉｒｏｎ Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓ公司生产。Ｐａｋｒｄ 5 0 0Ｃγ计数仪 ,美国Ｐａｋｒｄ公司生产。2 试剂。第 3代ＴＳＨ试剂盒 ,ＡＣＳ 180专用试剂 ,美国Ｃｈｉｒｏｎ Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓ公司提供。ＴＳＨＩＲＭＡ试剂…     

低强度激光照射诱导大鼠胸主动脉金属硫蛋白的生成

目的 :观察低强度激光照射对大鼠胸主动脉金属硫蛋白(ｍｅｔａｌｌｏｔｈｉｏｎｅｉｎ ,ＭＴ)生成的影响 ,以探讨激光照射的细胞保护机理。方法 :选用 3、6、1 2Ｊ ｃｍ2 3个剂量低强度激光对体外孵育的大鼠胸主动脉进行照射。采用竞争性ＲＴ ＰＣＲ法测定胸主动脉内ＭＴ的ｍＲＮＡ水平 ,以1 0 9Ｃｄ牛血红蛋白饱和法测定ＭＴ的含量。结果 :经 3、6、1 2Ｊ ｃｍ2 的激光照射后 ,血管的ＭＴ1ｍＲＮＡ水平分别比对照组增加 1 75 % (Ｐ >0 0 5)、41 8 6 % (Ｐ <0 0 5)和 668 2 % (Ｐ <0 0 1 ) ;ＭＴ2ｍＲＮＡ水平分别比对照组增加1 63 9(Ｐ …     

局灶性继发恶性肝脏病变:MnDPDP增强0.2T MRT与CT经动脉门脉成像的比较

目的 :前瞻性评价用开放式低场机行ＭｎＤＰＤＰ增强ＭＲＩ和螺旋ＣＴ经动脉门脉成像 (ＣＴａｒｔｅｒｉｏｐｏｒｔｏｇｒａｐｈｙ ,ＣＴＡＰ)对局灶性肝脏病变的检测 ,比较其效果。材料与方法 :作为三期研究的一部分 ,连续 2 7例患者参加了此次比较 ,其中 7例因不符合入选标准后被排除。在一周内 ,采用场强为 0 .2Ｔ的ＭＲ机 (ＳｉｅｍｅｎｓＭａｇｎｅｔｏｍＯｐｅｎ)对患者的肝脏行平扫和ＭｎＤＰＤＰ增强扫描 ,并用螺旋ＣＴＡＰ(ＳｉｅｍｅｎｓＳｏｍａｔｏｍＰｌｕｓ 4)行ＤＳＡ。集中对病变进行比较 ,并据病灶大小分类 :① <1ｃｍ ;②…     

提高CT机X线管球寿命的方法

ＣＴ管球是成本最高和最易损耗的配件。为了提高ＣＴ管球寿命提出以下方法。1　管电流校准在不影响图像质量情况下应略低于标称值。不同Ｘ线管的代表容量是固定的 ,以ＭＲＣ2 0 1ＣＴ -ＲＯＴ5 0 0 2型管球为例 ,它的小焦点代表容量为 48ｋＷ ;大焦点代表容量为 110ｋＷ ,代表容量决定了焦点实际工作的电压电流范围 (表 1)。安装调试中对管电流调整应严格控制在出厂规定的标称值之内 ;例如 30 0ｍＡ档实际调整在 2 90ｍＡ ;2 0 0ｍＡ档实际调整在 190ｍＡ ,以防止扫描中由于电压波动等因素使管球超负荷运行。但是不能过多降低ｍＡ ,大幅度降…     

计算机X线摄影中的伪影与对策

计算机Ｘ线摄影 (ｃｏｍｐｕｔｅｄｒａｄｉｏｇｒａｐｈｙ ,ＣＲ)技术操作所产生的伪影其某些方面与传统Ｘ线摄影所发现的那些伪影相比存在着不同 ,认识成像过程中产生这些伪影的各种因素将有助于消除这些缺陷。一、一般资料我院于 2 0 0 1年 7月 1次性安装了 3台ＡＣＲ 2 0 0 0ｉ成像板 (ｉｍａｇｉｎｇｐｌａｔｅ ,ＩＰ)读出装置。柯达干式激光打印机 :870 0型 1台 ,810 0型 2台。二、产生的伪影及对策1 影像重叠 (图 1) :前后 2次Ｘ线摄影的影像同时出现在 1幅图像上。消除这类伪影应使用合适的Ｘ线摄影条件 ,并在规定的时间内消除ＩＰ…     

椎管内陈旧性血肿误诊硬膜下神经源性肿瘤1例报告

临床资料 :男 ,2 5岁。无明显诱因出现左大腿外侧及腰部疼痛 ,胀痛 6个月 ,加重 1周 ,疼痛呈持续性 ,以夜间疼痛为剧 ,站立后症状可缓解 ,无放射痛。查体 :神清 ,心肺检查阴性 ,左侧跟腱反射减退 ,右侧 ( ) ,血压 2 4/10ｋＰａ。影像学表现 :( 1)Ｘ线片 :腰椎骨质未见异常。 ( 2 )ＭＲ表现 :采用安科公司生产的永磁型ＡＳＭ -0 15型磁共振扫描仪 ,ＳＥ序列 :轴位矢状面Ｔ1ＷＩＴＲ 35 0 /ＴＥ 30及矢状面Ｔ2 ＷＩＴＲ180 0 /ＴＥ 90 ,层厚 7ｍｍ ,做Ｇｄ -ＤＴＰＡ增强扫描 ,横、冠、矢状面Ｔ1ＷＩＴＲ 5 0 0 /ＴＥ 30 :Ｌ1,2 椎体水平椎管…