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相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
患者,男性,34岁。入院前20d有明确上腹部撞伤史,在当地医院保守治疗后好转出院。此后渐感上腹部隐疼不适,纳差、乏力,同时伴恶心、呕吐、上腹部饱胀不适。上述症状渐加重,入院前5d开始呕吐频繁,尤以进食后为著。入院体检:体温38.6℃,巩膜黄染,腹部膨隆,上腹部压痛。腹部B超检查提示胰腺体尾部24cm×18cm×16cm大小之胰腺假性囊肿,边界清晰,内部透声佳。腹部CT检查提示左上腹24cm×17cm之囊性包块,位于胰体尾外上方,囊壁厚度0.3cm,外侧边界清,密度均匀,将胃后壁向前推移。经多次术前讨论后拟行经胃外引流术。术中进腹探查后…  相似文献   

2.
病人男性 ,15岁。 3年前发现上腹部有一包块。进食后有饱胀感 ,卧位时有压迫感 ,侧卧位可减轻症状。无呕吐 ,大便正常。随着时间推移 ,上述症状加重而住院。查体 :上腹部呈圆形隆起 (立位时更明显 ) ,可扪及包块 ,边界清 ,约 18cm× 16cm ,质中偏软 ,活动度好 ,无压痛 ,无血管杂音 ,脐上 3cm见脐样凹陷。B超提示 :上腹部实性占位 ,17cm× 15cm。CT提示 :上腹部脂肪瘤 ,17 5cm× 15 4cm ,胃体受压 ,肿物来源不明确。初步诊断 :上腹部脂肪瘤。剖腹探查 :肝、胆、脾、胃及余脏器未见异常 ,肝圆韧带沿着腹膜 (腹白线 )向下延…  相似文献   

3.
胰腺黄色肉芽肿一例张家耀,廖康恕患者男,52岁。上腹部持续性疼痛半年,症状加重伴恶心、呕吐1周。B超检查发现胰腺体尾部实质性肿块约6.3cm×4.2cm×4.0cm大小,拟诊胰腺肿瘤入院。体检:皮肤巩膜无责染,上中腹有压痛,隐约可及一约6cm×4cm...  相似文献   

4.
胰腺结核引起区域性门静脉高压一例   总被引:2,自引:0,他引:2  
病人男性,19岁。1993年8月24日人院。2年前出现间歇性低热,体温37.2—38℃,午后明显,逐渐消瘦、乏力。半年前就诊,诊断未明确,给肌注青霉素、链霉素,治疗2个月体温正常,仍乏力且进食差。3个月前发现脾脏肿大。回个月前出现饭后上腹胀满,时有呕吐,呕吐后腹胀减轻。查体:体温36.8℃,消瘦,巩膜无黄染。腹部平坦,无腹壁静脉曲张,上腹部轻压痛,脾肋下7cm。血常规正常,血沉40mm/小时,肝功正常,HBSAg(-)。B型超声:胰体部5.2cmx3.9cm低回声四块,边界不清,脾助下6.5cm…  相似文献   

5.
病人女性,70岁。于入院前1小时无诱因突然出现左上腹刀割样疼痛,向左后腰部放射,伴恶心未呕吐,面色苍白。自诉压气感,肌注654-210mg后症状无缓解,转我院。  体检:体温36-8℃,脉搏90/min,呼吸20/min,血压8/6kPa。贫血貌,神志恍惚,痛苦面容。腹部胀满,无胃肠型及蠕动波。上腹部压痛,腹肌紧张,肝脾不大,无移动性浊音,左上腹部叩诊为实音,肠鸣音存在。  B超所见:左上腹部腹膜后可见杂乱回声包块,外形不规则,约15cm×20cm。包块内部见一6cm×6-5cm类圆形肿物,包膜…  相似文献   

6.
1 病历简介病人男性 ,72岁。因胆囊结石在外院行胆囊切除术。术后 2 0余天起出现进食后上腹饱胀、呕吐。每日呕吐 1~2次 ,多为胆汁样物 ,每次量约 10 0 0ml,一般不含食物。早餐多可正常摄入 ,但中、晚餐仅可少量进食。以后病人自己发现腹部包块 ,于腹胀时明显 ,呕吐后缩小。 7个月来体重减轻达 15kg以上。曾在省内多家医院以粘连性肠梗阻接受保守治疗。体检 :消瘦貌 ,体重 48kg。腹部平软 ,右肋缘下有一7cm长的手术疤痕 ,可见肠型。左中上腹部可及 8cm× 6cm边界不清的质韧肿物 ,略有活动度。肠鸣音活跃。直肠指诊无异常发现…  相似文献   

7.
新生儿外伤性回肠断裂1例曾明亮林义忠患儿男,2天。产时窒息,在外经腹部按摩一系列抢救后复苏,1天后出现频繁呕吐,呕吐物为粘液泡沫样液体,未排胎便而入院。体查:神志清,反应迟钝、头皮见10cm×10cm血肿。腹胀、腹肌紧张、触诊时患儿啼哭不止,肠鸣音消...  相似文献   

8.
患者 ,女 ,42岁 ,因上腹部不适 ,行上腹部针炙治疗后突感右上腹部持续性疼痛 ,阵发性加剧 ,伴有恶心、呕吐入院。查体 :T 3 7.0℃ ,P 88次 /分 ,BP 14 /10kPa。心肺均正常。腹微胀 ,上腹部可见两处针点 ,全腹压痛 ,反跳痛 ,肌紧张 ,以右上腹为重 ,Murphy’s征阳性 ,腹腔穿刺抽出草绿色液体 ,以“胆囊穿孔”行急诊剖腹探查术。术中见胆囊 3 .5cm×2 .5cm ×2 .5cm大 ,壁光滑 ,底部有一 0 .2cm穿孔 ,有胆汁流出 ,胆囊内无结石 ,行胆囊切除 ,甲硝唑冲洗腹腔 ,术后患者痊愈出院。患者 ,女 ,5 0岁 ,因胃痛行针炙治疗后感觉…  相似文献   

9.
患儿女 ,45d。因上腹部饱胀伴频繁性呕吐入院。查体 :上腹部膨隆 ,可扪及一肿块 ,大小为 5cm× 4cm× 3cm。B超示 :未见异常。上消化道X线钡餐造影示 :胃窦部有一直径为 4cm的充盈缺损 ,轮廓光滑 ,考虑为胃窦部肿瘤。行剖腹探查术 ,术中见胃窦部有 4 5cm× 4cm× 3cm的肿物 ,位于粘膜下 ,向胃腔内突入 ,活动度尚可。行肿物切除术。手术顺利 ,术后 10d痊愈出院。病理检查结果 :肿物包膜完整 ,表面光滑呈分叶状 ,切面灰黄、质软。光镜下检查 :瘤组织为成熟的脂肪细胞组成 ,间质为少量纤维血管束。病理诊断 :胃窦部脂肪瘤 (…  相似文献   

10.
曹德礼  赵洪乾 《腹部外科》2002,15(5):300-300
患者 :女 ,5 2岁。因发现上腹部无痛性肿块 10d就诊。无发热 ,无嗳气、返酸 ,恶心、呕吐等。体检 :上腹部正中略偏右侧可触及一约 13cm× 10cm× 8cm肿块 ,表面欠光滑 ,活动度可 ,无明显作者单位 :2 615 0 0 山东省高密市中医院外一科压痛。上消化道钡餐透视示 :胃及十二指肠正常。B型超声示 :肝、胆、胰正常 ,上腹部实质性占位。血常规正常。择期行手术探查 ,见肿块位于肝圆韧带中部 ,表面呈淡黄色 ,有多个大小不等结节。行肿块切除 ,术中顺利 ,术后恢复良好。病理诊断为肝圆韧带平滑肌瘤。平滑肌瘤为常见的良性肿瘤 ,好发于胃肠…  相似文献   

11.
儿童脾脏巨大海绵状淋巴管瘤一例晏华军,景玉萍患儿,女性,12岁。因左上腹包块半月余收入院。不伴恶心,呕吐,无腹泻,偶有腹部隐痛,可自行缓解,饮食及大小便均正常,无废水接触史。体检:一般情况好,心肺正常,腹部饱满,左上腹可触及一大小为8cm×4cm的包...  相似文献   

12.
例1男,23岁。上腹部胀痛不适,全身乏力伴消瘦半年,恶心,呕吐胃内容物1周,B超检查发现肝脏占位病变,大小约10cm×12cm,呈低密度回声实性占位,边界清楚,内部回声尚均匀。剖腹探查见肿瘤位于中肝叶,呈灰白色,质稍硬,肿瘤与胆囊有粘连,行中肝叶切除...  相似文献   

13.
外伤性腹直肌断裂致腹腔内出血2例林义明例1:男,40岁,被汽车撞伤腹部,腹痛,无呕吐。查体:生命征正常,左侧腹约10cm×10cm大局限隆起;触之软,压痛明显,深压凹入腹腔内,周围有环状界限感,解除压力腹壁重新隆起。肠鸣音稍弱,腹部穿刺抽出不凝血,怀...  相似文献   

14.
肝左叶肝细胞腺瘤一例陈林金高旭浑陆志刚患者,女性,11岁。间断上腹部胀满不适一年余,上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲减退一周住院。无黄疸,畏寒及发热。查体:剑突下见圆形包块,高出肋弓,表面光滑、质硬,较固定有压痛。B超提示肝左叶18.7cm×12.8cm包...  相似文献   

15.
患者 男 ,5 8岁。因上腹部疼痛 1年 ,加重伴呕吐 10d住院。体查 :一般情况可。上腹部触疼 ,未触及明显肿块。血红蛋白 10 8g L ,白细胞 7 8× 10 9 L ,中性 0 75。钡餐透视 :胃内大量潴留 ,胃体大弯侧 4cm× 4cm腔内龛影 ,胃窦部胃壁僵硬 ,幽门梗阻。诊断 :胃癌并幽门梗阻。术中见胃窦部 5cm× 5cm× 3cm肿块 ,侵透浆膜层 ,并致幽门梗阻。胃体大弯侧后壁 4cm× 3cm× 5cm肿块 ,于浆膜外呈指状突起 ,表面结节状 ,周围无侵润。两肿块于胃粘膜侧均呈溃疡状 ,第 5 ,6组淋巴结肿大。其他脏器未见异常。行胃次全切除术 ,治…  相似文献   

16.
姜涛  李泽勇  宋兆新 《腹部外科》2001,14(5):271-271
患者 :女 ,47岁。因发现上腹部包块 3月入院。患者于 3月前发现上腹部有一包块 ,伴有全身乏力 ,食欲不振 ,无恶心、呕吐 ,无腹泻及黑便。体格检查 :全身皮肤、粘膜无黄染。腹平软 ,上腹剑突下可触及 4cm× 4cm大小包块 ,质硬 ,无压痛 ,活动度差。肝脾未及 ,移动性浊音 (- ) ,肠鸣音正常。实验室检查 :腹部B型超声示左肝叶实质性占位。上消化道钡餐透视胃十二指肠未见异常。诊断为肝癌。入院 3d手术。见肝左外侧叶有 5cm× 5cm× 5cm大小菜花样肿物 ,质硬 ,其外侧有两个花生米大小结节。右肝叶亦有两个豆粒状大小结节。胃壁、肠…  相似文献   

17.
作者报道 1例肠系膜上静脉平滑肌肉瘤 ,系一 40岁女性 ,主诉气促、腹胀和中上腹不适史 6周 ,放射至后背中部和进食后加重 ,体重下降 1 0Ib ,无恶心、呕吐或腹泻。腹部检查见剑突下一可推动、无压痛的 8cm肿块。血常规无异常。腹部CT扫描示一 6.0cm×5 .3cm× 81 0cm肿块 ,边界清楚 ,实质性 ,但中有囊性或坏死变化。推测肿块起自胰颈部 ,向下伸展至主动脉分叉部以下 ,影响周围肠曲和脾静脉在上和肠系膜上静脉在下 ,未见血管包绕或浸润。血管造影示肿块压迫肠系膜上静脉而致狭窄 ,其周围有较大侧支循环。剖腹探查见肿块位于胰颈部…  相似文献   

18.
显微外科花絮季肋腹部皮瓣治疗手部大面积皮肤撕脱伤 山东青岛市立医院骨科宋修军等来稿:1989年以来用第十肋间后血管外侧皮支的前支为蒂的季肋腹部皮瓣治疗手部大面积皮肤撕脱伤6例,皮瓣最小24cm×8cm,最大29cm×11cm,供区直接缝合,2~3周断...  相似文献   

19.
足趾、足背皮瓣联合移植修复手部电烧伤一例韩凤山,蔡宝仁,许辉,孔繁英,徐卫平,汤苏阳男性,35岁,农民(靠吹唢呐维生),于1992年11月10日触及3万伏高压电致右手和上腹部烧伤,于伤后4天转入我院。查体:上腹部以剑突为中心7cm×6cmⅢ度创面,右...  相似文献   

20.
大网膜包裹移植脾块术后扭转1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
病人男性,28岁。于1994年10月因车祸致外伤性脾破裂,在我院行脾切除,术中将3cm×2cm×1cm大的脾组织块移植固定在大网膜内,术后3年始终无不良反应。1997年12月8日剧烈运动后突然出现难以忍受的上腹痛,伴恶心及呕吐。查体:T37℃,P90...  相似文献   

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