乳腺癌患者决策后悔的研究进展

综述决策后悔的相关概念及表现形式、决策后悔的评价工具及减少决策后悔的措施(包括应用决策辅助工具、伴侣支持、医护人员支持),以期为提高我国乳腺癌患者决策质量及制定相关护理措施提供参考。     

医护患共同决策的应用进展

对医护患共同决策研究进展进行综述,分析和总结参与人群对共同决策的认知状况、医护患共同决策应用现状以及共同决策的辅助工具,以促进和谐健康的、以患者为中心的医护患共同决策新型护理服务模式的建立。     

决策辅助工具在全膝关节置换术中应用的研究进展

决策辅助工具(decision aid,DA)是一种促进医患共享决策的辅助工具。在涉及全膝关节置换术的决策中,DA以视频或书面文件等适宜形式,向病人提供手术和其他非手术疗法的利弊等医学专业信息,并帮助病人明确自身的价值取向。DA能增加病人对疾病和疗法的认知,增强病人接受最适宜疗法的意愿,进而促进医患交流和共享决策过程。最终,有助于提高全膝关节置换术的疗效,降低医疗费用。目前国内DA在全膝关节置换术中的实际应用研究较少,需要进一步研究。     

“互联网+”患者决策辅助工具应用的研究进展

对"互联网+"患者决策辅助的概述、用途、形式及特点进行综述,"互联网+"患者决策辅助工具的主要形式包括网站、移动应用程序、集合患者电子健康记录和虚拟决策实验室,医护人员使用"互联网+"患者决策辅助工具可促进患者自我管理、推动疾病筛查、预防工作和协助共享决策过程的医患沟通等,并对其应用的影响因素进行综述,旨在为我国医护人员使用"互联网+"患者决策辅助工具提供参考依据。     

癌症患者决策辅助工具应用体验质性研究的Meta整合

目的 对成年癌症患者决策辅助工具应用体验进行系统整合,为开发我国本土化决策辅助工具、实现共享决策提供循证指导。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、CINAHL、Embase、Web of Science、ProQuest、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中关于癌症患者决策辅助工具应用体验的质性研究,检索时限为建库至2023年7月。采用JBI 循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2020）进行文献质量评价,以Meta整合方法对文献研究结果进行整合。结果 纳入17篇文献,提炼出50个研究结果,归纳出7个类别,最终形成3个整合结果：患者对决策辅助工具总体满意度较高、增强患者决策参与体验、阻碍因素。结论 决策辅助工具可以帮助癌症患者了解治疗方案并积极参与决策,满足患者的决策需求,缓解决策冲突,从而改善患者的临床结局。     

我国慢性病患者决策参与影响因素质性研究的系统评价

目的 系统评价我国慢性病患者医疗决策参与的影响因素，为医护人员改进医疗决策工作模式、促进患者参与提供参考。方法 计算机检索国内外数据库，收集关于我国慢性病患者医疗决策参与行为和参与意向的质性研究。对纳入研究进行方法学质量评价后，采用主题综合法进行结果整合。结果 共纳入10项研究，提炼42个描述性主题，归纳出12个分析性主题，总结出4个关键性主题(决策参与意愿、决策参与能力、社会支持与支持来源方干扰、医疗环境)。结论 影响我国慢性病患者决策参与的因素较多，医护人员应评估慢性病患者真实的决策参与意愿和能力，采取多样化决策辅助手段，提高患者决策参与程度。     

术前决策辅助对关节置换患者决策参与的影响

目的探讨术前决策辅助对关节置换患者决策参与的影响。方法将120例关节置换患者以简单随机化法分组,奇数分配到对照组,偶数分配到观察组,每组各60例,对照组按常规实施护理,观察组在常规护理基础上实施术前决策辅助干预,比较两组患者决策参与意愿和实际决策参与有无差异。结果两组决策参与意愿类型比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组实际决策参与程度显著高于对照组(P0.01)。结论术前决策辅助能提高关节置换患者在实际临床活动中的决策参与程度。     

患者决策辅助工具开发的研究进展

癌症等威胁生命的重大疾病,使患者身心受到严重创伤。缺乏医学知识会使患者难以从容应对治疗决策,患者决策辅助工具可以为患者提供疾病及治疗相关信息,帮助患者权衡治疗利弊,作出决策。对患者决策辅助工具的种类、构建依据、构建流程及构建过程评价体系进行综述,旨在为我国系统规范开发患者决策辅助工具提供参考。     

患者决策辅助工具开发流程研究现状

患者决策辅助工具是实施医患共同决策的有效手段。本文介绍国际上主要组织关于患者决策辅助工具的开发流程与方法,探讨其特点和差异,分析国内开发患者决策辅助工具的挑战,提出相应建议,以期为国内患者决策辅助工具的开发提供参考。     

乳腺癌手术切除患者术前决策与术后住院期康复护理分析

目的:探讨乳腺癌手术切除患者术前决策与术后住院期康复体验护理方法与效果。方法:乳腺癌切除术患者240例分为治疗组和对照组各120例,两组都采用常规乳腺癌手术切除术与一般护理方法,在此基础上治疗组采用积极的术前决策与术后住院期康复体验护理。结果:两组疼痛程度随术后恢复呈逐渐减轻的趋势,治疗组在术后1日、4日疼痛程度低于对照组(P<0.05)。治疗组术后1日收缩压升高幅度明显低于对照组(P<0.05)。两组术后心率明显升高,组间差异不明显。结论:乳腺癌手术切除患者术前决策与术后住院期康复体验护理应充分倾听理解患者个体意愿,从而有利于患者更好地应对手术和促进术后康复。