纳洛酮救治急性重度乙醇中毒250例临床对照观察

目前治疗急性乙醇中毒无有效的拮抗剂 ,过去我院对急性重度乙醇中毒严重病例须应用腹膜或血液透析迅速降低乙醇血内浓度才能得救 ,往往促醒时间较长 ,个别严重的患者可造成死亡。自1 994年我们采用了纳洛酮救治重度乙醇中毒 2 50例病人 ,并与常规治疗方法对照观察 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组病例选自 1 994年 9月～1 996年 6月救治的 2 50例急性重度乙醇中毒病人 ,其中男性 2 35例 ,女性 1 5例。选用纳洛酮静注和静滴维持治疗 ,观察用药后催醒效果 ,并与我院 1 983年 6月～ 1 986年 9月常规方法救治的2 50例患者进行回…     

抢救大批经皮肤吸收急性有机磷农药中毒护理应注意的问题

急性有机磷农药中毒 (AOPP)救治难度大 ,护理要求高[1 ] 。而对于大批入院的中、重度急性有机磷农药中毒患者的救治难度更大 ,对护理提出更高的要求。我院于 2 0 0 2年 3月 2 7日晚抢救 1 0例经皮肤接触甲拌磷农药 8h致中、重度中毒病人 ,经全力抢救 ,全部脱险治愈出院。在救治过程中 ,我们对大批皮肤接触AOPP患者护理应注意的问题探讨如下。1　临床资料本组病人 1 0例 ,均为男性 ,年龄 2 5～ 47岁 ,平均 33岁。中毒原因是在通风不良的农药仓库中搬运用塑料编织袋装的甲拌磷 (粉剂 )农药而经皮肤吸收中毒。其中中度中毒 4例 ,重度中毒 6…     

急性重度有机磷农药中毒临床护理

目的：探讨急性重度有机磷农药中毒患者的救治及护理方法。方法：选取我院2008年12月-2012年10月接收的急性重度有机磷农药中毒患者97例,回顾性分析其临床资料,分析并总结具体的救治与护理情况。结果：本组97例患者经临床救治与护理后,86例治愈,治愈率为88．6％;6例转至上级医院,占比为6．1％;见5例死亡,死亡率为5．1％。结论：急性重度有机磷农药中毒患者应在积极治疗的基础上,给予其有效的护理,以有效提高患者的救治成功率。     

急性酒精中毒合并颅脑损伤54例救治体会

目的:探讨急性酒精中毒合并颅脑损伤的有效治疗措施.方法:回顾性分析54例急性酒精中毒合并颅脑损伤的临床资料.结果:轻度脑伤合并轻度酒精中毒的病人,共32例,恢复良好.重度脑伤或/和重度酒精中毒的病人,恢复良好12例,中残5例,重残2例,死亡3例.结论:急性酒精中毒合并颅脑损伤的救治包括积极的现场急救,严密观察病情变化,及时治疗酒精中毒和动态头部CT检查以明确脑损伤类型并采取相应的治疗措施,可取得较好预后.     

混合气体吸入性中毒2例救治体会

20 0 2年 4月 1 1日西安市蓝田县 794矿井 ,在实施地下爆破后下井作业 ,因有大量混合性有害气体高浓度聚集 ,致使多名井下矿工中毒伤亡 ,其中两例重度昏迷病人救治成功 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　两例患者均为男性 ,年龄分别为 2 3岁和 32岁。发病时由于连日阴天气压低 ,爆破产生的混合性有害气体无法及时扩散出去 ,加之矿石在井下就地冶炼 ,产生了大量有害气体 ,导致 5名作业人员吸入性中毒。接到求救信号后2 h,消防官兵将 5人救出 ,其中 3人已死亡 ,2人重度昏迷。西安市急救中心对两例昏迷病人进行成功有效的现场救治后送医院治…     

急笥氟乙酰胺中毒33例救治体会

急性氟乙酰胺中毒在农村和城镇均有发生 ,多系群体中毒 ,如不及时抢救 ,死亡率较高。我院于1 996- 1 998年救治急性氟乙酰胺中毒病人 33例 ,取得良好效果 ,治愈率达 69 7% ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 33例 ,男 1 3例 ,女 2 0例。其中1 5～ 6岁 8例 ,2 5～ 5 0岁 2 4例 ,60岁以上 1例。33例均为口服中毒 ,群体中毒 31例 ,1例 2 5岁儿童系误食中毒 ,1例系服毒。就地抢救 2 1例 ,送院抢救 1 2例。重度中毒者 1 5人 ,中轻度中毒者 1 8人。中毒后得到救治最快 60ｍｉｎ ,最迟为 4ｈ。出现中毒症状最快的 1 0ｍｉｎ ,最慢的 1…     

急性重度有机磷中毒32例抢救体会

急性有机磷农药中毒临床上常见 ,重度中毒病人抢救困难 ,病死率极高。 1991～ 1996年 ,我院抢救急性有机磷中毒病人 146例 ,其中重度 32例 ,效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 32例病人中 ,男 11例 ,女 2 1例 ;年龄 12～ 48岁 ,平均 30岁。经口服中毒者 2 8例 (服毒量 10～ 30 0 m L) ,经皮肤接触中毒者 2例 ,经呼吸道中毒者 2例。均符合急性重度有机磷中毒的诊断标准 [1 ]。敌敌畏中毒 2 0例 ,16 0 5中毒 5例 ,苏化 2 0 3中毒 4例 ,乐果中毒 2例 ,马拉硫磷中毒 1例。临床表现 :昏迷 30例 ,肺水肿 12例 ,呼吸困难 2 1例 …     

急性有机磷农药中毒病人的护理

目的 探讨急性有机磷农药中毒的护理方法.方法 回顾性分析58例急性有机磷农药中毒病人的临床资料.结果 58例病人中,除3例重度病人转院外,其余全部治愈,治愈率94.8%.结论 及时、彻底清除毒物,早期正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,认真做好病情观察及护理,是有机磷农药中毒救治成功的关键.     

急性重度有机磷农药中毒抢救探讨

目的:探讨急性重度有机磷中毒的抢救方法,为临床应用提供依据,提高抢救有效率,降低死亡率。方法:回顾性分析就诊的114例急性重度有机磷中毒患者的临床资料。结果:经紧急抢救后114例患者中5例患者死亡(其中1例因治疗后发生电击样死亡)其余均治愈,治愈率为97.4%。结论:急性有机磷中毒是临床急诊中常见的危急重症,病死率高,救治难度大,及时有效地抢救措施是挽救患者生命的关键。     

重组人粒细胞刺激因子对8Gy、10Gy与15Gy照射小鼠救治方案的差别研究

目的探讨骨髓型急性放射病与肠型急性放射病的救治方案差别。方法采用重组人粒细胞刺激因子（rhG-CSF）对接受8 Gy、10 Gy、15 Gy60Coγ射线照射的C57BL/6J小鼠进行救治,并对比其骨髓、胃肠受损程度。结果 rhG-CSF对8 Gy照射组救治作用良好（P〈0.05）,而对10 Gy、15 Gy照射组则不能起作用（P〉0.05）。结论rhG-CSF单独用药适用于小鼠骨髓型急性放射病损伤,而对肠型急性放射病疗效不佳。     

换血疗法抢救早期急性砷化氢中毒的护理

砷化氢为气态毒物 ,毒性极强 ,在空气中浓度仅为0 .5 mg/ m3时即可引起急性中毒。毒物经呼吸道侵入体内后可迅速吸收入血 ,严重时导致重度溶血、急性肾功能衰竭 [1 ] 。中毒早期及时采取换血疗法是有效救治的重要手段。我所自1996年 6月至 1998年 5月应用换血疗法成功地救治了 5例急性重度砷化氢中毒患者 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5例患者均为男性 ,年龄 17～ 2 2岁 ,因车间排气通风设施损坏或缺乏操作常识导致急性重度砷化氢中毒。中毒后均有头晕、头痛、乏力、恶心、呕吐、畏寒、发热、腰背痛、腹痛、尿闭、解酱色尿 ;皮…     

36例重型颅脑外伤术中急性脑膨出的临床分析

目的:探讨重型颅脑外伤术中急性脑膨出的原因和救治对策,为临床提供参考依据。方法:回顾笔者所在科36例重型颅脑外伤术中急性脑膨出患者的临床资料,总结急性脑膨出的原因和救治对策。结果:恢复良好9例(25.00%),中度残疾6例(16.67%),重度残疾4例(11.11%),植物生存1例(2.78%),死亡16例(44.44%);急性脑膨出主要原因为急性弥漫性广泛性脑肿胀16例(44.44%),远隔部位迟发性颅内血肿15例(41.67%),大脑缺氧缺血5例(13.89%)。结论:针对可能出现的原因,结合患者临床特点和影像学检查,通过制定科学、合理的救治方案,能够降低死亡率、提高生存率和改善患者的预后,值得临床进一步探讨。     

有机磷农药中毒救治中的阿托品中毒原因分析

我院自 1985年至 2 0 0 2年 ,共收治急性有机磷农药中毒 15 46例 ,在救治过程中 ,少数病例发生重度阿托品中毒 ,现择其资料完整的 5 4例进行回顾分析。1　临床资料1.1　一般资料 :5 4例中男 36例 ,女 18例 ,年龄 6～ 6 5岁 ,年均 30 .5岁 ,该口服中毒 5 0例 ,皮肤中毒 4例。敌敌畏中毒 30例 ,敌血虫中毒 10例 ,乐果中毒 8例 ,米胺硫磷中毒 2例 ,混合中毒 4例。1.2　阿托品中毒原因分析 :综合本组 5 4例阿托品重度中毒资料 ,分析原因如下 :1.2 .1　盲目追求大剂量 :过去临床中因怕阿托品中毒从小剂量开始救治失败 ,近年来提倡大剂量是正确的…     

重度急性有机磷农药中毒的救治体会

目的 探讨重度急性有机磷农药中毒的救治体会,应用解毒剂、复能剂.提高抢救有效率,降低死亡率.方法 回顾我院救治的32例急性重度有机磷中毒患者的救治方法.结果 经紧急抢救后32例患者中2例患者死亡,其余均治愈,治愈率为93.8%.结论 急性有机磷中毒是临床急诊中常见的危急重症,病死率高,救治难度大,及时有效地抢救措施是挽救患者生命的关键.     

血液灌流在急性重度有机磷中毒治疗中的应用与护理

目的:探讨血液灌流抢救有机磷农药中毒的临床效果和护理。方法:使用血液灌流结合传统治疗抢救急性重度有机磷农药中毒患者15人。结果:15名患者均被救治,昏迷时间缩短了2天,住院时间减少5天。结论:血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的效果十分显著,合理有效的护理在血液灌流抢救重度有机磷农药重度内发挥着置管重要的作用。     

65例危重病人长途转诊院前急救体会

随着急诊急救的发展 ,急救中心不但负责服务区域内的日常急诊急救 ,也相应承担起危重病人长途转诊的救护任务。 2 0 0 1 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 6 ,我中心长途转诊危重病人 6 5例 ,由于使用危重症监护车辆 ,采用先进设备及技术熟练的医护人员 ,绝大部分病人平安送达 ,取得了较好的效果。报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料6 5例危重病人中 ,男 36例 ,女 2 9例。年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均 4 7 5岁。 6 5例患者中 ,多发性创伤合并多器官功能障碍 1 6例 ,脑血管意外 1 5例 ,急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 1 1例 ,急性重度中毒 …     

拟除虫菊酯中毒11例报告

报告11例拟除虫菊酯中毒,均治愈。6例重度中毒者中4例发生急性肺水肿,3例 Che 降低,1例 Che 为0。6例重度中毒者均经大剂量阿托品救治成功。讨论了在救治中阿托品的使用问题。     

中间综合征15例救治体会

急性有机磷农药中毒除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病变外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,这就是临床所谓的“中间综合征”。在有机磷农药中毒救治过程中 ,“中间综合征”已成为中毒死亡的主要原因之一 ,故充分认识中间综合征对提高救治水平有重要意义。1　临床资料1 1　一般资料　 1997～ 1999年 ,所救治急性有机磷农药中毒病例 ,其中有 15例出现中间综合征。消化道吸收中毒 14例、皮肤吸收中毒 1例。年龄最小者14岁 ,15～ 2 9岁 5例 ,30～ 4 9岁 7例 ,5 0岁以上 2例。有 14例病人在 1小时内急症入院。1 2　治疗经过…     

纳络酮治疗急性重度有机磷中毒40例效果观察

急性有机磷中毒是内科常见危重症之一 ,重度中毒者病死率较高。 1997年 7月～ 2 0 0 0年 10月 ,我科共收治有机磷中毒病人 80例 ,其中以常规急救措施联合纳络酮救治 4 0例 ,疗效明显 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人 80例 ,均符合急性重度有机磷中毒诊断标准[1] ,随机分为两组。对照组 4 0例 ,男 18例 ,女 2 2例 ;年龄3 0～ 68岁 ,平均 4 1.3岁。治疗组 4 0例 ,男 16例 ,女 2 4例 ;年龄 2 4～ 61岁 ,平均 4 0 .1岁。两组病人均为口服中毒 ,并出现意识不清 ,甚至呼吸、循环功能障碍。治疗组服用 160 5者 16例 ,乐果者 14例 ,…     

血液灌流、换血疗法救治重度有机磷中毒38例

重度急性有机磷农药中毒 (AOPP)常规救治成功率比较低 ,为了提高抢救成功率 ,探索一种治疗方法 ,我院自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 3年 2月间利用血液灌流(HP)、换血疗法救治 38例确诊为AOPP病人 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1.临床资料1.1　一般资料　治疗组 38例 ,男15例 ,女 2