龈下超声联合龈下喷砂治疗慢性牙周炎的临床研究

目的探讨龈下超声联合龈下喷砂治疗慢性牙周炎临床疗效。方法选取2017年1月～2018年1月我院收治慢性牙周炎患者60例进行研究,采用随机分组法分为治疗组(龈下超声联合龈下喷砂治疗,30例)和常规组(常规治疗,30例),比较两组患者治疗时间,治疗前后牙周探诊深度(PD)、附着水平(AL)、探诊出血(BOP)及治疗时、治疗后24h、术后1月疼痛。结果治疗组患者治疗平均时间低于常规组患者[(35.1±9.8)min vs (54.7±10.6)min,P <0.05]。治疗前,两组患者PD、AL水平及BOP阳性比较无统计学差异(P> 0.05);治疗后,治疗组患者PD、AL水平低于常规组,BOP阳性率低于常规组[(3.1±0.6)mm vs(3.6±0.7)mm,(3.1±0.6)mm vs(3.7±0.5)mm,16.67%vs 46.67%,P <0.05]。治疗时两组患者VAS评分无统计学意义(P> 0.05),治疗后24h、治疗后1月治疗组患者VAS评分均低于常规组[(2.7±1.0)分vs(4.3±0.9)分,(2.0±0.4)分vs(2.7±0.6)分,P <0.05]。结论龈下超声联合龈下喷砂治疗慢性牙周炎具有显著疗效。     

精细缝合与局部皮瓣在面部外伤修复中的应用

目的 探讨精细缝合与局部皮瓣在修复面部外伤中的疗效,总结分析其应用效果.方法 面部外伤患者80例,分为观察组(40例)与对照组(40例),观察组采用精细缝合与局部皮瓣方式进行修复,对照组以传统缝合方式修复,分析两组患者伤口愈后瘢痕情况及患者满意度的区别.结果 术后3个月随诊患者满意度评分,观察组(89.21 ±5.45)分,对照组(64.84 ± 7.36)分,观察组明显高于对照组(t=16.830,P<0.05),观察组和对照组瘢痕宽度[(0.68 ±0.47)vs(1.96 ±0.31)mm]、瘢痕评分[(0.72 ±0.63)vs(1.85 ±0.78)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对面部外伤采用精细缝合或应用局部皮瓣修复,能够有效减轻瘢痕形成,满足患者的美容要求.     

甲状腺结节治疗中应用超声引导下射频消融术的疗效分析

目的 探讨甲状腺结节治疗中应用超声引导下射频消融术的疗效.方法 收集本院2013年1月至2015年4月收治的甲状腺结节患者240例,行前瞻性研究并随机分为两组,每组120例,对照组给予传统射频消融术,实验组则应用超声引导行射频消融术,比较两组患者不同类型结节体积变化情况、不同类型结节治疗效果情况与甲状腺功能指标变化情况.结果 两组患者术后3个月囊性为主[(1.72±0.49) vs.(2.68±0.51)]、实性为主[(1.65±0.45) vs.(2.59±0.48)]与囊实混合类型[(1.59±0.41)vs.(2.42±0.43)]体积组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);实验组患者囊性为主(100.00％)、实性为主(90.00％)与囊实混合(95.24％)治疗总有效率均明显高于对照组(70.59％、76.14％、79.07％),差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后3个月FT3[(5.42±0.55)vs.(5.35±0.61)]、FT4[(16.65±1.87)vs.(16.49±1.88)]与TSH水平[(1.99±0.78)vs.(2.01±0.73)]分别与治疗前进行组内比较,差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 甲状腺结节治疗中应用超声引导下射频消融术的疗效显著,具有借鉴性.     

侧孔推杆骨水泥填充治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果

目的 探讨侧孔推杆骨水泥填充治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法 60例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机分为侧孔组和直孔组,每组30例。侧孔组采用侧方开孔的推杆进行骨水泥填充,直孔组采用的是传统直孔的推杆进行骨水泥填充。记录两组术中骨水泥弥散指数。评估术前、术后第3 d和术后第6个月VAS疼痛评分和Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分。比较两组患者的疗效和不良事件发生情况。结果 侧孔组患者术中骨水泥弥散指数为0.93±0.13,大于直孔组的0.76±0.21(P<0.01)。两组术前VAS疼痛评分及ODI评分无统计学差异(P>0.05),治疗后VAS疼痛评分及ODI评分均优于术前(P<0.05)。侧孔组术后第3天VAS疼痛评分[(2.03±0.67)分vs.(3.27±0.64)分]和术后第6个月VAS疼痛评分[(0.97±0.67)分vs.(1.93±0.64)分]均优于直孔组(P<0.01);侧孔组术后第3天ODI评分[(26.53±2.78)分vs.(29.27±3.04)分]和术后第6个月ODI评分[(20.47±2.50)分vs....     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症的临床观察

目的 探讨左炔诺孕酮官内缓释系统(LNG-IUS)治疗子官腺肌症的临床疗效.方法 44例子宫腺肌症患者官内放置LNG-IUS治疗,随访12个月,观察其临床疗效、生活质量和不良反应.结果 放置LNG-IUS后经量PBAC评分明显减少[(167.43±170.88)分vs.(10.25±11.87)分](P＜0.05).痛经程度VAS评分[(80.23±29.21)分vs.(12.33±22.02)分]和VRS评分[(1.95±1.26)分vs.(0.14±0.52)分]均明显减少(P＜0.05).B超显示放置后子宫体积稍有缩小.置环后不良反应发生率为95.5%(阴道点滴出血率88.6%,闭经率18.2%).81.8%的患者生活质量明显提高,总体满意度为90.9%.结论 LNG-IUS治疗子宫腺肌症疗效显著,无严重不良反应.     

不同术式治疗乳腺良性叶状肿瘤效果的对比分析

目的：探究不同术式治疗乳腺良性叶状肿瘤患者的效果及对复发率的影响。方法：选取某院2019年1月—2020年11月收治的乳腺良性叶状肿瘤患者94例,根据手术方式不同分为A组和B组,各47例。A组采用传统开放手术治疗,B组采用微创旋切术治疗。比较2组手术相关指标(手术时间、术中出血量、瘢痕长度、住院时间)、术后不同时间疼痛程度[采用疼痛视觉模拟(VAS)评分]、术后7 d瘢痕严重程度[采用温哥华瘢痕评价量表(VSS)评分]、并发症发生率及2年复发率。结果：B组手术时间、术中出血量、住院时间及瘢痕长度分别为(15.17±2.43)min、(2.76±0.62)mL、(4.89±0.71)d、(2.74±0.54)mm,均低于对照组的(25.92±3.88)min、(21.58±5.30)mL、(9.08±2.13)d、(21.26±5.08)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术前VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、7 d, B组VAS评分[(3.37±0.94)分、(2.06±0.44)分、(1.14±0.20)分]均低于A组[(5.40±1.1...     

乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤分析

目的探讨乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的可行性及优点,为乳腺下缘入路治疗乳腺多发纤维腺瘤提供依据。方法对2010年1月至2014年1月通过乳腺下缘切口治疗的33例乳腺多发性纤维腺瘤患者(治疗组)的临床资料进行回顾性分析,并与同期经传统切口治疗的19例乳腺多发性纤维腺瘤患者(对照组)进行对照。两组术中均应用彩色多普勒超声定位,比较两组手术切口设计、手术步骤及手术效果。以手术时间、住院时间及患者对手术后切口瘢痕及乳腺外形满意度作为评价指标。结果治疗组患者均在彩色多普勒超声定位下切除纤维腺瘤,切口隐蔽,美容性较好,在手术时间、术后切口瘢痕及乳腺外形满意度方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术能一次性切除肿瘤,缩短手术时间,且切口隐蔽,美容性好,有较好的临床应用价值。     

膝周神经脉冲射频联合肉毒毒素 A注射治疗膝骨关节炎的临床观察

目的 观察膝周神经脉冲射频联合肉毒毒素A注射治疗膝骨关节炎的疗效.方法 选取2017年8月至2018年8月徐州医科大学附属医院收治的膝骨关节炎病人80例,采用随机数字表法分为观察组(脉冲射频+肉毒毒素A注射)和对照组(脉冲射频+类固醇注射),各40例.观察并记录两组治疗前、治疗后、治疗后1周、1个月和6个月的视觉模拟评分(VAS)和骨关节炎指数(WOMAC)评分,进行疗效评价.结果 治疗1周后,观察组VAS评分[(2.38±0.41)分比(6.57±1.12)分]与对照组VAS评分[(5.07±0.46)分比(6.38±1.07)分]和WOMAC评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组在治疗后、治疗后1周、1个月和6个月VAS评分[(3.73±0.34)分比(5.07±0.46)分][(2.38±0.41)分比(4.63±0.65)分][(2.01±0.23)分比(4.02±0.39)分][(1.01±0.52)分比(3.16±0.54)分],WOMAC评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝周神经脉冲射频联合肉毒毒素A注射能够减轻病人疼痛,改善关节活动障碍,是治疗膝骨关节炎安全有效的方式.     

改良后手术治疗乳腺脓肿效果观察及对炎性反应和疼痛因子影响

目的探讨改良后手术治疗乳腺脓肿的效果及对炎性反应和疼痛因子的影响。方法选取舟山市妇女儿童医院2019年12月至2022年10月收治的乳腺脓肿患者100例, 以随机数字表法分为观察组与对照组, 每组50例。对照组行真空辅助旋切手术治疗, 观察组行改良后手术治疗。记录两组手术情况, 术后并发症和术后情况;比较两组术前和术后24 h炎性反应和疼痛因子变化。结果两组手术时间比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);观察组术中出血量[(23.14±4.53)mL]显著少于对照组[(36.52±7.18)mL](t=11.14, P < 0.001)。观察组并发症发生率[6.00%(3/50)]显著低于对照组[20%(10/50)](χ2=4.33, P < 0.05)。观察组术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分[(2.42±0.78)分]、换药次数[(5.26±1.34)次]、瘢痕程度[(6.82±1.27)mm]均显著低于对照组[(3.56±0.89)分、(7.43±1.62)次、(9.12±1.54)mm](t=6.81、7.30、8.15, 均P < 0.0...     

三维平衡正脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效分析

目的：探讨三维平衡正脊手法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：选取2019年6月—2023年1月苏州市中医医院收治的76例神经根型颈椎病患者,应用随机抽签法,将其分为观察组与对照组,每组38例。对照组患者采取常规治疗,观察组在对照组基础上增加三维平衡正脊手法治疗,比较2组患者临床疗效,治疗前后疼痛程度与症状评分,颈椎生理曲度及椎体偏歪情况,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平,并比较2组患者治疗前后颈椎功能变化。结果：观察组临床治疗总有效率高于对照组(92.11%vs 71.05%)(P<0.05)。治疗后,2组CSR评分均升高,且观察组高于对照组[(16.62±2.54)分vs(13.25±2.32)分],VAS评分均降低,且观察组低于对照组[(2.31±0.37)分vs(4.76±1.12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组生理曲度均升高,且观察组高于对照组[(5.26±0.46)mm vs(3.86±0.25)mm],棘突偏歪个数均降低,且观察组低于对照组[(1.46±0.21)个vs(2.07±0.23)个],差异...     

麦默通乳腺微创旋切术与传统手术的对比研究

目的：比较超声引导下麦默通微创切除术与传统开放手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法选取70例乳腺良性肿块患者共96个肿块,随机分成两组,分别实施超声引导下麦默通微创切除术与传统开放手术,观察比较两组的手术时间、出血量、术后疼痛感觉、切口瘢痕长度。结果两组在手术时间、出血量、术后疼痛感觉、切口瘢痕长度等均优于对照组（P<0.05）。术后3个月随访乳腺超声检查均无肿块残留及肿瘤复发,乳房无变形。结论超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块安全、有效,微创效果良好,是临床治疗乳腺良性肿块的可靠选择。     

超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿块60例临床分析

目的探讨超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿块临床效果。方法对60例乳腺良性肿块患者,在超声引导下采用巴德微创旋切技术治疗单发、多发乳腺肿块,手术时间为1～45min,平均为25min;术后3—6个月临床查体结合超声检查均未发现局部病灶残留和复发,切口瘢痕形成不明显。结果60例患者手术时均能实时超声监测下进行,显示率100％;微创旋切手术能够完整切除乳房肿块。切除肿块病理分型：纤维腺瘤25例、囊肿2例、乳腺囊性增生3例、乳腺腺病12例、脂肪瘤3例、叶状肿瘤1例,其他14例兼顾二项诊断。结论超声引导下巴德旋切系统对乳腺良性肿块穿刺准确、切除率高、创伤小、操作安全,是符合美学观点的治疗方法。     

中药超声熏洗联合红光照射对肛肠病患者术后疗效分析

目的：分析中药超声熏洗联合红光照射治疗肛肠病患者术后的临床效果。方法128例肛肠病术后患者,按入院先后顺序将患者分为研究组与对照组,每组64例。对照组患者术后给予肛门处中药超声熏洗,常规换药治疗；研究组术后在对照组治疗基础上给予加用红光照射治疗。比较两组患者术后疼痛程度评分、肛缘水肿评分、创面渗液评分差异。结果术后第1天,两组疼痛程度评分分别为(8.5±1.3)分、(8.7±0.9)分,比较差异无统计学意义(t=0.916,P>0.05)。术后第2、3、4、5天,研究组疼痛程度评分分别为(6.2±1.1)、(4.3±0.9)、(2.5±0.6)、(1.1±0.4)分,对照组疼痛程度评分分别为(7.5±1.0)、(6.3±0.8)、(4.7±0.9)、(3.2±0.7)分,两组同时间点疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天与第5天肛缘水肿评分,研究组与对照组比较[(2.57±0.73)分、(2.58±0.69)分,t=1.042]、[(1.01±0.36)分、(1.98±0.63)分,t=3.053]；术后第1天与第5天创面渗液评分,研究组与对照组比较[(2.86±0.92)分、(2.91±0.89)分,t=0.682]、[(1.21±0.53)分、(2.28±0.61)分,t=2.658],两组术后第5天创面渗液及肛缘水肿评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药超声熏洗联合红光照射能够减少肛肠病患者术后疼痛程度,减少创面渗液,减轻肛缘术后水肿程度,明显改善肛肠病术后患者临床症状。     

曼月乐联合GnRH-α治疗子宫腺肌症的疗效评价研究

目的评价曼月乐联合GnRH-α对子宫腺肌症的治疗效果。方法 2015年6月1日至2017年3月31日经我院确诊的142例子宫腺肌症患者作为研究对象,随机分配到试验组(曼月乐联合GnRH-α治疗组,71例)和对照组(曼月乐联合优思明治疗组,71例)。试验组应用曼月乐联合达菲林进行治疗,对照组应用曼月乐联合优思明治疗。随访收集两组患者的月经量、痛经程度、子宫体积、子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果治疗后两组的月经量和痛经VAS评分均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间月经量[(38.7±8.3)mL vs.(40.1±6.9)mL,P=0.789]和痛经VAS评分(2.1±0.5 vs.1.7±0.4,P=0.634)比较,差异无统计学意义;治疗后两组的子宫体积和子宫内膜厚度均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者子宫体积差异无统计学意义[(209.6±28.9)cm~3 vs.(237.3±31.0)cm~3,P=0.211],试验组子宫内膜厚度比对照组薄[(4.0±0.6)mm vs.(5.2±0.9)mm,P=0.038],两组比较差异有统计学意义。试验组发生曼月乐环脱落(4.2%vs.18.3%,P=0.008)及阴道不规则出血(9.9%vs.22.5%,P=0.040)情况均较对照组少。结论曼月乐联合GnRH-α对子宫腺肌症的治疗效果较好,不良反应发生率更低。     

微针真皮泵注射技术在面部片状瘢痕治疗中的应用

目的 观察微针真皮泵注射技术在面部片状瘢痕治疗中的应用效果。方法 选取浙江省台州医院整形美容科2020年9月至2022年3月收治的面部片状瘢痕患者20例,采用微针真皮泵注射治疗,1个月注射一次,治疗周期为3个月。比较治疗治疗前及治疗后1、3、6个月温哥华瘢痕量表（VSS）进评分。结果 治疗前VSS评分（12.4±1.4）分,治疗后1个月VSS评分（8.9±1.2）分,治疗后3个月VSS评分（4.7±1.0）分,治疗后6个月VSS评分（1.0±0.8）分。结论 微针真皮泵注射技术治疗面部瘢痕效果满意,可有效消除面部瘢痕增生。该技术操作简单,疼痛轻,单点注射剂量小且稳定,深度可控,适用于片状瘢痕的早期康复治疗。     

持续性心房颤动射频消融术后左心房内径和左心室功能的变化

目的 观察持续性心房颤动(AF)行射频消融术后左心房内径(LAD)和左心室功能的变化.方法 持续性AF患者15例,消融术前行彩色多普勒超声心动图检查,胸骨旁长轴切面测量LAD 、左室射血分数(LVEF),术后随访3个月,比较无AF复发者手术前后LAD、LVEF变化.结果 15例患者消融术后3个月LAD明显缩小[(39.27±4.40) mm 降至(34.99±4.80) mm, P＜0.05], LVEF明显改善[(62.73±6.31)%升至(68.59±3.04)%,P＜0.05].结论 持续性AF左心房形态学重构在行射频消融维持窦性心律后可部分或完全逆转.     

超声介入聚桂醇硬化治疗单纯性肝囊肿的疗效

目的探讨超声引导下对单纯性肝囊肿注射聚桂醇硬化治疗的疗效。方法 71例患者共86个单纯性肝囊肿行超声引导下注射聚桂醇硬化剂,随访治疗后1、3、6、12、24个月囊肿体积变化及治疗有效率。结果 86个囊肿均一次性穿刺成功,患者耐受性良好,总有效率达96.5%。治疗后1、3、6、12、24个月囊肿平均体积分别为(138.5±36.6)、(103.1±29.3)、(30.7±20.4)、(28.2±17.4)、(65.9±23.4)mm3,均小于治疗前的(148.6±49.2)mm3(P<0.05)。结论超声介入下聚桂醇治疗单纯性肝囊肿疗效显著,不良反应少,患者耐受性好。     

综合康复训练联合美多巴治疗帕金森运动功能障碍 43例

目的 分析综合康复训练联合美多巴对帕金森病(PD)病人运动功能障碍影响.方法 选取2018年1月至2019年5月间在中国医科大学附属第一医院鞍山医院接受治疗的PD病人86例,随机数字表法分为对照组(43例)服用美多巴,观察组(43例)在对照组基础上行综合康复训练,观察治疗前后病人临床疗效、运动症状、肌张力、生活质量改善情况和血清氧化应激指标情况.结果 治疗后两组帕金森病综合评定量表(UPDRS)评分较治疗前降低,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中文版生活质量评价量表(SF-36)评分较治疗前升高,肌张力评分较治疗前降低,且观察组SF-36评分高于对照组[(99.50±6.17)分比(93.52±6.10)分],肌张力评分低于对照组[(1.01±0.35)分比(1.63±0.39)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组Berg评分、简易上肢机能检查(STEF)评分较治疗前升高,10 m折返跑时间较治疗前降低,且观察组Berg评分[(52.13±5.26)分比(49.33±5.21)分]、STEF评分[(74.63±6.30)分比(70.49±6.28)分]高于对照组,10 m折返跑时间低于对照组[(32.17±4.09)分比(34.65±4.05)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)及α-突触核蛋白(α-SYN)含量较治疗前、对照组降低(P<0.05).结论 综合康复训练联合美多巴可有效改善PD病人肌张力与运动功能,减轻机体氧化应激程度,提高病人生活质量.     

掌指骨微型钢板内固定治疗Mason Ⅱ～Ⅲ型桡骨小头骨折的临床疗效评价

目的评价掌指骨微型钢板内固定对MasonⅡ~Ⅲ型桡骨小头骨折患者的临床治疗效果。方法选择2011年1月~2015年6月本科室收治的31例桡骨小头骨折MasonⅡ~Ⅲ型患者作为研究对象,根据治疗方法分为观察组(16例)和对照组(15例)。观察组患者采用掌指骨微型钢板内固定手术治疗,对照组患者采用桡骨小头摘除术治疗。比较两组骨折愈合时间,并按照Broberg-Morrey肘部评分标准评价两组患者治疗前后改善情况,观察两组VAS评分及术后并发症情况。结果观察组患者骨折愈合时间显著少于对照组[(4.10±1.28)月vs.(6.43±1.32)月,P0.05];观察组术后12个月时的Broberg-Morrey肘部功能评分显著高于对照组[(87.50±8.07)分vs.(73.73±7.11)分,P0.05],观察组Broberg-Morrey肘部功能优良率显著高于对照组(81.25%vs.46.67%,P0.05)。术后12个月,两组VAS评分均较治疗前显著降低(P0.05),两组术后12个月时的VAS评分比较无显著差异(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(12.50%vs.66.67%,P0.05),两组均未发生桡神经损伤或者桡骨头坏死。结论掌指骨微型钢板内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折,患者肘部功能恢复良好,并发症少,临床可推荐应用。     

射频消融术治疗57例单发良性甲状腺结节的临床应用

目的 探讨超声引导下射频消融术治疗单发良性甲状腺结节的疗效、并发症及美容效果。方法 回顾性分析行射频消融术治疗的57例单发良性甲状腺结节患者的临床资料。结果 术后随访结节体积随时间进行性减小或消失(P<0.05),21例(36.84%)患者在术后6~12个月结节全部吸收,18例(31.58%)结节体积较术前缩小≥50%,术中轻微不适和疼痛均可耐受,术后少数出现并发症,经治疗后均缓解或消失。所有患者术位均无明显瘢痕。结论 超声引导下射频消融术治疗单发良性甲状腺结节,疗效好,并发症少,美容优势明显。