短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能的影响

目的 观察短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能及相关代谢指标的影响.方法 对29例初诊T2DM患者进行为期约2周[平均(12.7±2.7)d]的胰岛素强化治疗(持续皮下胰岛素输注或多次皮下胰岛素注射).比较治疗前后8:00、 16:00、24:00患者的血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平及24 h尿总皮质醇(UTC)水平,血糖[空腹血糖(FPG)、糖负荷后2 h血糖(2 hPG)]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,计算胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和糖负荷后早相胰岛β细胞分泌指数(△I30′/△G30′).结果 经短期胰岛素强化治疗后,患者8:00、16:00、24:00血浆皮质醇水平[分别为(508±188)nmol/L、(170±96)nmol/L、(40±29)nmol/L]及24 h UTC[(956±410)nmol/24 h]与治疗前[分别为(609±260)nmol/L、(291±167)nmol/L、(94±98)nmol/L和(1 488±727)nmol/24 h]比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);但各时点血浆ACTH水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后患者FPG、2 hPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平及HOMA-IR[分别为(7.1±1.2)mmol/L、(18.9±2.9)mmol/L、(3.9±0.9)mmol/L、(1.3±0.6)mmol/L、(2.2±0.7)mmol/L、(1.0±1.1)mg/L、(1.8±1.3)]较治疗前[分别为(12.9±3.0)mmol/L、(27.0±5.2)mmol/L、(4.9±1.3)mmol/L、(3.2±3.7)mmol/L、(2.9±1.0)mmol/L、(2.6±2.8)mg/L和(3.7±3.5)]降低,而HDL-C水平及HOMA-β、△I30′/△G30′[分别为(1.16±0.30)mmol/L、(38±27)和(2.3±2.4)]较治疗前[分别为(1.04±0.29)mmol/L、(17±16)和(1.0±1.1)]增加,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 短期胰岛素强化治疗能明显改善初诊T2DM患者的糖脂代谢和胰岛分泌功能,缓解胰岛素抵抗,有效降低血、尿皮质醇水平,促进HPA轴功能恢复.     

术前焦虑对妇科腔镜患者术后恶心呕吐的影响

目的:探讨妇科腔镜手术患者术前心理状态和唾液皮质醇水平与术后恶心呕吐(PONV)的相关性。方法:选取妇科腔镜手术患者150例,年龄18～65岁,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。术前采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行心理状态评估,并采集患者唾液检测皮质醇浓度。主要观察指标为术后24 h内PONV发生状况。结果:最终纳入研究患者121例,其中发生PONV患者56例(46.28%),PONV组患者SAS评分(52.36±3.34)及唾液皮质醇浓度(28.52±5.22)nmol/L均高于Non-PONV组[47.38±3.12和(22.65±5.85)nmol/L](P<0.05);唾液皮质醇浓度与患者术前SAS呈正相关(r=0.684,P=0.000)。唾液皮质醇浓度增高(OR=3.352,95%CI:1.131～12.173)、术前轻/中度和重度焦虑(OR=1.179,95%CI:1.058～1.408;OR=2.328,95%CI:1.019～5.087)是PONV发生风险的危险因素。结论:唾液皮质醇浓度与焦虑程度具有一定相关性,唾液皮质醇浓度增高及术前焦虑程度加重增加妇科腔镜手术后PONV发生风险。     

2型糖尿病患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能研究

目的:探讨2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的功能改变.方法:比较正常血糖组(对照组)、IGR组(糖耐量减低和/或空腹血糖受损)和2型糖尿病组的一般临床特征、早晨皮质醇浓度(唾液和血)及清晨唾液皮质醇升高值(MSCR).结果:(1)2型糖尿病组MSCR低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)三组晨8时血浆皮质醇的各组间差异均有统计学意义(P＜0.01),以IGR组最高,其次为2型糖尿病组,正常对照组最低.(3)多元逐步回归分析提示年龄和HOMA-IR对MSCR有影响.结论:2型糖尿病患者存在HPA轴调节功能的紊乱,表现为:(1)MSCR低于正常人;(2)晨8时血浆皮质醇高于正常人.     

2型糖尿病患者的下丘脑-垂体-肾上腺轴功能研究

目的:探讨2型糖尿病患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的功能改变.方法:比较正常对照组、IGR组(糖耐量减低和(或)空腹血糖受损)和2型糖尿病组的一般临床特征、早晨皮质醇浓度(唾液和血)及清晨唾液皮质醇升高值(MSCR).结果:1)2型糖尿病组MSCR低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2)晨8时血浆皮质醇各组间差异均有统计学意义(P＜0.01),表现为IGR组最高,其次为2型糖尿病组.3)多元逐步回归分析提示年龄和HOMA-IR对MSCR有影响.结论:2型糖尿病患者存在HPA轴调节功能的紊乱,表现为MSCR低于正常人而晨8时血浆皮质醇高于正常人.     

注意缺陷多动障碍倾向幼儿下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能状态研究

目的 观察注意缺陷多动障碍倾向（ADHD）幼儿下丘脑 - 垂体 - 肾上腺皮质轴（HPA）功能状态，探索该病的发病机 制。 方法 以 2013—2014 年 12 月接受治疗的 267 例 ADHD 患儿为观察组，以同期接受体检的 200 例健康儿童为对照组，使用全 自动发光免疫分析仪检测并比较两组儿童皮质醇、24h 尿游离皮质醇（24hUFC）和促肾上腺皮质激素（ACTH）水平。 结果 观察组皮 质醇、24hUFC 和 ACTH 水平分别为（336.2±24.1）滋g/L、（101.3±35.6）滋mol/L 和（26.3±11.3）pg/ml，对照组分别为（368.5±40.4） 滋g/L、（135.7±42.6）滋mol/L 和（27.1±12.4）pg/ml；观察组儿童皮质醇、24hUFC 均低于对照组 （均 P＜0.01）。注意缺陷为主型 （ADHD-I）89 例，冲动多动型为主型（ADHD-HI）85 例，混合型（ADHD-C）93 例，ADHD-HI 组皮质醇水平明显低于 ADHD-I 组（P＜0.05）。 结论 ADHD 患儿存在 HPA 调节功能障碍，低皮质醇水平可能与 ADHD 发生有关。     

抑郁症患者神经内分泌节律变化的对照研究

目的 探讨抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴、下丘脑-垂体-甲状腺(HPT)轴的功能和节律变化与临床症状晨重夕轻之间的关系.方法 采用放射免疫法对49例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)重性抑郁发作患者及38例对照组,对早7:00、晚7:00血浆皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、三碘甲状腺原胺酸(T3)、四碘甲状腺原胺酸(T4)、甲状腺刺激素(TSH)水平进行测定,采用多因素方差分析比较2组各项指标的变化、并与临床症状之间的关系进行分析.结果 病例组早晨血浆CORT、早晨、晚间TSH水平[分别为(365.94±120.78)nmol/L,(6.24±2.47)μIU/ml,(6.68±2.42)±IU/ml]较对照组[(284.91±83.39)nmol/L,(3.82±1.75)±IU/ml,(4.01±1.69)μIU/ml]明显增高,差异有显著性(P<0.05);病例组早晨、晚间血浆T4水平较对照组显著降低(P<0.05);血浆皮质醇水平的早晚变化在病例组与对照组之间差异有显著性(P<0.001);病例组血浆CORT、T3、T4、TSH水平的早晚变化在单相和双相抑郁障碍、伴有和不伴有精神病性症状的临床亚型之间均差异无显著性(均P>0.05).结论 抑郁症患者血浆皮质醇水平存在早晚异常变化,可能是抑郁症的一项特异的生物学标志.     

芬太尼对早产儿机械通气镇痛、镇静中血清皮质醇、儿茶酚胺等影响的研究

目的:探讨芬太尼对机械通气早产儿血清皮质醇(cortisol,COR)和血浆肾上腺素(adrenaline,ADR)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NAD)、多巴胺(dopamine,DOP)水平的影响。方法:选取2018年1月～12月的新生儿科胎龄28～36周、出生体重1 000～2 499 g且需要机械通气的早产儿60例为研究对象,采用单纯随机抽样的方法分为观察组(应用芬太尼)30例和对照组30例。两组患儿分别于机械通气初及机械通气24 h测定血COR、 ADR、NAD和DOP水平,并进行比较分析。结果:观察组和对照组机械通气初各评分及血指标差异均无统计学意义(P>0.05),观察组应用芬太尼后24 h血COR、ADR、NAD和DOP低于对照组COR:(162.4±25.4)nmol/L比(321.8±71.4)nmol/L,ADR:(32.9±5.9)ng/L比(46.2±5.2)ng/L,NAD:(144.3±16.3)ng/L比(231.8±25.2)ng/L,DOP:(47.6±7.3)ng/L比(84.3±10.4)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿机械通气时应用芬太尼镇痛和镇静能降低血COR、ADR、NAD和DOP水平,减轻应激反应。     

基于HPA轴探讨平动汤治疗注意力缺陷多动障碍患儿的疗效

目的 基于下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)探讨平动汤治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD)患儿的疗效.方法 选取2014年9月至2018年1月该院收治的80例ADHD患儿,采用随机数字表法将患儿分为观察组与对照组,每组各40例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予平动汤治疗.比较两组患儿治疗前和治疗8周后的症状变化[中医症状积分、中文版注意缺陷多动障碍评估量表-父母版(SNAP-Ⅳ)评分、家长用阿肯巴克儿童行为量表(CBCL)评分、剑桥神经科检查(CNI)软体征测试分量表评分、数字划销测验(NCT)失误率],两组HPA轴指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)]水平,以及治疗后不良反应发生情况.结果 治疗8周后,观察组中医症状积分、SNAP-Ⅳ评分、CBCL评分、CNI软体征测试分量表评分、NCT失误率、血清ACTH水平均明显低于对照组(P<0.05),血清CORT水平明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(0 vs.15.00％,P<0.05).结论 平动汤可调节HPA轴,促进ADHD患儿病情恢复.     

急性结石性胆囊炎施行腹腔镜手术和开腹手术对患者应激反应、炎症反应、免疫功能及切口感染率的影响

目的 探讨急性结石性胆囊炎施行腹腔镜手术和开腹手术对患者应激反应、炎症反应、免疫功能及切口感染率的影响。方法 选取河南省滑县中医院2018年6月至2021年6月收治的82例急性胆结石性胆囊炎患者作为研究对象。按照手术方法不同分为观察组(n=41例)和对照组(n=41例)。其中观察组实施腹腔镜胆囊切除术，对照组实施开腹胆囊切除术。比较两组患者手术前后应激相关指标水平变化、炎症因子、免疫功能、及术后并发症发生情况。结果 手术后，观察组患者应激指标中CRP与皮质醇分别为(4.32±0.26)mg/dl、(258.26±10.32)ng/ml,对照组上述指标分别为(6.17±0.29)mg/dl、(315.20±13.24)ng/ml,两组患者CRP与皮质醇水平同组内手术前比较均升高，但观察组小于对照组(P<0.05);手术后观察组炎症相关因子IL-6为(49.52±16.37)ng/L,TNF-α为(5.12±1.28)μg/L,对照组上述指标分别为(73.21±17.52)ng/L、(7.45±2.46)μg/L,两组患者炎症因子表达水平同组内手术前比较均升高，但观察组小于对照组(P...     

新兵跳伞心理应激对唾液皮质醇水平的影响

目的 动态观察新兵跳伞心理应激对唾液皮质醇的影响.方法 选择参加跳伞的新兵30名(跳伞组)、不参加跳伞的伞兵20名(对照组),分别在跳伞当天早晨,登机前、着陆后和返回驻地后采集唾液标本,检测唾液中皮质醇浓度;在采集唾液的同时,采用状态焦虑量表评估每个时间点受试者的焦虑应激状况.结果 跳伞组跳伞当天早晨及登机前状态焦虑评...     

RADIOIMMUNOASSAY OF SALIVARY CORTISOL AND ITSCLINICAL APPLICATIONS

The measuremeiit of salivary cortisol (F) wasaccomplished by using tritium labeled F. Comparison between saliva cortisol concentrations in matched samples collected with or without stimulation of citric acid indicated that salivary cortisol concentration is independent of salivary flow rate. In 104 normal subjects, average salivary cortisol value was 3.15 ng/ml with no significant sex difference. The ratio of saliva cortisol to plasma cortisol was 3.070. The oomparative circadian variations in saliva and plasma cortisol levels were examined and samples collected every 4 hours throughout a 24hour cycle. The result indicated that the levels of salivary cortisol parallelled tho:.e of plasma cortisol. After ACTH stimulation the cortisol response of 6 control subjects was greater in the saliva than in the plasma. 90 minutes after intramuscular ACTH injection the cor tisol level was 4.&fold the basal in saliva, compared with l.&fold in plasma. After eight hour ACTH tn- traavenous infusion the cortisol level increased by 8.6 fold in the saliva, compared with 3.4-fold in the plasma. Cortisol level suppression was also more pro- nounced in the saliva (9070) than in the plasma (8570) after 0.75 mg dexamethasons administration. In 13 control subjects the average salivary cortisol level of 6 measurements throughout a 24-hour cycle was l.36 ng/ml, whereas in 12 cases of Cushing's syndrome this reached 9.1 ng/ml and in 2 cases of Addison's disease it was only 0.14 and 0.52 ng/ml. In 105pregnant women total serum cortisol concentration was markedly increased, but salivary cortisol level was within the normal range of nonpregnant wDmen.     

金叶败毒颗粒防治鼻咽癌三维适型放疗后口腔干燥症临床研究

目的:观察金叶败毒颗粒防治鼻咽癌三维适型放疗后口腔干燥症的临床疗效。方法:100例接受三维适型放射治疗的鼻咽癌患者随机化分为观察组和对照组。在放疗期间,对照组(50例)给予薄荷水,观察组(50例)给予金叶败毒颗粒。比较两组患者口干主观评分和动态唾液分泌量。结果:用药后观察组口干主观评分(2.24±1.02)分,明显低于对照组(5.23±1.82)分,差异有统计学意义(P0.05)。放疗结束时,观察组10 min动态唾液分泌量(5.23±1.35)m L,明显高于对照组(2.56±1.24)m L,放疗后1个月;观察组10 min动态唾液分泌量(7.13±2.93)m L,明显高于对照组(2.46±1.82)m L,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的TNF-α(10.57±0.87)ng·L-1、IL-6(13.36±0.95)ng·L-1、IL-8(2.02±0.58)ng·L-1显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组放射性口腔干燥发生时间(17.5±5.3)d、愈合时间(10.1±4.2)d、咽喉疼痛评分(3.5±0.7)分,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:金叶败毒颗粒防治鼻咽癌三维适型放疗后口腔干燥症的临床效果确切,可促进患者唾液分泌量的增加,减轻其口干症状。     

噻奈普汀与氟西汀对应激大鼠旷场行为及血清皮质酮水平影响的比较研究

目的 比较噻奈普汀与氟西汀对应激导致大鼠行为及血清皮质酮浓度改变的影响及其抗抑郁机制.方法 将33只大鼠随机分为对照组(n ＝6)、应激给水组(n ＝6) 、应激给噻奈普汀组(n ＝6)和应激给氟西汀组(n ＝15),各应激组大鼠连续给予强迫游泳试验4周,每天持续15 min.游泳后给予灌胃,应激给药组分别按50 mg/kg给予噻奈普汀生理盐水溶液、按4 mg/kg给予氟西汀生理盐水溶液灌胃,应激给水组按相同比例给予生理盐水灌胃,采用旷场实验(Open-Field test)法评定行为,使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清皮质酮水平,用单因素方差检验进行组间比较,两两比较采用LSD法.结果 应激给氟西汀组大鼠爬格数[(73.53±43.66)次]和直立次数[(10.00±11.14)次]明显高于应激给水组爬格数[(7.67±3.01)次,P ＜0.01]和直立次数[(0.67±0.82)次,P ＜0.05],而与对照组和应激给噻奈普汀组相比差异无显著性;应激给氟西汀组修饰次数[(3.40±2.47)次,P ＜0.01]和应激给水组[(3.17±3.19)次,P ＜0.05]明显低于对照组[(7.00±1.79)次],而与应激给噻奈普汀组[(4.67±2.34)次]相比差异无显著性.对照组血清皮质酮[(191.60±116.41)ng/ml]和应激给氟西汀组[(315.49±146.35)ng/ml]均明显低于应激给水组[(765.37±250.87)ng/ml,P ＜0.01]和应激给噻奈普汀组[(863.49±282.31)ng/ml,P ＜0.01];对照组血清皮质酮与应激给氟西汀组相比差异无显著性,应激给水组血清皮质酮与应激给噻奈普汀组相比差异无显著性.结论 噻奈普汀与氟西汀均可以有效逆转应激所致行为学改变, 且后者在改善慢性应激所致的抑郁状态更显著;氟西汀对应激大鼠皮质酮激素水平的逆转作用较噻奈普汀显著.     

抗生素降阶梯治疗小儿重症喘息对血清维生素D的影响

目的:探讨抗生素降阶梯治疗小儿重症喘息对血清维生素D的影响。方法:选择重症喘息患儿190例,根据随机抽签原则分为观察组与对照组各95例,对照组选择常规抗生素治疗,观察组采用抗生素降阶梯治疗,治疗观察时间为7 d。结果:观察组总有效率为97.9%,明显高于对照组的88.4%（P<0.01）;观察组的喘息、肺部啰音消失时间与住院时间分别为（3.14±0.34）d、（4.63±0.45）d和（9.39±3.22）d,均明显短于对照组的（4.22±0.45）d、（7.82±0.56）d和（11.45±2.95）d（P<0.01）;治疗后,2组患儿血清维生素25（OH）D含量分别为（53.24±9.45）ng/mL和（45.39±10.22）ng/mL,均明显高于治疗前的（28.24±9.33）ng/mL和（28.11±8.97）ng/mL（P<0.01）,且观察组的上升幅度高于对照组（P<0.01）。结论:抗生素降阶梯治疗小儿重症喘息能提高血清维生素25（OH）D含量,提高总体治疗效果,促进患儿的康复。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异型哮喘的疗效及其对患者血清免疫球蛋白E、白介素-4的影响

目的：探讨孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床疗效及其对患儿血清免疫球蛋白E （IgE）以及白介素-4（IL-4）的影响。方法将2013年1月至2015年2月我院儿科收治的98例CVA患儿以数表法随机分为观察组(n=49)与对照组(n=49),对照组给予布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠治疗,比较两组患儿的临床疗效,以及治疗前后患儿血清IgE及IL-4水平的变化情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为95.9%（47/49）,显著高于对照组的67.3%(33/49),差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组患儿的咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为(3.82±1.11) d和(6.46±1.38) d,均显著短于对照组的(6.02±1.14) d和(10.23±1.50) d,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后观察组IgE为(148.2±43.5) KU/L,IL-4为(67.6±11.7) ng/mL,均显著低于治疗前的(277.4±44.2) KU/L与(90.4±12.2) ng/mL,对照组治疗后IgE为(168.3±42.9) KU/L,IL-4为(75.4±12.1) ng/mL,均显著低于治疗前的(278.3±43.6) KU/L与(91.0±12.4) ng/mL,且治疗后观察组的IgE及IL-4水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特钠用于CVA患儿的治疗能够有效降低IgE、IL-4水平,抑制Ⅰ型变态反应,从而更加快速的缓解患儿临床症状,疗效确切,安全可靠,值得推广应用。     

川崎病E-选择素水平及+A561C基因多态性研究

目的探讨E-选择素在川崎病病情监测与冠状动脉病变程度的作用,以及E-选择素+A561C位点单核甘酸多态性与川崎病发病及冠脉损害以及对E-选择素水平的影响。方法川崎病组148例、发热组20例和对照组160例,其中川崎病组包括冠状动脉损伤组(coronary artery lesion,CAL)78例和非冠状动脉损伤组(no coronary artery lesion,NCAL)70例进行调查。应用酶联免疫吸附实验(ELISA)双抗体夹心法检测E-选择素血浆水平。聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术检测E-选择素+A561C位点单核甘酸多态性在川崎病组和对照组中的基因频率分布。结果川崎病组E-选择素与发热组、对照组比较:急性期(193±29)ng/mL、亚急性期(150±48)ng/mL均高于发热组(115±23)ng/mL和对照组(80±16)ng/mL,差异有显著性(P<0.01);急性期冠脉损伤组[(226±36)ng/mL]E-选择素水平明显高于无冠脉损伤组[(158±31)ng/mL]差异有显著性(P<0.01)。亚急性期[(174±46)ng/mLvs(125±28)ng/mL]和恢复期[(108...     

骨髓基质细胞衍生因子1及其受体在骨髓增生异常综合征患者中的表达

目的 探讨基质细胞衍生因子1(SDF-1)与其受体趋化因子受体CXCR4在骨髓增生异常综合征(MDS)发病中的可能作用,为MDS的治疗寻找有意义的靶点.方法 收集2006年10月至2010年6月59例MDS病例,根据国际预后积分系统(IPSS)分为低危和高危两组,分别为33例和26例,以10份正常的骨髓标本作为对照.采集骨髓标本,检测骨髓血浆中SDF-1的含量、CD34+细胞CXCR4的表达率、CD34+细胞的凋亡率及血管内皮生长因子(VEGF)在骨髓血浆中的表达.结果 SDF-1在低危组和高危组患者骨髓血浆中的含量[(2301±413)、(1173 ±501)ng/L]显著高于对照组[(689±190)ng/L,P＜0.05],低危组显著高于高危组(P＜0.05).CD34+细胞CXCR4的表达在高危组(68.1％±18.8％)显著高于低危组(21.0％±9.7％)和对照组(19.4％±5.3％)(P＜0.05),在后两组的表达率差异无统计学意义(P＞0.05).CD34+细胞的凋亡率在低危组、高危组和对照组分别为54.8％±10.2％,24.3％±7.9％,l8.5％±8.7％,前组显著高于后两组(P＜0.05).骨髓血浆中VEGF的含量在低危组、高危组、对照组分别为(286±97)、(407±168)、(157±46)ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05).相关分析显示:低危组CD34+细胞的凋亡率与骨髓血浆SDF-1的含量呈正相关(r =0.805,P＜0.05);高危组血浆VEGF的含量与CD34+细胞CXCR4的表达呈正相关(r=0.683,P＜0.05).结论 SDF-1/CXCR4在MDS中存在异常表达,且与骨髓细胞的凋亡和血管新成具有相关性,针对该生物轴的干预可为该病的治疗提供新的靶点.     

生命早期应激对成年大鼠自发活动和外周血皮质酮水平的影响

目的 观察生命早期应激对大鼠成年后自发活动和外周血皮质酮水平的影响.方法 以母子分离和孤养为早期应激手段,建立生命早期应激模型;成年后大鼠接受14天慢性应激:足底电击(电流1mA,6次/min,1s/次,10min,随机频率),用开场试验检测大鼠自发活动情况,用ELISA法测定外周血皮质酮浓度.结果 早期应激大鼠成年后自发活动总活动时间[为(296.96±6.63)s],高于对照组大鼠[为(291.06±8.40)s], 差异具有显著性(P＜0.01),早期应激大鼠外周血皮质酮浓度[为(15.51±2.41)nmol/L],高于对照组大鼠[为(11.27±2.49)nmol/L], 差异具有显著性(P＜0.05);再接受14d慢性应激后,大鼠自发活动总活动路程和总活动时间[分别为(23231.29±2030.35)mm和(296.39±3.48)s],高于对照组大鼠[分别为(14042.81.06±2875.34)mm和(259.18±4.71)s], 差异具有显著性(分别为P＜0.05和P＜0.01),外周血皮质酮浓度 [(20.60±1.83)nmol/L],高于对照组大鼠[(14.49±1.37)nmol/L], 差异具有显著性(P＜0.01).结论 早期应激可使大鼠成年后自发活动增加,外周血皮质酮浓度升高,下丘脑-垂体-促肾上腺皮质轴对应激的反应性增强.     

心房颤动患者血浆脑利钠肽的变化及意义

目的探讨脑利钠肽（BNP）水平与阵发性心房颤动（房颤）和持续性房颤、瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤的关系。方法选择2005年10月至2007年1月在内蒙古医学院附属医院就诊的心脏病患者158例,其中房颤组83例,无房颤组75例。以NYHA心功能分级评价心功能,采用双单克隆抗体微粒子酶免疫法测定血浆BNP水平。采用病例对照研究进行统计分析。结果在心功能相同时,房颤组的BNP浓度为（112±75）ng／L,显著高于无房颤组[（39±26）ng／L,P〈0．05]。阵发性房颤患者的BNP浓度为（113±84）ng／L,与持续性房颤患者的BNP浓度[（110±69）ng／L]差异无统计学意义;瓣膜性房颤患者的BNP浓度为（84±73）ng／L,与非瓣膜性房颤患者的BNP浓度[（117±76）ng／11差异也无统计学意义。结论房颤患者血BNP水平升高。在心功能相同的情况下,阵发性与持续性房颤、瓣膜性与非瓣膜性房颤的BNP水平差异均无统计学意义。