[20]右下肢麻木、无力20余年,左下肢麻木、无力8年,排尿困难2年(上)

患者,女,46岁。于2012年3月21日入神经内科会诊中心病房。20余年前无明显诱因开始出现右下肢麻木及无力感,无疼痛及晨轻暮重感,症状缓慢进行性加重,于12年前右下肢不能抬起。8年前开始出现左下肢疼痛,并伴有麻木及活动不灵     

进行性双侧下肢麻木、无力

病历摘要患者男性,39岁。主诉进行性双侧下肢麻木4个月、无力2个月,于2008年3月13日入我院治疗。患者于2007年11月无明显诱因出现双侧足底麻木,逐渐向近端发展;1个月后进展至双膝水平,不伴肢体疼痛、无力;2个月后出现双侧下肢无力,上、下楼需扶栏杆,至2008年1月底发展为双     

头痛 左侧肢体麻木无力

正病历摘要患者女性,47岁,因头痛、左侧肢体麻木无力2月余,于2016年6月27日入院。患者2月余前(2016年4月5日)罹患感冒、情绪激动后出现头痛,呈发作性全头部搏动性剧烈疼痛[视觉模拟评分(VAS)9分],发作频率2~3次/d,持续时间约5 min,发作时无先兆、无恶心呕吐、无视力视野改变等,服用止痛药无明显缓解。2个月前(2016年4月22日)出现左下肢发作性麻木无力,当晚麻木无力呈持续性至不能行走,但能抬离床面,并伴左上肢痉挛(4~5次/d)。第2天     

眼睑下垂、手足麻木无力

病历摘要 患者女性,73岁.因左侧眼睑下垂、言语不清、手足麻木无力1年,于2008年3月6日入我院神经科治疗.患者于2007年4月感冒后发热,经当地医院对症治疗症状好转.     

肢体无力 麻木伴大小便障碍4年

<正>病历摘要患者女性,53岁,主因双下肢无力、麻木伴大小便障碍4年,于2016年9月2日入院。患者4年前(2012年10月12日)无明显诱因出现双下肢麻木、无力,未影响日常生活和活动,伴胸部束带感和后背部麻木、疼痛,热敷后自觉好转;次日(2012年10月13日)清晨出现左下肢无力加重,骑自行车时自觉左脚未踏在踏板上,当晚出现脐部以下麻木、感觉减退,双下肢行走拖步,蹲起不能,伴小便潴留;期间无发热、头痛、恶心、呕吐等,无视力障碍,无口眼歪斜、面部麻     

青年功能性偏侧肢体无力一例

<正>患者男性,28岁。主因左下肢麻木无力2年余、右下肢麻木无力17天、加重1天,于2022年8月26日入院。患者2年前出现夜间醒来左下肢麻木、无力,其余肢体活动如常,发作过程中不伴头晕、头痛、胸闷、气短、意识障碍及大小便障碍,     

进行性双侧下肢疼痛、无力,伴口角歪斜、复视

病历摘要 患者 男性,57岁.主诉进行性双侧下肢疼痛、无力,伴口角歪斜、复视1月余,于2007年7月23日入我院治疗.患者于2007年6月14日无明显诱因出现双侧下肢持续性酸痛,沿双臀向下放散,弯腰、伸腿时加重,影响行走,双侧下肢力量尚可;     

发作性左上肢麻木 无力 头痛

<正>病历摘要患者男性,46岁。主因发作性左上肢麻木、无力6个月,发作性头痛2月余,于2013年8月16日入院。患者6个月前(2013年2月)无明显诱因出现发作性左上肢麻木、无力,每次发作持续数分钟,共发作10次,未予处理。2个月前(2013年5月27日)出现右眼黑影伴右侧头部闷痛,约4 h后出现左上肢麻木、无力,持续12 h后自行缓解,尺侧两手指轻度麻木。病程中无复视,无视力、视野改变。至当地医院就诊(2013年6月),体格检查神志清楚,语言流利,神经系统检查未见阳性体征。头部MRI检查显示,右侧额顶叶交界区、中央前回,左侧颞叶、半卵圆中心和脑桥异常信号,增强后病灶呈多发斑片状或结节样强化(图1)。全身PET显像提示颅内多发混杂密度影,伴部分病变局灶性18F-FDG代谢升高,不排除恶性病变;右肺中叶少许条索状影,前纵隔密度略升高,余未见明显异常。实验室检查血清肿瘤标志物阴性,未予治     

右侧头痛、视力模糊、左侧肢体无力

患者,男性。37岁,工人。因视力模糊半月余,左上下肢无力7天而入院。 入院前18天,患者突感右侧头痛,伴视物模糊,无发热,无恶心、呕吐。2天后症状好转。7天前出现左上下肢麻木、无力,遇冷时可引起左下肢抽搐,左手及     

良性单侧下肢萎缩一例

<正>1病例报告患者女性,34岁,主因"左下肢小腿肌萎缩伴轻度无力麻木10年、左下肢酸胀2个月"于2015-08-27入作者医院。患者于2005-06无明显诱因感左下肢轻度的无力及麻木不适,当时患者双下肢粗细相当(与平时一样),未发现双下肢萎缩变细,于2005-08发现左侧小腿肌肉萎缩,无肌肉疼痛及肌肉跳动,无头晕、头痛、复视、口齿不清、     

左上肢疼痛麻木5个月无力3个月加重伴双下肢和右上肢相继疼痛无力1个月

<正>病例摘要患者女性,50岁,主因左上肢疼痛、麻木5个月,无力3个月,加重伴双下肢和右上肢相继疼痛、无力1个月,于2015年7月23日入院。患者5个月前无明显诱因出现左上臂外侧持续性刀割样疼痛,可以忍受,伴左前臂外侧及左手拇指、食指和中指麻木,否认肢体无力,自行服用"止痛片"后疼痛缓解,但左上肢疼痛进行性加重,外院行颈椎MRI检查     

进行性四肢麻木 无力4年

正病例摘要患者男性,42岁,主因四肢麻木、无力4年,于2016年3月24日入院。患者4年前(2012年初)无明显诱因出现全身乏力,剧烈运动耐力下降,易疲劳,症状无日间波动;此后逐渐出现双侧手指、足趾麻木,伴双手握力下降,日常生活活动能力无明显降低,无肌肉疼痛、视物模糊等,未予重视。约3年前(2013年6月)出现双下肢麻木、无力,下山、上楼费力,有时蹲起困难,伴脚踏不实,行走不稳、呈醉酒步态;此后逐渐出现双手骨间肌萎缩,尤以虎口显著,双足略下垂,穿衣、     

行走不稳4个月双下肢麻木无力发作性抖动3个月

正患者男性,69岁,主因行走不稳4个月,双下肢麻木无力、发作性抖动3个月,于2015年11月10日入我院神经科。患者4个月前(2015年7月)无明显诱因出现行走不稳,不自主向左侧歪斜;约1个月后(2015年8月)出现双下肢麻木、无力,行走时前屈、前倾,伴静止时双下肢发作性抖动,动作幅度较大,持续数分钟,2~3次/d,夜间加重、活动或自行按摩后缓解,无头晕、头痛,无意识障碍等。外院头部MRI(2015年9月5日)显示,左侧侧脑室后角和周围占位性病     

右下腹部后腹壁神经纤维肉瘤致右下肢疼痛肌萎缩和无力1例报告

后腹壁神经纤维肉瘤致右下肢疼痛,肌萎缩和无力在临床上比较少见,现将我们收治,一例报告如下: 张某某。女、27岁,於1986年9月26日入院。一年前无何诱因自觉右膝部疼痛。三个月前右腰痛并向右下肢放散,咳嗽时加重,右下肢渐无力,肌肉萎缩,行走困难。时有便秘,小便费力。但无发烧、关节肿胀等。曾做肌电图正常。检查:内科未见异常。右侧L_(2-3)棘旁压痛(+)右下肢肌肉均匀一致性萎缩。骸     

双下肢麻木乏力、尿失禁、胸腹水

双下肢麻木乏力、尿失禁、胸腹水病历摘要患者，男，６８岁，９２年６月感左大腿麻木，继而发展至右大腿，８月底尿失禁，伴双腿无力，于９２年１０月１２日入院。查体：皮肤无色素沉着，淋巴结不大，乳房呈女性发育，心肺（一），肝脾不大。颅神经（一），双下肢肌张力增...     

进行性言语不清、四肢僵直无力萎缩

病历摘要 患者男性,25岁.因进行性言语不清、双侧下肢僵直无力4年,双侧上肢无力萎缩3年,于2007年11月23日人我院治疗.患者4年前(2003年12月)出现言语不清、饮水呛咳及强笑面容,进行性加重,约5个月后(2004年5月)双侧下肢出现肌无力伴僵直,走路拖曳.     

腰痛伴双下肢麻木无力1例报道并文献复习

1病例资料 患者,女,20岁,职员.主诉“腰痛1周,双下肢麻木无力3d”于201 1年9月13日拟“脊髓病变”就诊于上海中医药大学附属曙光医院神经内科. 2现病史 患者于入院前1月(201 1年8月)曾有腹泻病史,无发热及脓血便,服药(具体不详)后好转.1周前出现下腹部疼痛,继而腰痛,遂至本院门诊就诊,查B超、血常规、腹部立卧位平片均无异常,盆腔CT示“子宫直肠窝少量积液”.予补液护胃、营养支持治疗后未见明显好转,3d前出现乳房以下麻木,双下肢无力,腹部皮肤束带状刺痛感,二便障碍.     

左手无力20余天,左侧肢体无力3天

患者女性,43岁。主诉左手无力20余天,左侧肢体无力3d,于2007年3月29日入我院神经科治疗。患者2007年3月4日早铲雪时发现左手手指及左手腕无力,可屈伸,无感觉异常及头晕、头痛等症状。于当地医院就诊,给予针灸、物理治疗12d,症状无改善,且逐渐出现左手屈伸不能,遂行肌电图检查(结果不详),头部CT检查显示颞顶叶陈旧性条状低密度影(图1)。该院诊断为神经炎,应用维生素B1、维生素B12治疗5d疗效欠佳。3月27日突发左侧肢体无力,言语含糊,双眼视物模糊,即刻到我院急诊就诊。     

肌萎缩侧索硬化症合并帕金森病1例报告

1 病例女,56岁.因左上下肢麻木、消瘦、无力、抖动3～4年于1999年11月2日入院.患者4年前无明显诱因出现左上下肢麻木、无力、消瘦,1年内进行性加重伴肉跳.     

腰腿痛、双下肢无力和麻木、大小便障碍(病例讨论之二)

腰腿痛在临床上经常遇见,严重影响劳动力,在青壮年中其最常见原因是腰椎间盘突出症;有些病例因椎间盘突入椎管内,易误诊为其他性质的压迫性病变。为了提高早期诊断和治疗水平,现将我院最近观察1例讨论于下。病例报告患者男性,45岁,干部。因左侧腰腿痛1年多,双下肢无力、麻木、大小便障碍5天于1975年11月9日入院。患者于1974年7月参加重体力劳动后发生腰痛,卧床休息3日后出现左下肢痛,由腰、左腿后侧放射至足底。行走、平卧、