胃支气管源性囊肿一例

支气管源性囊肿是一种少见的先天性发育异常,是由原始前肠产生的胚胎异常发展而来。多发生在纵隔支气管周围,发生在胃的支气管源性囊肿很罕见。北京协和医院于2018年4月2至9日收治了1例胃支气管源性囊肿,主要讨论影像学特点及临床表现。     

胸腔镜手术治疗支气管源性肺囊肿3例的临床疗效观察

目的探讨胸腔镜手术治疗支气管源性肺囊肿的临床疗效.方法 选取2012年01月至2102年06月支气管源肺性囊肿患者3例,利用胸腔镜手术治疗,分析其疗效.结果 3例支气管源性肺囊肿利用胸腔镜手术治疗均获成功,手术标本均经病理证实为支气管源性囊肿,术中及术后均无严重并发症,无死亡病例.结论 支气管源性囊肿临床表现多样,且有恶变可能,胸腔镜手术治疗具有手术时间短、创伤小、患者痛苦少、术后恢复快及安全可靠等优点,值得在临床上推广应用.     

腹膜后支气管源性囊肿2例

支气管源性囊肿（bronchogenic cyst）是一类由肺芽发育异常所致疾病，发生率低，且多发生于纵隔内，异位支气管源性囊肿非常少见，而发生于腹膜后的支气管源性囊肿更为罕见。我科2009年4月与6月分别收治1例，经术后病理诊断确诊，现报告如下。     

支气管肺囊肿病例报导1例

在支气管-肺的胚胎发育过程中,异常的支气管及细支气管可能形成更大的囊性结构,这就是临床上的支气管源性囊肿.     

肾上腺区支气管源性囊肿外科诊治分析

目的探讨肾上腺区支气管源性囊肿的临床表现及诊疗方法。方法回顾性分析2012年3月至2017年4月郑州大学第一附属医院收治的8例肾上腺区支气管源性囊肿患者的临床资料并进行随访。结果在收治的8例肾上腺区支气管源性囊肿患者中男4例(50%),女4例(50%)。除2例(25%)患者因不典型症状就诊外,其余患者均无自觉症状。经影像学检查后发现其中左肾上腺区占位7例(87.5%),右肾上腺区1例(12.5%),其中术前仅3例(37.5%)确诊为囊肿,其余患者术前诊断不明确。伴高血压4例(50%),其中2例(25%)血压于术后恢复正常。所有患者均接受手术治疗,在随访期间(10～72个月)均无复发。结论肾上腺区支气管源囊肿无特异性临床症状,鉴别诊断困难,病理检查结果为确诊依据。外科手术可能为肾上腺区支气管源囊肿的有效治疗措施,术后患者预后良好。     

支气管源性囊肿的诊断和外科治疗

目的:探讨支气管源性囊肿的临床表现、病理特征及诊断、治疗方法,提高支气管源性囊肿的诊治水平。方法:回顾性分析我院59例支气管源性囊肿的临床资料。结果:根据X线片、胸部CT检查等结果,本组病例中纵隔型44例、肺内型14例、异位型2例(其中1例表现为前纵隔及右肺下叶多发病变),所有病例均行手术治疗并病理证实,其中术前误诊25例(误诊率41.7%),手术方式包括囊肿局部切除,胸腺及周围脂肪切除,肺叶切除,肺楔形切除及肺段切除,术后均治愈出院。结论:支气管源性囊肿发病部位、临床及影像学表现缺乏特异性,术前诊断较为困难,应通过综合多种影像检查来诊断,手术切除是最佳治疗方案,其确诊仍需手术切除后病理证实。     

食管壁内支气管源性囊肿CT诊断

目的：探讨食管壁内支气管源性囊肿CT诊断及鉴别诊断。方法：回顾分析经病理证实的15例食管壁内支气管源性囊肿的CT表现。结果：11例位于后纵隔,4例位于中、后纵隔,7例呈囊性密度,7例呈软组织密度,1例为高密度。15例行增强扫描,除1例囊壁强化外,其余均无强化。结论：CT平扫加增强扫描有助于诊断及鉴别诊断,由于其与食管源性囊肿影像难以区别,最终有待于术后病理证实。     

椎管内肠源性、支气管源性和畸胎瘤性囊肿(附5例临床病理报告)

本文报告极罕见的非皮样或非表皮样的椎管内上皮性囊肿,其中包括肠源性囊肿3例,支气管源性和畸胎瘤性囊肿各1例。结合文献复习,对其起源、命名、病理及临床等问题进行了讨论。     

螺旋CT在支气管源性肺囊肿中的诊断价值

目的 研究讨论CT在支气管源性肺囊肿中的诊断价值.方法 选取笔者所在医院2001年6月～2009年4月期间16例术前均进行胸部X线及CT检查(平扫﹢增强)的肺囊肿病例,对其进行比较.结果 本组16例肺囊肿中,X线初次误诊7例,误诊率43.75%;而CT检查可了解囊肿内成分,误诊2例,误诊率明显低于X线组,为12.5%.结论 支气管源性肺囊肿的诊断中CT确诊率明显高于胸片确诊率,在经济条件允许下值得临床推广.     

小儿先天性胸内囊肿性疾病

自1958年以来,我们观察了小儿先天性胸内囊肿性疾病50例.在解剖上,41例为单发性先天性囊肿,9例是多发性囊肿.囊肿位于两肺的下叶计有25例.36例囊肿曾伴有继发性感染(占72%).50例中有24例进行了手术.病理检查,22例是先天性支气管源性囊肿,其中一例是纵隔支气管囊肿,另一例是隔离肺;另二例是食道重复畸形.对诊断及鉴别进行了讨论.     

先天性支气管囊肿的CT诊断

先天性支气管囊肿系先天性发育异常性疾病,其CT表现具有多样化特点,易于误诊。现对经手术病理证实的25例纵隔及肺内支气管源性囊肿的临床及CT表现作一回顾分析,探讨其CT诊断及鉴别诊断,旨在提高对本病的认识。     

先天性肺囊性疾病的影像学诊断(综述)

先天性肺囊性疾病包括囊性腺瘤样畸形、支气管源性肺囊肿、先天性大叶性肺气肿、肺隔离症.其发生机制、病理改变及影像学改变各有不同.本文结合其组织胚胎学及病理学改变主要介绍以上4种疾病的影像学表现及鉴别诊断.囊性腺瘤样畸形是由于细支气管发育停滞,肺泡不发育引起的肺间质大量增生;影像学上根据其病理大体类型分成大囊型、小囊型和实性型.支气管源性肺囊肿是胚眙发育时期支气管树某段的异常肺芽形成的,分为纵膈型、肺内型和异位型;肺内型多表现为圆形或类圆形单发的气囊肿、液囊肿、液-气囊肿或多发囊肿.先天性大叶性肺气肿是支气管内阻外压以及支气管壁的病变造成的气体陷闭,肺泡腔扩张;以按大叶分布的肺气肿病变及病变内纤细、拉长且稀疏分布的肺血管为特征性表现.肺隔离症是部分肺组织与正常的支气管肺组织无交通,供血来自体循环,病变肺无正常功能,分为叶内型和叶外型;其中伴或不伴有囊性病灶的下叶后基底段圆形或椭圆形致密影为常见影像学表现.     

儿童纵隔型支气管囊肿2例并文献复习

目的：总结儿童支气管囊肿的临床与影像学特点,提高早期诊断率及临床治愈率。方法通过万方中文文献数据库检索2001年1月至2011年9月报道儿童支气管囊肿的文献,剔除不符合标准的统计数据,结合首都儿科研究所收治的2例患者,回顾性分析我国儿童支气管囊肿的临床资料。结果287例支气管囊肿患者中,男：女=168：119,年龄0~18岁,临床表现主要为呼吸道症状,气液囊肿( n=88例)和气囊肿( n=80例)两种影像学分型占绝大多数,且双肺各叶均有发病,比例基本相同,更有肺外囊肿21例。病理显示支气管源性247例,占86%。早期误诊率大于22.3%。手术治疗率为93.7%。结论先天性支气管囊肿临床表现无特异性,容易误诊,影像学诊断是重要临床依据,但需要手术病理明确诊断,早期手术临床效果好。     

支气管源性肺囊肿的临床特点及误诊原因分析

目的探讨支气管源性肺囊肿(简称肺囊肿)的临床特点,提高诊治水平。方法回顾性分析25例肺囊肿的诊断、治疗经验以及误诊原因。结果25例中,误诊18例,其中肺脓肿8例,支气管扩张并感染4例,肺结核空洞、肺大泡、肺癌各2例。所有患者均手术治疗并痊愈出院,随诊无复发。结论肺囊肿无特异性临床症状,影像学检查是诊断的主要依据,手术是治疗的有效方法。     

先天性支气管囊肿的影像学诊断

目的探讨支气管囊肿的各种影像学特点及其诊断价值。方法对23例临床确诊为先天性支气管囊肿患者的X线、CT和MRI表现进行回顾性分析。结果23例支气管囊肿中,纵隔内9例,肺内14例;含液囊肿11例,含气液囊肿7例,含气囊肿4例,实质性囊肿1例;薄壁囊肿16例,厚壁囊肿7例;9例行CT增强扫描,表现为囊液无强化,囊壁均匀强化。结论大部分支气管囊肿有特征性的CT表现,CT诊断价值大。X线对肺内支气管囊肿有较好的诊断价值,对纵隔内支气管囊肿诊断漏诊、误诊率较高。MRI对判别囊性与实性及了解囊液的成分有较好的帮助。     

后纵隔非神经源性肿块影像分析

目的探讨后纵隔非神经源性肿块影像表现,提高对该类病变的诊断水平。方法回顾性分析经病理证实31例后纵隔非神经源性肿块的影像表现。结果支气管囊肿13例,均为单发、圆形或类圆形、边缘光滑囊性包块。孤立性纤维瘤3例,1例见粗大迂曲动脉。脂肪肉瘤3例,2例见脂肪及软组织混杂成分。脂肪瘤1例。血管瘤2例,1例见点状钙化及粗大血管影。间叶性错构瘤1例,内见小灶脂肪样密度影及钙化。巨淋巴结增生症2例,明显均匀强化。巨细胞多形性未分化肉瘤1例,明显不均匀强化。单纯囊肿2例。髓外造血2例,髓脂肪瘤1例,均为脊柱两侧多发肿块。结论支气管囊肿为后纵隔神经源性肿瘤外最常见脊柱旁肿块,余病变发生率均较低下。丘状、分叶形态、不典型“哑铃征”有助于提示非神经源肿瘤,且出现“哑铃征”时应重点观察椎管内侵入及脊髓受压情况。MR对支气管囊肿、血管瘤等鉴别有较大作用,在病变累及椎间孔、椎管时显示优于CT。     

支气管囊肿的CT表现

目的探讨支气管囊肿的CT表现。方法回顾性分析18例经手术和病理证实的支气管囊肿患者的CT表现。结果纵隔型支气管囊肿4例,3例为囊性,1例为高密度囊肿。肺内型支气管囊肿14例,含气囊肿2例;含液囊肿5例;含气液囊肿1例;炎性浸润阴影2例;不规则团块影3例;实性球形影1例。结论支气管囊肿多表现为光滑球形的含液或含气病灶,较易诊断;当病变呈软组织密度等不典型表现时,鉴别诊断困难。增强扫描时支气管囊肿囊内容物无强化的特点,有助于与肺内其他疾病鉴别。     

支气管癌的临床诊断——附50例肺部肿块肺切除标本的临床与病理分析

本文报告50例肺部肿块手术切除者,其中肺癌38例,包括鳞状上皮细胞癌12例、腺癌13例、未分化癌9例,细支气管癌4例。非癌组12例,包括肺结核7例,慢性炎块、肺脓肿、支气管源性囊肿、支气管粘液腺瘤、孤立性膀胱恶性中胚叶混合瘤肺内转移各一例。     

纵隔内高密度支气管囊肿1例

报道1例发病位置及影像学表现与以往资料有较大差异的纵隔支气管囊肿。患者行胸部CT意外发现纵隔占位,无明显临床体征,初步诊断考虑为肿大淋巴结可能。后经胸腔镜手术切除纵隔肿物,术中发现肿块与心包相连,内含胶冻样囊液。术后病理学诊断为支气管源性囊肿。患者术后恢复良好,随访至今未复发。     

颌骨囊性肿块行开窗术56例疗效观察

颌骨囊肿分牙源性囊肿和非牙源性囊肿,我院2010年3月至2012年6月收治了56例牙源性颌骨囊肿。牙源性颌骨囊肿发生于颌骨而与成牙组织或牙有关。根据来源不同,分为根尖囊肿、始基囊肿,含牙囊肿和牙源性角化囊肿。本组56例患者确诊后,及时进行开窗术治疗,术后复查,均提示骨质再生良好。现报道如下。