普通钢板与钢针内固定治疗锁骨骨折的对比

目的对比普通钢板与钢针内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法选取48例锁骨骨折患者,其中27例采用普通钢板内固定(对照组),21例患者采用钢针内固定(观察组),均予1~3年的随访。观察2组的手术时间、骨折愈合时间、并发症的发生情况及疗效。结果观察组的手术时间及骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);2组治疗优良率及术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论钢针内固定治疗锁骨骨折疗效确切,手术耗时短,可有效缩短骨折愈合时间,提高患者的生活质量。     

经皮穿针内固定治疗锁骨骨折82例

[目的]研究锁骨骨折经皮肤穿入钢针内固定方法及疗效.[方法]根据锁骨骨折各类型及部位,选择不同方向的穿针点,采用钢针撬拨使骨折复位的钢针内固定.[结果]经皮穿针内固定82例,骨愈合100%,无并发症.[结论]经皮肤穿入钢针对锁骨骨折内固定,疗效可靠,创伤小,无瘢痕,易被患者接受.     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折65例分析

目的分析重建钢板内固定手术方式在治疗锁骨骨折方面的疗效。方法选取近年于笔者所在医院进行内固定治疗的患者65例,比较两种手术方式的治疗效果。结果重建钢板内固定组优良比率为96.9%。结论重建钢板内固定法治疗锁骨骨折效果优于传统克氏针内固定法。     

克氏针和解剖钢板内固定治疗锁骨骨折的临床分析

目的比较切开复位克氏针和解剖钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法回顾分析2005年1月至2009年12月手术治疗的锁骨骨折108例,其中克氏针内固定52例,解剖钢板内固定56例,对2组病例的临床效果进行对比分析。结果依照韩平良等锁骨疗效标准,克氏针内固定组优良率94．2％,解剖钢板内固定组优良率98．2％,2种手术方法差异无统计学意义。结论克氏针和解剖钢板内固定治疗锁骨骨折均可取得良好疗效,临床可根据患者骨折类型和个人情况选用。     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折56例临床观察

目的:观察重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果。方法:56例成人锁骨骨折患者,X线片显示骨折端均有错位,全部采用切开复位重建钢板内固定术治疗。结果:54例获随访,随访时间3～15个月,平均8个月,X线片随访显示骨折全部愈合,平均愈合时间12～20周,无内固定失效(钢板断裂、螺钉松动)发生。结论:重建钢板治疗锁骨骨折,疗效可靠,并发症少,为手术治疗锁骨骨折较理想的方法之一。     

锁骨骨折内固定失败原因的分析及对策

对进行内固定治疗的锁骨骨折患者107例进行回顾,其中失败12例,对其失败原因进行研究分析,探讨出应对的有效措施。导致锁骨骨折内固定失败原因有固定方法不当、手术操作不当和患者自身原因三种。锁骨骨折手术治疗应综合分析,合理选择方法和内固定物,同时注意患者的康复配合,可减少内固定失败发生。     

经皮钢针内固定治疗锁骨骨折28例分析

锁骨骨折占全身骨折的5．98％，以中1／3及中外1／3处骨折最为多见^[1]。笔者2004-05／2006-04采用闭合复位经皮钢针内固定治疗锁骨骨折28例，取得满意疗效，现报道如下。     

锁骨骨折113例

目的:探讨锁骨骨折的治疗方法.方法:选择自1998年3月以来,番禺区沙湾医院收治的113例锁骨骨折患者,按单、双日进行不同的治疗,单日非手术治疗,双日手术治疗(其中患者的年龄、骨折情况、治疗方法有所选择).术后随访3周～12个月.结果:临床疗效按连学全等拟定的标准进行评价.手术治疗共54例,50例优良,优良率92.6%.非手术治疗59例,51例优良,优良率86.4%.手术与非手术治疗优良率差异无显著性.结论:锁骨骨折的手术治疗疗效好,而且具有使骨折解剖复位,骨折局部外观无畸形,功能恢复快等优点.三种手术治疗方法中,AO钛钢板内固定疗效肯定,并发症少,是一种比较理想的手术治疗方法.     

重建钢板内固定治疗锁骨骨折

目的探讨锁骨骨折的重建钢板内固定治疗并分析其疗效。方法本组48例锁骨骨折患者,男31例,女17例,平均年龄36.3岁。其中粉碎性骨折30例、横形或斜形骨折18例。均采用切开复位重建钢板内固定。结果随访时间8-16个月,均未发现血管神经损失及切口感染,未出现骨折不愈合,骨髓炎。无钢板螺钉松动,断裂。骨折平均愈合时间6个月。结论对移位明显粉碎性锁骨骨折,无明显手术禁忌,患者自愿,均可进行手术治疗。     

克氏针内固定治疗锁骨骨折

我院应用克氏针内固定治疗锁骨骨折68例，取得了良好疗效。该方法固定可靠，有利于患者早期功能锻炼，该手术方法简单，操作容易，内固定物价廉，值得推广应用。     

重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折的临床疗效观察

目的：回顾性总结分析重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折的临床疗效。方法：对32例锁骨中段粉碎移位的骨折患者行切开复位重建钢板内固定手术治疗，术后定期随访，影像学检查骨折愈合情况，肩关节综合功能评分了解肩关节功能。结果：平均随访8个月（4～18个月）。1例老年患者出现术后粘连性肩周炎，功能锻炼后肩关节功能恢复：1例因术中护理配合失误导致部分固定螺钉较短，未完全穿过对侧骨皮质，骨折端有向上10。成角愈合．但不影响肩关节活动。所有患者骨折愈合良好，无不愈合或延迟愈合。本组手术治疗患者综合疗效评定总优良率为94％。结论：掌握手术技巧和相关注意事项．切开复位重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎移位的骨折可取得满意的临床疗效。[著者文摘]     

不同方法治疗锁骨骨折的疗效比较

目的：探讨锁骨骨折的治疗方法。方法：1998年3月-2005年6月113例Ⅰ类锁骨骨折病人分别采用非手术治疗、切开复位骨圆针内固定、记忆合金环形抱骨板和AO重建钛钢板4种方法治疗。术后随访3周～24个月。结果：临床疗效接连学全等拟定的标准进行评价。手术治疗共54例，50例优良，优良率92．6％。非手术治疗59例，51例优良，优良率86．4％。手术与非手术治疗优良率无明显差异。结论：锁骨骨折的手术治疗与非手术治疗临床疗效相同。3种手术治疗方法中，AO重建钢板可根据锁骨形态塑形，内固定牢靠，并发症相对较少，是1种比较理想的手术治疗方法。     

锁骨接骨板治疗锁骨中段骨折

目的：探讨锁骨接骨板这一技术在治疗锁骨中段骨折中的应用及其临床效果。方法：通过系统回顾2005年5月至2008年6月我院收治的30例锁骨中段骨折患者,其中男性24例,女性6例;年龄范围从12岁到63岁,平均年龄为34岁,行手术时间为受伤后3～5天,经患侧刀砍形切口切开复位,予锁骨接骨板内固定,术后2周内予颈腕吊带悬吊,同时进行耸肩训练。术后2周后开始肩关节不持重功能锻炼。结果：30例患者手术均获成功,术后随访时间为4～12个月（平均随访时间6．5个月）,所有患者局部无疼痛,行x线检查显示均为解剖骨性愈合,外观无畸形,18例患者一年后取出内固定,无再骨折发生,患者能接受切口线状疤痕,肩关节活动度：前屈平均155°,外展平均160°。结论：切开复位锁骨接骨板内固定锁骨中段骨折是一种较好的治疗方法,值得推荐。     

AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：探讨AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法：对2001年5月-2006年10月28例TossyⅢ型肩锁关节脱位和30例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者均采用AO锁骨钩钢板治疗。结果：所有患者得到随访,随访8～42个月,平均21个月。所有患者均获得良好复位和固定,X线片未见肩锁关节半脱位,无内固定松动或断裂,肩关节功能恢复良好。结论：AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有手术操作简便、内固定牢固、可早期活动等优点,是一种良好的方法。     

前置重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折

目的探讨前置重建钢板内固定治疗锁骨中段粉粹性骨折的临床疗效。方法对42例粉碎性锁骨中段骨折的病例,采用重建钢板前置内固定治疗。结果42例随访3～21个月,均获愈合,时间为2—5个月,平均为2．5个月。功能：优28例（66．7％）,良12例（28．6％）,可2例（4．7％）,优良率为95．3％。结论前置重建钢板治疗锁骨中段粉粹性骨折,复位好,固定稳,有利于患者早期进行肩关节功能锻炼,是一种可靠的治疗方法,值得推广应用。     

锁骨骨折不同治疗方法疗效分析

目的探讨锁骨骨折的最佳治疗方式。方法对98例锁骨骨折进行治疗，其中手术治疗46例，包括重建钢板固定20例，克氏针内固定12例，锁骨钩钢板固定8例，记忆舍金固定6例；非手术治疗52例，8字绷带固定。结果5种方法疗效相似，2种钢板固定和记忆合金固定法的生活质量高于单独克氏针内针固定者；非手术治疗对于移位较轻或复位后较稳定的骨折有较好效果。结论锁骨骨折治疗应根据具体情况个体化分析，选择最合适的治疗方法，才能有利于骨折的早期愈合。在手术治疗中，在经济条件许可条件下，可优选记忆合金固定法治疗。     

AO钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的:探讨治疗肩锁关节脱位的治疗方法。方法:临床治疗86例,均采用AO锁骨钩钢板内固定。结果:58例获得随访,随访时间8～22个月,平均12个月。术后X光片显示肩锁关节间隙复位满意。按Karlsson术后疗效评价标准,本组优48例,良10例,差0例,优良率100%。结论:AO钩钢板治疗肩锁关节脱位,固定可靠,可早期活动肩关节,功能恢复快,疗效满意。     

肩锁关节脱位重建：金属植入物的选择

目的：介绍肩锁关节脱位应用金属植入物内固定方法及其内固定物的选择,评价应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的效果。方法：以＂锁骨钩钢板;肩锁关节脱位;内固定＂为检索词,检索1996/2010PubMed数据库、维普数据库与金属置入物置入固定肩锁关节脱位相关文献,重点探讨了肩锁关节脱位治疗方法及内固定物的选择,并进行了临床验证。应用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折、Rockwood分型Ⅲ型～Ⅴ型患者。采用Lazzcano评分标准进行功能评定。结果：目前治疗肩锁关节脱位方法有单纯的克氏针固定法、克氏针张力带固定法、Bosworth法、喙锁间钢丝内固定、钛缆代替钢丝固定法、改良Weaver法或用肌腱、人工韧带重建喙锁韧带、锁骨钩钢板治疗法等,各有利弊。临床验证：应用AO/ASIF锁骨钩钢板治疗34例患者均获12个月的随访。未发现钢板、螺钉松动、折断情况。6～12个月内固定取出后2例出现肩锁关节半脱位,均未行喙锁韧带修复。采用Lazzcano评分标准评定优30例,良4例。结论：锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有手术操作简单、固定可靠、创伤小、肩关节功能恢复快等优势。     

应用锁骨钩治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法：分析自2001年1月至2002年12月用锁骨钩治疗肩锁关节脱位（ToosyⅢ型）24例和锁骨远端骨折（NeerⅡ型）8例的疗效。结果：32例患者均获得随访，随访时间2～36月，平均2．5月骨折全部愈合，复位关节无再脱位。结论：锁骨钩治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折具有固定牢固，不破坏关节面，关节功能恢复快等优点。     

带线锚钉技术治疗创伤性胸锁关节脱位43例

目的分析带线锚钉技术治疗胸锁关节脱位的临床疗效。 方法回顾性观察分析浙江新安国际医院2015年1月至2017年12月收治的43例胸锁关节完全脱位患者临床资料,所有患者采用带线锚钉技术进行切开复位固定,其中男性27例,女性16例;年龄21~55岁,平均33.2岁;右侧29例,左侧14例;车祸伤31例,高处坠落伤12例。所有患者均为闭新鲜脱位,合并多发肋骨骨折7例,1例脾破裂并严重血气胸,先急诊脾切除、胸腔闭式引流术,后行连枷胸行胸廓成形术同时给予胸锁关节脱位切开复位带线锚钉固定。33例属Grade分型Ⅲ型,即胸锁韧带、肋锁韧带完全断裂,关节囊破坏,锁骨端向前上方脱位。所有患者伤后2~10 d手术治疗,平均5.5 d。术后根据X线片及CT进行观察胸锁关节复位情况,肩关节功能根据Rockwood评分法进行评定。 结果本组病例术后随访12~22个月,平均12.5个月。术后外观均获得改善,无局部隆起、肿胀等。Rockwood评分法评定术后关节功能：优32例,良9例,可1例。所有病例未发现感染及内固定松动失效、关节再脱位等并发症及无需二次手术取出内固定物。 结论带线锚钉治疗胸锁关节脱位固定可靠、疗效满意,动态固定符合微动关节生理特性,且不需要二次手术行内固定物取出,能达到良好的临床效果和满意度,是治疗胸锁关节脱位一种较好的治疗方法。