PCOS患者血清TNF-α、IGF-1、瘦素、sOB-R、脂联素的变化及与患者发生胰岛素抵抗的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、瘦素、可溶性瘦素受体(s OB-R)、脂联素的变化及与患者发生胰岛素抵抗的关系,为确定PCOS敏感的诊断指标提供依据。方法选取100例PCOS患者为PCOS组、100例正常健康对象为对照组,检测两组妇女的血清TNF-α、IGF-1、瘦素、s OB-R、脂联素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血糖相关指标并进行分析。结果肥胖PCOS患者的血清TNF-α、IGF-1、瘦素显著高于不肥胖的PCOS患者和对照组,血清s OB-R、脂联素水平显著低于不肥胖的PCOS患者和对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。不肥胖PCOS患者的血清TNF-α、IGF-1、瘦素显著高于对照组,血清s OB-R、脂联素水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。PCOS患者的血清TNF-α、IGF-1、瘦素与患者的HOMA-IR呈显著的正相关关系(P0. 05),血清s OB-R、脂联素水平与HOMA-IR呈显著的负相关关系(P0. 05)。结论 PCOS患者的血清TNF-α、IGF-1、瘦素升高,血清s OB-R、脂联素水平降低,并且与患者发生胰岛素抵抗具有一定的关系。     

断乳后不同剂量铁强化膳食对大鼠成年期肥胖诱导后瘦素水平的影响

目的:研究断乳大鼠铁强化膳食对其成年高脂膳食诱导肥胖后血清瘦素水平的影响。方法:将85只初断乳雄性SD大鼠随机分为基础饲料组和高(4倍)、中(3倍)、低(2倍)剂量铁强化组。4周后各组均以基础饲料喂养1周,于第5周末测定大鼠体脂和血清瘦素含量。将基础饲料组16只大鼠随机分为正常对照组和肥胖诱导组,肥胖诱导组和3个铁强化组均喂以高脂饲料。高脂干预8周后处死所有大鼠计算脂/体比,检测血清瘦素含量。结果:高脂干预后,肥胖诱导组体重、体脂含量、瘦素水平均高于其他各组,3个铁强化组瘦素含量高于正常对照组。结论:生命早期适量补铁能够促进大鼠成年期肥胖诱导后的脂肪分解,维持大鼠体重平衡,保证机体瘦素分泌及功能正常。     

中老年冠心病患者血清瘦素与脂联素水平的关系

目的 探讨中老年冠心病患者血清瘦素和脂联素的表达及相关性.方法 选取88例年龄≥55岁行冠状动脉造影的患者,根据造影结果分为冠心病组52例和对照组36例,采用酶联免疫吸附试验法测定血清瘦素和脂联素水平.结果 冠心病组患者血清瘦素水平高于对照组[(9.38±3.51) μg/L比(7.27±3.25) μg/L,P＜0.05],脂联素水平低于对照组[(11.08±3.87) mg/L比(13.34±4.94) mg/L,P＜0.05],Logistic多元回归分析显示仅有血清瘦素水平是中老年冠心病的独立危险因素.Spearman相关分析显示,血清脂联素与瘦素水平呈负相关(r=-0.320,P=0.002).结论 中老年冠心病患者血清脂联素水平的降低与瘦素水平的升高相关,血清瘦素水平的升高是冠心病的独立危险因素,而血清脂联素水平降低并不是冠心病的独立危险因素.     

妊高征患者血清瘦素水平的测定及意义

目的探讨妊高征患者和正常妊娠孕妇血清瘦素浓度的变化及其与TC、BMI和血压的关系.方法用放射免疫法检测了48例妊高征患者、52例正常妊娠者和40例健康自愿者血清瘦素浓度,同时检测甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、体重指数(BMl)和血压等指标,分析妊高征患者和正常妊娠孕妇血清瘦素浓度的变化及其与TG、BMI和血压的关系.结果妊高征组血清瘦素明显高于正常妊娠组(P＜0.01);正常妊娠组血清瘦素明显高于非妊娠组(P＜0.01).随着妊娠孕周的增加,血清瘦素水平逐渐升高.血清瘦素浓度分别与BMI、TG和血压呈直线正相关P均＜0.05,而与TC、HDL-C和LDL-C无关.结论孕妇血清瘦素明显增高,尤以妊高征患者更明显,血清瘦素浓度分别与BMI、TG和血压呈直线相关.     

急性脑梗死患者血清脂联素、瘦素水平与运动功能恢复的相关性研究

目的 探讨急性脑梗死患者血清脂联素、瘦素水平对运动功能恢复的影响.方法 选取45例急性脑梗死患者作为研究组,选取30例健康体检者作为对照组.出院时采用Fugl-Meyer评分评定急性脑梗死患者的运动功能恢复情况.采用酶联免疫吸附试验法测定受试者血清脂联素、瘦素水平,分析研究组患者血清脂联素、瘦素水平与出院时运动功能恢复程度的相关性.结果 对照组血清脂联素水平为(13.78±4.25) mg/L,明显高于研究组的(6.35±3.18) mg/L,对照组血清瘦素水平为(6.48±1.26) μg/L,明显低于研究组的(20.35±2.59) μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组不同Fugl-Meyer评分患者的血清脂联素、瘦素水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).血清脂联素水平与Fugl-Meyer评分呈正相关(r=0.528,P＜ 0.05),血清瘦素水平与Fugl-Meyer评分呈负相关(r=-0.564,P＜ 0.05).血清脂联素水平与血清瘦素水平呈负相关(r=-0.427,P＜0.05).结论 脂联素、瘦素参与了急性脑梗死的发生、发展,且两者水平与患者运动功能恢复程度密切相关.     

煤工尘肺患者血清中抵抗素和瘦素水平及临床意义

目的 探讨煤工尘肺患者血清中抵抗素和瘦素水平及意义.方法 选择85例煤工尘肺患者(煤工尘肺组)作为观察对象,并以46例井下非尘肺工人(井下对照组)及40例井上非尘肺工人(井上对照组)作为对照,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血清中抵抗素和瘦素水平,并分析与体重指数(BMI)的关系.结果 与井上对照组及井下对照组比较,煤工尘肺患者血清中抵抗素和瘦素水平均明显降低,差异均有统计学意义(P《0.01);BMI较差及正常的煤工尘肺患者血清中抵抗素、瘦素水平明显低于井上对照和井下对照,差异有统计学意义(P《0.05).抵抗素和瘦素均与BMI呈正相关关系(r=43、r=47,P《0.01).结论 煤工尘肺患者血清中抵抗素和瘦素水平下降,BMI较差时下降更明显.     

妊娠期高血压疾病患者血浆脂联素与瘦素的关系研究

目的:探讨瘦素、脂联素在妊娠期高血压疾病(HDCP)中的意义及两者间的相关性。方法:本研究选取48例妊娠期高血压疾病患者作为实验组,按病情分为妊娠期高血压组20例,轻度子痫前期15例,重度子痫前期13例,应用放射免疫法测定患者外周血中的瘦素、脂联素水平,并以32例正常妊娠妇女为对照组进行分析。结果:HDCP组外周血瘦素浓度较对照组明显增加,差异有统计学意义,且妊娠期高血压疾病不同分类间差异亦具有显著性;血清瘦素水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平呈正相关,而重度子痫前期组相关更显著;HDCP组外周血脂联素的水平明显低于正常妊娠组,血清脂联素水平与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平呈负相关;HDCP组外周血瘦素水平与脂联素水平呈显著负相关性(r=-0.63、P<0.01)。结论:瘦素和脂联素可能参与了HDCP的发生、发展,对于HDCP患者及时检测外周血中瘦素和脂联素的含量,有助于及时了解病情发展,预测病情程度。     

肺结核患者血清TNF-α、瘦素、脂联素检测的研究

目的研究肺结核患者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、瘦素、脂联素水平,为进一步阐明肺结核病的病理过程提供依据。方法按照年龄、性别、体重指数相匹配的原则,选择53例活动性结核患者,49例静止期患者以及50例健康对照进行分组,检测其空腹静脉血清的TNF-α、瘦素、脂联素水平,并进行比较与分析。结果三组之间在平均年龄、性别比例、体重指数(BMI)等方面差异无显著性(P>0.05);活动性肺结核组和静止期组血清中TNF-α水平均高于健康对照组(27.9±5.2ng/L和18.2±5.7ng/Lvs11.7±3.2ng/L,P分别<0.001和<0.01),且活动性肺结核组高于静止期组(P<0.01)。活动性肺结核组和静止期组血清中脂联素水平均低于健康对照组(3.27±1.52mg/L和6.12±1.93mg/Lvs9.93±2.25mg/L,P分别<0.001和<0.01),且活动性肺结核组低于静止期组(P<0.01)。三组间血清瘦素水平差异无显著性(P>0.05);在静止期组和活动性肺结核组中,血清脂联素水平与TNF-α均呈负相关(r分别为-0.602和-0.698,P均<0.001),与体重指数也均呈负相关(r分别为-0.642和-0.671,P均<0.001)。血清瘦素水平与体重指数呈正相关,但与TNF-α以及脂联素水平无相关性(P>0.05)。结论TNF-α和脂联素参与了肺结核病的免疫炎症应答反应,并与疾病的进程相关。而瘦素并非肺结核免疫反应的产物,与疾病的进程无关,体重指数是影响瘦素分泌的重要因素。     

妊高征患者血清瘦素水平的测定及意义

目的:探讨妊高征患者和正常妊娠孕妇血清瘦素浓度的变化及其与TC、BMI和血压的关系。方法:用放射免疫法检测了48例妊高征患者、52例正常妊娠者和40例健康自愿者血清瘦素浓度,同时检测甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、体重指数(BMl)和血压等指标,分析妊高征患者和正常妊娠孕妇血清瘦素浓度的变化及其与TG、BMI和血压的关系。结果:妊高征组血清瘦素明显高于正常妊娠组(P<0.01);正常妊娠组血清瘦素明显高于非妊娠组(P<0.01)。随着妊娠孕周的增加,血清瘦素水平逐渐升高。血清瘦素浓度分别与BMI、TG和血压呈直线正相关P均<0.05,而与TC、HDL-C和LDL-C无关。结论:孕妇血清瘦素明显增高,尤以妊高征患者更明显,血清瘦素浓度分别与BMI、TG和血压呈直线相关。     

血清瘦素、脂联素和C反应蛋白与妊娠期糖耐量异常程度的相关性

目的:探讨血清瘦素、脂联素和C反应蛋白与妊娠期糖耐量异常的相关性。方法:选取2010年2～6月90例孕妇为研究对象,将其分为妊娠期糖尿病组30例、糖耐量异常组30例和正常孕妇组30例,将3组孕妇的血清瘦素、脂联素和C反应蛋白水平及孕妇、新生儿不良情况发生率进行比较。结果:妊娠期糖尿病组与糖耐量异常组血清瘦素、C反应蛋白水平、孕妇及新生儿的不良情况发生率均高于正常组,而脂联素水平低于正常组;而妊娠期糖尿病组与糖耐量异常组在这些评估项目也存在一定的差异(P<0.05)。结论:血清瘦素、脂联素和C反应蛋白水平与妊娠期糖耐量异常程度有较大的相关性,可引起孕产妇及新生儿的不良情况发生。     

胃癌恶病质病人血清瘦素的变化

目的:探讨胃癌恶病质病人血清瘦素水平的变化及其与机体组成之间的关系. 方法:进展期胃癌病人53例,按与发病前比较体重下降的百分比,将病人分为恶病质组(Ⅰ组)和非恶病质组(Ⅱ组),测定血清瘦素、胰岛素水平和机体组成. 结果:恶病质组病人的瘦素水平明显低于非恶病质组(P=0.024),血清瘦素水平与体质指数(BMI)、机体脂肪群、血清胰岛素水平均呈正相关,其中与机体脂肪群的相关性最高(r=0.626,P<0.0001),而与机体瘦组织群、肌肉群、蛋白质群则呈负相关. 结论:血清瘦素水平可以反应胃癌恶病质病人的营养状况,作为营养不良的诊断指标之一.     

Hypoleptinemia in gastric cancer patients: relation to body fat mass, insulin, and growth hormone

BACKGROUND: It remains elusive whether there are other causes besides body fat mass wasting contributing to decreased leptin level in cancer cachexia patients. This study attempts to explore possible factors influencing leptin levels in patients with gastric cancer. METHODS: Hormones levels (including leptin, insulin, growth hormone (GH), insulin-like growth factor I, glucagons, and cortisol), acute phase reactant, and body composition were measured in 88 gastric cancer patients and 24 healthy controls. All patients were divided into weight-loss (48 patients) or nonweight-loss (40 patients) groups and cachexia (body mass index <18; 13 patients) or noncachexia (75 patients) groups. The detection was repeated 3 months after radical surgery in 16 patients. RESULTS: Compared with the controls, leptin levels decreased in gastric cancer patients with and without weight loss (p < .001 and p = .003, respectively), even when the percentage of fat mass was adjusted (p = .004 and 0.018, respectively). GH and insulin levels also changed significantly. Similar results were also found in patients with and without cachexia. Multivariate regression analysis showed that the percentages of fat mass (standardized coefficient [SC] = 0.631, p < .001), GH (SC = -0.244, p = .005) and insulin (SC = 0.201, p = .020) were significantly correlated with leptin. In the 16 patients who underwent radical surgery, leptin levels remained low and no significant changes in the other hormones were detected. CONCLUSIONS: Our results showed that low leptin levels in gastric cancer patients depended not only on the percentage of fat mass, but also on GH and insulin levels. Chronic high GH and low insulin levels may inhibit the leptin secretion.     

几丁聚糖对肥胖大鼠体重的影响及其与体内瘦素、血脂水平的关系

目的：研究几丁糖对肥胖大鼠体重、体脂肪、脏器指数、血清瘦素浓度、血脂及它们之间关系。方法：将断乳雄性大鼠造成肥胖模型,然后按体重将其分为8组,8组大鼠分别喂饲基础饲料、高脂饲料及各加不同剂量的几丁聚糖（Chitosan）共7周。每周称一次体重,于第7周末断头取血,用放射免疫试剂盒法检测血清中瘦素,酶法检测血清中甘油三酯、胆固醇和高密度脂蛋白胆 固醇,同时取睾丸及肾周围脂肪垫称重,计算体脂含量。结果：Chitosan高剂量组大鼠脏体体重及体脂含量与对照组相比均显著降低（P＜0．05）,Chitosan各剂量组大鼠脏体比值与对照组相比均无显著差异（P＜0．05）;随Chitosan剂量的增加,大鼠血清中瘦素水平呈现明显降低趋势,并有明显地升高HLD－胆固醇和明显降低总胆固醇和甘油酯的作用。结论：Chitosan不仅能明显降低肥胖大鼠体重及体脂含量,而且在降体重的同时,有良好的调节血脂功能,通过体重与瘦素变化规律的分析,推测Chitosan对瘦素抵抗有改善作用,Chitosan降低肥胖大鼠体重的部分机理可能即在于此。     

胃癌围手术期人体组成变化的研究

目的:研究胃癌病人围手术期人体组成的改变. 方法:选择择期手术的进展期胃癌病人25例,利用人体组成分析仪分别测定病人入院时及术后第10天的人体组成变化. 结果:胃癌病人术后各项人体组成指标均较术前明显下降,差异非常显著(P<0.01).体重平均下降约7.79%,人体组成变化表现为大量的瘦组织群及脂肪群丢失,细胞外液比例增加. 结论:胃癌病人围手术期人体组成变化明显,应当重视围手术期营养支持及代谢调理的研究和应用.     

鱼油脂肪乳剂对胃癌病人术后炎性反应的影响

目的:研究鱼油脂肪乳对胃癌病人术后炎性反应的影响. 方法:将100例全胃切除术病人随机分为研究组与对照组.研究组病人术后使用中长链脂肪乳剂+鱼油脂肪乳剂,对照组使用中长链脂肪乳剂,分别检测两组病人手术前和术后第7天外周血清C反应蛋白(CRP),白细胞介素(IL-1β,IL-6)水平,并记录全身性炎症反应综合征(SIRS)的发生率. 结果:两组病人术前CRP、IL-1β和IL-6无显著性差异(P＞0.05).术后第7天各项指标与术前比均有显著性差异(P＜0.05).研究组术后SIRS发生率显著低于对照组(P＜0.05). 结论:使用添加鱼油脂肪乳的肠外营养能明显抑制胃癌病人术后的炎性反应.     

Relationship of serum leptin levels and selected nutritional parameters in patients with protein-caloric malnutrition

Leptin is a protein hormone produced by adipocytes that reflects the body fat content, i.e., its serum concentration in healthy individuals positively correlates with the body mass index and body fat content. Serum leptin levels are lower in both patients with anorexia nervosa and protein-caloric malnutrition caused by chronic non-malignant illnesses. The aim of the present study was to compare serum leptin levels and selected, routinely used nutritional parameters in women with anorexia nervosa (n = 17), severely malnourished patients with short bowel syndrome (n = 13), and control non-obese healthy women (n = 17) to clarify the relation between selected nutritional parameters and serum leptin levels. We found that serum leptin levels in the anorexia nervosa and short bowel syndrome groups were significantly lower than those in the control group (in ng/mL: 3.63 +/- 1.64 and 2.59 +/- 1.17 versus 12.06 +/- 7.59, respectively). Protein malnutrition expressed by decrease in serum concentrations of total protein, albumin, and prealbumin was more pronounced in the short bowel syndrome group. Triceps skin fold, arm muscle circumference, and body mass index were significantly lower in the patient group than in the control group and did not significantly differ between the short bowel syndrome and anorexia nervosa groups. No significant difference in serum leptin concentration between the short bowel syndrome and anorexia nervosa groups was found. Serum leptin levels correlated positively with body mass index and triceps skin fold in the control and anorexia nervosa groups but not in the short bowel syndrome group. We conclude that serum leptin levels in patients with anorexia nervosa and short bowel syndrome are significantly lower than in healthy individuals and have no statistically significant relation to serum total protein, abumin, and prealbumin.     

Serum Leptin Levels in Patients with Premature Ejaculation

Leptin is a fat cell-derived hormone signaling the hypothalamus about food intake, the regulation of weight, and sexual behavior. The inhibitory effect of serotonin on libido, ejaculation, and orgasm is well documented. There is an interaction between leptinergic and serotonergic systems in the central nervous system. This study was conducted to evaluate serum leptin levels of the patients with premature ejaculation. The study group consisted of 15 patients with premature ejaculation according to Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Third Revised Version ( DSM -III-R) and 15 healthy controls. The fasting serum leptin levels were measured. Significantly high serum leptin levels in the patients were found after body mass index or age adjustment. The intravaginal ejaculation latency time negatively correlated with leptin levels in both patient and control groups. In addition, there was a positive correlation between leptin levels and the duration of illness. It would appear that leptin may be associated with premature ejaculation.     

胃癌浸润转移与血清促血管生成素-2的关系

目的 探讨血清促血管生成素-2(Ang-2)的含量变化在胃癌诊断、复发与浸润转移中的临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别检测158例胃癌患者(胃癌组)及30例健康志愿者(对照组)血清Ang-2与CEA的含量,并检测胃癌患者术后2周血清Ang-2与CEA含量的变化.术后随访2年,检测肿瘤复发患者(复发转移组,38例)与未复发患者(未复发组,93例)血清Ang-2与CEA含量.分析血清Ang-2含量变化与胃癌病理特征的关系.结果 胃癌组术前和复发转移组血清Ang-2含量[(331.8±64.3)、(318.7±72.9)μ g/L]和CEA含量[(42.6±37.3)、(40.5±36.7)μ g/L]均显著高于对照组[(187.4±32.7)、(4.2±3.1)μg/L](P＜0.01).术后2周血清Ang-2含量[(211.6±75.1)μg/L]与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),而CEA含量[(33.4±30.6)μg/L]仍显著高于对照组(P＜0.01).血清Ang-2对胃癌诊断的敏感度显著高于CEA(P＜ 0.01).血清Ang-2含量与肿瘤分化程度、TNM分期、有无淋巴结转移、有无远处转移、浸润深度和肿瘤直径均相关(P＜0.01),而与组织学类型、肿瘤部位无相关性(P＞0.05).结论 血清Ang-2可作为一种新的具有一定临床价值的胃癌肿瘤标志物,有助于临床诊断、术后复发的监测和预后评价.     

共轭亚油酸对肥胖大鼠脂肪组织瘦素的影响

目的　通过共轭亚油酸 (CLA)对高脂高糖肥胖模型大鼠的干预后 ,观察大鼠体重 ,血脂、以及脂肪组织中的瘦素表达水平的变化 ,探讨CLA对肥胖大鼠影响作用及其机制。方法　选取成年雌性Wistar大鼠 5 0只 ,按体重随机分为 5组 ,1组正常对照组 ,4组模型组 ,模型组高脂高糖饮食 1个月后 ,选出体重大于 2 30 g的大鼠 2 8只 ,在按体重水平随机分为 4组 :肥胖对照组和 3组共轭亚油酸干预组 :低 0 .4 ,中 0 . 8,高 1 6 g/ (kg·bw)。灌胃给予共轭亚油酸4周后 ,测定体重变化和血清中血脂水平 ,Western杂交观察大鼠脂肪组织中瘦素的表达。结果　与肥胖模型对照组相比 ,共轭亚油酸可明显减轻大鼠体重 ,降低大鼠血清甘油三脂水平 ,减少脂肪组织瘦素 (leptin)表达水平。 结论　共轭亚油酸能降低大鼠体重、血脂水平 ,其机制可能是通过调节瘦素表达的来影响脂肪代谢。     

胃癌术后应用TPN对血清IL-12 及细胞免疫功能的影响

目的：研究胃癌根治术后病人应用TPN对IL－2及细胞免疫功能的影响。方法：胃癌病人34例,随机分为实验组、对照组、实验组每天应用TPN,连续8在,对照组每天静脉输注含糖的普通液体。检测IL－12及细胞免疫指标,包括T细胞亚群（CD3^ 、CD4^ 、CD8^ ）。结果：应用TPN后实验组IL－12、CD4^ 、CD4^ ／CD8^ 均有显著提高。结论：TPN能提高胃癌术后病人血清IL－12水平,并能改善胃癌根冶术后应激体的免疫功能。