冠心病微小心肌损伤患者200例冠状动脉造影特点研究

<正>为研究冠心病微小心肌损伤(MMD)冠状动脉造影特点,本研究用流行病学方法收集MMD患者并与冠心病心绞痛组比较临床基本情况与冠状动脉病变的特点,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:2010年12月至2012年10月期间200例经冠状动脉造影证实的冠心病患者中符合西医微小心肌损伤诊断标准,心肌钙蛋白阳性患者113例为观察组;心肌肌钙蛋白正常者87例为对照组。1.2诊断标准:西医诊断标准:参考Hamm等[1]     

老年冠心病与代谢综合征的相关性研究

目的 分析与探讨老年冠心病与代谢综合征(MS)的相关性.方法 分析153例冠心病患者(冠心病组)和360例无冠心病患者(对照组)的临床资料,比较MS阳性与阴性的各代谢组分,并探讨冠心病合并MS与其病变程度的关系.结果 153例冠心病患者中MS者61例,MS发生率39.9%;对照组360例中诊断为MS者67例,MS发生率为18.6%.2组MS发生率比较,差异有统计学意义(x2=16.57,P=0.000).冠心病组MS患者BMI、收缩压、舒张压、餐后2 h血糖、代和TG[分别为(25.4±1.1)kg/m2、(147.4±11.5)mm Hg、(87.3±6.9)mm Hg、(12.4±3.4)mmol/L、(5.5±1.0)mmol/L、(2.7±0.4)mmol/L]均明显高于对照组MS患者[分别为(24.7±1.0)kg/m2、(143.2±9.5)mm Hg、(83.3±5.5)mm Hg、(9.9±3.1)mmol/L、(5.0±0.9)mmol/L、(2.2±0.4)mmol/L],差异均有统计学意义(均P<0.05).冠心病组无Ms患者的BMI、收缩压、舒张压、餐后2 h血糖、TC和LDL-C[分别为(23.2±1.2)kg/m2、(135.3±9.3)mm Hg、(76.3±5.7)mm Hg、(8.9±2.8)mmoL/L、(4.7±0.8)mmol/L、(2.6±0.7)mmoL/L]与对照组无MS者[分别为(22.6±1.1)kg/m2、(123.2±7.7)mm Hg、(73.6±5.5)mm Hg、(7.4±2.5)mmol/L、(4.2±0.8)mmol/L、(2.1±0.6)mmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.05).61例冠心病组MS患者中,45例诊断为不稳定型心绞痛,16例为稳定型心绞痛;而在冠心病组无MS患者中27例诊断为不稳定型心绞痛,65例为稳定型心绞痛.MS在不同类型冠心病患者中的分布差异具有统计学意义.冠心病组61例MS患者中1支病变9例,2支22例,3支30例;冠心病组无MS患者中1支病变26例,2支41例,3支25例.MS在不同病变程度的分布差异具有统计学意义(P=0.000).结论 MS各代谢组分紊乱,是冠心病的高危因素,控制和监测MS各组分对预防和治疗冠心病具有重要临床意义.     

补阳还五汤加减治疗冠心病心绞痛52例

笔者自１９９４年以来运用补阳还五汤加减治疗气阴两虚、心脉瘀阻型冠心病心绞痛患者５２例 ,并与消心痛片组３１例对照 ,疗效满意 ,现报道如下 :１临床资料１ １诊断标准 :所有病例根据全国冠心病心绞痛座谈会修订的《冠心病的诊断参考标准》和国际心脏病学会及世界卫生组织 (ＷＨＯ)《缺血性心脏病的命名及诊断标准》确诊 ,均属稳定性劳力型心绞痛。中医诊断与辨证分型标准按１９８０年全国冠心病辨证论治研究座谈会制定的《冠心病中医辨证试行标准》来确定为气阴两虚、心脉瘀阻证患者为选择对象。１ ２一般资料 :观察病例共８３例 ,均选…     

冠心病合并代谢综合征患者血清脂联素和氨基末端脑钠肽前体与冠心病类型的关系

<正>本研究通过对比观察冠心病合并代谢综合征(MS)患者血清脂联素(APN)和血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,来探讨冠心病合并MS患者血清APN和NT-proBNP水平与冠心病类型的关系。1资料与方法1.1研究对象选取2010年8月至2011年3月在我院行冠状动脉造影并确诊为冠心病的患者105例,其中MS组55例,非MS组50例,所有入选患者均记录年龄、性别、身高、     

三种代谢综合征工作定义在冠心病患者中应用的比较

目的采用三种代谢综合征（MS）定义,对中国冠心病患者MS患病率及其诊断一致性进行探讨。方法收集2007年1月至2008年6月北京安贞医院2356例冠心病确诊患者的病历资料,分别用国际糖尿病联盟（IDF）、中华医学会糖尿病学分会（CDS）以及修订的美国国家胆固醇教育纲要——成人治疗专家组第3次报告（ATP III）的工作定义诊断MS,比较MS的患病率,并对诊断结果进行比较。结果按修订的ATP III诊断标准、CDS诊断标准和IDF诊断标准,2356例冠心病患者的MS患病率分别为54．0％（1273例）、46．1％（1086例）和51．3％（1208例）,修订的ATP III诊断标准总患病率高于CDS、IDF的患病率,差异有统计学意义（P〈0．05）。修订ATP III与IDF诊断工作定义的一致率为95．60％,k值为0．91;修订的ATPⅢ与CDS诊断工作定义的一致率为77．29％,k值为0．55;CDS与IDF诊断工作定义的一致率为78．69％,k值为0．57,K值的差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论冠心病患者MS的患病率较高,IDF、修订ATPⅢ和CDS的诊断一致性较好。     

麝香保心丸加益心汤治疗冠心病室性心律失常临床观察

<正>本研究对40例冠心病室性心律失常患者采用麝香保心丸加益心汤配合西药治疗,同时对38例冠心病室性失常患者采用纯西药对照治疗,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:冠心病患者全部符合世界卫生组织(WHO)制定的缺血性心脏病诊断标准。2004年7月至2009年7月     

代谢综合征合并冠心病冠状动脉病变特点分析

目的:了解代谢综合征(MS)合并冠心病(CHD)患者冠状动脉病变的特点。方法:连续收集经冠状动脉造影证实至少有一支血管狭窄≥50%的冠心病患者,其中MS合并CHD患者34例,36例不符合MS的冠心病患者作为对照。结果:MS合并CHD组有多种心血管危险因素:高血压、高血糖、血脂异常、肥胖、尿酸增高,与对照组相比,MS合并CHD患者冠脉血管受累程度高且弥漫性血管病变多。结论:合并MS的CHD患者冠脉病变严重且呈弥漫性损害。     

冠心病临床诊断与冠脉造影结果比较分析

临床上诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称冠心病 )主要依靠患者的临床表现、心电图变化及心肌酶学的改变而作出 ,而选择性冠状动脉造影 (简称冠脉造影 )是诊断冠心病的“金标准” ,它对于明确冠状动脉病变的部位及狭窄程度有高度准确性。笔者通过对 80例临床诊断为冠心病患者的冠脉造影结果进行分析 ,发现临床诊断与冠脉造影结果存在一定差距。1　临床资料收集 80例 2 0 0 1年 4月至 12月贵州省人民医院心内科按ＷＨＯ诊断标准诊断为冠心病患者资料 ,其中男性 6 8例 ,女性 12例 ;年龄 34～ 75岁 ,平均年龄 6 0 6岁。上述患者包括急性心肌…     

浅析中药细辛的用法和用旦

我们自1998年以来,采用复方丹参和参麦注射液治疗冠心病心绞痛并左室舒张功能不全患者60例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:120例患者符合WHO关于冠心病心绞痛诊断标准,经心脏彩超左室收缩功能(EF％)正常而舒张功能(E/     

慢性完全性左束支传导阻滞与冠状动脉病变部位之间的关系

目的:探讨完全性左束支传导阻滞(CLBBB)与冠状动脉病变部位的关系。方法:回顾分析2704例冠状动脉造影患者的资料,对伴有CLBBB的48例患者的冠状动脉造影结果与同期选择96例非CLBBB患者的资料进行分析。结果:CLBBB组中17例(35.4%)诊断为冠心病,其中左前降支病变16例(94.1%),左回旋支病变9例(52.9%),右冠状动脉病变11例(64.7%)。但病变狭窄程度与病变部位无关。而非CLBBB组中有25例(26.0%)被诊断为冠心病。结论:冠心病患者CLBBB的出现可能与左前降支病变有关。     

冠心病、心绞痛甲襞微循环加权积分血小板粘附率测定、体外血栓形成试验观察分析

<正> 采用甲襞微循环检查、血小板粘附率测定和体外血栓形成试验,观察40例冠心病心绞痛患者,分别给予低分子右旋糖酐加川芎嗪和706代血浆治疗前后变化,结果报告如下。资料与方法一、临床资料:男37例,女3例。年龄50～64岁,其中纯冠心病心绞痛患者22例,冠心病心绞痛合并高血压病患者13例,合并糖尿病患者5例。冠心病诊断均按照我国1979年修定的《冠心病诊断参考标准》确诊的。同时对30例老年和老年前期(年龄48～62岁)的健康人进行了对照检查。     

酒石酸美托洛尔对冠心病慢性心功能不全的疗效观察

我院从2002年3月至2005年1月应用酒石酸美托洛尔(商品名倍他乐克)对冠心病引起的慢性心功能不全进行治疗取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料:70例均为住院患者,男性48例,女性22例,年龄42~71岁,均符合冠心病诊断标准,按NYHA心功能分级标准进行心功能分级。随机分     

高血压,冠心病及糖尿病患者视觉诱发电位研究

本文对22例高血压、21例冠心病和21例糖尿病患者进行了视觉诱发电位(VEP)检查,同时检测31例正常人作为对照,对三类疾病的视功能进行客观评价。临床资料:1.病人均来自我院门诊,诉有头晕目眩症状。高血压按“1974年冠心病高血压普查预防座谈会修订的高血压诊断参考标准”诊断;共22例,男女各11例,年龄34～74岁,平均54.8岁。冠心病按“1979年冠心病诊断参考标准”诊断;     

冠心病患者血糖特点分析

近年来研究认为,冠心病(CHD)与高血糖代谢密切相关,高血糖被认为是冠心病发病的危险因素之一。本文简要分析了冠心病发病血糖代谢的特点,认为对冠心病患者进行血糖监测,有益于冠心病的防治。 资料和方法 1、基本资料:本文收集了同期住院的冠心病人103例,其中心肌梗塞35例,心绞痛68例。男性多于女性,男女两性相比心肌梗塞组为4:1,心绞痛且为3:2。发病年龄两组无差异(平均年龄分别为66.5±20.6岁和58.8±9.3岁,P>0.05)。女性发病年龄迟于男性2.97年。冠心病诊断参照1997年WHO标准。糖尿病诊断标准参照1985年WHO标准。     

血清胆红素与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系——附50例分析

1　引言引起冠状动脉粥样硬化的危险因素很多 ,但有关血清胆红素与冠状动脉粥样硬化性心脏病 (冠心病 )关系的报道尚不多。笔者对 5 0例冠心病患者的血清胆红素进行测定分析 :5 0例高血压病并脑溢血 (排除冠心病 )作为对照组 ;5 0例非冠心病及高血压病患者的血清胆红素作为正常对照组。现将结果报告如下 :　　 2　临床资料 :2 1　一般资料 :冠心病组 5 0例均为 2 0 0 0年 1月— 7月住院病人 ,均符合 1 979年ＷＨＯ的诊断标准 ,其中男 2 6例、女2 4例 ,年龄 5 3— 90 (65± 7)岁 ,病程 4— 2 0年 ,均排除肝、胆、血液系统疾病 ;对照组 5 0例…     

冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛

我院于2003年5月～2005年1月应用冠心宁注射液(石家庄神威药业股份有限公司生产)治疗冠心病心绞痛患者82例,收到较好效果。现报告如下:1资料与方法1.1资料156例均符合第5版内科学冠心病心绞痛诊断标准及分型。随机分为治疗组及对照组。治疗组82例,男58例,女24例,年龄为37～82岁     

代谢综合征并发冠心病对心脏自主神经功能的影响

目的 研究代谢综合征(MS)并发冠心病(CHD)对心脏自主神经的影响.方法 通过分析120例冠心病患者和80例对照人群(非冠心病)24h HOLTER检查,了解心率变异性的各项指标.结果 冠心病和非冠心病患者群的HRV各项指标比较结果显示,冠心病患者群HRV明显降低(P＜0.01),反映冠状动脉粥样硬化对自主神经的损害.非冠心病患者群中MS组和非MS组HRV比较结果显示:MS组HRV明显降低(P＜0.05).冠心病患者中两组比较SDNN、SDANN、PNN50有统计学意义.结论 代谢综合征和冠心病患者自主神经功能受损,并且以代谢综合征合并冠心病患者对心脏自主神经损害最严重.     

心电图或冠脉造影对冠心病的诊断

冠状动脉造影(简称冠脉造影,CAG)一度被认为冠心病诊断的金标准。本文对冠心病患者进行了心电图(ECG)及CAG检查,并对其结果分析如下。1对象与方法1.1病例选择:选择2006年7月～2007年7月住院接受ECG及CAG检查的患者118例,根据1979年WHO诊断标准诊断为冠心病,其中男76例,女42例,年龄39～72岁,平均(56.67士10.48)岁。     

云南灯盏花注射治疗冠心病的临床观察

冠心病高脂血症临床常见,降脂药物较多。本文主要观察50例冠心病高脂血症患者应用云南灯盏花注射液治疗的效果。1资料与方法1.1 一般资料 50例冠心病患者均符合冠心病诊断标准并均伴有血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)或三项中任何一项异常。年龄46-72岁,平均51岁。男27例,女23例。其中心绞痛发作者18例,急性心肌梗死1例,冠心病并慢性心功能不全10例,伴高血压者15例。     

重组人脑利钠肽治疗冠心病失代偿性心力衰竭的临床研究

冠心病是中老年人心力衰竭最常见的病因[1-2].笔者采用重组人脑利钠肽治疗冠心病失代偿性心力衰竭,取得良好效果,现报告如下.1资料与方法.1.1一般资料选择2009年6月至2010年6月霍州市妇幼保健院收治的冠心病失代偿性心力衰竭患者76例,男42例,女34例;年龄56 ～84岁,平均(69.4±5.5)岁;按美国纽约心脏协会(NYHA)心功能分级标准,Ⅱ级20例,Ⅲ级21例,Ⅳ级35例.纳入标准:(1)符合《实用内科学》中冠心病失代偿性心力衰竭诊断标准[3],并经心电图、超声心动图、冠状动脉造影综合诊断确诊;(2)无主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、缩窄性心包炎、心源性休克;(3)签署知情同意书.