血行播散型肺结核合并结核性脑膜炎9例的临床护理

目的 探讨血行播散型肺结核合并结核性脑膜炎的护理方法和技术,提高治愈率.方法 对血行播散型肺结核合并结核性脑膜炎患者进行病情观察和皮肤、口腔、饮食、呼吸道、心理、用药的观察、指导及管道等的护理.结果 7例血行播散型肺结核合并结核性脑膜炎治愈,1例好转,1例自动出院.结论 合理有效的护理是提高结核性脑膜炎的治愈率,降低病死率的重要保证.     

结核性脑膜炎患者的临床护理

<正>结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎性反应,是神经系统结核病中较为常见的疾病,具有病情重、病死率高、后遗症多等特点。近年来,由于耐药结核病例的不断增加、人口流动和AIDS流行等因素,全球结核病发病率呈现明显上升趋势,该病患者也随之增多。由于其起病隐袭,病程长,临床表现多样,诊断过程往往漫长,不仅给患者带来沉重的经济负担,而且常因延误治疗时机而引起患者昏迷或死亡,目前病死率高达20%～30%。因此,及时准确的     

儿童重症结核病21例临床特征分析

儿童重症结核病是指粟粒性肺结核、重症浸润性肺结核、干酪性肺结核、支气管淋巴结结核有严重合并症、腹腔结核和结核性脑膜炎等。近年来,由于人们生活水平的提高及卡介苗的广泛应用,儿童结核病的患病率呈下降趋势,但重症结核病的发生     

结核性渗出性胸膜炎86例临床分析

目的进一步探讨结核性渗出性胸膜炎的临床特点以及与肺实质结核的关系。方法回顾性分析2006年1月～2008年12月收治的86例结核性渗出性胸膜炎住院患者的临床特点、治疗及转归。结果结核性胸膜炎好发于青少年及老年人,最常见症状为发热、胸痛及咳嗽,以单侧淋巴细胞为主型渗出性胸膜炎为主。86例患者中经CT检查观察到合并肺实质损害的有69例,占80.2%,其中42例表现为活动性肺结核影像学特点,占48.8%;最常见为渗出及增殖性病灶,病灶位于上叶者42例,占60.9%。肺内病灶与胸水在同一侧59例,双侧都有病灶8例,二者之和远高于肺内病灶在胸水对侧的2.9%(2/69)(P<0.05)。经统计学处理对比继发性结核性胸膜炎组与单纯性结核性胸膜炎组发病年龄、PPD阳性率、血清结核抗体阳性率、胸水蛋白含量、胸水细胞数及淋巴细胞数比例无显著性差异(P>0.05),两组胸水PCR-TB-DNA检出阳性率分别为81.3%和16.7%,经统计学处理对比差异具有显著性(P<0.05)。本组病例89.5%采用短程化疗方案2HRZE/4HR、2HRE/4HR抗结核治疗,近期疗效显著。继发性结核性胸膜炎组与单纯性结核性胸膜炎组疗效无明显差异。结论结核性胸膜炎与肺结核关系密切,将其与肺结核一并列入结核病归口管理对象,对控制结核病疫情具有重要意义。     

儿童结核治疗进展

据世界卫生组织统计,中国居22个结核高负担国家的第二位,而全世界每年增加约900万的活动性肺结核患者,年死亡率约20％-30％,约有17万儿童因患肺结核而死亡。我国目前儿童结核病形势严峻,由于儿童各系统发育不完善,结核的临床表现不典型,痰菌阳性率低,并且多表现为结核性脑膜炎、血行播散性结核和肺外结核等重症结核,严重影响了儿童结核的有效诊断,治疗上则更富有挑战性。现就目前儿童结核的治疗进展作一综述。     

粟粒型肺结核继发结核性脑膜炎的护理

结核性脑膜炎是结核病中最严重的并发症之一，病程长、病情重、病死率高。因此精心的护理显的尤为重要。我科收治结核性脑膜炎82例，除6例死亡外，均取得满意的效果。现报告如下。     

36例结核性脑膜炎的护理体会

结核性脑膜炎（结脑）是一种死亡率极高的疾病，儿童发病率远高于成人，是成人的8—10倍，是一种最严重的儿童结核病，多与血型播散型肺结核同时存在。我科2006年11月～2009年4月收治36例结核性脑膜炎病例，现将护理体会介绍如下：     

妊娠结核病8例临床分析

我国人口众多，结核病在我国仍是高发病，妊娠结核病比较常见。在妊娠期及时诊断出活动性肺结核，关系到孕妇和胎儿的健康，否则病情恶化，可能出现重症结核性脑膜炎，粟粒性肺结核等，进而威胁到孕妇和胎儿的生命。现将本院2005～2006年已确诊的8例妊娠结核病临床分析如下。     

血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎18例头部MRI特点分析

目的探讨磁共振成像(MRI)对血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎的临床诊断价值。方法对血行播散性肺结核50例进行了MRI平扫及增强扫描检查,对其中18例并发结核性脑膜炎的MRI特点进行分析。结果血行播散性肺结核合并结核性脑膜炎MRI影像表现为:头部平扫及增强扫描T1WI绝大部分病例显示程度不同的脑膜增厚,有明显强化;部分病例合并脑结核瘤;脑实质内粟粒型结核病灶增强扫描呈多发小结节状明显强化。结论 MRI检查尤其是增强扫描可作为血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎重要的影像学检查方法,为其临床诊断和疗效观察提供可靠依据。     

血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎18例头部MRI特点分析

目的探讨磁共振成像（MRI）对血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎的临床诊断价值。方法对血行播散性肺结核50例进行了MRI平扫及增强扫描检查,对其中18例并发结核性脑膜炎的MRI特点进行分析。结果血行播散性肺结核合并结核性脑膜炎MRI影像表现为：头部平扫及增强扫描T1WI绝大部分病例显示程度不同的脑膜增厚,有明显强化;部分病例合并脑结核瘤;脑实质内粟粒型结核病灶增强扫描呈多发小结节状明显强化。结论MRI检查尤其是增强扫描可作为血行播散性肺结核并发结核性脑膜炎重要的影像学检查方法,为其临床诊断和疗效观察提供可靠依据。