多种物理方法联合治疗l例大量口服汞中毒报告

患者，女，36岁。患者于入院前7小时口服200个体温计的水银，服后1小时在当地医院应用清水洗胃后来我院就诊，洗胃后患者腹部绞痛。入院查体：T36.2℃，P78次／分，R20次／分，BP120／80mmHg，神志清，呼吸平稳，口腔黏膜无破溃，咽无充血，唇无发绀，心、肺、腹及神经系统检查均未见异常。[第一段]     

腹主动脉夹层动脉瘤误诊为急性胰腺炎1例

1临床资料 患者，女，62岁。以“晚餐后剧烈腹痛1h”为主诉来我院急诊科。患者既往有胆石症病史5年，高血压病史3年，糖尿病病史2年。患者在1h前晚餐后无明显诱因突然出现剧烈腹痛，呈阵发性绞痛，以剑突下为重，无放射痛，伴有大汗、恶心、面色苍白，不易缓解。无呕吐、发热、腹泻等症状。家属急送入我院急诊科。查体：体温37．0℃，脉搏100次／min，呼吸26次／min。血压85／57mmHg。     

早期妊娠误诊为子宫内膜炎1例临床分析

1 临床资料：患者，女，24岁，已婚，因停经42天伴下腹部阵发性绞痛而就诊。患者有月经不调史，自5天前出现下腹部阵发性绞痛而就诊。患者有月经不调史，自5天前出现下腹部绞痛，以晨起时为著，呈阵发性，无恶心、呕吐、无腹泻。查体：青年女性，     

腹痛、恶心、呕吐2例误诊分析

例1：患者，男，42岁，机关干部。因发作持续性上腹绞痛、恶心、呕吐伴面色苍白3小时，急诊于5pm入院。近2个月来已发作2次持续性上腹绞痛、恶心、呕吐，未用药，均于2小时左右自行缓解，外院诊断为肠痉挛，未引起足够重视。查体：体温36．3℃，脉搏80次／分，呼吸19次／分，血压130／80mmHg。神清，急性痛苦貌，坐立不安，无认知障碍，双瞳孔直径2mm，光反射无异常。颈软，无抵抗。心肺检查无异常。腹部平软，肝、脾肋下未及，剑下压痛，无反跳痛，肠呜音正常，无移动性浊音。四肢肌力、肌张力正常。双巴氏征无异常。各项辅助检查均无异常。考虑：腹痛待查？胃炎？胰腺炎？肠痉挛？予阿托品、强痛定均多次应用无效。5小时后，又一次腹透无异常，给予度冷丁0．1g肌注，2分钟后入眠。凌晨4时，家人发现病人精神、呼吸异常。[第一段]     

脐周阵发性绞痛、高热、血便

１病例介绍 患者、男、１８岁、未婚。因脐周阵发性绞痛伴高热、血便４月余而入院。４个月前无明显诱因感脐周疼痛,呈阵发性绞痛,无规律性,可放射至右腰背部,伴畏疼发热,不思饮食,周身乏力。无腹泻及水样或粘液便。发病３个月内解暗红色血便二次,每次约４００ｍｌ。先后在当地两医院治疗月余,病情无缓解。以腹痛待查、肠结核收住我院内科。经抗结核、抗感染等对症治疗２周,病情无改善,持续高热,腹痛加重,又解血便二次共约８００ｍｌ。结肠镜检疑升结肠癌而转入外科。体检：Ｔ３９℃、Ｐ１３０次／分、Ｒ２６次／分,ＢＰ１４／…     

迟发特异性皮疹误诊急腹症手术2例

例1：患者，女，18岁。因上腹突然绞痛，逐渐波及全腹18小时，伴柏油样大便一次而入院。疼痛呈持续性，阵发性加剧，十分剧烈，呻吟不止，恶心、呕吐咖啡色液体约300m1。自诉患“胃病”3年。查体：T39℃，P90次／分，R22次／分，Bp90／60mmHg。急性痛苦病容，全身皮肤及口鼻眼黏膜无出疹，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹明     

肝胃韧带系膜静脉血管自发性破裂出血误诊1例

患者，男，60岁，于凌晨6点30分急剧咳嗽后即感剑突下及脐上腹内绞痛并持续性加剧，无放散，感觉腹胀并恶心，呕吐黄绿色水样物1次，不发热，大小便正常，因上腹绞痛不缓解即入院观察。体查患者中度肥胖型，腹部触诊硬，上腹压痛明显，无反跳痛，肌阻轻度，未触及包块，腹部叩诊呈移动性浊音，听诊肠鸣音弱，测血压105／75mmHg，体温37℃，[第一段]     

肝片形吸虫病一例报告

患者女性43岁，已婚黎族农民，海南省琼中县长安乡人。住院号：84病史：突然上胶剧烈绞痛约12小时，于1974年《月15日入院。上腹绞痛放射至右背部，伴呕吐多次，呕吐物为味苦淡黄色不消化食物，无呕吐出穿生虫。无寒战发热，H便正常。同年2月份也同样病状按急性胆囊炎处理，腹痛消失，体温正常出院．有7年上腹隐痛史，均按上消化道溃疡处治。患者在劳动中习惯饮山沟水，常在山里放牧黄牛．嗜好烤吃牛肉和猎狩动物的内脏肉类。查体：T38C，P，102次／分，BP，12／skpa（gO／60mmHg），R，18次／分。急性病容，神清不甚合作。消瘦，巩膜黄…     

间断腹泻8天,突发腹痛3天,发热2天

病例简介患者，男性，71岁，汉族，已婚，主诉：间断腹泻8天，突发腹痛3天，发热2天。患者8天前无诱因出现腹泻，黄色稀水便，无脓血、黏液，（3～5）次／d，伴里急后重，不伴发热、腹痛、腹胀，自服黄连素5天好转。3天前，突发下腹剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，吐出为胃内容物，无鲜血或咖啡色物，腹胀明显，持续不缓解，无发热，就诊于急诊，行腹平片未见明显异常，腹部B超示“腹腔胀气，少量腹水”，诊为“腹痛原因待查”，予禁食水，持续胃肠减压，头孢替安抗感染，补液治疗，腹痛略有好转。     

绒癌误诊为异位妊娠1例分析

1病历资料 患者28岁，已婚未育，婚后2月，因停经40天下腹部撕裂样疼痛2小时晕厥1次入院。末次月经2004年3月20日，停经35天左右出现严重早孕反应，无阴道流血及腹痛，未就医。于2004年4月29日晚约9点30分突然出现下腹部撕裂样疼痛伴恶心呕吐及肛门坠胀感，急送我院就诊，途中曾晕厥1次，于当日晚11点30分入院。查体：体温不升，脉搏细数，血压0／0mmHg呼吸24次／分一般情况差，面色苍白，四肢冰冷，精神萎靡，心率112次／分，律齐无杂音，双肺无异常，腹部膨隆，全腹压痛反跳痛，腹肌紧张，移动性浊音阳性，腹腔穿刺抽出不凝血5ml。妇科查体：阴道通畅，内有少量暗红色血，后穹隆饱满，宫颈举痛阳性，子宫及附件触及不清。     

麦克尔(Meckel)憩室粘连形成内疝致肠坏死1例

患者，男，9岁，因腹痛1天入院。该患1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性绞痛，不能明确指出位置，无呕吐、腹泻，疼痛无放射。肛门排便1次(无黏液及脓血)。既往有反复腹痛史，家族中有肠炎病史。     

巨大十二指肠憩室误诊卵巢囊肿1例

刘某某，女，21岁，未婚，因“右下腹绞痛2天，加重5小时”，于2003年10月6日16时急诊入院。患者于2日前无诱因出现右下腹绞痛，无放射痛，无恶心、呕吐，饮食及大小便正常。曾去当地医院检查，诊断为“卵巢囊肿蒂扭转”，给予静滴抗生素等药物治疗后病情无好转。于次日下午4时患者突然出现剧烈腹痛、发热，急诊我院。既往体健，无药物过     

子宫动脉与输尿管位置关系异常1例报告

患者。女。35岁，因“间断右腰腹部疼痛伴发热4年，加重1个月”，于2005年1月9日入院。4年前无明显诱因突然出现右腰部疼痛，呈绞痛并向右下腹部放射，伴发热、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，未就诊。疼痛呈间断性发作，每年发作1次。近1个月来疼痛再次发作，伴发热恶心，在当地诊所给予抗生素治疗5天，症状消失，停药后症状复发，入泌尿科。查体：T38．5℃，P100次／分，R18次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养中等，神清，精神差，步入病房，自动体位。     

小儿阑尾炎误诊为肠道蛔虫症1例

１临床资料患者，女，８岁，因发热，脐周阵发性疼痛２天，呕吐２次入院。患儿于２天前开始畏寒发热，头痛，精神欠佳，当晚从睡眠中惊醒，出现脐周阵发性绞痛，彻夜未眠，解成形大便１次。次日门诊就诊，以“上感“治疗。服药后症状无缓解，反而加重，颜面潮红，皮肤灼热，脐周阵发性绞痛，不放射；呕吐２次，非喷射状，呕吐物为胃内容物，口干、尿少。再次门诊就医以“肠蛔虫症”收入内科住院治疗。体格检查：体温３９℃，脉搏１００次／分，呼吸３０次／分，血压８４／５０mmHg，急性痛苦病容，面色蜡黄，口唇干燥，皮肤弹性差，眼眶凹…     

人工流产术后宫腔积血2例分析

1临床资料 23岁，未婚，有性生活史。因停经50天诊断为早孕，在本院行吸宫术，吸出宫腔内容物约20g，可见明显绒毛组织。术后阴道流血不多，持续一天即止。术后第二天患者曾行性生活，术后第3天患者突然感觉发热、畏冷、伴恶心、呕吐，并有下腹坠痛难忍，不能站立，阴道流血较多，有血块，遂来我院就诊。查体：T37.8℃，P100次／分，R20次／分，Bp 11／7．5kPa，急性痛苦面容，面色苍白，心肺无异常，下腹部压痛，无反跳痛，     

热磁波针灸按摩器治疗肾绞痛55例疗效观察

肾绞痛是一种突然发生的严重疼痛。临床上，解除疼痛的方法很多，常用的有吗啡类止痛剂和／或解痉剂等，有一定副作用。我们根据针炙、按摩具有止痛作用这一原理，自1993～1994年采用热磁波针炙按摩器治疗肾绞痛病人55例，取得了满意的效果。治疗1min后疼痛缓解，3～5min后疼痛消失或明显减轻，1次治疗10～15min，疗效统计，总有效率为100％。这一方法具有见效快，疗效高，使用方便，无副作用等优点。     

避孕环异位致嵌闭性肠梗阻1例

患者女，５６岁，农民。３天前突然出现腹痛，为绞痛，阵性加剧，并伴有腹胀，恶心、呕吐，肛门不排气，排便，而入院，１９年前安避孕环，１７年前孕产第一胎分娩，未曾作体检和查环。查体：Ｔ３７．８℃、Ｐ８８次／ｍｉｎ、Ｒ２２次／ｍｉｎ、ＢＰ１６／１２ＫＰａ。轻...     

温胆汤治疗胆囊炎1例

患者，男，49岁，患者原有慢性胆囊炎病史，治未除根，近日突然发作，右胁及上腹绞痛，呕吐，发热，憎寒，经某医院治疗5天，症状不能缓解。     

慢性粒细胞性白血病合并组织细胞坏死性淋巴结炎1例

1病例介绍 患者，男，33岁，因乏力、纳差7天，发热5天于2005年1月18日入院。查体：体温37．5℃，脉搏84次／分，呼吸22次／分，血压100／60mmHg。全身粘膜无黄染及出血点，浅表淋巴结无肿大，胸骨无压痛，心、肺无异常，肝肋下未及，脾脏触诊不满意，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。实验室检查：[第一段]     

缺血性结肠炎合并直肠息肉1例并文献回顾

患者,女性,64岁,主因“腹痛、血便1天”入院。患者1天前出现脐下绞痛,排黑绿色便7～8次,排便后腹痛无缓解,入院当日排暗红色血便3次,量约150ml。于北京航天总医院肛肠科查直乙肠镜：直肠粘膜充血水肿,轻度糜烂,有陈旧血迹,距离肛缘约11cm直肠前壁可见直径0．3cm广基肿物,分叶状。既往高血压、冠心病病史。入院查体：T36．5℃、P66次／分、R21次／分、BPll0／80mmhg,神清合作,心肺无异常,腹软,脐下压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。入院查血常规Hb129g／L;便常规（＋）潜血：