化学发光免疫分析法与放射免疫分析法测定性激素的评价

我院2007年引进一台全自动微粒子化学发光酶免疫分析仪器(Access2),并将原来使用RIA测定的性激素等项目调整到新仪器测定.为评价微粒子化学发光免疫分析法(CLIA)的临床使用价值,我们采用CLIA和RIA对性激素标准品、质控品及临床患者血清性激素项目六项(LH、FSH、Prog、E2、Test、PRL)进行了测定,现评价报告如下.     

两种方法检测血浆甲状腺球蛋白的效果比较

目的 比较放射免疫分析法(RIA)和化学发光免疫分析法(CUA)在测定血浆甲状腺球蛋白(TG)中的应用效果.方法 对健康者(对照组,50例)、甲状腺肿瘤组(46例)、甲状腺功能亢进(甲亢)组(50例)及其他甲状腺疾病组(52例)分别采用RIA和CLIA检测血浆TG浓度,比较两种检测方法的灵敏性和符合率.结果 RIA和CLIA检测结果中甲状腺肿瘤组、甲亢组及其他甲状腺疾病组TG水平与对照组差异均有统计学意义(t=16.35、8.36、6.54、18.65、10.25、8.32,均P＜0.05).CLIA检测甲状腺肿瘤组和其他甲状腺疾病组灵敏性明显高于RIA(x2=5.32:.64,均P＜0.05).RIA测定总符合率为89.39％ (177/198), CLIA测定总符合率为96.97％ (192/198),两种方法差异有统计学意义(x2 =8.94,P＜0.05).结论 CLIA在检测血清TG浓度上具有很高的灵敏度,与RIA有较高的符合率,可以替代RIA.     

两种方法检测女性不孕症血清性激素结果评价

目的评价使用放射免疫分析法(RIA)与化学发光免疫分析法(CLIA)检测女性不孕症患者血清性激素,对其结果进行探讨。方法对就诊我中心的476例不孕症女性患者,其中B超诊断有卵巢多囊样改变(PCO)109例,分别在滤泡期、卵泡成熟期、黄体中期抽取静脉血:①滤泡期:分两组:A组:367例患者行睾酮(T)、垂体泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、促卵泡成熟素(FSH)、雌二醇(E2)检测;B组(PCO):109例患者检测FSH、LH、T;②卵泡成熟期:检测E2;③黄体中期:检测孕酮(P).同时采用RIA与CLIA测定。结果①滤泡期:PRL、LH、FSH、T、E2值,两组检测结果比较无差异性,P>0.05;PCO组,RIA在LH/FSH比值较CLIA有显著性差异,P<0.05;②卵泡成熟期:CLIA检测E2值较RIA有显著性差异,P<0.05;③黄体中期检测P值,两组结果比较无差异性,P>0.05。结论①RIA在滤泡期检测PCO有较高的特异性。②CLIA能预测女性不孕症中卵泡成熟度,间接评价卵子的质量,是卵泡中期E2检测的有效方法。     

化学发光免疫测定技术用于甲状腺肿瘤患者免疫检验中的价值

目的 分析甲状腺肿瘤患者采用化学发光免疫（CLIA）测定法性免疫检测的价值。方法 对2021年1～12月我院收治的80例疑似甲状腺肿瘤患者行免疫检验,采用免疫放射分析法（RIA）、CLIA检验,将其结果与最终病理结果对比以评价诊断效能。通过2种方式测定甲状腺激素、甲状腺球蛋白水平/个数,探讨不同方法的诊断价值。结果 最终确诊的甲状腺肿瘤患者71例。RIA、CLIA检验结果分别确诊58例、69例。其中CLIA检验诊断效能指标、甲状腺激素、甲状腺球蛋白水平/个数、抗体阳性检出率均高于RIA检验,P <0.05。CLIA检验平均耗时短于RIA检验,P <0.05。结论 免疫检测是甲状腺肿瘤重要诊断方式之一,应用CLIA测定法能够获得较为理想的效果,诊断优势显著、操作时间更短,准确性、简便性方面均更符合临床需求。同时,CLIA相较于RIA测定更能反映各项甲状腺指标,生化免疫阳性率敏感,是一种可行性较强的免疫检验技术。     

电化学发光免疫分析正常育龄妇女月经周期六种激素测定的变化

目的 检测30例正常育龄妇女月经周期中六种激素水平。方法 用电化学发光免疫分析(ECLIA)。结果 促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)随月经周期变化，LH、FSH、E2在排卵期出现高峰。P在黄体期出现高峰，垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)无周期性变-化。本文30例育龄妇女月经周期中六种激素正常参考值与国外育龄妇女正常参考值比较，检测值偏小。结论 用ECLIA测定，各实验室应建立自己的正常参考值范围。     

经腹超声造影在判定胃癌T分期中的价值

目的探讨经腹超声造影(TAUS)在判定胃癌T分期中的应用价值。方法回顾性分析了经胃镜证实的64例胃癌患者术前超声检查结果,通过对测定肿瘤的大小、范围、浸润深度等拟定胃癌T分期,并与术后病理结果进行对照。结果超声对胃癌检出率为87.5%(56/64),其中胃底癌为57.1%(4/7)、胃体、窦部癌为91.2%(52/57),早期胃癌为54.5%(6/11)、进展期胃癌为94.3%;超声对胃癌T分期准确率79.7%(51/64),其中T1 55.6%(5/9)、T2 78.6%(11/14)、T3 84.2%(16/19)、T4 86.4%(19/22)。结论超声检查对胃癌诊断是有益的,特别是对术前的浸润范围、深度的判定等有着无法取代的优势,术前评估胃癌的T分期对治定治疗方案提供有意的参考价值。     

正常母婴血清T3 T4含量的配对测定

目的建立本地区母婴血清总三碘甲腺原氨酸(TT3或T3)、总甲状腺素(TT4或T4)水平的正常参考值,为鉴定孕期甲亢或甲低及预测新生儿是否甲低提供一个生理性数据.方法采用放射免疫法测定40例正常未孕妇女和88对正常母婴血清T3和T4水平.结果①母血和脐血中T3和T4水平均无性别差异(P＞0.05).②母血、脐血与正常对照组间的T3、T4两两比较,除脐血与对照组的T4差异较小(0.02＜P＜0.05)外,其余均有显著性差异(P＜0.001).结论①按x±1.96s计算的参考值范围与按;±t 0.05,γ·Sx计算的95%可信区间相差较大,故使用时待商讨.②妊娠期母体甲状腺激素对胎儿的影响虽有限但不可低估.     

均相发光免疫测定的应用和发展

发光免疫测定(LIA)是把发光体系的主要成分作标记物用于抗原-抗体免疫体系进行超微量测定的方法,主要分为荧光免疫测定(FIA)和化学发光免疫测定(CLIA)两大类。近两年来国内已有几篇综述,但对不经分离手续的均相测定都谈得很少。下面介绍其原理、应用和发展。一、发光免疫测定应用概况放射免疫测定(RIA,包括免疫放射测定IRMA)由于存在放射危害及污染、设备昂贵、试剂不稳定和必需分离手续等缺点,从一诞生起就受到非放射免疫测定的挑战,尤其是酶免疫测定(EIA)及LIA现正逐步取代RIA而得到越来越广泛的应用。EIA有酶本身的易变性、易受抑制、灵敏度一般较低及线性范围较窄等缺点,近来有与LIA结合以提高灵敏度、扩大线性范围的趋势。     

二种不同方法测定T3、T4的临床实验观察

本文对50例患者同时用放射免疫法(RIA)和磁性微粒分离的免疫酶联测定法(IENA)配对测定T3，T4。结果有42例显著相关，分别为0．9678和0．9913，另有8例属两法测定值处于上、下限交界造成的差异，对临床诊断并无影响。结果表明IENA法既准确可靠，又无放射性，值得推广应用。     

肌钙蛋白T、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶MB亚型对新生儿心脏损害诊断的临床应用

目的 　 探讨成人心脏损害诊断的生化标志物 :肌钙蛋白T、肌酶激酶 (CK)、肌酸激酶同工酶MB亚型 (CK MB)对新生儿心脏损害的临床应用情况 ,并得出新生儿正常参考值。方法　按实验要求 ,把不同情况的材料分成不同类别组 ,然后分别进行测定 ,对结果再行总结分析。结果　对于这几个生化指标 ,成人正常参考值不适用于新生儿。新生儿分别为 :早产 :CK 72 0U/L ,CK MB 110U/L ;足月产 :CK 2 40 0U/L ,CK MB 3 0 0U/L ,肌钙蛋白T(TnT) :与孕期无关 ,0 .3 3g/L。结论 　 对新生儿心脏损害的诊断 ,CK MB没有实际临床应用价值 ,只有TnT才是可用的特异性生化标志物     

26例慢性肾炎肾衰患者血清 T3、T4放射免疫分析

我们对慢性肾炎肾衰 (CRF)患者进行 T3 、T4含量测定 ,并与正常对照组进行比较分析。1　对象和方法1 .1　正常组 :2 6例 ,男 1 4例 ,女 1 2例 ;年龄 1 8～ 60岁。 2 6例均经体检证实为无肝、肾、甲状腺疾病的健康者。1 .2　 CRF组 :2 6例 ,男 1 4例 ,女 1 2例 ;年龄 1 8～ 62岁。 2 6例均经临床诊断为慢性肾炎、肾功能衰竭。血清尿素氮 (BU)和肌酐 (Cr)均增高。1 .3　检测方法 :T3 、T4放射免疫试剂盒由北京原子能所提供 ,按说明书操作 ,同时行质控血清对照。测量仪器为西安 2 62厂γ免疫计数仪。2　结果CRF组血清 T3 、 T4含量均明…     

化学发光免疫法和放免分析法测定血清地高辛浓度的比较

目的 :探索化学发光免疫法 (CLIA)和放免分析法 (RIA)测定血清地高辛的相关性。方法 :采用CLIA和RIA测定血清地高辛浓度。结果 :两者测定值 ,经配对t检验 ,P >0 0 5 ;经回归分析呈线性关系 ,方程为YCLIA=0 97XRIA- 0 0 3 ,r =0 9886(n =3 6) ,在 0～ 4 0ng·mL-1间线性良好 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 )。两者的最低检测浓度为 0 0 1ng·mL-1,日内、日间RSD均 <10 % ,回收率 >95 %。结论 :2种方法测定地高辛血药浓度同样准确、可信 ,可互相替代     

酶标记免疫分析法

1959年Berson及yalow建立了放射免疫分析法(RIA)。近二十年来RIA法已成为医学生物学和临床诊断学中的一项高灵敏度、高精确度的有效实验方法。但RIA法也还存在一定缺点,如试剂的半衰期短、费用高、需要有同位素实验室和计数器等专门设备,同位素对人体健康存在一定潜在危害,试验废物处理困难,操作人员需要经过一定训练等。Miles和Hales首先介绍了在免疫测定中用酶代替同位素。1971年,Van Weeman和Schuurs以及Engvall和perlmann等在RIA的基础上建立了一种新的免疫分析法——酶标记免疫分析法(Enzyme-Labled Immuno     

妊娠14-20周孕妇血清甲胎蛋白检测的临床意义

甲胎蛋白(AFP)是开放性神经管缺陷较经济、简便的筛查项目,我国卫生部于2005年12月1日颁布实施了由四川省临床检验中心袁红等人起草制定的<甲型胎儿球蛋白检测产前监测和开放性神经管缺损诊断准则>(WS/T247-2005),根据标准要求,各医院监测实验室应建立自身的.AFP中位值用于胎儿开放性神经管缺陷的监测和诊断,因此我们严格按照标准要求,应用放射免疫分析法(RIA)建立了实验室妊娠14～20周孕妇血清.AFP中位值,现将结果报告如下.     

蒙古族地区健康人群缺血修饰白蛋白的参考范围

目的在全自动生化分析仪上采用国产试剂盒建立蒙古族地区健康人群缺血修饰白蛋白(IMA)生物学参考范围。方法应用长沙颐康科技开发有限公司生产的IMA试剂盒,在HITACHI 7600全自动生化分析仪上设计合理参数,建立白蛋白钴结合力(ACB)比色分析法测定IMA的检测系统,参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)C28-A2文件对该检测系统的性能进行验证和评价。测定592例健康人群(男性294例、女性298例,蒙古族236例、汉族356例)的血清IMA水平,建立蒙古族地区健康人群IMA参考范围。结果蒙古族与汉族之间、不同性别组间、不同年龄组间血清IMA平均水平比较差异无统计学意义(P均>0.05),蒙古族地区健康人群IMA水平单侧95%参考值范围为>66.23U/mL。结论不同地区、不同的实验室应参照NCCLS C28-A2对参考值范围进行调查或采取纠正措施。蒙古族地区健康人群IMA参考范围的建立对急性冠状动脉综合征(ACS)的早期诊断、鉴别诊断和危险分层具有临床应用价值。     

用酸性α—醋酸萘酯酶染色法测定儿童外周血T淋巴细胞

T淋巴细胞是机体的主要免疫活性细胞,执行特异细胞免疫和免疫调节功能:在监测环境毒物对人群免疫功能影响方面最常见的是儿童唾液溶菌酶的测定,而用酸性α-醋酸萘酯酶(简称AN AE)染色法测定T淋巴细胞数尚鲜见报导。为此测定了99例健康儿童外周血T淋巴细胞,结果可为免疫毒性监测提供正常参考值。     

冠脉造影与两种导联心电图T波变化的分析

目的　探讨头胸导联心电图 (HCECG)和常规导联心电图 (RLECG)与冠状动脉病变的关系。方法　分析 172例两种导联心电图的T波形态 ,并结合其中 15例经冠状动脉造影、心血池 (99mTC RBC)、Holter、UCG、X线心脏片、血脂检查做比较。结果　①正常组两种导联心电图T波形态一致 ,均在正常范围 ,但T波振幅均值HCECG >RLECG(P <0 .0 1)。②异常组HCECG与对照的几项检查有较好的对应关系。且HCECG能排除T波的假性改变 ,更符合冠脉造影诊断 ,可用来客观反映冠状动脉的病变情况。③HCECG与冠脉造影结果有很好的相关性。结论　HCECG为无创性检查 ,能提供心肌缺血的初步判断 ,有助于冠脉造影前的临床筛选。     

酶标记免疫分析法及其应用

一九五九年Berson及yalow迠立了放射免疫分析法,(RIA),目前放射免疫分析法的测定灵敏度已达微微克(10~(12)克,pg)水至,已普遍用于测定许多抗原性的蛋白质,酶和多肽激素,也广用于测定许多半抗原性化合物如:甾体激素、药物等。但RIA法也还存在一定缺点,如:试剂的半衰期短,费用高,需要有同位素实验室和计     

降钙素(CT)增强化学发光酶免疫分析法的建立及其在骨质疏松症中的应用

目的建立应用增强剂的化学发光酶免疫分析法,并进行方法学检定。方法用辣根过氧化物酶(HRP)标记降钙素(CT)制备抗体,筛选增强剂剂量建立分析方法,并与放射免疫分析(RIA)对比对大鼠骨质疏松症血清检测。结果该分析方法结果符合方法学各项指标,血清检测结果与RIA相近。结论该方法灵敏度高,稳定性好,检测范围宽。     

放免法检测血清s-ICAM-1含量在甲状腺疾病中的应用

要目的探讨应用放免法测定血清s-ICAM-1水平作为甲状腺疾病检查的一项免疫指标在临床上的应用价值。方法采用放射免疫分析法（RIA）测定受检者空腹血清s-ICAM-1的含量,对比正常人与甲状腺疾病患者之间s-ICAM-1水平的差异。结果正常组与甲状腺疾病组中的Graves病、甲减、甲状腺炎三组病例之间均存在显著性差异（P〈0．01）。结论该项技术的建立为甲状腺疾病的治疗提供了一项可靠的参考指标,它利用RIA法灵敏度高、特异性好、精确定量、操作简便等优点为该领域的研究提供了方法手段。