中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病48例生存质量的影响

目的:观察中药培土生金法辅以西药治疗慢阻肺患者对生存质量的改善效果。方法:选取慢阻肺患者96例,依照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组48例。对照组患者采取西药治疗,观察组患者在此基础上采用中药培土生金法辅助治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果:治疗后,两组患者的生存质量均得到明显改善,观察组患者生存质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢阻肺患者,能有效改善患者的生存质量,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗影响慢阻肺稳定期患者生存质量分析

目的:探讨中西医结合治疗对于慢阻肺稳定期患者生存质量的影响及效果。方法:选取近年来我院诊治的慢阻肺稳定期患者490例为研究对象,分为对照组和观察组各245例。对照组给予西药进行常规治疗,观察组于对照组基础上结合中医方法进行治疗。结果:观察组治疗前后生存质量各指标具有显著差异(P0.05);观察组治疗后生存质量各指标明显优于对照组,具有显著差异(均P0.05)。结论:采取中西医结合治疗对于慢阻肺稳定期患者,相对于单纯西医治疗,患者生存质量得到显著改善。     

培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期40例疗效观察

目的:观察培土生金法联合穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法:将80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予培土生金法联合穴位敷贴治疗,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗。治疗6个月后比较2组患者的肺功能指标与生存质量评分。结果:2组患者肺功能各项指标与生存质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:培土生金法联合穴位敷贴疗法能够有效改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的肺功能,提高其生活质量。     

中西医结合治疗对慢阻肺稳定期患者生存质量的干预作用分析

目的讨论并分析慢阻肺稳定期患者生存质量受中西医结合治疗的影响。方法选取我院2011年10月—2014年8月期间收治的120例慢阻肺稳定期患者研究对象,这些病人临床严重度分级为Ⅱ级以上,采用随机性分组的方式将患者平均分为观察组和对照组;对照组患者行西医常规性治疗,观察组患者在西医常规治疗的基础上辅以具有培土生金功效的中药进行治疗。然后就两组患者的治疗效果进行综合性分析。结果两组患者经过系统的治疗,在生存治疗评分和治疗有效率比较上,观察组均明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P0.05)。结论在慢阻肺稳定期患者的临床治疗中辅以具有培土生金效果的中药进行治疗,能够显著高患者的生存质量,具有一定的临床价值,方法值得借鉴。     

培土生金对慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳的疗效

目的:观察培土生金对慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者的临床疗效。方法:将108例慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期呼吸肌疲劳患者随机分为对照组54例和治疗组54例。两组均给予常规基础治疗,治疗组在常规基础治疗上予参苓白术散加减治疗,疗程均为4周,比较两组患者治疗前后的呼吸衰竭发生率、中医证候计分、肺功能、6 min步行距离及生存质量评分。结果:治疗组呼吸衰竭的发生率明显低于对照组(P0.05);两组中医证候疗效治疗后相比有明显差异(P0.05);治疗组FEV_1%和FEV_1/FVC治疗后较治疗前有所改善,但无统计学意义,治疗后两组FEV_1/FVC间有差异(P0.05);两组治疗后的6MWD、SGRQ较治疗前差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗组治疗后的6MWD、SGRQ差异显著(P0.05)。结论:培土生金法对慢阻肺患者稳定期呼吸肌疲劳患者具有较好的疗效,可改善COPD患者生活质量,增加运动耐力,缓解临床症状,降低呼吸衰竭发生率。     

培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期43例临床研究

目的:观察培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:选取86例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者作为研究对象,根据使用药物的不同分为观察组和对照组各43例;对照组患者采用常规西医治疗,观察组患者采用培土生金法(自拟补肺健脾汤)治疗。观察比较两组患者治疗前后肺功能、生活质量情况。结果:经过治疗,两组患者肺功能指标均有所改善,且观察组患者肺功能指标改善情况较对照组更为明显,差异具有统计学意义(P0.05);两组生活质量评分均有所降低,且观察组患者降低程度较对照组更明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期效果明显,可有效改善患者的肺功能,提高生活质量,值得临床推广应用。     

中西药结合治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的:观察中西药结合治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:收集60例绝经后确诊为骨质疏松症的女性患者,随机分中西药组、中药组和西药组各20例;西药组口服骨化三醇胶丸;中药组口服仙灵骨葆胶囊;中西药组口服骨化三醇胶丸与仙灵骨葆胶囊联合治疗。3组患者均在给药期间记录临床症状,治疗前后检测骨密度和血清钙、磷、碱性磷酸酶的含量。结果:3组患者治疗后,骨痛均有不同程度缓解,中西药组总有效率高于中药组和西药组(P<0.05)。3组患者L2~4、股骨颈、股骨转子的骨密度均有不同程度增加(P<0.05),中西药组增加明显,L2~4、股骨转子的骨密度与中药组、西药组分别比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。除中药组血钙值外,其余数值均较治疗前有所增加(P<0.05);中药组各项指标与中西药组比较,差异均有显著性意义(P<0.05),西药组各项指标与中西药组比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:中西药结合治疗绝经后骨质疏松症疗效确切,使用方便、经济,适宜性强,值得临床推广应用。     

益气化痰法对慢性支气管炎迁延期患者生存质量的影响

目的:观察具有益气化痰法的中药汤剂对慢性支气管炎迁延期患者生存质量的影响。方法:将60例慢性支气管炎迁延期患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予按卡介苗方案治疗,治疗组服以益气化痰为法的中药汤剂,疗程为12周,治疗前后比较两组生存质量的评分。结果:经12周治疗,治疗组患者治疗后的SGRQ中症状表现、活动受限等指标与治疗前比较有显著性差异(P0.05);治疗组与对照组的治疗后各项指标相比较均有显著性差异(P0.05)。结论:益气化痰法能提高慢性支气管炎迁延期患者的生存质量。     

化痰祛瘀蠲痹方治疗类风湿关节炎的随机对照研究

目的:观察中药化痰祛瘀蠲痹方治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效、促进西药减量及稳定病情作用,以初步探讨中药化痰祛瘀蠲痹方治疗RA疗效及的机理。方法:70例RA患者随机分为两组,中药化痰祛瘀蠲痹方加西药治疗组(中药治疗组)35例,西药对照组35例,其中西药对照组口服甲氨喋呤(MTX,每周1次,每次7.5mg),柳氮磺吡啶片(每天3次,每次0.5g),美洛昔康片(莫比可,每天2次,每次7.5mg)。中药治疗组在口服上述西药的同时,加用化痰祛瘀蠲痹方治疗,疗程3个月。观察临床疗效,治疗前后症状、体征及实验室指标变化,西药用量和治疗后3个月病情复发情况。结果:中药治疗组的总有效率优于西药对照组(P<0.05);在改善症状体征(关节疼痛度、肿胀度、压痛度、活动度、握力、晨僵)的积分,与治疗前及对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);中药治疗组的美洛昔康及MTX的用量(P<0.05或P<0.01)。两组在改善RF、ESR、CRP、PLT、Ig等指标,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),中药治疗组治疗后上述指标改善优于西药对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药化痰祛瘀蠲痹方加西药治疗RA的疗效优于单独西药治疗,具有促进西药减量作用。温化蠲痹方具有抗炎等免疫调节作用,可能通过抑制RF、Ig等达到治疗RA的作用。     

集束化康复干预对慢性阻塞性肺病患者稳定期生活质量的影响

目的:探讨集束化康复干预对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者生活质量的影响。方法:80例COPD稳定期患者分为干预组(n=40)与对照组(n=40)。干预组给予体能锻炼、呼吸肌锻炼、氧疗、宣教、心理与行为干预等综合健康教育与康复管理措施,对照组仅在门诊取药治疗。利用生活质量量表(SGRQ)评分标准分别在治疗前后对两组患者的生活质量进行评估。结果:入组前两组患者SGRQ中呼吸症状,疾病影响及SGRQ各项指标比较无显著性差异(P05),干预组患者治疗后的SGRQ中呼吸症状,疾病影响及SGRQ各项指标与治疗前比较有显著性差异(P0.05);对照组治疗后各项指标与治疗前相比较无显著性差异(P0.05),干预后干预组与对照组各项指标比较有显著性差异(P0.05)。结论:集束化康复干预能够提高COPD稳定期患者的生活质量。     

培土生金化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期55例

目的:观察培土生金化瘀方对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者的治疗效果。方法:将110例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者随机分为治疗组与对照组各55例。对照组采用西医常规治疗,包括口服沐舒坦片、茶碱缓释胶囊,并吸入沙丁胺醇气雾剂;治疗组在对照组治疗的基础上加服培土生金化瘀方治疗。治疗1个月后对比两组临床效果、肺功能的改善情况及患者满意度。结果:总有效率治疗组为92.7%,对照组为54.5%;肺功能改善情况,治疗组优于对照组;患者满意度治疗组为91.7%,对照组为50.3%。以上各项两组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:培土生金化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证,能够有效提高临床疗效和患者满意度,明显改善患者的肺功能,提高患者生活质量,值得推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病生存质量评估与中医临床疗效评价的研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)缓解期患者国际生存质量量表[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]与中医症状分级量化表之间的相互关系;评价培土生金法对改善COPD缓解期患者生存质量的临床疗效及安全性。方法:(1)根据2007年修订的《慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)》及中华医学会呼吸病学分会于2003年修订的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[1]的诊断及分级标准入组确定患者;通过观察2008年10月-2011年6月期间杭州市中医院老年病科门诊及住院COPD稳定期患者,选择60～85岁COPD稳定期肺脾气虚证90例,分别记录患者病程、SGRQ评测生存质量、检测肺功能,统计分析肺脾气虚型稳定期COPD患者疾病程度与上述指标之间的相关性;(2)以随机编码法将上述入组病例随机分为两组,两组患者均采用西医标准疗法(茶碱缓释片,1片,每日2次),治疗组联合应用以培土生金法拟方的中药汤剂(由人参、生黄芪、炒白术、茯苓、当归、沙参等药组成),疗程6个月;从中医临床证候、肺功能(FEV1%)、营养状态、急性发作加重次数等指标评定疗效。结果:(1)COPD稳定期肺脾气虚型患者的中医症状得分与SGRQ评测生存质量量表之间呈正相关。(2)治疗前,两组病人中医症状评分均无统计学意义(P0.05)。治疗后,两组综合疗效分析,有统计学意义(P0.05)。而两组治疗前后喘息、哮鸣音症状于治疗前后均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗前两组患者的肺功能指标无统计学意义(P0.05),治疗后有统计学意义(P0.05),且治疗组对FEV1/FVC的提高明显于对照组,有统计学意义(P0.05)。(4)治疗后,两组相比较,治疗组在预防感冒及预防COPD急性加重方面具有明显疗效(P0.05),而对照组则治疗前后差异不显著。(5)营养状况比较,治疗前两组具有可比性,治疗后中药治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:(1)COPD稳定期患者中医症状得分与SGRQ评价呈现正相关。(2)培土生金法治疗COPD稳定期患者,可以明显改善患者的临床症状及体征;有效提高患者肺功能;减少患者急性加重次数及外感次数。     

防感扶正合剂辅助治疗慢性阻塞性肺病稳定期的随机对照研究

目的:探讨防感扶正合剂辅助治疗慢性阻塞性肺病稳定期的临床疗效。方法:选取我院收治的110例慢性阻塞性肺病稳定期患者作为研究对象,随机均分为观察组和对照组,观察组使用防感扶正合剂联合舒弗美治疗,对照组单独使用舒弗美治疗。比较两组治疗总有效率和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.9%,高于对照组的78.2%(P0.05);两组均无明显不良反应,不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:防感扶正合剂联合舒弗美治疗慢性阻塞性肺病稳定期疗效确切,无不良反应,优于单用舒弗美治疗,值得临床推广。     

补益宗气对慢阻肺缓解期生活质量及肺功能的影响

目的:探讨补益宗气法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将60例COPD稳定期患者随机分成两组,各30例,对照组给予吸入可必特,治疗组在对照组治疗基础上予补益宗气,疗程为6个月,观察两组患者治疗前后生活质量及肺功能改善情况。结果:治疗6个月后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,两组间相比,具有极显著性差异(P<0.01);两组患者的生存质量总分均值与F1、F2、F3及F4各项指标均值均较治疗前有所下降。治疗组治疗前后生活质量各项均值比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.01);对照组除F1、F2与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01)外,余指标与治疗前相比无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组相比,生存质量各项均值均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。治疗后,治疗组的FEV1、FEVI%及FEV1/FVC较治疗前轻度上升,而对照组是轻度下降趋势,但差异均无显著性(P>0.05),两组间比较,FEV1/FVC差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后复发率较对照组治疗后有显著性差异(P<0.05)。结论:通过补益宗气,能有效延缓COPD患者肺功能的下降,减少急性发作次数,提高患者生活质量,改善患者病情。     

参苓白术散合温胆汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效及生存质量评价

目的:观察参苓白术散合温胆汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)的影响。方法:选取2012年3月—2014年3月揭阳市揭东区呼吸科门诊的患者30例,随机分为治疗组和对照组,治疗组内服参苓白术散合温胆汤+西药进行治疗,对照组则采用西药进行干预。治疗12周后,分别观察2组患者的中医症状积分、肺功能一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、急性发作加重次数/12周。结果:治疗组治疗前后中医症状积分、急性发作次数/12周组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05);对照组中医症状积分、急性发作次数/12周有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者FEV1/FVC(%)治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗前SGRQ中呼吸症状、活动受限、疾病影响及SGRQ总分各项指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。治疗后,治疗组患者的SGRQ中呼吸症状、活动受限、疾病影响及SGRQ总分等指标与治疗前组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后呼吸症状比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组间活动受限、疾病影响及SGRQ总分等指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后呼吸症状与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组活动受限、疾病影响及SGR Q总分等指标与治疗前组内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参苓白术散合温胆汤可改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床症状及生存质量。     

培土生金法对慢性阻塞性肺病稳定期患者营养状况及血清瘦素的影响

目的:观察培土生金法对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者营养状况和血清瘦素(Leptin)水平的影响.方法:将60例COPD稳定期患者随机分为2组各30例,均根据病情需要给予解痉平喘、化痰等对症治疗;治疗组在上述治疗基础上加用健脾益肺冲剂.观测治疗前后惠者体重指数(BMI)、肱三头肌皮褶(TSF)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)及Leptin水平.结果:治疗后治疗组BMI值高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组TSF值虽然高于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05).治疗后治疗组的Alb、PA、Leptin值均显著升高,与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).结论:培土生金法治疗COPD稳定期患者,可提高其营养状况及Leptin水平;而血清Leptin水平与COPD患者的营养状态关系密切.     

培土生金法治疗慢性阻塞性肺部疾病稳定期的临床研究

目的 探讨培土生金法治疗慢性阻塞性肺部疾病稳定期的优势.方法 治疗组50例采用健脾益气胶囊治疗,对照组29例采用固本咳喘片治疗,观察并比较两组症状评分、动脉血氧及肺功能指标在治疗前后的变化.结果 治疗组在用药前后症状积分、血细胞分析、T细胞亚群、动脉血氧及肺功能等方面均有明显改善(P＜0.05);年均急性发作次数与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 培土生金法可以改善慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者的自觉症状、减少急性发作次数、提高免疫功能和肺功能指标,是较固本咳喘片更为有效的治疗 方法.     

正清风痛宁配合西药治疗类风湿关节炎67例

目的:观察祛风湿类中药配合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效;方法:采用正清风痛宁片(盐酸青藤碱)配合西药(硫酸羟氯喹、甲氨蝶呤)治疗本病67例,并设对照组,观察两组症状、体征及实验室指标变化情况。结果:治疗组和对照组对类风湿关节炎均有疗效(P<0.05),治疗组治疗6个月后,2年后各项指标均有显著性差异(P<0.05),5年与2年各项指标对比无显著性差异(P>0.05);对照组治疗6个月与2年各项指标均有显著性差异(P<0.05),5年与2年各项指标对比无显著性差异(P>0.05);治疗组与对照组同期各项指标比较有显著性差别(P<0.05)。结论:本方法对本病有祛风湿,消肿止痹痛的功效;可缓解临床症状,改善各项体征,可促进病情长期稳定的作用。     

培土生金法对慢性阻塞性肺疾病稳定期生存质量与营养状态的影响

目的：探讨培土生金法对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生存质量与营养状态的影响。方法：将60例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组30例给予培土生金中药治疗,并配合吸入噻托溴胺（思力华）治疗,对照组30例单纯采用吸入思力华治疗。观察两组治疗前后肺功能变化情况,比较中医症状体征、生存质量评分及营养指标的变化。结果：用药6个月后,两纽肺功能均有所改善;症状体征变化比较,治疗组临床控制2例,显效9例,有效15例,无效2例,总有效率92．86％;对照组临床控制1例,显效3例,有效17例,无效5例,总有效率80．77％。治疗组优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后的生存质量评分均较治疗前有改善（P〈0．05）,且治疗组改善更加明显,优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后血清白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）均较前有改善,且治疗组优于对照组（P〈0．05）,治疗组的实际体重占标准体重百分比与本组治疗前及治疗组治疗后相比均有统计学意义（P〈0．05）。结论：培土生金法配合吸入思力华可更好地改善慢阻肺患者稳定期的生存质号与营养状态。     

疏肝培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病合并焦虑抑郁临床观察

目的:研究疏肝培土生金法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并抑郁焦虑患者生活质量、肺功能的影响。方法:采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)(17项)测量心理状况,将存在轻中度焦虑抑郁症状的69例COPD患者随机分为疏肝培土生金法组(24例)、舍曲林组(23例)及呼吸操组(22例),治疗4周。治疗前后检测患者的各项肺功能指标,并用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价生活质量。结果:3组治疗前后HAMA及HAMD评分降低,肺功能均有改善,生活质量评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05),在HAMA及HAMD评分方面,舍曲林组较其他两组差异有统计学意义(P<0.05),在疾病影响方面,中药组较其他两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝培土生金法能改善COPD患者的焦虑及抑郁症状,提高生活质量。