医院手术切口感染的病原菌分布及耐药性分析

为减少切口感染发生率 ,掌握切口感染细菌种类 ,合理选用抗生素 ,我们对本院 94例手术切口感染的病原菌分布及药物敏感状况进行了分析 ,现报道如下。1　资料与方法从医院感染专职人员调查出来的医院感染个案中抽出切口感染病例 316份 ,对其中 94份细菌培养的病原学诊断结果进行分析。2　结果2 .1　病原学诊断316例切口感染 ,其中有 94例有明确病原学诊断 ,手术切口感染的病原确诊率为 2 9.7% ,共分离出 13种细菌 10 1株 ,以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌居前 3位 ,其分布见表 1。表 1　 94例手术切口感染的 10 1株病原菌分布菌…     

手术切口感染病原菌分布和耐药性分析

目的：分析手术切口感染病原菌的分布及耐药性，为预防和治疗术后感染提供依据。方法：送检术后切口感染患者伤口标本进行常规病原菌培养鉴定及药敏试验。结果：外科感染病原菌以革兰氏阴性杆菌为主。占51．7％，主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌；革兰氏阳性球菌占32．8％，主要为肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌；真菌占12．8％，主要为白色念珠菌。分离菌对临床常用抗生素表现为不同程度的耐药性。结论：术后切口感染病原菌种类多，耐药谱复杂，应加强感染菌的分离和耐药性检测。     

手术切口感染病原菌分布与耐药性监测分析

目的 探讨手术切口感染病原菌的分布及耐药性,为临床预防与控制手术切口感染提供依据.方法 2008年1月至2009年12月实施手术治疗的患者5400例,对诊断手术切口感染者,采集其切口分泌物进行细菌培养,菌株分离鉴定按《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用K-B法,按NCCLS/CLSZ2006版标准判定.结果 从感染切口分泌物中培养分离出病原菌252株,感染率为4.67％.该252株以革兰阴性杆菌为主,检出177株,占70.24％；革兰阳性球菌50株,占19.84％；真菌25株,占9.92％.其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌检出率较高,分别为19.84％、15.87％、11.51％和9.92％.菌株均显示出较高的耐药性,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率为37.93％；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为33.33％；产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为42.00％和47.50％.结论 必须注重耐药性监测,采取综合有效的防治措施,预防与控制手术切口感染.     

手术切口感染患者病原菌分布及耐药性调查研究

目的：调查研究102例手术切口感染患者病原菌分布及耐药性情况。方法：选取2011年7月至2013年6月于本院附属医院进行诊治的102例手术切口感染患者为研究对象,取102例患者的手术切口分泌物进行病原菌检测,然后将病原菌分布情况进行分析,并探讨病原菌的耐药性。结果：102例患者共检测出98株病原菌,其中革兰阳性菌与革兰阴性菌检出率分别高于真菌,而革兰阳性菌则高于革兰阴性菌,且革兰阳性菌与革兰阴性菌对常见抗生素的耐药性均较高,P均〈0.05,均有显著性差异。结论：102例手术切口感染患者病原菌主要以革兰阳性菌为主,且对常见抗生素的耐药性均较高。     

骨科Ⅰ类手术切口感染的病原菌及其耐药性分析

目的:探讨骨科Ⅰ类手术切口感染的病原菌及其耐药性。方法:回顾性分析2012年1月至2016年12月收治的57例骨科Ⅰ类手术切口感染患者的临床资料,总结患者感染的病原菌种类及其耐药性。结果:共分离到57株病原菌,其中革兰氏阳性菌30株(55.6%),革兰氏阴性菌18株(31.6%)和真菌9株(15.8%);革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌占比最高,为33.3%,其次为表皮葡萄球菌,占19.3%;革兰氏阴性菌中鲍曼不动杆菌占比最高,为8.8%,其次为大肠埃希菌与阴沟肠杆菌,占7.0%。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素的耐药率均为100.0%,对利奈唑胺和万古霉素的耐药率均为0%;大肠埃希菌只对亚胺培南、美罗培南有完全敏感性,鲍曼不动杆菌则对亚胺培南、美罗培南、甲氧苄啶、哌拉西林有完全敏感性,阴沟肠杆菌对亚胺培南、美罗培南、甲氧苄啶有完全敏感性。结论:骨科Ⅰ类切口感染的病原菌主要为革兰氏阳性菌,其中金黄色葡萄球菌占比最高,且耐药情况普遍存在,需要针对不同细菌进行针对性治疗。     

妇科腹腔镜手术患者切口感染病原菌分布及耐药性分析

目的:观察和分析行妇科腹腔镜手术治疗后患者切口感染的病原菌分布情况与耐药性。方法:回顾性分析行妇科腹腔镜手术治疗后出现切口感染的52例患者作为临床研究对象,对患者的病原菌进行分离培养,通过K-B纸片扩散法进行药敏试验分析,总结和分析患者的病原菌分布情况和耐药性。结果:本组980例患者中出现切口感染52例(5.31%),分离出56株病原菌,其中36株(64.29%)革兰阴性菌,18株(32.14%)革兰阳性菌,2株(3.57%)真菌。大肠埃希菌、铜绿假单细胞菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南与氨苄西林/舒巴坦的耐药性均为高度敏感。粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、呋喃妥因及克林霉素的耐药性均为高度敏感。结论:妇科腹腔镜手术患者发生切口感染涉及的病原菌较多,临床上应根据病原菌的分布及耐药性情况来选择合理的抗菌药物对患者进行治疗。     

骨科手术切口感染病原菌的分布及耐药性分析

目的:了解患者手术切口感染抗菌谱以便更好的应用抗生素。方法:对骨科术后的70份送检分泌物、脓液等标本进行需氧菌培养,并对检出菌按MIC法做体外药敏试验。结果:革兰阳性菌占41.18%,革兰阴性菌占55.88%,真菌占2.94%(2/68)。金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率为89.9%。表皮葡萄球菌和凝固酶阴性球菌对氨苄西林的耐药率为100%,鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌对其耐药超过50%。万古霉素对凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌100%敏感。大部分革兰阴性菌对氨曲南的耐药超过37%。头孢类抗生素除头孢吡肟对铜绿假单胞菌为100%敏感外,对其他主要菌株敏感率不高。阿米卡星、左氧氟沙星对肠杆菌无耐药。结论:骨科患者感染菌以葡萄球茵为主,革兰阴性杆菌引起骨科感染有上升趋势,耐药也较严重,抗菌谱变化。加强感染菌及药敏检测及手术无菌操作增强无菌观念合理使用抗生素非常必要。     

骨科手术切口感染病原分布及其耐药性

骨科手术切口感染是医院内感染的常见类型，不同骨科外伤病人及不同类型的切口感染率相差较大，据调查可达10％～20％。手术切口感染不但直接影响患者的身心健康和预后，还增加了患者的住院费用，给患者带来精神、肉体上的痛苦。为了解我院骨科病人手术切口感染情况，搞好防治，现对2004年从手术切口创面分泌物中分离到的127株病原菌的分布及其耐药性进行分析，并提出相关预防措施。     

医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解我院医院感染病原菌分布及耐药性趋势，为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法 对我院2001-2004年临床细菌培养标本进行病原菌鉴定及耐药分析；所有病原菌株均以传统方法鉴定，药敏试验用K—B法，根据美国临床实验室标准化委员会标准（NCCLS）判断结果。结果 共分离病原菌864株：病原菌以革兰阴性细菌为主，占70．72％（611／864），革兰阳性细菌占29．28％（253／864）；这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药：多重耐药呈增加趋势。结论 细菌耐药性越来越强，应重视医院感染，规范细菌耐药性监测工作对医院感染菌的治疗非常重要，应合理使用抗生素。     

冠状动脉搭桥手术切口感染及耐药性分析

目的 探讨冠状动脉搭桥手术切口感染的相关因素及耐药性。方法 选择亚洲心脏病医院297例冠状动脉搭桥手术中11例切口感染患者进行分析比较。结果 11例切口感染患者全部表现出术后高血清葡萄糖和低蛋白血症；切口感染的病原菌主要是表皮葡萄球菌，其中75％耐苯唑西林。结论 高血清葡萄糖和低蛋白血症是该院冠状动脉搭桥手术切口感染的主要因素之一，革兰阳性球菌是冠状动脉搭桥手术切口感染的主要病原菌，阿米卡星、氧氟沙星对耐苯唑西林表皮葡萄球菌耐药性较低。医护人员的洗手质量是冠状动脉搭桥手术切口感染的潜在因素。     

医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨医院感染病原菌分布特点及耐药情况,为临床使用抗菌药物提供参考.方法:对2005～2007 年住院患者发生医院感染的常见病原菌及耐药情况进行回顾性分析.结果:3年来所有医院感染的病例中共分离出病原菌203株,以革兰阴性细菌为主,共121株,占59.61%;革兰阳性菌55株,占27.09%;真菌27株,占13.30%;这些菌株对临床常用抗生素均有不同程度的耐药性,多重耐药呈增加趋势.结论:降低医院感染发生率,减少医院感染病原菌,重视病原菌培养,合理使用抗生素是今后医院感染工作的一项重要内容.     

骨科术后切口感染病原菌的分布与耐药性分析

目的：研究骨科术后切口感染病原菌的分布及耐药性，指导抗生素合理应用。方法：回顾性分析骨科术后切口感染患者临床标本常规病原菌培养及药敏试验结果。结果：共调查1385例手术患者，感染89例，感染率6．43％。送检246份标本，分离出病原菌96株，其中革兰阳性菌51株，占53．13％，主要为葡萄球菌；革兰阴性菌44株，占45．83％，主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌。真菌1株，占1．04％。分离菌株对临床常用抗生素表现为不同程度的耐药性。结论：骨科术后切口感染病原菌种类多，加强致病菌的分离与耐药性检测，有助于感染的防治。     

院内感染的病原菌分布及耐药性分析

目的了解医院临床分离菌的耐药情况,从而控制医院感染.方法2002年1～6月仁济医院分离菌用Kirby-Bauer法进行药敏试验.结果分离菌株825株,其中革兰阳性菌399株(48.36%),革兰阴性菌426株(51.64%).检出率较高的革兰阴性菌对氨苄西林-舒巴坦、头孢唑啉的耐药率最高,而对头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南的耐药率最低.金黄色葡萄球在菌种分布中占第一位,其对万古霉素、利福平和奈替米星耐药率为0,而对青霉素类、头孢类药物的耐药率较高.粪肠球菌的分离率位居第二,未出现对万古霉素耐药者,但对环丙沙星、红霉素、庆大霉素的耐药率相对较高.结论为控制细菌的耐药性,必须加强抗菌药物的合理使用.     

脊柱手术切口感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨脊柱手术切口感染病原菌分布特点及耐药性,指导临床合理用药。方法回顾性分析336例脊柱术后感染患者的切口分泌物或脓液的细菌培养及药敏实验结果。结果脊柱手术切口感染患者共分离出418株病原菌,革兰阳性菌204株(48.80%),前三位分别是:金黄色葡萄球菌57株(13.64%)、凝固酶阴性葡萄球菌46株(11.00%)及表皮葡萄球菌37株(8.85%);革兰阴性菌181株(43.30%),前三位分别是:鲍曼不动杆菌72株(17.22%)、铜绿假单胞菌35株(8.37%)、大肠埃希氏菌31株(7.42%);真菌感染33株(7.89%)。革兰阳性菌对万古霉素耐药性最低,前三位革兰阳性球菌耐药性均为0,对青霉素的耐药性最高。革兰阴性菌对亚胺培南耐药性最低,最高的是青霉素,氨苄西林、哌拉西林耐药性也较高。结论脊柱手术后切口感染以鲍曼不动杆菌最多,革兰阴性菌所占比例有上升趋势,根据细菌培养和药物耐药性分析结果合理选用抗菌药物,对治疗脊柱手术后切口感染具有重要意义。     

院内感染病原菌的分布及耐药性分析

目的了解医院感染病原菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药及控制院内感染提供依据。方法 对本院2009年1～12月从医院感染患者标本中分离的病原菌,采用VITEK-32全自动微生物分析系统及配套试剂进行细菌鉴定和药敏试验。结果 分离出615株病原菌,以革兰阴性杆菌为主（56.5%）,其次为革兰阳性球菌（39.3%）,凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）居第一位（19.2%）。尚未出现耐万古霉素葡萄球菌,肠球菌对万古霉素耐药率为7.7%;鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为34.4%外,对其它抗生素的耐药率均在50%以上;铜绿假单胞菌对多种抗生素交叉耐药,对喹诺酮类药物的耐药率已超过50%;大肠杆菌和肺炎克雷伯菌对头孢他啶,喹诺酮类的耐药率也在50%以上;阴沟肠杆菌除对亚胺培南完全敏感外,对其它多种抗生素的耐药率也较高。结论 医院感染病原菌的耐药性问题日趋严重,加强病原菌的分布及耐药性监测对指导临床合理使用抗生素,有效控制院内感染具有重要意义。     

外科病房医院感染的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨外科住院患者医院感染的主要病原菌种类及其敏感药物,为降低医院感染的发生率提供依据,指导临床合理用药。方法回顾性分析87例外科住院并发生医院感染患者的病原菌种类及其药物敏感试验结果。结果87例患者分离培养出病原菌90株,各病原菌构成比依次为:大肠埃希菌34.45%、铜绿假单胞菌20%、肺炎克雷伯菌11.11%、鲍曼不动杆菌3.33%、奇异变形杆菌2.22%、金黄色葡萄球菌14.45%、粪肠球菌D群2.22%和真菌12.22%。大肠埃希菌产β-内酰胺酶(extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)菌株占77.42%,对亚胺培南100%敏感,哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因敏感性较高,其他抗菌药物耐药率均>60.0%。铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢曲松100.0%耐药,对氨曲南、复方新诺明耐药率较高。肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株占10.0%,对亚胺培南、呋喃妥因、头孢吡肟较敏感。金黄色葡萄球菌对青霉素100%耐药,对万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因等较敏感。结论外科住院患者易感染大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等,它们对亚胺培南和万古霉素敏感,但对其他抗生素耐药性严重,临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素,减少外科医院感染的发生和耐药菌株的产生具有重要的意义。     

外科手术切口感染病原菌的耐药性调查分析

目的了解外科手术切口感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师合理用药提高依据。方法采集手术切口分泌物进行细菌培养;菌株鉴定及药敏采用美国MicroscanWalkaway40sI细菌药敏测试鉴定系统进行。结果256株感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占69．0％;革兰阳性球菌占30．22％;真菌0．78％;其中分离率较高的为大肠埃希菌（23．1％）、铜绿假单胞菌（21．6％）、肺炎克雷伯菌（13．4％）、金黄色葡萄球菌（20．72％）;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）阳性率为39．8％;产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株阳性率为48．9％。结论外科手术切口感染的病原菌多为多药耐药菌,必须采取切实有效的防治措施。     

脊柱手术后切口感染患者病原菌分布及耐药性和血清炎性因子水平分析

目的分析脊柱手术后切口感染病原菌分布及耐药性和患者血清炎性因子表达情况。方法选择2015年7月至2018年6月于南阳市中心医院行脊柱手术后切口感染患者60例(感染组)和术后切口未感染患者60例(未感染组)为研究对象,并选择同期体检健康者60例为健康对照组;统计分析感染组患者的病原菌分布情况及其耐药性,并分析感染组、未感染组、健康对照组受试者血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平的差异。结果感染组患者共分离出病原菌145株,其中革兰阴性菌98株(67. 59%),革兰阳性菌42株(28. 97%),真菌5株(3. 45%%)。革兰阴性菌中,铜绿假单孢菌对头孢唑林、氨苄西林、呋喃妥因和左氧氟沙星的耐药率较高,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢西丁、头孢唑林和四环素的耐药率较高,大肠埃希菌对头孢唑林、左氧氟沙星、氨苄西林、环丙沙星和四环素的耐药率较高。革兰阳性菌中,屎肠球菌对红霉素、克林霉素、利福平、氨苄西林、左氧氟沙星、环丙沙星和青霉素的耐药率较高,粪肠球菌对克林霉素、四环素、利福平、氨苄西林和左氧氟沙星的耐药率较高。感染组患者血清TNF-α、PCT、hs-CRP、IL-6、IL-8水平显著高于未感染组和健康对照组(P <0. 05),未感染组患者血清TNF-α、PCT、hs-CRP、IL-6、IL-8水平显著高于健康对照组(P <0. 05)。结论脊柱手术后切口感染的病原菌主要为革兰阴性菌,临床应根据药物敏感性试验结果合理选择敏感抗菌药物进行治疗;脊柱手术后切口感染患者血清炎性因子水平升高,临床可通过监测炎性因子水平来评估感染情况。     

医院感染病原菌分布及其耐药性分析

目的分析医院感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药和控制医院感染提供依据。方法对我院临床科室送检病原菌培养标本,采用法国生物梅里埃公司ATB-Expression分析仪进行细菌鉴定及配套药敏试验,对其结果进行统计分析。结果临床送检细菌培养标本共5535份,阳性率为39．3％;病原菌主要来源于呼吸道、泌尿道、伤口分泌物;G-杆菌对常见抗菌药物均表现出不同程度的耐药,对亚胺培南和头孢哌酮／舒巴坦的耐药率较低,葡萄球菌对甲氧西林的耐药率〉55％,未检出万古霉素耐药株。结论临床分离的病原菌对常用抗菌药物耐药严重,及时对患者感染部位进行病原微生物检测及耐药性分析,在感染性疾病的诊治及控制医院感染中具有非常重要的意义。     

某综合医院医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解某院医院感染病原菌分布及耐药性,为医院感染的预防控制和临床合理用药提供参考依据。方法利用院感监控软件,选取2015年1月～2017年6月医院感染患病人为研究对象,对其病原菌分布及耐药性进行回顾性分析。结果 201 800例病人共发生医院感染4 148例,医院感染发生率为2.06%。感染病人的送检标本中共检出病原菌1 723株,主要集中在重症医学科(433株,25.13%)、神经外科(196株,11.38%)、呼吸内科(170株,9.87%)。各主要科室间分离菌株构成不同,差异有统计学意义(χ2=309.34,P<0.05)。病原菌主要分离自痰液标本(903株,52.41%),其次为尿液(308株,17.88%)。检出的病原菌中革兰阴性菌1 181株,占68.54%,主要为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌331株,占19.21%,以金黄色葡萄球菌和粪肠球菌为主;真菌211株,占12.25%,主要为白假丝酵母菌。革兰阴性菌中的鲍曼不动杆菌耐药现象最为严重;大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率最高,耐药率均> 90%,对亚胺培南和美罗培南相对敏感。革兰阳性菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)检出率高达69.33%,金黄色葡萄球菌及粪肠球菌对红霉素的耐药率较高,耐药率均> 80%,对万古霉素较为敏感。主要真菌对两性霉素B和制霉菌素最敏感,白假丝酵母菌对氟胞嘧啶的耐药率> 70%。结论医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,且存在严重的耐药问题,临床上应根据病原菌分布及其耐药性合理使用抗菌药物,减少医院感染的发生。