血液透析与血液透析滤过对尿毒症患者心脏结构功能的影响

尿毒症患者因长期高血压、贫血、酸中毒、电解质紊乱，体内毒素蓄积，继发感染及营养不良，常发生心肌病变及心功能减退。据报道，约80％的终末期肾衰竭患者都有轻重不同的心血管并发症，此并发症是血液透析患者的首位死因。近年来有报道认为，血液透析滤过（on-line hemodiafiltration，HDF）可部分清除尿毒症患者血液中的β2-微球蛋白、甲状旁腺激素（PTH）等中、大分子毒素，提高透析充分性，并可减少老年患者心血管事件的发生，     

ICU治疗操作对患者的负性影响及护理对策

分析ICU的各种治疗操作，包括无创性操作及有创性操作对患者的负性影响及相应护理对策，认为通过有效的护理干预，可减少患者的痛苦、提高抢救成功率，为患者提供高质量的护理服务。     

可穿戴设备在全膝关节置换术中的应用进展

文章对可穿戴设备在全膝关节置换术（TKA）患者中的具体应用及当前存在的问题进行综述，认为可穿戴设备可解决传统康复效果监测不易量化等问题，在TKA患者中有广阔的应用发展前景；但也存在测量数据不精确、可能泄露患者隐私等挑战。并提出可穿戴设备未来应用研究展望，旨在为TKA患者可穿戴设备的进一步研发提供参考。     

鼻衄患者的心理护理

从７８例鼻衄患者的临床资料分析、效果观察、护理措施，护理体会等方面，阐述了鼻衄的发生、发展及预后与患者的心理因素有密切关系，对患者施以针对性的心理护理，不仅可取得良好治疗护理效果，而且可促进鼻衄的康复进程。     

电话随访在骨科家庭康复患者教育中的应用

目的探讨电话随访加强骨科家庭康复患者教育的效果。方法通过有计划定时的规范护士电话随访，对骨科患者的家庭康复进行有针对性的专科指导。结果通过电话随访，骨科患者家庭康复的意识、使用支具及功能锻炼的遵医性得到提高。结论电话随访对骨科家庭康复患者教育可起到督促、咨询、指导作用，同时可融洽护患、医患关系。     

特发性肺纤维化22例临床分析

目的通过探讨特发性肺纤维化（IPF）的临床特点，提高对IPF的诊断及治疗的认识。方法回顾性分析22例IPF患者的临床资料。结果22例IPF患者均有咳嗽伴进行性呼吸困难。肺影像学表现为磨沙玻璃样、网状、结节状、条索状及蜂窝状阴影。肺功能检查均有弥散功能障碍，12例限制性通气功能障碍，5例混合性通气功能障碍。动脉血气分析示低氧血症。死亡14例，慢性者8例；死亡者6个月以内9例，6个月一1年5例。结论对有慢性咳嗽和进行性呼吸困难的患者及时进行肺影像学检查，肺功能及动脉血气分析，可对本病做出正确诊断，及早激素治疗预后较好，并可提高患者生活质量。     

小儿支原体肺炎继发真菌感染高危因素分析

肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）为呼吸道致病菌，可从急性呼吸道感染患者的咽、气管、支气管、肺及胸水中分离出来。也可从肺炎并发症患者的脑脊液、心包积液、脑、肾脏中分离出来。近年来，MP感染有增加的趋势，甚至可在医院或家庭中引起暴发流行。目前认为支原体感染既与MP直接侵犯有关，又与免疫损伤有关。     

肾结石患者尿NAG和尿微量白蛋白动态检测及其意义

引起肾结石的病因有多种类型，在不同的人群中的发生率也不尽相同。临床医生可通过实验室检测和影像学检查对患者做出诊断判断病情。不同病情的患者治疗方法不同，病情较轻者可通过饮食疗法、口服药物进行治疗；而病情较重者，则需通过手术治疗。目前常用的肾结石手术治疗可分为传统开放性及微创性两种手术方法。肾结石患者的治愈率较好，     

上消化道出血的早期内镜检查与治疗359例分析

目的：探讨早期内镜对上消化道出血患者的影响，评价早期内镜利弊。方法：对住院的359例上消化道出血患者进行早期内镜及非早期内镜对比分析，评价早期内镜检查及镜下治疗与再出血、住院时间的关系。结果：49．86％的患者完成了早期内镜检查，早期内镜比非早期内镜平均住院时间短。对有高度再出血危险的患者，早期内镜及内镜下治疗可控制出血、降低再出血。结论：上消化道出血患者早期常规应用内镜和选择性内镜下治疗可降低再出血、住院时间。     

口腔肿瘤切除术前、术中、术后患者疼痛与功能障碍

目的：确定伴有疼痛的口腔肿瘤患者手术治疗前、术中、术后患者生存质量的改变。对象及方法：采用Bochum康复问卷调查１４７项康复内容，包括形态学、功能和心理学等方面。３５００例患者中有１６５２例完成问卷，男１２３９例，女４１３例，统计学方法采用两样本检验及配对t检验。结果：治疗前咀嚼和吞咽时的疼痛及功能障碍是最重要的参数。手术治疗后即刻，其他的变量，如语言的可理解性及头颈肩部运动障碍变得更明显。术后３８．５％的患者有肩部疼痛，３４．９％患者有颈部疼痛，２０．１％患者有颞腭关节疼痛，１８．７％患者有口腔疼…     

浅议妊娠期糖尿病的护理

目的通过对31例糖尿病患者妊娠、分娩、产褥的观察护理可减少糖尿病孕妇母婴并发症及死亡率。方法通过对2000-2002年分娩的31例妊娠糖尿病患者在妊娠、分娩及产后各阶段进行的严密护理观察，采取积极预防性护理措施。结果妊娠糖尿病患者在妊娠、分娩及产后新生儿并发症、死亡率均有明显的降低。结论孕妇糖尿病患者通过妊娠、分娩、产褥期的严密观察及护理，可明显减少糖尿病孕妇母婴并发症及死亡率。     

严重烧伤患者实施有创动脉血压监测

目的：为实施烧伤休克期液体复苏多指标监测，创造条件进行有创血压监测，并观察其临床应用的可行性及实用价值。方法：选择19例特重、4例重度烧伤患者桡动脉15次、足背动脉12次、股动脉3次、肱动脉5次，进行动脉穿刺、测压。通过观察动脉搏动波形及血压数值，对患者血压实行动态监护，并与同体无创血压对比。结果：有创血压的监测可连续监测血压数值及变化。有创动脉压较无创血压高5～20mmHg，但与无创血压的变化同步，相关性较好。结论：有创动脉压监测因可显示动脉波形和数值的动态变化，能及时发现患者的病情变化，灵敏度大于无创血压监测，在严重烧伤患者监测中具有重要的意义。     

巨大型嗅沟脑膜瘤患者的术后护理

目的探讨巨大型嗅沟脑膜瘤患者的术后护理措施。方法对10例巨大型嗅沟脑膜瘤患者术后采取常规的一般护理及有针对性的并发症的护理，观察护理效果。结果患者术前均出现头痛及嗅觉障碍，有视力减退8例，精神异常2例，意识障碍1例。经精心的术后护理，头痛、精神异常及意识障碍均有缓解，视力好转6例，但嗅觉障碍无改善，未出现新的并发症。结论根据巨大型嗅沟脑膜瘤的特点，术后及时采取针对性的护理措施，可改善患者手术的预后。     

肾移植患者的多元文化护理

对跨文化组及同文化组的肾移植患者在居室、饮食、语言、心理、经济、宗教信仰等方面调查比较，结果两者之间差异有显著性。提出通过改善饮食及居住条件、尊重病人的宗教信仰、创造良好的语言环境以及提高护士自身素质，可缓减多元文化冲击，利于患者早日康复。     

经皮椎体成形术治疗椎体转移瘤的护理8例

脊椎为许多恶性肿瘤的好发转移部位，约占所有恶性肿瘤的37．43％。椎体的转移瘤常引起患者难以忍受的剧痛，同时由于椎体压缩、压迫脊髓可引起神经功能障碍，导致生活质量低下，加速患者死亡。放疗及手术有一定的后遗症及并发症，晚期患者常难以接受。经皮椎体成形术(percutane—     

鼻饲患者发生并发症的原因及预防的研究进展

鼻饲术是将胃管经鼻腔插入胃内，从管内注入流质饮食、水分和药物，以维持患者营养和治疗的需要，主要适用于昏迷、口腔疾患、病情危重患者及早产儿。患者经鼻胃管插管行肠内营养，由此可引起各种并发症，如不及时发现、处理，既增加患者的痛苦，又影响患者的营养，延缓患者的康复。近年来，部分医护人员通过大量的临床实践，对鼻饲患者发生并发症的原因有了更深入的了解，对相关的预防措施有了新的研究，现综述如下。     

高血压患者的心理特点与护理措施

高血压是常见的心血管疾病之一，长期高血压会影响患者重要器官如心、脑、肾的功能，最终可导致这些脏器的功能衰竭。现代医学表明，高血压是一种严重危害生命健康的身心疾病，社会心理因素对其发生、发展、转归及预后有一定的影响。心理社会应激是高血压不容忽视的发病原因之一，因此，在对患者进行药物治疗的同时，积极配合有效的心理治疗和护理，对患者康复可起到积极的促进作用。     

复杂性肾结石微通道经皮肾镜碎石术后并发症的观察与护理

总结复杂性肾结石患者微通道经皮肾镜碎石术治疗的并发症观察与护理。主要的并发症有严重肾实质损伤、血尿、漏尿及尿外渗、血源性感染、肾盂输尿管连接部狭窄。术后加强病情观察，指导正确卧位，做好引流管护理及双J管护理，可提高治疗效果，减少并发症，有利于患者早日康复。     

应用护理程序对有误吸危险老年患者的护理

在老年患者中，由于疾病的影响及器官功能的退化所致吞咽功能障碍，极易造成误吸。一旦误吸轻者可引起呛咳或吸入性肺炎，重者可直接引起窒息、死亡。在临床上，通过对123例80岁以上有误吸危险老年患者运用护理程序的方法，实施针对性护理，有效地预防和减少了误吸的发生，现报告如下。     

喘可治治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的：观察喘可治治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性。方法：选择2009年10月-2013年10月老年慢性阻塞性肺疾病患者82例，随机分为两组，对照组用临床常规方法治疗（对症、抗感染、解痉平喘），治疗组在对照组治疗的基础上加用喘可治注射液治疗，观察两组疗效。结果：治疗组用药后老年慢性阻塞性肺疾病患者咳嗽、咳痰、喘息、肺部哕音及肺功能较对照组均有明显改善（P〈0．05），差异有统计学意义。结论：喘可治治疗老年性阻塞性肺疾病是安全有效的。