彩色多普勒超声对肝血管瘤与肝癌的鉴别诊断价值

随着超声诊断技术的不断进展,尤其是彩色多普勒血流显像技术的广泛应用,对于肝血管瘤的超声早期检出率明显提高。但由于肝血管瘤的声像图表现的多样性,有时与肝癌很难作出鉴别。我院从2005年3月～2010年3月,应用彩色多普勒超声诊断的肝血管瘤286例,现对其中经过彩色多普勒超声检查,并有手术病理诊断确诊,肝血管造影、CT增强造影、核磁检查及临床随访确定诊断的58例肝血管瘤病例的彩色多普勒声像图进行回顾性分析,探讨其声像图特征及鉴别诊断。     

肝血管瘤彩超诊断的价值分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的声像图特点,进一步提高对肝血管瘤的认识,提高肝血管瘤的彩超诊断率。方法对54例肝血管瘤的彩色多普勒B型超声检查资料进行研究。结果高回声41例,低回声8例,中等回声2例,混合回声3例。结论声像图不仅呈高回声,也可是等回声及低回声。与肝癌,肝结核瘤等肝内其它病灶回声难以区别,应注意鉴别。     

彩超检查肝血管瘤58例分析

目的探讨彩超在肝血管瘤诊断上的临床应用价值。方法 2008年9月～2010年11月共收治58例经CT或MRI证实为肝血管瘤患者。所有患者均取仰卧位进行检查,探讨彩超诊断符合率及观察患者彩超检查声像图。结果 58例患者经彩超检查结果为肝血管瘤者共50例,超声诊断符合率为86.2%。另外8例彩超检查结果为原发性肝癌,超声误诊率为13.8%。彩超声像图显示肝血管瘤病灶周边分界较清,轮廓分明,病灶周围回声正常。根据病灶回声强弱等可分为强回声声像图型（24例）,等回声声像图型（11例）,混合声像图型（18例）,低回声声像图型（5例）,其中以强回声声像图型最为多见。结论彩色多普勒超声检查肝血管瘤检出率较高,具有重要的临床诊断价值,但必须反复进行扫查,并动态观察病灶情况,必要时灵活采用CT、磁共振、超声引导穿刺及超声造影等方法进行确切诊断。     

肝血管瘤的二维与彩色多普勒超声诊断价值

目的通过分析肝血管瘤的声像图特点,探讨二维与彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断价值。方法回顾性分析39例肝血管瘤的声像图表现,并进行归类分析。结果 39例肝血管瘤患者,单发多于多发;〈30mm的肝血管瘤最多见,多数为强回声型。结论二维及彩色多普勒的联合应用,提高了肝血管瘤的检出率和准确率,具有较高的临床价值。     

32例肝脓肿彩色多普勒超声诊断分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断肝脓肿的价值。方法:应用彩色多普勒超声对32例患者进行常规肝脏检查,分析肝脓肿声像图特点,并对其彩色血流进行分析。结果:经彩色多普勒超声检查的32例患者中,超声诊断肝脓肿28例,提示肝内占位4例,诊断符合率87.5%。结论:彩色多普勒超声对肝脓肿的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

肝血管瘤彩色多普勒超声影像分析

目的：评估彩色多普勒超声在诊断肝血管瘤中的应用价值。方法：回顾性分析69例肝血管瘤患者82个病灶彩色多普勒声像图特征及超声诊断准确率。结果：82个病灶经彩超诊断为肝血管瘤74个,超声诊断符合率为90.24%。病灶高回声型多见（58个）、直径≤3 cm多见（51个）、多位于肝右叶（64个）、多无血流信号（61个）;形态规则多见（56个）。结论：彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断有重要价值。     

彩色多普勒超声诊断肝外型门静脉高压症的临床价值

目的：探讨肝外型门静脉高压症（PHS）彩色多普勒超声诊断价值与鉴别诊断。方法：回顾性分析了39例经血管造影证实并行手术或介入治疗的肝外型PHS声像图表现。结果：超声定位正确诊断率100%。结论：彩色多普勒超声对肝外型PHS的定位诊断有着重要的临床治疗价值。     

彩色多普勒超声诊断肝内血管瘤的价值

目的探讨彩色多普勒超声检查肝内血管瘤的价值。方法回顾58例肝内血管瘤的超声显像特征进行分析,并与原发性肝癌、肝内转移癌鉴别诊断。结果彩色多普勒超声能及时准确诊断肝内血管瘤,准确率达93.1%。结论彩色多普勒超声诊断肝内血管瘤有重要价值。     

实时超声对肝血管瘤的诊断价值

目的：探讨超声对肝血管瘤的定位、定性诊断及鉴别诊断价值。方法：结合临床手术病理回顾性分析了89例肝血管瘤资料，并对肝海绵状血管瘤及肝毛细血管瘤分型及声像图特征性表现进行分析。结果：肝海绵状血管瘤28例超声诊断正确率92．9％（26／28）；肝毛细血管瘤61例超声诊断正确率86．9％（53／61），两者总正确率88．9％（79／89）。结论：实时超声图像是肝血管瘤诊断与鉴别诊断的基本图像，多普勒信号仅起到辅助鉴别诊断的作用，两者结合使用可提高诊断正确率。     

39例肝血管瘤的彩色多普勒诊断价值分析

近年来,肝脏血管瘤的发病率日益增多.本研究应用灰阶超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)、彩色多普勒能量图(PDI),结合脉冲多普勒技术(PW)对39例肝血管瘤进行诊断,以探讨超声技术对肝血管瘤的诊断价值.     

肝癌与肝血管瘤超声诊断声像图分析

肝癌与肝血管瘤超声诊断声像图分析银秀梅（包头医学院一附院物理诊断科，包头０１４０１０）Ｂ超是诊断肝癌与肝血管瘤的主要手段，对肝癌与肝血管瘤鉴别诊断尤其重要。本文对我院１９８８年至１９９３年以来Ｂ超诊断的１６８例原发及继发性肝癌、５０例肝血管瘤的声像图...     

83例肝血管瘤超声检查结果分析

目的探讨二维及彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断价值。方法对83例肝血管瘤患者进行二维及彩色多普勒血流显像和彩色多普勒能量图检查，总结其结果和特点：结果83例肝血管瘤患者二维显像清晰，病灶检出率高，但病灶直径〈2．5cm者，多不能显示肿块周边或内部血流信号，血流显示以彩色多普勒能量图为优。结论二维及彩色多普勒超声相结合，可以提高肝血管瘤的检出率，并有助于定性诊断，具有较高临床实用价值。     

超声造影与彩色多普勒诊断肝肿瘤的临床应用

目的比较实时超声造影和彩色多普勒超声在肝肿瘤诊断中的临床应用价值。方法应用超声造影技术及彩色多普勒超声对常规二维超声难以定性的30例患者31个肝占位灶进行检查,并与病理结果相对照。结果31个病灶中肝恶性肿瘤24个,肝血管瘤3个,肝硬化增生结节1个,肝脓肿2个,肝包虫1个。除1例肝包虫外,其余30个病灶超声造影均在不同时相出现不同程度强化现象。彩色多普勒超声在病灶内部或周边能检测到动脉血流频谱者共19例20个病灶;以增强早期呈高回声而增强晚期呈低回声为恶性肿块的诊断标准,则超声造影对肝癌诊断的准确性为93％;以病灶内部检测到动脉样血流频谱为诊断恶性肿块的诊断标准,则彩色多普勒超声诊断肝恶性肿瘤的准确性为74％,二者差别有统计学意义（P〈0．05）。结论实时超声造影能提高肝肿瘤诊断的准确性,对肝肿瘤良、恶性的诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

超声造影对肝内低回声血管瘤的诊断价值

目的探讨超声造影在肝内低回声血管瘤中的影像特征及诊断价值。方法对我院2008年2月~2012年1月怀疑肝内实性低回声血管瘤患者病例进行回顾性分析。对肝内低回声团进行实时谐波超声造影,观察增强方式、开始增强时间、峰值表现。结果 16例低回声血管瘤造影后均为"慢进慢出",增强方式为边缘部环状增强或整体结节状增强。结论彩色多普勒下的超声造影能够提高肝内低回声血管瘤的确诊率,为临床治疗奠定了坚实的基础,具有极高的诊断价值,值得在临床诊断方面进行推广与应用。     

彩色多普勒超声诊断肝血管瘤68例分析

①目的 探讨利用彩色多普勒超声诊断肝血管瘤的价值.②方法 对66例肝血管瘤患者应用彩色多普勒超声诊断的相关资料进行回顾性分析.③结果 47例无任何症状,占71.21%;单发52例,占78.79%;直径<3cm的小血管瘤,多呈强回声,无血流信号和频谱,共49例,占74.42%;弱回声,斑片状血流信号,直径＞3cm的血管瘤,多呈弱回声,检出低的斑片状血流信号13例,占19.70%;混合回声音、线状血流与点状血流(动静脉血流)均可见,其中直径＞7cm者,共有4例,占6.06%.④结论 彩色多普勒超声对肝血管瘤的诊断准确性高,具有无伤、无痛、价廉、快速,并可短期反复动态观察病灶变化等优点,值得基层推广应用.但当B超在声像图上难以与恶性肿瘤鉴别时,应进行CT增强检查,以防漏诊恶性肿瘤.     

肝血管瘤合并脂肪肝超声造影诊断价值

目的探讨肝血管瘤在脂肪肝背景下的超声造影诊断价值。方法30例肝血管瘤患者进行彩色多普勒超声检查及双幅对比超声造影检查。根据是否合并脂肪肝分为I组（合并脂肪肝）与Ⅱ组（未合并脂肪肝且无其它肝脏疾病）;再根据超声造影表现分为A组（动脉期病灶不全充填）与B组（动脉期病灶整体均匀快速增强）,将I、Ⅱ组及A、B组交叉归类进行分析。结果肝血管瘤彩色多普勒超声检查诊断符合率53．8％～64．7％。超声造影检查：A组（IA组及ⅡA组）超声造影诊断符合率100％（8／8）;B组中,IB组造影剂消退慢于周围肝实质10例,快于周边肝实质2例,同速于周边肝实质1例,超声造影诊断符合率76．9％（10／13）,ⅡB组造影剂消退均慢于周围肝实质,超声造影诊断符合率100％（9／9）。结论超声造影对肝血管瘤诊断符合率高,超声造影显著提高了在脂肪肝背景下对肝血管瘤诊断符合率。但在脂肪肝背景下,病灶呈整体均匀快速增强时,则需进一步检查明确性质。     

肝癌与肝血管瘤的影像鉴别

应用影像学鉴别肝癌和肝土管瘤,防止临床上出现误诊和漏诊现象.方法选择我院收治的肝血管瘤及肝癌41例,进行彩色脉冲多普勒超声和螺旋CT扫描.结果彩色脉冲多普勒超声检出率分别为肝癌84.6%,肝血管瘤86.7%.螺旋CT扫描检出率分别为肝癌92.3%,肝血管管瘤93.3%.结论彩色脉冲多普勒超声和螺旋CT扫描对肝癌和肝血管瘤鉴别均具有重要临床意义,应作为鉴别肝癌和肝血管瘤的常规检查方法.     

实时超声造影在肝脏占位性病变鉴别诊断中的应用

目的探讨超声造影对肝脏占位性病变鉴别诊断的应用价值。方法对57例经彩色多普勒超声诊断为肝脏占位性病变的患者进行肝脏超声造影,实时动态记录超声造影过程,观察病灶区造影剂的灌注过程及造影前后声像图特点。结果 57例肝占位患者中,多囊肝1例,肝血管瘤21例,肝癌20例,肝癌合并肝血管瘤2例,局灶性增生3例,肝血管瘤合并局灶性增生1例,不均匀性肝脂肪浸润8例,肝包虫病1例。其中多囊肝,肝包虫病未见造影剂充填,其余病例均出现不同程度的强化过程。肝癌表现为典型的"快进快出";血管瘤表现为向心性环状增强;局灶性增生呈离心性轮辐状增强;不均匀性肝脂肪浸润则未见造影剂聚集,与肝实质呈均匀强化。结论实时超声造影能提高肝内占位性病变诊断的准确性,具有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声对肝动脉瘤的分析

目的 探讨彩色多普勒超声在诊断肝动脉瘤应用价值. 方法用彩色多普勒超声观察21例肝动脉瘤患者肝脏动、静脉血流变化及胆管、肝实质声像图改变. 结论 彩色多普勒显像技术对早期确诊肝动脉瘤提供了价廉有效的检查方法,为临床提供了有力的诊断依据,必要时可与CT、MRI等结合做出准确诊断,对提高术后存活率有重要意义.     

应用彩色多普勒超声在肝脏肿瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨彩色多普勒超声在原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤鉴别诊断中的临床应用价值.方法 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)及彩色能量多普勒血流图(PDI),结合脉冲多普勒频谱(PD)对15例原发性肝癌,10例转移性肝癌及20例肝血管瘤进行研究,比较原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤之间的CDFI影像学差异及特点.结果 CDFI对原发性肝癌、转移性肝癌及肝血管瘤中血流对病灶内显示率有显著差异性(P＜0.01).结论 我们认为CDFI在肝脏肿瘤鉴别诊断中有重要的临床应用价值,值得推广应用.