洁悠神治疗褥疮的疗效观察

目的:探讨洁悠神治疗褥疮的效果。方法:对Ⅱ~Ⅲ期褥疮的晚期肿瘤病人73例分为两组:观察组37例,对照组36例,观察组对各期褥疮在无菌操作下采用0.9%生理盐水彻底冲洗创面,用红外线灯40W照射15~20min后再用洁悠神均匀喷洒创面治疗褥疮,对照组则不采用洁悠神而用2%碘酊治疗,其它处理方式相同。将两组处理后的效果进行比较。结果:观察组治愈率明显优于对照组,时间明显短于对照组(P<0.01)。结论:洁悠神治疗褥疮具有临床实用价值。     

木香汤局部熏洗预防尖锐湿疣复发的临床观察

目的 观察木香汤局部熏洗对预防尖锐湿疣复发的临床效果.方法 将99例人选患者随机分为治疗组51例和对照组48例,两组患者均采用CO2激光一次性祛除全部疣体,治疗组于激光治疗后每日采用木香汤熏洗2次,共2周,对照组仅用碘伏消毒创面至创面愈合.两组患者均每周复诊1次,观察记录创面愈合及疣体复发情况,共观察12周,按痊愈和复发二级来判断疗效.结果 治疗组痊愈率为84.31%(43/51),复发率为15.69%(8/51),对照组痊愈率为66.67%(32/48),复发率为33.33%(16/48),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.19,P<0.05).结论 木香汤局部熏洗具有较好的抗炎、抗病毒作用,对于CO2激光治疗后的尖锐湿疣患者可明显降低其复发率.     

胸腺肽联合呋喃西林治疗Ⅲ度急性放射性皮炎的效果观察及护理

目的观察胸腺肽联合呋喃西林对鼻咽癌放疗所致Ⅲ度急性放射性皮炎的效果,总结护理要点。方法将42例鼻咽癌放疗患者按Ⅲ度急性放射性皮炎发生的时间分为观察组（22例）和对照组（20例）,对照组创面仅用呋喃西林换药;观察组创面应用胸腺肽联合呋喃西林换药。结果观察组总有效率95.45%,对照组总有效率60%,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腺肽联合呋喃西林治疗Ⅲ度急性放射性皮炎效果显著,治疗中应加强心理护理,创面护理和饮食指导。     

护理路径在消化道早癌患者内镜下黏膜剥离术后的应用效果

目的探讨护理路径在消化道早癌患者内镜下黏膜剥离术后的应用效果。方法选取2015年6月至2016年10月间江苏省中医院收治的89例消化道早癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,观察组45例,对照组44例。观察组患者在常规护理基础上采用护理路径进行护理干预,对照组患者采用常规护理。比较两组患者手术时间、在内镜中心时间、治疗情况、术后并发症发生情况及对护理工作的满意度。结果观察组患者术后并发症为创面出血0例,感染1例,腹痛3例,总发生率为8.9%;对照组患者为创面出血2例,感染3例,腹痛4例,总发生率为20.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间及在内镜中心时间分别为(39.5±5.0)min和(115.0±15.0)min,明显低于对照组的(47.5±5.5)min和(136.0±19.0)min,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。观察组患者护理总满意率97.8%,明显高于对照组患者的86.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论护理路径可以有效缩短内镜下黏膜剥离术治疗消化道早癌患者的手术时间及在内镜中心时间,减少术后并发症,提高护理满意度。     

胸腺肽联合呋喃西林治疗Ⅲ度急性放射性皮炎的效果观察及护理

目的观察胸腺肽联合呋喃西林对鼻咽癌放疗所致Ⅲ度急性放射性皮炎的效果,总结护理要点。方法将42例鼻咽癌放疗患者按Ⅲ度急性放射性皮炎发生的时间分为观察组(22例)和对照组(20例),对照组创面仅用呋喃西林换药;观察组创面应用胸腺肽联合呋喃西林换药。结果观察组总有效率95.45%,对照组总有效率60%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺肽联合呋喃西林治疗Ⅲ度急性放射性皮炎效果显著,治疗中应加强心理护理,创面护理和饮食指导。     

甘露醇联合利多卡因含漱治疗鼻咽癌放疗后口腔溃疡疼痛的效果观察

目的:观察甘露醇联合利多卡因含漱治疗放疗后口腔溃疡疼痛的效果.方法: 50例鼻咽癌放疗后口腔溃疡患者随机分为观察组25例,对照组25例.在其它治疗护理方案相同条件下,观察组患者用甘露醇联合利多卡因含漱液含漱,每日3次,每次10-20ml,含漱时间5-10min,对照组按传统的口腔护理要求进行护理.7天后比较两组患者口腔溃疡疼痛的治疗效果.结果: 观察组患者口腔溃疡疼痛治疗总有效率为 92%,明显高于对照组56%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论: 甘露醇联合利多卡因含漱治疗鼻咽癌放疗后口腔溃疡,对减轻疼痛方面具有良好的效果,能保证放疗的顺利进行,提高患者的生活质量.     

联合化疗对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的治疗效果及炎性因子的影响

摘 要：［目的］ 观察不同联合化疗方案对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者的治疗效果及炎性因子的影响。 ［方法］ 89例弥漫性大B细胞淋巴瘤患者,按照随机数字表法分为观察组45例与对照组44例,观察组给予R-CHOP方案进行化疗,对照组给予CHOP方案进行化疗。对两组患者治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后炎性因子表达水平进行观察与对比。［结果］ 治疗后,观察组总缓解率为82.22%,对照组总缓解率为72.73%,差异无统计学意义（P>0.05）,但观察组完全缓解率（51.11%）明显高于对照组（27.27%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;采用不同化疗方案治疗后,两组患者在不良反应发生方面无显著差异（P>0.05）。两组患者治疗后IL-6、IL-10均较治疗前明显下降,且观察组下降幅度明显强于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组TNF-α水平明显升高,对照组升高不明显。［结论］ 与CHOP方案相较,采用R-CHOP方案联合化疗治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤具有良好的疗效及安全性,且有利于改善炎性因子水平。     

康肤霜治疗恶性肿瘤急性放射性皮肤损伤的临床研究

目的：观察康肤霜治疗恶性肿瘤急性放射皮肤损伤的疗效。方法：对2007年8月-2010年10月我院60例Ⅱ级以上放射性皮肤损伤恶性肿瘤患者,随机分为两组,治疗组30例用我院烧伤科自制的康肤霜治疗;对照组30例用羊毛脂软膏治疗,比较两组患者放射皮肤损伤治疗效果、愈合时间及体力状况。结果：60例患者均可进行结果分析。治疗组、对照组总有效率分别为100.0%（30/30）、80.0%（24/30）,两组差别有统计学意义（P〈0.05）。两组平均愈合时间分别为治疗组（7.5±1.7）d,对照组（9.6±3.5）d,治疗组皮肤愈合时间明显比对照组短（P〈0.01）,生存质量高于对照组。结论：康肤霜可有效促进急性放射性皮肤损伤的愈合,是一种经济有效的方法。     

CT导向下125I粒子植入联合无水乙醇碘化油混合液介入治疗治疗原发性腹膜后恶性肿瘤的疗效分析

目的:探讨CT导向下125I粒子植入和无水乙醇碘化油混合液介入治疗治疗原发性腹膜后恶性肿瘤的疗效.方法:回顾性分析2010年3月-2015年3月在我院接受治疗的85例原发性腹膜后恶性肿瘤患者的临床资料.根据其治疗方式分为对照组(n=40)和观察组(n=45).其中对照组采用CT导向下125I粒子植入治疗,观察组在此基础上给予无水乙醇碘化油混合液介入治疗.观察两组患者的治疗效果及1年生存率的差异,比较两组患者治疗前后肿瘤标志物水平和疼痛得分.结果:观察组治疗的有效率为93.3%,明显高于对照组(77.5%)(P<0.05);观察组1年生存率为95.6%,明显高于对照组(80.0%),差异具有统计学意义;两组患者治疗前的肿瘤标志物水平无明显差别,治疗后,两组患者的上述指标均较治疗前降低,且观察组降低更明显(P<0.05);两组患者治疗前疼痛得分无明显差别,治疗后,两组患者的疼痛得分均较治疗前降低,且观察组降低更明显(P<0.05).结论:CT导向下125I粒子植入和无水乙醇碘化油混合液介入治疗对原发性腹膜后恶性肿瘤有较好的治疗效果,可明显提高患者生存率,降低患者肿瘤标志物水平.     

Neurotropin联合Celecoxib治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的：观察Neurotropin联合Celecoxib治疗膝关节骨性关节炎（kneeosteoarthritis,KOA）的疗效和安全性。方法采用随机、平行对照研究临床方法,将130例膝关节关节骨关节炎患者随机分为两组,对照组和试验组各为65例。对照组给予口服Celecoxib,实验组给予口服Celecoxib和Neurotropin,共治疗4周,停药后继续观察2周。采用Lequesne指数作为疗效评分标准,观察服药前后膝关节症状变化：包括休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵和行走能力的改善程度,记录治疗效果、不良反应及实验室生化指标等。结果治疗后4周,两组Lequesne总指数与治疗前相比,均明显下降。继续观察2周,两组都能维持原有的治疗效果。治疗后6周,试验组总有效率明显优于对照组（94%比88%）。安全性方面两组比较差异无统计学意义。结论 Neurotropin联合Celecoxib治疗KOA,能明显改善患者的临床症状,并不增加副反应,疗效优于单纯的Celecoxib治疗。     

TACE联合恩替卡韦治疗乙型肝炎相关原发性肝癌回顾性分析

目的观察恩替卡韦联合肝动脉化疗栓塞（transarterial chemoembolization,TACE）治疗乙型肝炎相关原发性肝癌患者的疗效。方法选取2011-05-02-2013-05-28山东省肿瘤医院乙型肝炎相关原发性肝癌患者145例,采用随机数字表法分为对照组（仅行TACE治疗）69例和观察组（TACE联合恩替卡韦抗病毒治疗）76例。随访监测治疗后4、12、24及48周肝功能、HBV DNA水平、HBeAg阴转率及转换率。疗效判断采用修正后的实体瘤治疗疗效评价标准（mRECIST）,观察患者TACE治疗后的无进展时间（progression-free survival,PFS）和总生存期（overall survival,OS）。结果两组患者ALT水平随治疗时间延长明显改善,观察组患者ALT水平在治疗24周后较对照组明显降低,P〈0.05。观察组患者HBV DNA不可测率在治疗后第4、12、24和48周分别为27.3%、36.4%、45.5%和72.7%。对照组患者HBV DNA水平无明显变化。第48周时,观察组患者HBeAg阴转率为42.9%,HBeAg转换率为14.3%;对照组患者均未出现HBeAg阴转或转换。随访至2013-11,观察组41例（53.95%）患者生存,35例（46.05%）患者死亡;对照组19例（27.53%）患者生存,50例（72.46%）患者死亡。观察组客观缓解率（objective response rate,ORR）为46.05%,对照组ORR为26.08%,两组比较差异有统计学的意义,χ2=6.216,P=0.013;观察组疾病控制率（disease control rate,DCR）为86.84%,对照组DCR为60.86%,两组比较差异有统计学意义,χ2=12.836,P=0.001。中位OS观察组为18.5个月（95%CI：15.5-21.5）,对照组为12.3个月（95%CI：9.8-14.9）,两者比较差异有统计学意义,χ2=6.857,P=0.009;中位PFS观察组为8.4个月（95%CI：6.9-9.9）,对照组为5.9个月（95%CI：4.9-6.8）,两者比较差异也有统计学意义,χ2=8.570,P=0.003。结论乙型肝炎相关的原发性肝癌患者TACE治疗后,接受恩替卡韦治疗能有效提高近期疗效,延长患者生存期,减轻TACE后肝损害,改善患者预后。     

改良式牙龈瘤切除术治疗牙龈瘤患者的疗效及干预措施

目的 探讨改良式牙龈瘤切除术治疗牙龈瘤患者的疗效及干预措施。方法 选择牙龈瘤患者92例,按随机数字表法将其分为两组,各46例。对照组采用传统牙龈瘤切除术治疗,观察组采用改良式牙龈瘤切除术治疗。观察两组术中指标、创面愈合效果及预后。结果 观察组出血量(1.49±0.36)ml,少于对照组的(4.38±1.52)ml,手术时间为(22.50±3.26)min,短于对照组(25.74±5.19)min,创面愈合有效率(95.65%)高于对照组(82.61%),复发率(4.35%)及并发症发生率(2.17%)低于对照组(19.57%、17.39%),治疗满意度(97.83%)高于对照组(78.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 牙龈瘤患者采用改良式牙龈瘤切除术治疗具有去除病灶、保留患牙等优点,手术损伤小且复发率低、并发症少、患者接受度高,治疗牙龈瘤效果更佳。     

保乳手术治疗高龄乳腺癌患者的临床分析

目的探讨保乳手术治疗高龄乳腺癌患者的临床疗效。方法 120例Ⅰ期和Ⅱ期乳腺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组采用保乳手术,对照组采用改良根治术,术后均给予辅助放化疗和内分泌治疗,比较两组的围手术期指标、生存率、美容效果满意度和生活质量。结果观察组患者的术中出血量、引流量、手术时间和拔管时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组美容效果的优良率为90.0%,显著高于对照组的71.7%(P<0.05),术后两组患者的生存率无明显差别;观察组的角色功能、社会功能和总体健康状况明显优于对照组(P<0.05)。结论保乳手术治疗高龄乳腺癌患者具有良好的效果,可以提高患者的美容效果和生活质量,值得在临床推广。     

常规化疗联合替吉奥对乳腺肿瘤患者淋巴结转移的影响

目的:研究常规化疗联合替吉奥对乳腺肿瘤患者淋巴结转移的影响。方法:临床纳入2016年5月至2017年5月期间我院收治的84例乳腺肿瘤患者进行研究,按随机数字表法分为两组各42例。其中42例患者采用常规化疗治疗作为对照组;另42例患者在常规化疗的基础上给予替吉奥治疗作为观察组。观察患者淋巴转移、肿瘤标志物水平和不良反应情况。结果:观察组淋巴结转移率为7.14%,明显低于对照组的28.57%,P＜0.05。治疗前两组患者CEA、CA15-3以及CA125水平对比无差异,P＞0.05;治疗后观察组CEA、CA15-3以及CA125水平明显低于对照组,P＜0.05。观察组不良反应发生率为21.43%,对照组为16.67%,两组不良反应发生率对比无差异,P＞0.05。结论:替吉奥可有效抑制乳腺肿瘤的淋巴结转移,促进化疗效果,且安全性较高,值得临床应用及推广。     

磷酸肌酸钠治疗原发性肝癌介入术后所致心肌损伤的疗效分析

目的：观察磷酸肌酸钠治疗原发性肝癌介入术后所致心肌损伤的临床疗效。方法：86例肝癌介入治疗术后的患者,随机分为对照组和观察组,对照组43例,观察组43例。两组给予常规的保护心肌药物,观察组在此基础上给予磷酸肌酸钠1g/ d 静注10天。观察治疗前后患者肌钙蛋白 I、CK - MB 和心电图改变情况。结果：两组治疗后肌钙蛋白 I、CK - MB 水平均下降,观察组下降较对照组明显（P ﹤0.05）。两组经过化疗共有73名患者出现心电图改变,治疗后两组心电图改变均有改善,观察组改善较明显（ P ﹤0.05）。结论：磷酸肌酸钠应用于肝癌介入治疗术后患者,对于预防和治疗化疗药物所致心脏毒性有较好的疗效。     

左卡尼汀注射液预防纵隔肿瘤患者急性放射性心脏损伤的临床观察

目的：观察左卡尼汀注射液预防纵隔肿瘤患者急性放射性心脏损伤的临床效果。方法选取纵隔肿瘤患者104例,随机双盲将纳入患者分为观察组和对照组各52例,分组方法采用CONSORT声明（2010版）标准。对两组患者均给予放射治疗,观察组另外给予左卡尼汀注射液。观察两组患者治疗过程中出现的心脏炎症反应情况、心电图异常情况并检测患者治疗前后血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和转化生长因子-β（TGF-β）含量。结果治疗过程中观察组炎症发生率为28.85%,低于对照组的53.85%（P﹤0.05）;治疗后观察组心电图异常患者比率为38.46%,低于对照组的65.38%（P﹤0.05）;治疗后观察组总不良反应发生率为32.69%,低于对照组的59.62%（P﹤0.05）;治疗后观察组CK和LDH水平均低于对照组,且差异有统计学意义（P﹤0.05）;治疗后观察组患者体内TNF-α和TGF-β含量低于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论纵隔肿瘤患者放射治疗的过程中加用左卡尼汀注射液可有效降低患者心肌炎症反应,维持心脏功能的稳定。     

开塞露联合生理盐水灌肠对晚期恶性肿瘤患者阿片类药物相关便秘的干预效果

目的探讨开塞露联合生理盐水灌肠对晚期恶性肿瘤患者阿片类药物相关便秘的干预效果。方法选取2012年3月至2013年12月间湘潭县人民医院收治的300例晚期恶性肿瘤并长期使用阿片类药物镇痛出现便秘的患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组150例。观察组患者采用开塞露联合生理盐水灌肠治疗,对照组患者采用肥皂水灌肠治疗。对所有患者辅以饮食、按摩及心理干预,观察两种灌肠方法的治疗效果及干预后的生活质量。结果观察组患者总有效率为100.0%,明显高于对照组的89.3%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者功能量表、症状量表及总体生活质量评分无显著差异(P>0.05),干预后两组患者均较干预前有明显改善,且观察组各项改善情况均优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应率为20.0%,明显低于对照组32.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开塞露联合生理盐水灌肠对晚期恶性肿瘤患者阿片类药物相关便秘进行干预,能改善便秘情况和生活质量,不良反应少,值得推广应用。     

康莱特注射液治疗晚期胰腺癌的效果及对患者免疫功能的影响

目的 探讨康莱特注射液治疗晚期胰腺癌的效果及对患者免疫功能的影响.方法 采用回顾性研究方法,选择晚期胰腺癌患者72例作为研究对象,根据随机平行数字信封法分为观察组与对照组,各36例.对照组给予常规放化疗治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予康莱特注射液治疗.2组都治疗观察2个疗程,记录预后与免疫指标变化情况.结果 治疗后观察组与对照组的总有效率分别为77.8%和44.4%,观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组与对照组治疗期间的血像反应与消化道反应情况对比,无明显差异(P>0.05).治疗后观察组与对照组的CA19-9与CEA值明显低于治疗前(P<0.05),同时治疗后观察组的CA19-9与CEA值也低于对照组(P<0.05).治疗后观察组的CD3+值明显上升,而CD4+值明显降低,较治疗前差异均明显(P<0.05),而对照组治疗前后的CD3+、CD4+值差异无统计学意义(P>0.05).结论 康莱特注射液治疗晚期胰腺癌能提高治疗效果,降低肿瘤标志物的表达,且不会增加不良反应,其作用机制与提高免疫力有关.     

低温等离子刀与喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的疗效及安全性分析

目的研究低温等离子刀与喉部分切除术治疗早期声门型喉癌的疗效及安全性。方法 选取2013年2月至2016年2月我院择期手术的早期声门型喉癌患者62例为研究对象,采用随机数字表法均分为观察组和对照组各31例,分别采用低温等离子射频消融技术和喉部分切除术进行治疗,比较两组手术效果、术后康复及并发症发生情况。结果 观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后6个月时,观察组发音功能恢复情况明显优于对照组（P<0.05）,两组优良率分别为93.55%和74.19%（P<0.05）;观察组VFSS评分明显高于对照组（P<0.05）,但两组吞咽功能恢复情况无明显差异（P>0.05）;随访3年期间,观察组和对照组局部复发、淋巴结转移、远处转移及死亡发生情况均未见明显差异（P>0.05）;观察组术后肉芽增生发生率明显高于对照组（P<0.05）,两组创面感染、咽漏形成、咽喉狭窄及吸入性肺炎发生情况无明显差异（P>0.05）。结论 低温等离子射频消融技术治疗早期声门型喉癌的疗效与喉部分切除术相当,且具有创伤小、康复速度快、并发症少及术后发音和吞咽功能恢复良好等微创优势,疗效和安全性均值得肯定。     

不同手术方式治疗子宫肌瘤对患者术后妊娠的影响

目的探讨不同手术方式治疗子宫肌瘤对患者术后妊娠的影响。方法选取2013年2月至2014年8月间收治的120子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用腹腔镜手术,对照组患者采用传统开腹手术。观察两组患者治疗有效率、术后粘连发生率、妊娠率及病情复发率等,分析两种手术方式对患者妊娠的影响。结果观察组患者的治疗有效率和妊娠率分别为89.3%和68.3%,对照组则分别为43.3%和23.3%,观察组患者明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后粘连率和复发率分别为6.7%和8.3%,对照组则分别为38.3%和41.7%,观察组患者术后粘连率和复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术比传统手术方式具有更好的治疗效果,能有效降低术后粘连和复发率,提高患者妊娠率,满足患者妊娠需求,值得临床推广。