阿仑膦酸钠联合钙制剂及二甲双胍对糖尿病性骨质疏松症患者的疗效观察

目的 探讨阿仑膦酸钠联合钙制剂及二甲双胍治疗糖尿病性骨质疏松症（DOP）患者的临床疗效。方法按照随机数字表法将2020年1月—2021年2月常熟市沙家浜卫生院收治的60例DOP患者分为观察组30例和对照组30例,2组均给予钙尔奇D进行常规治疗,对照组和观察组分别给阿仑膦酸钠片和阿仑膦酸钠片联合二甲双胍进行治疗。比较2组治疗前后的骨代谢（TRACP-5b、BALP、BGP）和骨密度水平,并对2组治疗前后的血糖水平进行比较。结果 治疗后2组骨代谢指标均有所改善,且与对照组相比较,观察组BALP、BGP水平更高、TRACP-5b水平更低（P<0.05）;治疗后2组不同部位骨密度较治疗前均有所提高,且观察组骨密度水平明显高于对照组（P<0.05）;治疗后2组血糖水平均有所下降,且与对照组比较,观察组FPG、2 hPG、HbA1c水平均明显更低（P<0.05）。结论 将阿仑膦酸钠联合钙制剂和二甲双胍应用于DOP患者的治疗中,有利于降低血糖,且能有效改善骨代谢和骨密度水平。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他丁钙治疗糖尿病并发骨质疏松60例

目的:探讨糖尿病并发骨质疏松(OP)应用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀钙的临床疗效及安全性。方法:将120例糖尿病并发OP患者随机分成两组,对照组60例选择阿仑膦酸钠治疗,研究组60例选择阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀钙治疗,对两组患者临床疗效及安全性进行观察分析。结果:治疗后两组患者的骨密度值均显著高于治疗前(P<0.05),而研究组患者治疗后的骨密度值显著高于对照组(P<0.05);治疗后研究组患者腰背疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);在疼痛缓解总有效率方面,研究组显著高于对照组(P<0.05);治疗期间两组均未发生不良反应。结论:阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病并发OP患者有较好的临床效果和较高的安全性。     

阿仑膦酸钠联合碳酸钙治疗糖尿病伴骨质疏松症疗效评价

目的探讨阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症的临床疗效。方法将50例糖尿病伴骨质疏松症患者分为治疗组和对照组,在常规治疗糖尿病的基础上,对照组采用钙尔奇D治疗,治疗组采用钙尔奇D+阿仑膦酸钠治疗,比较两组疗效。结果两组治疗前后血清钙、磷无显著性变化（P>0.05）。治疗组VAS疼痛评分、L_2～4及股骨颈骨密度（BMD）的改善优于对照组（P<0.05）。结论阿仑膦酸钠联合钙尔奇D治疗糖尿病伴骨质疏松症疗效较好。     

阿仑膦酸钠联合胰岛素治疗糖尿病骨质疏松疗效研究

目的 探讨阿仑膦酸钠联合胰岛素治疗2型糖尿病(diabetic mellitus,DM)骨质疏松(osteoporosis,OP)疗效及其作用机制。 方法 选择2015年3月—2016年3月间温州市人民医院收治的DM合并OP患者94例,经随机数表法将94例患者分为观察组及对照组各47例,所有患者在入院后均常规治疗,给予对照组患者二甲双胍联合胰岛素治疗,给予观察组患者阿仑膦酸钠联合胰岛素治疗,评价2组患者临床疗效,检测血清中糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、血钙(Ca)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b (TRAP-5b)、骨钙素(BGP)、骨特异性碱性磷酸酶(BAP)水平。经DPX-LBMD双能x线测量仪测定股骨颈、Wards三角、大转子的骨密度(BMD)。 结果 观察组总有效率为89.36%,高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组BAP、TRAP-5b、BGP水平优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后观察组股骨颈、Wards三角、大转子的BMD高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 采用阿仑膦酸钠联合胰岛素对DM合并OP治疗可有效提高骨密度水平,疗效显著,安全性高,值得推广。      

滋肾降糖丸联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病性骨质疏松的效果及其对血清B-ALP、OC、β-CTX、OPG水平的影响

目的探讨滋肾降糖丸联合阿仑膦酸钠治疗老年糖尿病性骨质疏松(DOP)的效果及其对血清B-ALP、OC、β-CTX、OPG水平的影响。方法收集2018年3月至2020年4月本院收治的老年DOP患者74例,采用随机数字表法分为两组,每组各37例。对照组在常规降糖治疗基础上加服阿仑膦酸钠治疗,观察组在对照组基础上加服滋肾降糖丸治疗,比较两组血糖、股骨颈骨密度(BMD)、疗效、骨代谢指标及不良反应。结果治疗后,两组FPG、2 hPPG均降低,股骨颈BMD均升高,且观察组FPG、2 hPPG低于对照组,股骨颈BMD高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血清B-ALP、OC、OPG水平均升高,β-CTX水平降低,且观察组血清B-ALP、OC、OPG水平均高于对照组,β-CTX水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组均未见明显不良反应。结论滋肾降糖丸联合阿仑膦酸钠治疗老年DOP的效果确切,可有效控制血糖,提高骨密度,改善骨代谢指标,安全有效。     

2型糖尿病胰岛素敏感性与骨质疏松临床研究

目的了解胰岛素敏感性与糖尿病骨质疏松（diabetes osteoporosis,DOP）的关系,以早期开展糖尿病骨质疏松的预防和治疗。方法对88例2型糖尿病患者进行骨密度测定,同时测定空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、糖化血红蛋白（HbA1c）,计算胰岛素敏感性（ISI）,分析胰岛素敏感性与骨质疏松的关系。结果88例2型糖尿病患者中有26例（29.5%）出现骨质疏松,37例（42.6%）出现骨密度降低。骨质疏松组与骨密度正常组相比,FPG、HbA1c升高,ISI下降,FINS水平降低（P〈0.05）;骨密度下降组与骨密度正常组相比,ISI下降,FINS水平降低（P〈0.05）,但FPG、HbA1c无明显变化（P〉0.05）。结论2型糖尿病患者易发生骨质疏松;胰岛素不足、胰岛素敏感性降低是骨质疏松的重要因素。     

阿仑膦酸钠对骨质疏松症治疗作用的临床观察

目的观察阿仑膦酸钠对骨质疏松的作用。方法将骨质疏松病人随机分为治疗组和对照组,治疗组在口服阿仑膦酸钠治疗前后,对照组在常规治疗前后,两组均做股骨骨密度测定,观察骨量情况。结果通过两组病人治疗后同天数的骨密度对比,得出不同骨量增长的情况。结论口服阿仑膦酸钠治疗骨质疏松有明显骨量增加作用。     

阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床观察

目的 探讨阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床效果.方法 选取该院2010年1月-2012年1月之间收治的糖尿病合并骨质疏松患者50例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各25例.观察组患者采用阿仑膦酸钠进行治疗,对照组患者采用钙尔奇进行治疗,分别与服药前和服药治疗半年后进行测量L2、L3、L4、股骨粗隆、左股骨颈的骨密度,对治疗效果进行对比分析.结果观察组患者治疗半年后与治疗前骨密度对比差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者治疗半年后与治疗前骨密度对比差异无统计学意义（P＞0.05）,观察组患者临床症状较对照组明显好转,治疗效果显著.结论阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松的临床效果更为显著,有利于提高骨密度和生物力学强度,不良反应少,降低了骨折的发病率,是治疗糖尿病合并骨质疏松较为理想的药物,值得在临床进行推广应用.     

阿仑膦酸钠片联合脉冲电磁场治疗老年椎体骨质疏松性压缩骨折疗效观察

目的 探讨阿仑膦酸钠片联合脉冲电磁场治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法 选取2018年7月—2020年7月解放军中部战区空军医院收治的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者48例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各24例。2组均采取外科保守治疗,对照组在常规外科治疗的基础上口服阿仑膦酸钠片加钙尔奇D片治疗,观察组在对照组基础上加用脉冲电磁场治疗。比较2组患者首次下地时间、完全负重活动时间、治疗前及治疗12周后疼痛情况、功能障碍指数、骨密度值以及不良反应发生率。结果 2组首次下地活动时间差异无统计学意义（P>0.05）。观察组完全负重活动时间早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,观察组患者治疗12周后的VAS评分、ODI指数及骨密度值改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 阿仑膦酸钠片联合脉冲电磁场治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折可有效缓解患者疼痛,降低功能障碍指数,增加骨密度,且不增加不良反应发生风险,安全性良好。     

唑来膦酸治疗老年脊柱骨质疏松性骨折50例

目的探讨唑来膦酸治疗老年脊柱骨质疏松性骨折患者的临床疗效。方法选择100例老年脊柱骨质疏松性骨折患者,随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用唑来膦酸治疗,对照组采用阿仑膦酸钠维D3片治疗。连续给药1年后观察骨密度、骨代谢指标改变、临床症状改善等情况。结果观察组骨密度、骨代谢指标、临床症状改善均优于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论唑来膦酸治疗老年脊柱骨质疏松性骨折患者可提高骨密度、缓解骨痛并改善临床症状。     

阿仑膦酸钠联合胰岛素强化治疗2型糖尿病性骨质疏松症的临床研究

目的 观察阿仑膦酸钠联合胰岛素强化治疗对2型糖尿病性骨质疏松症的影响.方法 将入选病例随机分为阿仑膦酸钠联合胰岛素强化治疗组、阿仑膦酸钠联合磺脲类药物组及对照组,于治疗前后检测同部位骨密度,观察比较各组骨密度值变化的差别.结果 阿仑膦酸钠联合胰岛素强化治疗组骨密度较磺脲类药物组及对照组明显升高,二者比较有显著性差异(P＜0.05).结论 阿仑膦酸钠联合胰岛素强化治疗可明显改善2型糖尿病患者骨密度.     

阿仑膦酸钠?辛伐他汀联合应用治疗大鼠骨质疏松的作用

目的:通过观察阿仑膦酸钠联合辛伐他汀对雌性去势大鼠骨质疏松的影响.来探讨两种药物联合应用治疗骨质疏松的可行性.方法:30只雌性sD大鼠随机分成6组,即去势对照组、去势阿仑膦酸钠组、去势联合用药组、假手术对照组、假手术阿仑膦酸钠组、假手术联合用药组.术后2周开始药物干预,3个月处死动物后分别测定大鼠股骨的骨密度,ELISA测定血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、骨保护素配体(OPGL).结果:去势对照组大鼠骨密度低于假手术对照组.去势阿仑膦酸钠组高于去势对照组(P<0.05),去势联合用药组高于去势阿仑膦酸钠组(P<0.05).去势对照组大鼠BGP高于假手术对照组(P<0.05),去势阿仑膦酸钠组低于去势对照组(P<0.05),去势联合用药组低于去势阿仑膦酸钠组(P<0.05).去势对照组OPG低于假手术对照组(P<0.05),去势阿仑膦酸钠组、去势联合用药组高于去势对照组(P<0.05).去势对照组OPGL高于假手不对照组(P<0.05),去势阿仑膦酸钠组、去势联合用药组低于去势对照组(P<0.05).结论:联合应用阿仑膦酸钠和辛伐他汀双早独应用阿仑膦酸钠对雌性去势大鼠骨质疏松有更好的防治作用,并可能通过影响OPG、OPGL发挥作用.     

补充维生素D和钙剂对2型糖尿病患者血糖的影响

目的 观察补充维生素D和钙剂对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制的影响.方法 选择T2DM患者120例,随机分为对照组、补钙组、维生素D组和钙加D组,对照组仅给予常规降糖、调脂等治疗,其他三组在常规治疗的基础上分别给予钙剂、维生素D3、钙剂和维生素D3联合应用,1年后比较四组间空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 h PG）、空腹C-肽（FCP）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标的差异.结果 治疗1年后,与对照组相比,补钙组的FPG、2 hPG、FCP、HbA1c无明显变化（P＞0.05）;维生素D组的2hPG、HbA1c明显降低（P＜0.05）;钙加D组的FPG、2hPG、HbA1c明显降低（P＜0.05）.与补钙组相比,维生素D组的2hPG、HbA1c明显降低（P＜0.05）;钙加D组的FPG、2h PG、HbA1c明显降低（P＜0.05）.与维生素D组相比,钙加D组的FPG明显降低（P＜0.05）.结论 单独补充钙剂对于血糖控制意义不大,补充维生素D能够帮助T2DM患者降糖,联合补充维生素D和钙剂对血糖控制效果更好.     

阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果分析

目的：综合分析阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果分析。方法选取确诊为骨质疏松症的52例患者临床资料,随机分为实验组与对照组,每组26例。实验组应用阿仑膦酸钠+注射用骨肽的治疗方法,对照组应用阿仑膦酸钠+钙尔奇D的治疗方法。结果实验组的总有效率为96.11%,对照组的总有效率为76.25%,实验组的总有效率远远高于对照组,2组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组的骨密度变化率为（9.54±1.69）%,对照组的骨密度变化率为（6.39±1.44）%,实验组的骨密度变化率远远高于对照组,2组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿仑膦酸钠联合注射用骨肽治疗骨质疏松症的临床效果比较显著。     

门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效分析

目的:探讨门冬胰岛素30联合沙格列汀治疗老年2型糖尿病的疗效及对血糖与糖化血红蛋白的影响。方法:选取我院2017年3月—2018年4月收治的老年2型糖尿病患者76例为观察对象。采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各38例。对照组给予沙格列汀片治疗;观察在对照组基础上给予门冬胰岛素30注射液皮下注射。比较两组治疗前、后患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)水平变化及临床疗效。结果:两组治疗前HbA1c、FPG及2hPG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HbA1c、FPG及2hPG水平均显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为94.74%明显高于对照组的73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:门冬胰岛素30联合沙格列汀可显著降低老年2型糖尿病患者HbA1c、FPG及2hPG水平,临床疗效显著,可进一步推广应用。     

系统性自我管理教育模式对社区2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的: 探讨系统性自我管理教育对社区2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法: 随机选取长沙市10个社区,分为干预组与对照组各5个,共纳入2型糖尿病患者248人为研究对象。干预组予以系统性自我管理教育,对照组予以常规社区教育,干预期均为一年半。干预前和干预后分别对两组患者予以空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)测定,对比分析两组患者血糖水平改善情况。结果: 两组患者FPG,2hPG,HbA1c干预前差异均无统计学意义(P>0.05);干预后差异均有统计学意义(分别P<0.01,P<0.05,P<0.01)。干预组FPG,2hPG,HbA1c干预后均较干预前明显改善(P<0.01);对照组FPG改善不明显(P>0.05),2hPG,HbA1c改善较明显(分别P<0.01,P<0.05)。结论: 系统性自我管理教育能有效改善社区2型糖尿病患者血糖水平,值得进一步推广。     

2型糖尿病患者血清CA199水平与血糖控制水平的相关性

目的:分析2型糖尿病患者血清CA199水平变化与血糖控制水平相关性及临床意义。方法:对120名健康体检正常者(对照组)血清与172例2型糖尿病患者(糖尿病组)血清的CA199、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行检测,糖尿病组患者于正规治疗控制血糖后3个月复测各指标水平。结果:糖尿病组血清CA199、FPG、2hPG和HbA1c水平明显高于对照组;糖尿病组血清CA199水平与FPG、2hPG和HbA1c均呈正相关关系(r分别为0.444 3、0.493 9和0.515 0,P<0.01)。正规治疗控制血糖后3个月,糖尿病组血清CA199、FPG、2hPG和HbA1c水平下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者血清CA199水平明显高于正常人,与患者HbA1c、FPG、2hPG水平呈显著正相关关系。     

社区糖尿病强化管理模式对 2 型糖尿病患者血糖指标的影响

目的 探讨社区糖尿病管理在2 型糖尿病患者血糖控制中的应用效果,为社区糖尿病管理模式发展提供依据。方法 将 120 例 2 型糖尿病患者随机分为研究组和对照组,每组 60 例,两组患者药物治疗方法相同。研究组给予社区随访、健康教育、生活方式指导、用药指导等强化管理措施,对照组不予处理。比较 2 组患者空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）情况。结果 管理 1 年后,研究组 FPG、2hPG、 HbA1c 都明显降低,与基线值比较差异有统计学意义（P<0.01）;对照组 1 年后 FPG、2hPG、 HbA1c 明显上升,与基线值比较差异有统计学意义（P<0.01）。1 年后两组 FPG、2hPG、 HbA1c 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区糖尿病管理对 2 型糖尿病防治具有积极作用,能明显降低血糖水平。社区糖尿病管理模式是有效控制糖尿病发生发展的重要举措。     

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀对糖尿病合并骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的:探讨阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀对糖尿病合并骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月本院收治的糖尿病合并骨质疏松40例,应用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各20例。对照组使用阿仑膦酸钠治疗,研究组使用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者股骨粗隆、腰椎正位、股骨颈、前臂骨密度、血清谷钙素、血磷、血钙含量、骨源性碱性磷酸酶、骨钙素N端中分子、骨保护素含量以及腹胀、恶心、腹痛等不良反应。结果:研究组股骨粗隆、腰椎正位、股骨颈、前臂骨密度均高于对照组(P0.05);研究组血清谷钙素含量高于对照组(P0.05);研究组血磷、血钙含量与对照组比较,差异均无统计学意义(P0.05);研究组骨源性碱性磷酸酶、骨钙素N端中分子、骨保护素含量均高于对照组(P0.05);研究组腹胀、恶心、腹痛不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:治疗糖尿病合并骨质疏松期间,将阿仑膦酸钠与阿托伐他汀联合疗效更佳,值得在临床上应用与推广。     

阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松40例临床疗效分析

目的分析阿仑膦酸钠治疗糖尿病合并骨质疏松患者的临床疗效。方法对本院收治的40例糖尿病合并骨质疏松患者进行对症治疗,以阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症状,6个月后,观察药物治疗患者骨质疏松的临床疗效。结果经对症治疗后,40例患者的疼痛症状明显改善(P<0.01),骨密度检测结果显示腰椎、股骨颈、股骨粗隆、化石三角区的骨密度值增加(P<0.05),且无严重不良反应。结论对于合并骨质疏松的糖尿病患者,积极采取对症治疗措施,能够明显改善骨质疏松症状,有效预防因骨质疏松导致的其他骨科疾病。