曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭的临床疗效分析

目的分析曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭的临床疗效。方法将84例缺血性心力衰竭患者随机分为；对照组42例，采用硝酸酯、血管紧张素转换酶抑制剂、B受体阻滞剂、利尿剂、强心剂、降血脂药，抗凝药物常规治疗．治疗组42例，在上述常规治疗的同时，服用曲美他嗪20mg，3次／d，疗程均为6个月，治疗前及治疗后半年观察两组治疗前后临床疗效，分别经多普勒超声测量左室射血分数（LVEF），左室收缩末容积指数（LVESVI）和左室舒张末容积指数（LVEDVI）。及6min步行距离。结果治疗组治疗前后自身比较LVEF、6min步行距离等相关参数均有显著改善（P〈0．05），治疗后组间比较治疗组进一步提高患LVEF、6min步行距离等，差异有显著性（P〈0．05）；未发现与药物相关的不良反应。结论曲美他嗪与其他常规药物联用应用治疗缺血性心力衰竭是安全的，能进一步改善缺血性心力衰竭患者心功能。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效评价

目的评价曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法采用随机、单盲对照及组间对照,将42例缺血性心肌病心力衰竭患者分为曲美他嗪组(21例),服用曲美他嗪20mg,3次/d;常规治疗组(对照组,21例),疗程均为8周,观察两组治疗前后临床疗效、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、6min步行距离.结果治疗后曲美他嗪组总有效率76.2%,对照组总有效率52.4%,治疗后与治疗前相比LVEF、EDV、ESV,6min步行距离等相关参数均有显著改善(P＜0.05),曲美他嗪组与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05);未发现与药物相关的不良反应.结论曲美他嗪能改善缺血性心肌病患者心功能,值得临床推广应用.     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭临床观察

目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病充血性心力衰竭的疗效。方法选择缺血性心肌病充血性心力衰竭40例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪60mg/d口服,治疗6个月后采用6min步行试验及超声检查评估心功能。结果两组治疗后比较,治疗组LVEDV、LVEF、FS及6min步行试验均显著优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗缺血性心肌病充血性心力衰竭具有良好疗效,可显著改善心功能,提高运动耐量。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床评价

目的评价曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选择114例冠心病心力衰竭患者随机分为治疗组50例和对照组64例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加服曲美他嗪20mg,3次／d。2组疗程均为6个月。观察两组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、血清B型尿钠肽（BNP）、6min步行试验及药物不良反应等。结果治疗6个月后,治疗组的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;在LVEDd、LVEF、6min步行距离及BNP等方面改善的程度,治疗组均优于对照组（P〈0．05）;治疗组发生药物不良反应少而轻微。结论冠心病心力衰竭患者长期服用曲美他嗪可使心功能改善．安伞有效。     

缺血性心肌病心力衰竭应用曲美他嗪治疗的临床疗效观察

选取2013年2月~2014年2月我科收治的60例缺血性心肌病心力衰竭患者,对资料进行回顾性分析,将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组患者使用常规治疗方法进行治疗,观察组患者在常规治疗基础之上使用曲美他嗪进行治疗,3次/d,20 mg/次,患者在治疗6个月以后加以复查,比较观察组和对照组患者的心功能、6min步行试验以及超声心动图,对缺血性心肌病心力衰竭应用曲美他嗪进行治疗的效果进行分析。结果患者治疗6个月之后进行复查,观察组患者的治疗总有效率为93.3%,对照组患者的治疗总有效率为56.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后的左室射血分数、左室舒张末内径、6min步行距离以及左室收缩末内径比较有显著差异(P<0.05)。针对缺血性心肌病心力衰竭患者使用曲美他嗪联合其他常规药物进行治疗,能够显著改善患者的心功能,提高患者的运动量,治疗效果显著,应该在临床中加以推广使用。     

曲美他嗪联合瑞舒伐他汀对老年缺血性心肌病心力衰竭患者心功能及N-脑钠肽前体的影响

目的探讨曲美他嗪联合瑞舒伐他汀对于老年缺血性心肌病心力衰竭患者心功能及N-脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选取老年缺血性心肌病心力衰竭患者120例,采用简单随机分组方法分为对照组和联合治疗组各60例。两组患者均给予常规抗心衰治疗,联合治疗组在此基础上再给予曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者治疗前后心功能情况,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)及血浆NT-proBNP水平。结果联合治疗组患者心功能改善总有效率(93.3%)显著高于对照组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者LVESD、LVEDD、LVEF、6MWT及NT-proBNP水平均较治疗前明显改善,而联合治疗组患者改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合瑞舒伐他汀可有效恢复老年缺血性心肌病心力衰竭患者心脏功能,提高生活质量,对于改善心肌重构方面具有重要作用。     

曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能与左室重构作用的影响

目的 探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能与左室重构作用的影响.方法 选取缺血性心肌病患者40例,随机分为常规治疗组和曲美他嗪(Trimetazidine,TMZ)治疗组(常规药物加TMZ治疗),每组各20例.全部入选患者于观察起点及用药3个月时行6分钟步行试验、心脏彩色超声检查及血清Ⅰ型前胶原羧基肽(PI CP)和Ⅲ型前胶原氨基肽(PⅢNP)含量测定,比较各组患者心功能、左室结构和心肌胶原纤维含量变化.结果 两组患者治疗前后自身比较,6分钟步行距离(6MWD)、左室射血分数(LVEF)均增加,左室收缩末容积(LVESV),左室舒张末容积(LVEDV)、心肌P Ⅰ CP和PⅢNP含量均下降,而TMZ组6MWD(420.32±53.78)m、LVEF(44.74±7.82)%、LVESV(144.73±45.33)ml、LVEDV(200.83±38.78)ml、PI CP(107.3±18.4)μg/L和PⅢNP(3.5±1.3)μg/L改善更明显(P＜0.01),较常规治疗组差异有统计学意义(P＜0.05),且TMZ组二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣舒张晚期血流速度峰值的比值(E/A比值)(1.11±0.16)显著升高(P＜0.05),而常规治疗组(0.75±0.17)反而下降(P＜0.05).结论 TMZ能够抑制并逆转缺血心脏心室重构作用,减少心肌纤维化,并提高缺血性心肌病患者心脏舒缩功能,从而改善患者的预后.     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效及QT离散度的变化

目的 探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者校正的QT间期离散度(QTcd)及心功能的影响.方法 77例缺血性心肌病[左心室射血分数(LVEF)＜40%]患者随机分为曲美他嗪组(38例)和对照组(39例).曲美他嗪组在常规治疗的基础上服用曲美他嗪20 mg,3次/d,疗程12周;对照组只接受常规治疗.比较2组治疗后QTcd、LVEF的变化.结果 12周后曲美他嗪组LVEF明显提高[治疗前、后分别为(38.4±6.3)%和(45.8±4.8)%,P＜0.01],QTcd由(66.7±3.2)ms降至(48.6±3.4)ms(P＜0.01).结论 缺血性心肌病心力衰竭患者在传统药物治疗基础上加用曲美他嗪可以使QTcd减小并且心功能改善,且安全性高.     

芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭患者效果观察

目的研究芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭的效果。方法选取收治的冠心病慢性心力衰竭患者102例,按照随机数字表法分对照组和观察组各51例。对照组采取曲美他嗪治疗,观察组采取芪苈强心胶囊+曲美他嗪治疗。比较两组治疗效果、治疗前后心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度(E)与二尖瓣舒张晚期血流峰值速度(A)比值(E/A)、左心室短轴缩短率(FS)]、运动耐量(6min步行试验距离)及不良反应发生情况。结果观察组总有效率较对照组高(P0.05);治疗3个月后,观察组LVEDD较对照组低,LVEF、E/A、FS较对照组高(P0.05),6min步行试验距离较对照组远(P0.05);两组均未发生明显不良反应。结论冠心病慢性心力衰竭采取芪苈强心胶囊联合曲美他嗪治疗,疗效显著,可明显改善心功能及心室重构,提高运动耐量,且安全性高,值得临床推广。     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

目的分析曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法随机选取某院收治的缺血性心肌病导致心力衰竭患者60例参与本次实验,所选病例均来自2016年1月至2017年6月,采取抽签法将其平分为两组,对照组30例患者采取常规药物治疗,观察组30例患者在对照组的基础上加用曲美他嗪治疗,分析比较两种治疗方案的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率(93.3%)较对照组(66.7%)更高,LVEF、LVEDD、LVESD改善更为理想,分别为(41.0±3.9)%、(51.0±5.1)mL/m~2、(35.4±3.8)m L/m~2;且6 min步行距离更长为(271.3±125.4)m,两组患者相比差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应均比较轻微,在停药后完全消失,其不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效显著,安全性高。     

曲美他嗪对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响

【目的】探讨曲美他嗪 (trimetazidine,TMZ)对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响。【方法】缺血性心脏病心力衰竭患者 78例 ,左室射血分数≤ 4 0 % ,心功能 (NYHA)Ⅱ～Ⅳ级 ,常规治疗基础上随机分为TMZ组 (n =4 0 ) )和对照组 (n =38)。治疗 6个月 ,观察曲美他嗪对心室重塑和心功能的影响。【结果】经过 6个月治疗 ,TMZ治疗组症状和心功能改善 ,与对照组比较左室收缩末容积下降 [(15 9.2±4 6 .7)mlvs (179.8± 4 8.5 )ml,P <0 .0 5 ],左室收缩末内径减小 [(32 .7± 4 .1)mmvs (39.5± 3.9)mm ,P <0 .0 5 ],左室射血分数显著提高 [(48.6± 9.5 ) %vs (35 .2± 8.7) % ,P <0 .0 1];与基线比较左室舒张末容积下降 (P <0 .0 5 ) ,左室舒张末内径减小 (P <0 .0 5 ) ,但两组间无统计学差异。【结论】在心力衰竭标准治疗基础上 ,应用TMZ能显著改善缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能。     

曲美他嗪改善缺血性心肌病心功能的临床观察

目的：探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者心脏收缩和舒张功能及运动耐量的影响。方法：观察心功能Ⅱ～Ⅲ级的缺血性心肌病患者58例，其中曲美他嗪组28例，对照组30例。分别测定用药前及用药6个月后两组患者的超声心动图心功能指标CI、LVEF、VE／VA及6min步行距离。结果：用药6个月后曲美他嗪组患者的CI、LVEF、6min步行距离较对照组显著增高（P〈0．05），但VA／VE与对照组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：曲美他嗪通过改善缺血心肌细胞的能量代谢，可保护缺缸心肌细胞的功能，从而改善心脏的收缩功能及运动耐量。     

卡维地洛和曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能的影响

目的 观察卡维地洛和曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能的影响.方法 68例扩张型心肌病患者在应用强心、利尿和血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰的基础上,给予卡维地洛治疗,从小剂量开始至最大耐受剂量,治疗12周后,将68例患者随机分为两组:对照组继续口服卡维地洛12周;治疗组采用卡维地洛加用曲美他嗪20 mg/次,3次/d,治疗12周.以左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(FS)和6 min步行距离作为观测指标.结果 卡维地洛治疗12周后,LVEF和FS指标,以及6 min步行距离得到改善.68例患者随机分成对照组和治疗组后,继续口服卡维地洛的对照组,12周后的LVEF和FS指标,以及6 min步行距离进一步得到提高,但其疗效的提高程度不如加服曲美他嗪的治疗组.结论 扩张型心肌病患者在稳定病情的基础接受卡维地洛治疗的同时加服曲美他嗪,有利于患者心功能得到进一步改善.     

曲美他嗪治疗缺血性心肌病的临床观察

目的 观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病的临床疗效和安全性.方法 选择缺血性心肌病患者80例,LEVF均小于40%,NYHA心功能分级在Ⅲ～Ⅳ级.随机分成两组,对照组给予常规药物治疗;治疗组在常规治疗上加用曲美他嗪.观察6个月.结果 治疗组与对照组相比,3个月和6个月时LEVF、心功能分级及6 min步行实验结果改善明显(P<0.05),再住院次数明显减少,无明显不良反应.结论 曲美他嗪可以明显改善缺血性心肌病的心功能,且安全有效.     

曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭的临床研究

选取2012年1月~2014年3月我院收治的的冠心病慢性心力衰竭患者180例,随机分为观察组和对照组,各90例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予曲美他嗪治疗。比较两组患者临床疗效和以多普勒超声(Simpgon法)测定的治疗前后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)及6 min步行距离(6WMT)。结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后LVESD、LVEDD明显缩小及LVEF、6WMT明显增加,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。曲美他嗪治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果显著,可有效提高患者的心功能,值得临床推广应用。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效及对血浆脑钠肽的影响

目的观察曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效、安全性及对血浆脑钠肽的影响。方法108例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组予以血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、正性肌力药物、利尿剂及血管扩张剂等药物治疗,治疗组在此基础上加用曲美他嗪20 mg,3次/d口服,治疗6个月后对比观察两组临床症状、左室射血分数、左室舒张末期内径、6 min步行距离、血浆脑钠肽的变化情况。结果治疗组各项指标均明显改善,患者生活质量明显提高。结论在常规抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭安全有效,且能改善冠心病心力衰竭患者的生活质量,具有重要的临床意义。     

曲美他嗪对缺血性心肌病收缩功能不全患者的疗效观察

目的 探讨曲美他嗪对缺血性心肌病(IHD)收缩功能不全患者的疗效.方法 IHD患者90例,随机分为曲美他嗪组48例以及常规治疗组42例.分别于治疗前和治疗6、12个月检测2组患者血脑钠肽(BNP)含量,心脏彩超测量左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD),比较其差异.结果 曲美他嗪组治疗6、12个月与治疗前比较,LVEF、LVEDD、BNP显著降低(F 值分别为6.176、4.590、12.357,P均＜0.01);常规治疗组仅BNP显著降低(F=8.402,P＜0,01).结论 对于 IHD患者,在常规治疗基础上加用曲美他嗪有助于进一步改善心功能,逆转心室重构.     

曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心率变异性的影响

[目的]研究在抗心衰常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心率变异性(HRV)的影响.[方法]选取本院2009年4月至2012年2月老年慢性心力衰竭患者96例,分为观察组和对照组.对照组(n=46)采用常规抗心衰药物治疗;观察组(n=50)在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪20 mg,每日3次;两组用药12周后,分别检查两组患者的心脏功能与HRV指标.[结果]两组治疗前心率(HR)、6 min步行试验(6-MWT)和左室射血分数(LVEF)相比较,差异均无显著性(P>0.05).治疗后观察组HR、6-MWT和LVEF较对照组明显改善,且差异有显著性(P<0.05).两组患者治疗后心率变异性指标SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50(50%)均较治疗前改善,且差异有显著性(P<0.05),且观察组SDNN和SDANN明显高于对照组(P<0.05).[结论]在抗心衰常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪治疗老年心力衰竭疗效显著,能提高患者HRV,改善自主神经功能,有较高的临床价值.     

曲美他嗪对扩心病患者心功能和运动耐量的影响

目的：观察曲美他嗪对扩张型心肌病患者心功能和运动耐量的影响，并分析其可能的作用机制。方法：42例扩心病心功能Ⅱ～Ⅳ级随机分为常规治疗组（对照组）和曲美他嗪治疗组。用药观察3月，以心功能分级，LVEF、FS、SV评价心脏收缩功能的改善情况，6分钟步行实验评价患者运动耐量的改善情况。结果：用药3月后曲美他嗪组心功能好转，FS、EF、SV均比对照组增高，6分钟步行距离增加。结论：在常规治疗的基础上加用曲美他嗪可以改善扩心病患者的心功能，提高运动耐量，值得临床广泛应用。     

曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者的疗效及不良反应分析

选取冠心病心力衰竭患者124例,分为曲美他嗪组和普通组,普通组采用常规药物治疗,曲美他嗪组在普通组基础上加曲美他嗪治疗,观察两组疗效及不良反应。曲美他嗪组左室射血分数(LVEF)、左室心肌重量(LVMV)、左室收缩末期内径(LVESD)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)改善效果优于普通组(P0.05);总不良反应率(8.06%)低于普通组(14.52%),且P0.05。常规药物加曲美他嗪可显著改善冠心病心力衰竭患者心肌功能,降低不良反应率。