早产儿甲胎蛋白的测定与新生儿高胆红素血症的关系

早产儿的死亡在新生儿病死率中一直占有较大比例.研究表明影响早产儿的生存质量,依次为以下疾病:①新生儿高胆红素血症.②新生儿窒息.③新生儿缺血缺氧性脑病[1].目前尚无简单、易行的指标预测新生儿高胆红素血症的发生及程度.甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)是肝脏、卵黄囊、哺乳动物胃肠道产生的糖蛋白[2].妊娠中晚期高水平的AFP与早产、低体质量儿有一定关系[3],而且与新生儿致命性疾病如新生儿黄疸有关.国内曾有报道甲胎蛋白在新生儿脐血的浓度,初步探讨脐血AFP浓度与新生儿免疫的关系[4],但尚少见测定早产儿脐血甲胎蛋白与新生儿高胆红素血症的关系的报道.     

新生儿高胆红素血症相关因素研究

新生儿高胆红素血症是新生儿时期最常见的疾病之一,其发病率占住院新生儿的首位,约30%～50%[1],其中以高未结合胆红素血症多见.血清未结合胆红素过高可通过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞黄染,发生胆红素脑病,故应尽早明确病因,并早期进行干预.现将我院儿科收治的230例新生儿高胆红素血症分析如下.     

高胆红素血症防治的进展

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状,可由多种不同病因引起.黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸.病理性黄疸亦称高胆红素血症(高胆),是血中胆红素浓度超过了正常值所致,当胆红素产量大于排泄量时即出现了新生儿黄疸.有报道大约2/3的新生儿在出生以后的早期会出现黄疸,而严重新生儿高胆红素血症发生率在足月儿约为10.5%,在早产儿则为25.3%[1].静脉血检测血中胆红素值超过一定的数值即称为高胆红素血症.     

新生儿黄疸的护理进展

新生儿黄疸是新生儿时期由于血中胆红素浓度升高,主要是未结合胆红素升高,引起皮肤及巩膜的黄染.新生儿黄疸是新生儿期一种常见的症状,新生儿黄疸包括生理性和病理性,凡出生24小时内出现黄疸、血清胆红素足月儿大于221μmo1/L、早产儿大于257μmo1/L均可诊断为病理性黄疸[1].新生儿黄疸特别是病理性黄疸,如果不积极处理,导致血中胆红素过高,易透过血脑屏障,引起核黄疸,导致严重后遗症或死亡.因此,对新生儿黄疸的防治及护理是产科和儿科医护人员研究的一个重要课题,现就新生儿黄疸的护理综述如下:     

茵栀黄联合泼尼松治疗新生儿延迟性黄疸的疗效

新生儿黄疸是新生儿期的一种常见病,一般情况下,足月儿生后15d,早产儿生后30d黄疸应该消退,超过此期为延迟性黄疸[1]。新生儿高胆红素血症可能造成神经系统后遗症、心肌损伤等,单凭血清胆红素水平不能预测远期预后,对新生儿高胆红素血症无论其程度和病因如何,均应积极处理,以尽可能减少后遗症的发生。我院儿科采用茵栀黄颗粒联合泼尼松片口服治疗新生儿延迟性黄疸,     

早产儿黄疸60例早期干预治疗体会

黄疸是新生儿期常见的临床症状,约60%的新生儿可出现不同程度黄疸,而早产儿黄疸的发生率可达到80%[1]。由于胆红素具有毒性作用,少数黄疸患儿尤其是早产儿可出现严重高胆红素血症甚至引起胆红素脑病,导致神经损害和功能残疾。因此对新生儿黄疸进行适时、有效、安全、经济的干预,避免胆红素脑病的发生和减少不必要的治疗和医疗资源的浪费,是国内外医学界多年来努力的方向。我们通过对60例早产儿黄疸进行早期干预,避免了高胆红素血症及胆红素脑病的发生。现将治疗体会报告如下。1资料与方法1·1一般资料2003年1月至2005年1月我院新生儿病房收…     

新生儿经皮胆红素测定200例观察

黄疸是新生儿期最常见的临床症状,也是新生儿的重点监护内容之一。高胆红素血症可引起新生儿脑的严重损害,严重地影响智力的发育,特别是在早产儿和低体重儿,由于血脑屏障发育不够完善,容易引起核黄疸。因此临床对新生儿黄疸进行动态观察,早期预防并积极防治新生儿高胆红素血症是减少核黄疸发生的重要措施。本文采用JH20-IB经皮黄疸仪测定新生儿的黄疸指数,为我们提供了一种无创性监测新生儿黄疸的方法．其操作简便、测定迅速准确,能及时了解胆红素动态变化,为预防高胆红素血症的发生提供依据。现将我院经皮胆红素测定观察报道如下。     

新生儿黄疸早期消化道干预的临床研究

新生儿黄疸是新生儿期的常见症状,分为生理性黄疸和病理性黄疸,是由于胆红素升高引起的皮肤、巩膜、黏膜黄染的现象,以间接胆红素升高为主.50%～60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸[1],大部分黄疸可以自然消退,但过高的未结合胆红素通过血脑屏障可导致神经细胞中毒性病变,严重者可导致严重的后遗症,如智力低下、听力及运动障碍,甚至死亡,对社会和家庭造成极大危害.     

孕妇产前因素对新生儿高胆红素血症发病率的影响

新生儿高胆红素血症是婴儿常见的多发病之一,约10.5%足月儿和25.3%早产儿可出现严重高胆红素血症甚至引起胆红素脑病[1],从而导致神经损害和功能残疾,对社会和家庭造成极大危害。新生儿高胆红素血症的发生与诸多因素有关,本文探讨孕妇产前因素对新生儿高胆红素血症发生的影响,为预防和减少新生儿高胆红素血症的发生及早期干预提供依据。     

89例早产儿高胆红素血症病因及临床分析

高胆红素血症 (高胆 )是新生儿期常见症状之一 ,病因复杂 ,严重者可引起胆红素脑病 ,导致死亡或严重后遗症。由于早产儿肝酶系统及血脑屏障等发育不成熟 ,易发生高胆红素血症 ,而高胆对其造成的损害往往比足月儿更严重 ,特别对神经系统的毒害作用更为明显。笔者对诊断为高胆的 89例早产儿的病因及临床治疗进行分析 ,为临床诊断及治疗提供参考。1　临床资料1 .1　一般资料本院儿科自 1 998年 1月至 2 0 0 1年 1 2月共收治新生儿高胆红素血症 1 79例 ,占同期住院新生儿的 43.5% ,其中早产儿89例 ,占高胆病例的 49.7%。在早产儿中 ,男 65例 ,女…     

监测新生儿高胆红素血症心肌酶的临床意义

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见病之一,高胆红素血症对神经系统有潜在的毒性作用,当血清胆红素高于一定值时会通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起核黄疸,若不及时治疗会引起智力低下、手足徐动、听觉障碍等后遗症.本科2004年2月至2009年1月对258例高胆红素血症新生儿的心肌酶进行测定,以探讨高胆红素血症对新生儿心肌及其他组织的影响,现报道如下.     

新生儿高胆红素血症神经行为损害的监测

新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病 ,健康足月儿亦可发生 ,有生理性与病理性之分。当新生儿血胆红素超越生理范围 (足月儿 >2 2 0 .5μｍｏｌ Ｌ ,早产儿 >2 56μｍｏｌ Ｌ)时 ,就达到了高胆红素血症的标准[1 ] 。在我国约 9%的健康足月儿在生后1周内可发生非溶血性高胆红素血症[2 ] 。新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )能引起脑损伤 ,一旦出现核黄疸 ,对脑的损伤往往是不可逆的 ,将对社会和家庭产生严重影响 ,这就需要临床上及早发现高胆所致脑损伤 ,以便早期干预、早期治疗。怎样才能早期发现脑损伤 ,一直是儿科医师们关注的问题。现将近年…     

新生儿黄疸的护理进展

新生儿黄疸是新生儿时期由于血中胆红素浓度升高,主要是未结合胆红素升高,引起皮肤及巩膜的黄染。新生儿黄疸是新生儿期一种常见的症状,新生儿黄疸包括生理性和病理性,凡出生24小时内出现黄疸、血清胆红素足月儿大于221μmol／L、早产儿大于257μmol／L均可诊断为病理性黄疸^[1]。新生儿黄疸特别是病理性黄疸,如果不积极处理,导致血中胆红素过高,易透过血脑屏障,     

新生儿高胆红素血症267例相关因素分析

新生儿高胆红素血症是新生儿的常见病之一,新生儿黄疸是新生儿期由于血中胆红素浓度升高造成皮肤及巩膜的黄染,新生儿期间接胆红素易透过血脑屏障,可能引起部分新生儿发生胆红素脑病导致远期智力低下、听力损害及神经异常,因而积极治疗新生儿高胆红素血症,对预防新生儿胆红素脑病发生具有积极意义,现将我科自2004年10月成立以来至2008年2月收住院新生儿高胆红素血症267例相关因素分析如下。1临床资料1.1一般资料本组所有患儿均为以黄胆为主诉入院或在住院期间出现黄疸的新生儿。男性161例,女性106例,男女之比1.53∶1,住院年龄为1h～42d,其中<2d21例,3d～7d108例,8d～14d60例,>14d78例。黄疸出现时间<2d30例,2d～7d115例,>7d122例。早产儿81例,足月儿186例。1.2方法新生儿高胆红素血症的诊断标准见文献[1],即总血清胆红素水平:24h>103μmol/L,48h>154μmol/L,72h>205μmol/L,72h>257μmol/L,总血清胆红素检测采用重氮法,血清胆红素<257μmol/L为轻度高胆,257μmol/L-342μmol/L为中度高胆,>342μmo...     

不同方案治疗新生儿病理性黄疸的疗效观察

新生儿病理性黄疸是新生儿科的常见病,60%的足月儿和80%的早产儿可以见到黄疸.在全国8省市新生儿黄疸情况调查中发现,2.08%的高胆红素血症患儿发生胆红素脑病,0.59%的高胆红素血症患儿死于胆红素脑病.……     

黄疸治疗箱使用中的问题及对策

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的症状,当血清胆红素超过205~256μmol/L称为高胆红素血症[1],此时若不及时治疗可使黄疸继续加重,甚至引起胆红素脑病,给患儿造成严重的脑损伤。目前治疗高胆红素血症最有效且安全的方法是光疗。本人通过对105例黄疸患儿的护理,现就黄疸治疗箱使用     

新生儿黄疸蓝光治疗的护理

新生儿高胆红素血症是新生儿期最常见疾病之一,主要是血清未结合胆红素增高所致.尽管新生儿黄疸经过及时治疗和合理的护理,大多数预后较好,但因未结合胆红素对中枢神经有潜在毒性[1],因此,如病情严重且治疗护理不当,可导致胆红素脑病,甚至危及生命.     

新生儿高胆红素血症116例临床分析

目的 探讨新生儿高胆红素血症的发病原因,为其早期干预及治疗提供依据.方法 对我院于2005年1月～2009年12月收治的116例新生儿高胆红素血症的病因进行分析.结果 胎龄<37周、出生体重<2500g新生儿高胆红素血症发生率明显高于其他组,比较差异有统计学意义;引起新生儿高胆红素血症的主要病因依次为围产因素、感染因素、母乳性黄疸、溶血因素、其他因素.结论 早产儿、低出生体重儿更容易发生高胆红素血症,预防围生期乏氧、积极防治新生儿感染可减少新生儿高胆红素血症的发生.     

58例新生儿高胆红素血症的观察与护理

新生儿高胆红素血症即新生儿黄疸[1-4],是由于新生儿血清胆红素浓度增高而引起皮肤、粘膜及巩膜等黄染的现象,可分为生理性黄疸和病理性黄疸。重症可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,引起死亡或严重后遗症,故应加强医     

新生儿高胆红素血症病因探讨

新生儿高胆红素血症是新生儿时期的常见症状之一。我院儿科 1996～ 2 0 0 2年收治新生儿高胆红素血症 15 0 1例 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 15 0 1例 ,男 10 5 2例 ,女 4 49例 ,黄疸发现时间 ,最早生后 3h ,最晚生后 2 5d ;早产儿4 35例 ,足月儿 10 6 6例。1 2　诊断标准 :符合新生儿病理性黄疸的诊断标准 :①生后 2 4h内出现黄疸 ,胆红素浓度 >10 2 μmol/L ;血清胆红素每天上升 >85 μmol/L ;足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 μmol/L ;早产儿 >2 5 5 μmol/L ;黄疸持续时间足月儿 >2周 ,早产儿 >4周 ;或黄疸消退后…